Bisoplus HCT 5/12.5 Stella medicinale per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)
Forma farmaceutica Scatola da 3 blister x 10 compresse
Specifiche Bisoprololo, idroclorotiazide
Ingrediente Insufficienza cardiaca, pressione alta
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Bisoprololo | 5 mg |
| Idroclorotiazide | 12,5 mg |
Usi
Indicazioni
Il farmaco Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg è indicato nei seguenti casi:
Il bisoprololo è un inibitore selettivo del recettore β1 - adrenergico senza significativa stabilità della membrana o attività simpatica interna nell'intervallo di dosi terapeutiche.
A basse dosi il bisoprololo inibisce selettivamente la stimolazione adrenergica inibendo la competizione dei recettori β1 - adrenergici nel cuore, mentre ha un impatto minore sul recettore β2 - adrenergico nei muscoli bronchiali e nei vasi sanguigni. A dosi elevate, la selezione del bisoprololo sui recettori β1 - adrenergici solitamente diminuisce e inibirà la competizione tra i recettori β1 e β2 - adrenergici.
L'idroclorotiazide è un diuretico della benzotiadiazina.
I tiazidici influenzano il riassorbimento dell'elettrolita dei tubuli renali e aumentano la secrezione di sodio e cloruro in quantità equivalente. L'escrezione di sodio nelle urine provoca potassio secondario.
Farmacologia dinamica
bisoprololo fumarato
assorbimento:
Il bisoprololo viene assorbito quasi completamente attraverso il tratto gastrointestinale e la biodisponibilità orale è di circa il 90% a causa dello scarso metabolismo attraverso il fegato. La concentrazione massima nel plasma viene raggiunta dopo aver bevuto per 2 - 4 ore.
Distribuzione:
circa il 30% del bisoprololo si lega alle proteine plasmatiche. Il farmaco ha un tempo di semi-scarica nel plasma di circa 10-12 ore. Il bisoprololo ha un contenuto lipidico moderato.
Metabolismo ed eliminazione:
Il farmaco viene metabolizzato nel fegato e viene eliminato nelle urine, circa il 50% del farmaco sotto forma intatta e il 50% sotto forma di metaboliti.
idroclorotiazide
assorbimento:
L'idroclorotiazide viene assorbito abbastanza rapidamente attraverso il tratto gastrointestinale. Il farmaco ha una biodisponibilità di circa il 65 - 70%.
Distribuzione:
Il tempo di semi-vendita nel plasma è di circa 5 -15 ore e la priorità è riservata agli eritrociti.
Metabolismo:
Nessuna informazione.
Epoca:
Il farmaco viene escreto principalmente nelle urine in forma costante. L'idroclorotiazide attraversa la barriera placentare e viene escreto nel latte materno.
Prima di prendere Bisoplus HCT 5/12.5 Stella medicinale per l'ipertensione (3 blister x 10 compresse)
Come usare
Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg per via orale, orale, per via orale con un bicchiere d'acqua al mattino.
Dosaggio
Quando si utilizza la terapia combinata per il controllo dell'ipertensione, la prima dose viene aggiustata utilizzando ciascun farmaco separatamente. Se la dose è determinata per mantenere l'obiettivo corrispondente al rapporto nella preparazione combinata, è possibile utilizzare la combinazione.
Adulti
La dose abituale è 1 compressa al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 2 compresse/giorno.
Pazienti con insufficienza renale o insufficienza epatica: la dose deve essere ridotta durante l'assunzione del farmaco.
Bambini
Non consigliare l'uso di farmaci perché non esistono ricerche sui bambini.
Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata, è necessario consultare un medico o uno specialista.
Cosa fare in caso di sovradosaggio?
I dati del modello suggeriscono che Bisoprolol Fumarat non è separato; Pertanto, non è prevista la separazione dell'idroclorotiazide. Si propone una misura comune che comprende vomito e/o lavanda gastrica, carbone attivo, supporto respiratorio, correzione dello squilibrio idrico ed elettrolitico e trattamento delle convulsioni. Sulla base degli effetti farmacologici che possono verificarsi e raccomandati con altri beta-bloccanti e idroclorotiazide, vengono prese in considerazione le seguenti misure in caso di segni clinici:
Effetti collaterali
Quando si utilizza Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
bisoprololo fumarato
Frequenza sconosciuta:
Ematologia: emorragia. idroclorotiazide: Frequenza sconosciuta: Ematologia: anemia, granulociti, leucociti, anemia del sangue, trombocitopenia. Ipersensibilità: sanguinamento, sensibilità alla luce, orticaria, vasculite necrotica (vasculite e pelle capillare), febbre, insufficienza respiratoria comprendono polmonite ed edema polmonare. Pelle: diverse rose includono la sindrome di Stevens-Johnson, l'infiammazione con desquamazione della pelle inclusa la necrosi epidermica tossica. Sensi speciali: occhi sbiaditi, vista gialla. Istruzioni su come gestire l'ADR Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi presso la struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
Controindicato
Bisoplus HCT 5 mg/12,5 mg è controindicato nei seguenti casi:
Pazienti con insufficienza cardiaca non trattata o perdita di insufficienza cardiaca, shock cardiaco, blocco del seno atriale, blocco atriale 2 o 3, frequenza cardiaca chiaramente lenta (frequenza cardiaca
Pazienti con ipersensibilità al bisoprololo o tiazidico o sulfamidico o ad uno qualsiasi degli ingredienti del farmaco.
Attenzione quando si utilizza
bisoprololo fumarato
Sebbene i beta-bloccanti siano utilizzati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca, non vengono utilizzati per i pazienti con insufficienza cardiaca non controllata e quando si inizia il trattamento, è necessario prestare molta attenzione, quindi iniziare la dose iniziale e aggiustare la dose con attenzione.
Usare con cautela nei pazienti con trasmissione PR prolungata, bassa riserva cardiaca e malattia circolatoria periferica come il fenomeno di Raynaud.
Utilizzare il bisoprololo con attenzione negli spasmi bronchiali (asma bronchiale, vie aeree ostruttive). In alcuni pazienti asmatici può verificarsi un aumento della resistenza delle vie aeree e questo è considerato un segno di interruzione del trattamento. Le broncospasi possono spesso essere invertite grazie all'uso regolare di broncodilatatori come il salbutamolo.
bisoprololo non altera il metabolismo dei carboidrati ma i sintomi ipoglicemici nascosti nei pazienti diabetici.
I beta-bloccanti possono coprire i sintomi dell'ipertiroidismo nei pazienti con avvelenamento della tiroide.
Con l'interruzione improvvisa del trattamento, il bisoprololo può causare angina grave e/o infarto miocardico e aritmia ventricolare nei pazienti con malattia coronarica o può causare tempeste tiroidee nei pazienti con aumento dell'energia tiroidea. Pertanto, è necessario ricordare ai pazienti che usano bisoprololo (soprattutto per cardiopatia ischemica) di non interrompere il farmaco senza consultare il medico. Poiché la malattia coronarica è comune e potrebbe non essere diagnosticata, si raccomanda di interrompere improvvisamente il farmaco nei pazienti che assumono bisoprololo per trattare altre malattie (come l'ipertensione). Quando il bisoprololo viene interrotto in persone con malattia coronarica o che si sospetta aumenti la capacità della tiroide, i pazienti devono essere attentamente monitorati e consigliati di limitare l'attività fisica temporanea.
Se si verifica un'angina grave o un'insufficienza coronarica acuta dopo l'interruzione improvvisa del trattamento con bisoprololo, è necessario interromperlo per almeno un po'.
idroclorotiazide
Tutti i tiazidici devono essere usati con attenzione nei pazienti con acqua ed elettroliti o nelle persone a rischio di cambiare acqua ed elettroliti, come gli anziani.
I pazienti con cirrosi hanno maggiori probabilità di progredire verso l'ipoglicemia. L'ipoglicemia può verificarsi nei pazienti con grave insufficienza cardiaca, in particolare nei pazienti con dosi elevate di tiazidici e che limitano l'assunzione di sale. Il paziente deve essere attentamente monitorato in caso di segni di squilibrio idrico ed elettrolitico, soprattutto in caso di vomito o durante la soluzione gastrointestinale. I pazienti con funzionalità epatica o malattia epatica progressiva sono soggetti al coma epatico.
I diuretici devono essere usati con cautela in caso di insufficienza renale poiché il farmaco può ridurre la funzionalità renale. La maggior parte dei farmaci tiazidici non sono efficaci nei pazienti con clearance della creatinina
I tiazidici possono favorire la gotta nei pazienti sensibili.
L'emorragia aumenta la glicemia e peggiora o rivela il diabete. Dovrebbe adeguare i farmaci per il trattamento del diabete, compresa l'insulina.
I tiazidici riducono la secrezione di calcio attraverso il tratto urinario, portando talvolta a una lieve ipercalcemia del calcio nel sangue; Il farmaco non viene utilizzato per i pazienti che hanno avuto ipercalcemia. La capacità tiazidica peggiora o attiva il lupus eritematoso sistemico nei pazienti sensibili. I tiazidici possono aumentare il rischio di sviluppare calcoli biliari.
i diuretici tiazidici aumentano il colesterolo e i trigliceridi.
La capacità di guidare e di usare macchinari
bisoprololo può causare effetti collaterali come sonnolenza, vertigini e affaticamento, che possono influenzare la capacità di guidare o di usare macchinari.
Gravidanza
I tiazidici attraversano il recinto della placenta e compaiono nel sangue del cordone ombelicale.
L'uso dei tiazidici nelle donne in gravidanza richiede la conoscenza anticipata dei benefici con possibili danni al feto. Questi pericoli includono morte o ittero, pancreatite, trombocitopenia e altri effetti collaterali che si sono verificati negli adulti.
bisoprololo fumarato e idroclorotiazide durante la gravidanza solo quando i potenziali benefici sono superiori al rischio di danni al feto.
periodo dell'allattamento al seno
I tiazidici vengono escreti attraverso il latte materno. Una piccola quantità di bisoprolplplppling (dose
Interazione farmacologica
bisoprololo fumarato
L'uso contemporaneo di rifampicina aumenta la clearance dei metaboliti di bisoprpli fumarato, accorciando i tempi di vendita. Tuttavia, la dose iniziale solitamente non è necessaria.
Durante l'utilizzo di beta-bloccanti, i pazienti con una storia di gravi reazioni anafilattiche a diversi allergeni possono reagire fortemente all'uso ripetuto di farmaci, per incidente, diagnosi o trattamento. Questi pazienti potrebbero non rispondere alla dose abituale di epinefrina che hanno trattato reazioni allergiche.
idroclorotiazide
alcol, barbiturici o narcotici: può verificarsi la possibilità di ipotensione.
Farmaci per il diabete (orali o insulina): potrebbe essere necessario aggiustare la dose dei farmaci per il diabete.
Altri farmaci per l'ipertensione: impatto della forza.
Resina di colestipolo e colestipolo: l'assorbimento di idroclorotiazide è ridotto in presenza di resina a scambio anionico. La dose singola di colestiramina e resina di colestipolo si legano all'idroclorotiazide e riducono l'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale, fino all'85% e al 43%.
Corticosteroidi, ACTH: aggravano l'esaurimento degli elettroliti, riducendo in particolare il potassio.
Norepinefrina (norepinefrina): capace di ridurre la risposta alle amine vascolari ma non abbastanza da eliminarne l'uso.
Rilassanti muscolari ossei, non riducenti (tubocurarina): capacità di aumentare la risposta ai rilassanti muscolari.
Lithi: solitamente non utilizzato con i diuretici. I diuretici riducono la clearance renale del litio e aumentano il rischio di avvelenamento da litio.
Farmaci antinfiammatori non steroidei: In alcuni pazienti, l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei riduce i diuretici, il diuretico sodico e l'effetto antipertensivo dei diuretici, i diuretici che risparmiano potassio, i diuretici tiazidici. Pertanto, quando si utilizza questo prodotto contemporaneamente a farmaci antinfiammatori non steroidei, i pazienti devono essere attentamente monitorati per determinare se raggiungono l’effetto diuretico desiderato.Conservazione
In confezione chiusa, luogo asciutto, evitando la luce. La temperatura non supera i 30 ° C.
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