Бісоплюс НСТ 5/12,5 Стелла ліки від гіпертонії (3 блістери х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Бісопролол, гідрохлортіазид
Склад Серцева недостатність, високий артеріальний тиск

Склад

Інформація про склад	Зміст
Бісопролол	5 мг
Гідрохлортіазид	12,5 мг

Використання

Показання

Препарат Бісоплюс НСТ 5 мг/12,5 мг показаний у таких випадках:

Лікування гіпертензії при індивідуальному застосуванні бісопрололу фумарату та гідрохлоротіазиду не контролюється належним чином. Ефективність препаратів при артеріальній гіпертензії є потужною, гідрохлоротіазид значно посилює антигіпертензивну дію бісопрололу фумарату.

Бісопролол є селективним інгібітором β1-адренергічного рецептора без значної мембранної стабільності або внутрішньої симпатичної активності в діапазоні терапевтичних доз.

У низьких дозах бісопролол селективно пригнічує адренергічну стимуляцію шляхом пригнічення конкуренції рецепторів β1-адренергічних в серці, одночасно менш впливаючи на рецептори β2-адренергічних рецепторів у бронхіальних м'язах і кровоносних судинах. У високих дозах виділення бісопрололу на β1-адренорецептори зазвичай знижується та пригнічує конкуренцію рецепторів β1 і β2-адренорецепторів.

Гідрохлортіазид є діуретиком бензотіадіазину.

Тіазиди впливають на реабсорбцію електроліту ниркових канальців і збільшують секрецію натрію і хлориду в еквівалентній кількості. Виділення натрію з сечею викликає вторинне утворення калію.

Динамічна фармакологія

бісопрололу фумарат

поглинання:

Бісопролол майже повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт, а біодоступність при пероральному прийомі становить близько 90% через незначний метаболізм у печінці. Максимальна концентрація в плазмі досягається після прийому через 2-4 години.

Розповсюдження:

Близько 30% бісопрололу зв'язується з білками плазми. Препарат має час напіврозряду в плазмі близько 10-12 годин. Бісопролол має помірний вміст ліпідів.

Метаболізм і виведення:

Препарат метаболізується в печінці та виводиться із сечею, приблизно 50% препарату у вигляді інтактного і 50% у вигляді метаболітів.

гідрохлортіазид

поглинання:

Гідрохлортіазид досить швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Препарат має біодоступність близько 65 - 70%.

Розповсюдження:

Час напіврозпродажу в плазмі становить близько 5-15 годин, і пріоритет зв’язується з еритроцитами.

Метаболізм:

Немає інформації.

Ера:

Препарат виводиться переважно із сечею в постійному вигляді. Гідрохлоротіазид крізь плаценту проникає в грудне молоко.

Перед прийомом Бісоплюс НСТ 5/12,5 Стелла ліки від гіпертонії (3 блістери х 10 таблеток)

Спосіб застосування

Bisoplus HCT 5 мг/12,5 мг перорально, перорально, перорально зі склянкою води вранці.

Дозування

При застосуванні комбінованої терапії для контролю артеріальної гіпертензії першу дозу коригують, використовуючи кожен препарат окремо. Якщо доза визначена для підтримки мети, що відповідає співвідношенню в комбінованому препараті, можна використовувати комбінацію.

Дорослі

Звичайна доза становить 1 таблетку на день. При необхідності дозу можна збільшити до 2 таблеток на добу.

Пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю: під час прийому препарату дозу слід зменшити.

Діти

Не рекомендуємо вживати ліки, тому що досліджень у дітей немає.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб підібрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Модельні дані свідчать про те, що бісопролол фумарат не відокремлюється; Тому призначення гідрохлоротіазиду поділу немає. Пропонується загальний захід, включаючи блювання та/або промивання шлунка, активоване вугілля, підтримку дихання, коригування дисбалансу води та електролітів та лікування судом. Виходячи з фармакологічних ефектів, які можуть виникнути та рекомендованих з іншими бета-блокаторами та гідрохлоротіазидом, у разі клінічних ознак розглядаються наступні заходи:

Повільне серцебиття: внутрішньовенна ін’єкція атропіну. Якщо відповіді немає, можна з обережністю використовувати ізопротеренол або позитивний темп. У деяких випадках може знадобитися встановлення внутрішньовенного кондиціонера серцевого ритму. Інфузія та доповнення електролітів втрачаються (калій, крурі). Може бути корисним внутрішньовенне введення глюкагону. Слід розглянути судинні препарати. ізопротеренол та/або амінофілін. Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Bisoplus HCT 5 мг/12,5 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

бісопрололу фумарат

Невідома частота:

Центральна нервова система: запаморочення, запаморочення, головний біль, парестезії, зниження тактильної здатності, курячий сон, тривога/неспокій, концентрація/пам’ять.

Нервова система самоконтролю: сухість у роті.

Серцево-судинні: брадикардія, барабанні перетинки та інші ритмічні розлади, головний холод, рівновага, гіпотонія, біль у грудях, застійна серцева недостатність, задишка.

Психіка: сон, безсоння, депресія.

Травлення: біль у шлунку/епігастрії/черевній порожнині, гастрит, розлад травлення, нудота, блювота, діарея, запор. М'язи: біль у м'язах/суглобах, біль у спині/шиї, м'язові спазми, конвульсії/тремор. шкіра: висип, екзема, подразнення шкіри, свербіж, почервоніння, піт, випадання волосся, ангіоневротичний набряк, лущення шкіри, шкірні капіляри. Особливі органи чуття: розлади зору, біль в очах/гострий біль в очах, ненормальне сльозотеча, шум у вухах, біль у вухах, ненормальний смак. Метаболізм: подагра. Дихальна система: астма/бронхоспазм, м'якоть, кашель, утруднене моління, біль у горлі, риніт, синусит. Сечовивідна - статева: зниження сексуальної/безпорадної активності, цистит, біль у нирках.

Гематологія: крововилив. загальні: втома, слабкість, біль у грудях, дискомфорт, набряки, збільшення ваги.

гідрохлортіазид:

Невідома частота:

Тіло: слабка сила.

травлення: панкреатит, жовтяниця (жовтяниця в печінці), запалення слинних залоз, спастичність, подразнення шлунка.

Гематологія: анемія, гранулоцити, лейкоцити, анемія крові, тромбоцитопенія.

Гіперчутливість: кровотеча, чутливість до світла, кропив'янка, некротичний васкуліт (васкуліт і шкірний капіляр), лихоманка, дихальна недостатність, включаючи пневмонію та набряк легенів.

метаболічні: гіперлема глюкози в крові, глюкози в сечі, гіперурикемія.

М'язові м'язи: Co.

Нервова/психічна система: неспокій.

нирки: ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит.

Шкіра: різноманітні троянди включають синдром Стівенса-Джонсона, запалення шкіри, що лущиться, включаючи токсичний епідермальний некроз.

Особливі відчуття: згасання очей, бачення жовтого кольору.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Bisoplus HCT 5 мг/12,5 мг протипоказаний у таких випадках:

Пацієнти з нелікованою серцевою недостатністю або втратою серцевої недостатності, серцевим шоком, блокадою передсердного синуса, передсердною блокадою 2 або 3, чітко уповільненим пульсом (частота серцевих скорочень

Пацієнти з підвищеною чутливістю до бісопрололу, тіазиду, сульфонаміду чи будь-яких інгредієнтів препарату.

Обережність при застосуванні

бісопрололу фумарату

Хоча бета-блокатори використовуються для лікування серцевої недостатності, вони не застосовуються для пацієнтів із неконтрольованою серцевою недостатністю, і на початку лікування необхідно бути дуже обережним, тому початкова доза починається та обережно коригується.

Використовуйте обережно пацієнтам із тривалою передачею PR, низьким резервом серця та захворюванням периферичного кровообігу, як-от феномен Рейно.

Обережно застосовувати бісопролол при бронхіальних спазмах (бронхіальна астма, обструкція дихальних шляхів). У деяких хворих на астму може спостерігатися підвищення опору дихальних шляхів, і це вважається ознакою припинення лікування. Бронхоспази часто можна усунути завдяки регулярному застосуванню бронходилататорів, таких як сальбутамол.

бісопролол не порушує вуглеводний обмін, але приховані гіпоглікемічні симптоми у хворих на діабет.

Бета-блокатори можуть усунути симптоми гіпертиреозу у пацієнтів з отруєнням щитовидної залози.

Раптове припинення лікування бісопрололом може спричинити тяжку стенокардію та/або інфаркт міокарда та шлуночкову аритмію у пацієнтів з ішемічною хворобою серця або може викликати тиреоїдні бурі у пацієнтів для збільшення енергії щитовидної залози. Таким чином, необхідно нагадати пацієнтам, які застосовують бісопролол (особливо ішемічну хворобу серця), не припиняти прийом препарату без консультації з лікарем. Оскільки ішемічна хвороба серця є поширеним явищем і може не бути діагностованою, рекомендується раптово припинити прийом препарату пацієнтам, які приймають бісопролол для лікування інших захворювань (таких як гіпертензія). Коли бісопролол припиняється пацієнтам з ішемічною хворобою серця або з підозрою на підвищення функції щитовидної залози, слід ретельно спостерігати за пацієнтами та рекомендувати їм тимчасово обмежити фізичну активність.

Якщо після раптового припинення лікування бісопрололом виникає важка стенокардія або гостра коронарна недостатність, його слід припинити принаймні на деякий час.

гідрохлоротіазид

Усі тіазиди слід застосовувати з обережністю пацієнтам із рівнем води та електролітів або людям із ризиком зміни рівня води та електролітів, наприклад людям похилого віку.

Пацієнти з цирозом печінки частіше прогресують до гіпоглікемії. Гіпоглікемія може виникнути у пацієнтів з тяжкою серцевою недостатністю, особливо у пацієнтів, які приймають високі дози тіазидів і обмежують споживання солі. Слід ретельно спостерігати за пацієнтом при появі ознак водно-електролітного дисбалансу, особливо під час блювання або під час шлунково-кишкового прийому розчину. Пацієнти з порушенням функції печінки або прогресуючим захворюванням печінки схильні до печінкової коми.

Слід обережно застосовувати діуретики при нирковій недостатності, оскільки препарат може знижувати функцію нирок. Більшість тіазидних препаратів неефективні у пацієнтів із кліренсом креатиніну

Тіазиди можуть сприяти подагрі у чутливих пацієнтів.

Крововилив підвищує рівень глюкози в крові та погіршує або виявляє діабет. Слід скоригувати ліки для лікування діабету, включаючи інсулін.

Тіазиди зменшують секрецію кальцію через сечовивідні шляхи, іноді призводячи до легкої гіперкальціємії кальцію в крові; Препарат не застосовують пацієнтам, у яких була гіперкальціємія. Здатність до тіазидів погіршує або активує системний червоний вовчак у чутливих пацієнтів. Тіазид може збільшити ризик розвитку жовчних каменів.

тіазидні діуретики підвищують рівень холестерину та тригліцеридів.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами.

Бісопролол може спричинити такі побічні ефекти, як сонливість, запаморочення та втома, що може вплинути на здатність керувати автотранспортом або працювати з механізмами.

Вагітність

Тіазиди проникають через плацентарний паркан і з'являються в крові пуповини.

Застосування тіазиду вагітним вимагає попереднього усвідомлення користі з можливою шкодою для плода. Ці небезпеки включають смерть або жовтяницю, панкреатит, тромбоцитопенію та інші побічні ефекти, які виникали у дорослих.

бісопролол фумарат і гідрохлоротіазид під час вагітності лише тоді, коли потенційна користь перевищує ризик шкідливого впливу на плід.

Період годування груддю

Тіазиди виділяються через грудне молоко. Невелику кількість bisoprolplplppling (

Лікарська взаємодія

бісопролол фумарат

Одночасне застосування рифампіну підвищує кліренс метаболітів бісопрплі фумарату, скорочуючи час вивільнення. Однак початкова доза зазвичай непотрібна.

Під час використання бета-блокаторів пацієнти з анамнезом серйозних анафілактичних реакцій на різні алергени можуть сильно реагувати на повторне застосування препаратів через нещасний випадок, діагноз або лікування. Ці пацієнти можуть не реагувати на звичайну дозу епінефрину, які лікували алергічні реакції.

гідрохлортіазид

алкоголь, барбітурати або наркотики: можлива гіпотензія.

Ліки від діабету (пероральні або інсулін): може знадобитися коригування дози ліків від діабету.

Інші ліки від гіпертонії: силовий вплив.

холестій і колестиполова смола: абсорбція гідрохлоротіазиду знижується в присутності аніонообмінної смоли. Разова доза холестираміну та колестиполової смоли зв’язують гідрохлортіазид і знижують всмоктування препарату в шлунково-кишковому тракті до 85% і 43%.

Кортикостероїди, АКТГ: посилюють виснаження електролітів, зокрема знижують калій.

Норадреналін (норадреналін): здатний зменшити реакцію на судинні аміни, але недостатньо, щоб припинити використання.

Релаксанти кісткової мускулатури, невідновлюючі (тубокурарин): здатність посилювати відповідь на м’язові релаксанти.

Літі: зазвичай не використовується з діуретиками. Діуретики зменшують нирковий кліренс літію та підвищують високий ризик отруєння літієм.

Нестероїдні протизапальні препарати: у деяких пацієнтів застосування нестероїдних протизапальних препаратів знижує діуретики, натрійдіуретичний і антигіпертензивний ефект діуретиків, діуретик, що зберігає калій, тіазидні діуретики. Тому при одночасному застосуванні цього продукту з нестероїдними протизапальними препаратами слід ретельно спостерігати за пацієнтами, щоб визначити, чи можна досягти бажаного діуретичного ефекту.

Зберігання

У закритій упаковці, в сухому, захищеному від світла місці. Температура не вище 30 ° С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.