Bisoprolol 2,5 mg comprimés Stella Medicine for Hypertension, Angine chronique (3 cloques x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 cloques x 10 tablettes
Spécifications Bisoprolol
Ingrédient Insuffisance cardiaque, pression artérielle, angine d'angine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Bisoprolol	2,5 mg

Les usages

Indications

Médicament de 2,5 mg de bisoprolol indiqué dans les cas suivants:

Traitement de l'hypertension.

Le bisoprolol est un récepteur bêta-1-adrénergique sélectif élevé, qui n'a aucun effet du nerf sympathique intérieur et ne stabilise pas les membranes cellulaires.

bisoprolol montre que seulement une très faible affinité avec le récepteur bêta-2 des murs musculaires et vasculaires bronchiaux ainsi que les récepteurs bêta-2 liés à la régulation métabolique.

Par conséquent, le bisoprolol n'affecte généralement pas la résistance des voies respiratoires et n'a pas d'effets métaboliques par le récepteur du récepteur bêta-2. Les caractéristiques sélectives sur la bêta-1 du médicament durent bien au-delà de la dose de traitement.

Hypertension ou angine:

En inhibant le récepteur bêta dans le cœur, le bisoprolol inhibe la réponse à l'activation sympathique. Cela entraîne une réduction de la fréquence cardiaque et une contraction réduisant ainsi les besoins en oxygène du muscle cardiaque.

Dans le traitement aigu chez les patients atteints d'une maladie coronarienne sans insuffisance cardiaque chronique, le bisoprolol réduit la fréquence cardiaque et le volume de compression, réduisant ainsi la quantité cardiaque et réduisant la consommation d'oxygène.

dans le traitement chronique réduira l'augmentation initiale de la résistance périphérique.

bisoprolol est utilisé pour traiter l'hypertension et l'angine de poitrine. Comme les autres inhibiteurs bêta-1, le mécanisme d'impact dans l'hypertension n'est pas clair, cependant, le bisoprolol est connu pour réduire l'activité de la rénine plasmatique.

La pharmacocinétique dynamique

L'absorption: le bisoprolol est absorbé presque complètement par le tractus gastrontrtinstinal. Parce que seul le métabolisme initial dans le foie est très peu, il est très disponible à environ 90%.

Distribution: environ 30% de bisoprolol se lie aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution est de 3,5 L / kg. L'autorisation totale est d'environ 15 L / heure. Le médicament a un temps semi-dischargé dans le plasma d'environ 10 à 12 heures pour l'efficacité en 24 heures après un dosage / jour de 1 jour.

métabolique: 50% est métabolisé dans le foie dans des métabolites inactifs qui seront ensuite éliminés par les reins.

Élimination: le bisoprolol est éliminé du corps dans 2 directions. 50% est converti dans le foie en métabolites non actifs, qui seront ensuite éliminés par les reins. Les 50% restants seront éliminés par le rein sous forme d'inchangés. Étant donné que l'élimination se produit dans les reins et le foie au même niveau, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose pour les patients souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale.

Sujets spéciaux

Les patients présentant une insuffisance cardiaque chronique stable (NYHA Phase III) ont un taux de bisoprolol plasmatique plus élevé et un temps de vente plus long que les personnes en bonne santé. La concentration maximale de plasma dans un état stable est de 64 ± 21 ng / ml à une dose de 10 mg / jour et le temps de vente est de 17 ± 5 heures.

Avant de prendre Bisoprolol 2,5 mg comprimés Stella Medicine for Hypertension, Angine chronique (3 cloques x 10 comprimés)

Comment utiliser

bisoprolol 2,5 mg comprimés Les comprimés sont utilisés par voie orale, doivent être utilisés le matin et peuvent être accompagnés de nourriture, ne devraient pas mâcher des comprimés.

DOSAGE

DOSOLAGE En cas de traitement de l'hypertension et de la stabilité chronique de l'angine:

Adultes: La dose de bisoprolol doit être ajustée à chaque patient. La dose de départ est de 5 mg / jour, la dose habituelle est de 10 mg x 1 temps / jour, la dose maximale est de 20 mg / jour.

patients atteints d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique:

La pharmacocinétique du médicament peut être modifiée chez les patients souffrant de lésions rénales (Créatinine Clearance

Effets secondaires

Effets indésirables lorsque vous utilisez du bisoprolol 2,5 mg que vous pouvez rencontrer.

commun, ADR> 1/100

Heart: ralentissement de la fréquence cardiaque (pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique), pire la précédente insuffisance cardiaque (pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique).

Nerve: étourdissements, maux de tête. Digestif: troubles digestifs tels que les nausées, les vomissements, la diarrhée, la constipation. Vessels sanguins: froid ou engourdissement dans les membres, hypotension en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Systemique: faiblesse (pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique), fatigue.

rare, 1/1000

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Bisoprolol 2,5 mg de médicament contre-indiqué dans les cas suivants:

Sensible au bisoprolol ou à tout ingrédient du médicament.

Insuffisance cardiaque aiguë ou aux stades de perte de perte d'insuffisance cardiaque nécessite une injection intraveineuse qui augmente la contraction myocardique. cardioccocci.

ATRIAL AI Block II ou III.

Syndrome d'altération des sinus.

Bloc des sinus.

fréquence cardiaque symptomatique.

Hypotension symptomique.

asthme bronchique sévère ou maladie pulmonaire obstructive chronique.

La forme sévère de l'obstruction de l'artère périphérique ou du syndrome de Raynaud.

Les cellules préférées du chrome ne sont pas traitées.

acidose métabolique.

ATTENTION Lors de l'utilisation de

AVERTISSEMENT:

ne s'applique qu'aux indications chroniques d'insuffisance cardiaque.

Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique avec le bisoprolol doit être démarré avec une norme de dose spéciale.

s'applique à toutes les indications.

Parce que le risque de l'état cardiovasculaire est pire, il n'est pas conseillé d'arrêter le médicament, en particulier chez les patients atteints de maladie cardiaque ischémique, sauf indication contraire.

ATTENTION:

ne s'applique qu'à l'hypertension et à l'angine de poitrine.

Soyez prudent lorsque vous utilisez du bisoprolol pour les patients souffrant d'hypertension ou d'angine avec une insuffisance cardiaque.

ne s'applique qu'aux indications chroniques d'insuffisance cardiaque.

Besoin de surveiller régulièrement au début et d'arrêter le traitement avec du bisoprolol. Il n'y a aucune expérience de thérapeutique au bisoprolol dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chez les patients atteints de maladies et de conditions suivantes:

Diabète dépendant de l'insuline (type 1).

Fonction rénale sévère.

fonction hépatique sévère.

Maladie myocardique restreinte. maladie cardiaque congénitale.

La valve valide est liée à l'hémodynamique.

Infarctus du myocarde dans les 3 mois.

s'applique à toutes les indications.

Le bisoproiol doit être utilisé avec soin dans:

bronchospasme (asthme bronchique, maladies d'obstruction respiratoire).

Le diabète avec une grande glycémie fluctuante, les symptômes d'hypoglycémie (comme le rythme cardiaque rapide, le tambour thoracique, la transpiration) peuvent être obscurcis.

Strict Fasting.

est en solution sensible. Comme les autres bêta-bloquants, le bisoprolol peut augmenter à la fois la sensibilité aux allergies brutes et la gravité des réactions anaphylactiques. L'épinéphrine n'est généralement pas efficace.

Bloc auriculaire 1.

Angina Prinzmetal.

Maladie de l'artère périphérique. Les symptômes peuvent être pires, surtout au début du traitement.

Anesthésie systémique. Les patients atteints de psoriasis ou des antécédents de psoriasis ne doivent utiliser que des bêta-bloquants (comme le bisoprolol) après un examen attentif des avantages.

Les symptômes de l'intoxication thyroïdienne peuvent être obscurcis lorsqu'ils sont traités avec du bisoprolol. L'arrêt soudain des bêta-bloquants peut aggraver les symptômes de la fonction thyroïdienne ou peut favoriser la tempête. Les tumeurs à cellules préférées chromées ne devraient utiliser du bisoprolol qu'après les bloqueurs des récepteurs alpha.

Chez les patients atteints d'anesthésie systémique, les bêta-bloquants réduisent le taux d'arythmie et d'ischémie myocardique pendant le processus de persistance, d'intubation et de stade postopératoire.

Actuellement, il est recommandé de continuer à maintenir les bêta-bloquants avant et après la chirurgie.

Les spécialistes de l'anesthésie doivent être connus pour l'utilisation de bêta-bloquants car ils ont la capacité d'interagir avec d'autres médicaments, conduisant à une arythmie lente, en réduisant les réflexes rapides de la fréquence cardiaque et en réduisant la capacité de refléter la perte de sang. S'il est nécessaire d'arrêter la thérapie bêta bloquée avant la chirurgie, il devrait progressivement effectuer et terminer environ 48 heures avant l'anesthésie. Si vous devez continuer à traiter avec du bisoprolol près de la chirurgie, vous devez être particulièrement prudent lorsque vous êtes utilisé avec anesthésique pour altérer la fonction myocardique, tels que l'éther, le cyclicium-type ou le trichioremlem.

Bien qu'il y ait moins d'impact sur la combinaison de bêta-bloquants insatisfaisants, les bêta-bloquants sélectifs sur le cœur (bêta-1) doivent être évités pour les patients atteints de patients obstrués respiratoires comme tous les autres bêta-bloquants, sauf si cliniquement requis.

Dans ce cas, le bisoproloi doit être utilisé avec soin. Chez les patients atteints de patients obstrués respiratoires, le bisoprolol doit être utilisé avec les doses les plus faibles et les patients doivent être soigneusement surveillés avec de nouveaux symptômes (tels que l'essoufflement, incapable de résister à l'effort, toux).

La coordination avec le traitement des bronchodilatateurs est recommandée dans le cas de l'asthme bronchique ou d'autres maladies obstructives chroniques qui peuvent provoquer des symptômes.

Il y a parfois une augmentation de la résistance aux voies respiratoires chez les patients atteints d'asthme, donc le propriétaire d'atterrissage Beta-2 doit être augmenté.

Insuffisance cardiaque: la stimulation psychique est un effet essentiel qui soutient la fonction circulatoire au début de l'insuffisance cardiaque congestive et les bloqueurs bêta peuvent entraîner une baisse supplémentaire de la contraction des muscles cardiaques et favoriser une insuffisance cardiaque plus pire. Cependant, chez certains patients atteints d'insuffisance cardiaque de la congestion peut également devoir prendre ce médicament.

Dans ce cas, le médicament doit être utilisé avec soin. Le médicament n'est ajouté que lorsqu'il est disponible pour l'insuffisance cardiaque avec des médicaments de base (diurétiques, digitalis, inhibiteurs enzymatiques) sous le contrôle strict d'un spécialiste. Le médicament peut augmenter le nombre d'angine de poitrine de Prinzmétal.

Les patients sans antécédents d'insuffisance cardiaque: l'inhibition continue du muscle cardiaque des bêta-bloquants sur certains patients peut favoriser l'insuffisance cardiaque. Lorsque les premiers signes et symptômes d'insuffisance cardiaque, il est nécessaire de considérer l'arrêt du bisoprolol. Dans certains cas, les bêta-bloquants peuvent continuer de continuer à traiter l'insuffisance cardiaque avec d'autres médicaments.

Traitement d'arrêt soudain: Angine sévère et dans certains cas, l'infarctus du myocarde ou l'arythmie ventriculaire apparaît chez les personnes atteintes d'une maladie coronarienne après un arrêt soudain des bêta-bloquants.

Par conséquent, il est nécessaire de rappeler à ces patients de ne pas arrêter de prendre le médicament sans conseils d'un médecin. Même pour les patients atteints d'une maladie coronarienne inconnue, le bisoprolol doit être conseillé de réduire progressivement le bisoprolol pendant environ une semaine sous la surveillance minutieuse du médecin. Si les symptômes de l'arrêt se produisent, le médicament doit être utilisé au moins pendant une période de temps.

Maladie vasculaire périphérique: les bêta-bloquants peuvent provoquer ou aggraver les symptômes de l'anémie artérielle chez les patients atteints de maladies vasculaires périphériques.

Diabète et hypoglycémie: les bêta-bloqueurs peuvent couvrir les manifestations de l'hypoglycémie, en particulier la tachycardie.

Les bêta-bloquants non stolants peuvent augmenter le niveau d'hypoglycémie causé par l'insuline et ralentir la récupération des taux sériques de glucose.

En raison de la nature sélective de la bêta-1, cela est moins susceptible de se produire avec le bisoprolol. Cependant, il est nécessaire d'avertir le patient ou l'hypoglycémie, ou les patients diabétiques qui prennent des médicaments buccaux d'insuline ou de glycémie pour cette capacité et doivent être utilisés avec soin.

La capacité de conduire et d'exploiter les machines

des études chez les patients atteints d'artère coronaire montre que le bisoprolol n'allègue pas la capacité de conduite du patient. Cependant, en fonction de la réponse de chaque patient pour le traitement, la capacité de conduire ou d'exploiter des machines peut être altérée. Cela doit être pris en compte, en particulier lors du début du traitement, lors du changement de drogue ou en combinaison avec de l'alcool.

La grossesse

Les effets pharmacologiques du bisoprolol peuvent être dangereux pour la grossesse et / ou le fœtus / le nourrisson. En général, les bêta-bloquants réduisent la perfusion du placenta et peuvent être associés au retard fœtal, à la mort fœtale dans l'utérus, une fausse couche ou un travail précoce. Des effets indésirables (tels que l'hypoglycémie et la fréquence cardiaque lente) peuvent se produire chez le fœtus et le nourrisson.

S'il est nécessaire de traiter avec les bloqueurs de récepteurs bêta-adrénergiques, il est préférable de choisir le bloqueur de récepteurs bêta-1-adrénergique sélectionné. Il n'est pas recommandé d'utiliser du bisoprolol pendant la grossesse s'il n'est vraiment pas nécessaire. S'il est nécessaire d'utiliser du bisoprolol, il faut surveiller soigneusement le flux sanguin du placenta - utérus et le développement du fœtus.

En cas de préjudice à la mère ou au fœtus, il est nécessaire d'envisager de changer le traitement. Les bébés doivent être soigneusement surveillés. Les symptômes d'hypoglycémie et de ralentissement de la fréquence cardiaque se produisent souvent au cours des 3 premiers jours.

La période d'allaitement

Il n'y a pas de données sur la capacité d'excrétion du bisoprolol dans le lait maternel ou la sécurité du bisoprolol pour les enfants. Par conséquent, n'indiquez pas le bisoprolol pour les femmes en soins infirmiers.

L'interaction médicamenteuse

ne doit pas être utilisée en combinaison

ne s'applique qu'aux indications de l'insuffisance cardiaque chronique:

Les médicaments anti-arythmiques groupe 1 (tels que le disopyramide, la quinidine, la lidocaïne, la phénytoïne; fiecainide, propafénone): peuvent augmenter le temps de transmission auriculaire et réduire la contraction myocardique.

s'applique à toutes les indications:

Médicaments antagonistes du vérapamil et du diltiazem: réduire la contraction et ralentir la transmission auriculaire. Injection intraveineuse en vérapamil chez les patients traités avec des bêta-bloquants peut provoquer une forte hypotension et un bloc auriculaire.

Hydromolen Fiding sur le système nerveux central (tel que la clonidine, la metbyldopa, la moxonidine, la riliménidine): une utilisation simultanée peut réduire le poids de la sympathie centrale (peut entraîner une réduction du poids cardiaque et du poids cardiate et des vasodililas. Arrêtez d'utiliser soudainement le médicament, surtout avant d'arrêter l'utilisation de bêta-bloquants peut augmenter le risque d'hypertension correspondante ".

précautions lors de la combinaison

s'applique uniquement à l'hypertension ou à l'angine de poitrine:

s'applique à toutes les indications:

antagonistes de calcium de dihydropyridine (comme la nifédipine, l'amlodipine, la felodipine): l'utilisation simultanée peut augmenter le risque de réduire la pression artérielle et d'augmenter le risque de dommage à la fonction de la pompe ventriculaire chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Le groupe anti-arythmie III (comme l'amiodarone): peut augmenter le temps de transmission auriculaire.

bêta-bloquants sur place (comme les gouttes oculaires du glaucome): peut augmenter l'effet corporel du bisoprolol.

Médicaments semblables à des graines: L'utilisation simultanée peut augmenter le temps de transmission auriculaire et augmenter le risque de ralentissement de la fréquence cardiaque.

Traitement de l'insuline et du diabète oral: augmenter l'hypoglycémie. Les bloqueurs des récepteurs bêta peuvent masquer les symptômes hypoglycémiques.

Anesthésie: réduire la tachycardie reflétée et augmente le risque d'hypotension.

glycoside (digitalis): réduire la fréquence cardiaque, augmenter le temps de transmission auriculaire.

Médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdes (AINS): réduire l'effet d'hémorragie du bisoprolol.

Médicament sympathique bêta (comme l'isoprénaline, la dobutamine): combinée avec le bisoprolol peut réduire l'effet des deux médicaments.

Les médicaments semblables à des graines qui activent à la fois les récepteurs bêta et alpha (comme la noradrénaline, l'adrénaline): combiné avec le bisoprolol peut augmenter la vasoconstriction indirecte du récepteur alpha de ces médicaments conduisant à l'hypertension et aggravant le boiteux boiteux. Ces interactions se produisent souvent avec des bêta-bloquants insatisfaisants.

Médicaments sympathiques: combiné avec le bisoprolol peut réduire l'effet des deux médicaments. Il est possible de prendre des doses plus élevées d'épinéphrine pour traiter les réactions allergiques.

Concentré avec des médicaments antihypertenseurs ainsi que d'autres médicaments qui peuvent abaisser la pression artérielle (tels que les antidépresseurs recouverts à 3, barbitust, phénothiazine) peuvent augmenter le risque d'hypotension.

Considérez lors de la combinaison

Conservation

Stockez dans un emballage fermé, séchez, évitez la lumière et évitez l'humidité. La température ne dépasse pas 30 ° C

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