Bisoprololo 2,5 mg di compresse Stella Medicine per ipertensione, angina cronica (3 vesciche x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola di 3 vesciche x 10 compresse
Specifiche Bisoprololo
Ingrediente Insufficienza cardiaca, alta pressione sanguigna, angina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Bisoprololo	2,5 mg

Usi

indicazioni

farmaco bisoprololo 2,5 mg indicato nei seguenti casi:

Trattamento dell'ipertensione.

il bisoprololo è un recettore del recettore beta-1-adrenergico elevato, che non ha alcun effetto del nervo simpatico interno e non stabilizza le membrane cellulari.

bisoprololo mostra che solo un'affinità molto bassa con il recettore beta-2 del muscolo bronchiale e delle pareti vascolari, nonché i recettori beta-2 correlati alla regolazione metabolica.

Pertanto, il bisoprololo generalmente non influisce sulla resistenza delle vie aeree e non ha effetti metabolici attraverso il recettore del recettore beta-2. Le caratteristiche selettive sul beta-1 del farmaco dura ben oltre la dose di trattamento.

ipertensione o angina:

Inibire il recettore beta nel cuore, il bisoprololo inibisce la risposta all'attivazione simpatica. Ciò porta a una ridotta frequenza cardiaca e contrazione riducendo così le esigenze di ossigeno del muscolo cardiaco.

Nel trattamento acuto in pazienti con malattia coronarica senza insufficienza cardiaca cronica, il bisoprololo riduce la frequenza cardiaca e il volume di spremitura, riducendo così la quantità cardiaca e riducendo il consumo di ossigeno.

Nel trattamento cronico ridurrà l'aumento iniziale della resistenza periferica.

bisoprololo viene utilizzato per trattare l'ipertensione e l'angina. Come altri inibitori beta-1, il meccanismo di impatto nell'ipertensione non è chiaro, tuttavia, è noto che il bisoprololo riduce l'attività della renina plasmatica.

Farmacocinetica dinamica

Assorbimento: il bisoprololo viene assorbito quasi completamente attraverso il tratto gastrointestinale. Poiché solo il metabolismo iniziale nel fegato è molto piccolo, è molto disponibile circa il 90%.

Distribuzione: circa il 30% del bisoprololo si lega alle proteine plasmatiche. Il volume di distribuzione è di 3,5 L/kg. Il gioco totale è di circa 15 L/ora. Il farmaco ha un tempo semi -scaricato nel plasma circa 10-12 ore per efficienza in 24 ore dopo dosaggio 1 -giorno/giorno.

Metabolico: il 50% viene metabolizzato nel fegato in metaboliti inattivi che verranno quindi eliminati attraverso i reni.

Eliminazione: il bisoprololo viene eliminato dal corpo in 2 direzioni. Il 50% viene convertito nel fegato in metaboliti non attivi, che verranno quindi eliminati attraverso i reni. Il restante 50% verrà eliminato attraverso il rene sotto forma di invariato. Poiché l'eliminazione si verifica nei reni e nel fegato allo stesso livello, non è necessario regolare la dose per i pazienti con insufficienza epatica o renale.

soggetti speciali

I pazienti con insufficienza cardiaca cronica stabile (NYHA Fase III) hanno un livello di bisoprololo plasmatico più elevato e un tempo di vendita più lungo rispetto alle persone sane. La concentrazione massima del plasma in uno stato stabile è di 64 ± 21 ng/mL alla dose di 10 mg/giorno e il tempo di vendita è di 17 ± 5 ore.

Prima di prendere Bisoprololo 2,5 mg di compresse Stella Medicine per ipertensione, angina cronica (3 vesciche x 10 compresse)

Come utilizzare

culo di compresse di bisoprololo da 2,5 mg vengono utilizzate per via orale, devono essere utilizzate al mattino e possono essere accompagnate dal cibo, non dovrebbero masticare le compresse.

dosaggio

dosaggio in caso di trattamento dell'ipertensione e stabilità dell'angina cronica:

Adulti: la dose di bisoprololo deve essere regolata a ciascun paziente. La dose di partenza è di 5 mg/die, la dose abituale è di 10 mg x 1 ora/giorno, la dose massima è di 20 mg/die.

pazienti con insufficienza renale o insufficienza epatica:

La farmacocinetica del farmaco può essere modificata in pazienti con danno renale (clearance della creatinina

Effetti collaterali

Effetti indesiderati quando si utilizza il bisoprololo 2,5 mg che potresti incontrare.

comune, ADR> 1/100

cuore: frequenza cardiaca lenta (per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica), peggio ancora l'insufficienza cardiaca precedente (per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica).

Nervo: vertigini, mal di testa. Digestivo: disturbi digestivi come nausea, vomito, diarrea, costipazione. vasi sanguigni: freddo o intorpidimento negli arti, ipotensione specialmente nei pazienti con insufficienza cardiaca. Sistema: debolezza (per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica), affaticamento.

nonmon, 1/1000

Avvertenze

Prima di usare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni seguenti.

controindicato

bisoprololo 2,5 mg di farmaco controindicato nei seguenti casi:

sensibile al bisoprololo o a qualsiasi ingredienti del farmaco.

insufficienza cardiaca acuta o nelle fasi della perdita di perdita di insufficienza cardiaca necessita di iniezione endovenosa che aumenta la contrazione miocardica. Cardiococchi.

Blocco Ai atriale II o III.

Sindrome da compromissione del seno.

Blocco sinusale.

Frequenza cardiaca sintomatica.

Ipotensione sintomica.

grave asma bronchiale o malattia polmonare ostruttiva cronica.

La forma grave di ostruzione dell'arteria periferica o sindrome di Raynaud.

Le cellule preferenti cromate non sono trattate.

Acidosi metabolica.

ATTENZIONE Quando si utilizza

Avviso:

si applica solo alle indicazioni croniche di insufficienza cardiaca.

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica con bisoprololo deve essere avviato con uno standard di dose speciale.

si applica a tutte le indicazioni.

Poiché il rischio di condizioni cardiovascolari è peggiore, non è consigliabile fermare il farmaco, specialmente nei pazienti con cardiopatia ischemica, se non chiaramente indicata.

ATTENZIONE:

si applica solo all'ipertensione e all'angina.

Sii cauto quando si utilizza il bisoprololo per i pazienti con ipertensione o angina con insufficienza cardiaca.

si applica solo alle indicazioni croniche di insufficienza cardiaca.

deve monitorare regolarmente all'inizio e interrompere il trattamento con bisoprololo. Non c'è esperienza di terapeutico con bisoprololo nel trattamento dell'insufficienza cardiaca nei pazienti con le seguenti malattie e condizioni:

Diabete dipendente dall'insulina (tipo 1).

Funzione renale grave.

Funzione epatica grave.

Malattia miocardica limitata. Major congenita cardiaca.

La valvola valida è correlata all'emodinamico.

Infarto miocardico entro 3 mesi.

si applica a tutte le indicazioni.

il bisoproiolo deve essere usato con cura in:

Broncospasmo (asma bronchiale, malattie di ostruzione respiratoria).

Il diabete con grande zucchero nel sangue fluttuante, i sintomi dell'ipoglicemia (come il battito cardiaco veloce, il tamburo toracico, la sudorazione) possono essere oscurati.

Fasting rigoroso.

è in soluzione sensibile. Come altri beta -bloccanti, il bisoprololo può aumentare sia la sensibilità alle allergie grezze sia la gravità delle reazioni anafilattiche. L'epinefrina di solito non è efficace.

Blocco atriale 1.

angina prinzmetal.

Malattia dell'arteria periferica. I sintomi possono essere peggiori, specialmente all'inizio del trattamento.

Anestesia sistemica. I pazienti con psoriasi o una storia di psoriasi devono usare beta bloccanti (come il bisoprololo) solo dopo un'attenta considerazione dei benefici.

I sintomi di avvelenamento dalla tiroide possono essere oscurati quando trattati con bisoprololo. L'improvvisa fermata dei beta bloccanti può peggiorare i sintomi della funzione tiroidea o promuovere la tempesta. I tumori delle cellule preferenti di cromo dovrebbero usare il bisoprololo solo dopo bloccanti del recettore alfa.

Nei pazienti con anestesia sistemica, i beta -bloccanti riducono il tasso di aritmia e ischemia miocardica durante il processo di persistente, intubazione e stadio postoperatorio.

Attualmente, si consiglia di continuare a mantenere beta bloccanti prima e dopo l'intervento chirurgico.

Gli specialisti dell'anestesia devono essere noti per l'uso di beta -bloccanti perché hanno la capacità di interagire con altri farmaci, portando a aritmia lenta, riducendo i riflessi rapidi della frequenza cardiaca e riducendo la capacità di riflettere la perdita di sangue. Se è necessario interrompere la terapia beta bloccata prima dell'intervento, dovrebbe gradualmente eseguire e completare circa 48 ore prima dell'anestesia. Se è necessario continuare a trattare con il bisoprololo vicino a un intervento chirurgico, devi essere particolarmente cauto se usato con anestetico per compromettere la funzione miocardica, come l'etere, il ciclopropano e il tricioretilene.

Combinazione di bisopoprolo con il sistema nervoso centrale di calcio.

Sebbene vi sia meno impatto sulla combinazione di beta bloccanti insoddisfacenti, i beta-bloccanti selettivi sul cuore (beta-1) dovrebbero essere evitati per i pazienti con pazienti intasati respiratori come tutti gli altri beta-bloccanti, a meno che clinicamente necessari per l'uso.

In quel caso, i bisoproloi dovrebbero essere usati attentamente. Nei pazienti con pazienti intasati respiratori, il bisoprololo dovrebbe essere usato con le dosi più basse possibili e i pazienti devono essere attentamente monitorati con nuovi sintomi (come la mancanza di respiro, incapaci di resistere allo sforzo, tosse).

Il coordinamento con la terapia del broncodilatatore è raccomandato nel caso dell'asma bronchiale o di altre malattie ostruttive croniche che possono causare sintomi.

C'è un aumento occasionale della resistenza delle vie aeree nei pazienti con asma, quindi il proprietario di sbarco beta-2 deve essere aumentato.

insufficienza cardiaca: la stimolazione psichica è un effetto essenziale che supporta la funzione circolatoria all'inizio dell'insufficienza cardiaca congestizia e i beta -bloccanti possono portare a un ulteriore declino della contrazione del muscolo cardiaco e promuovere l'insufficienza cardiaca peggiore. Tuttavia, in alcuni pazienti con insufficienza cardiaca di congestione potrebbe anche aver bisogno di assumere questo farmaco.

In questo caso, il farmaco deve essere usato con cura. Il farmaco viene aggiunto solo quando è disponibile per l'insufficienza cardiaca con farmaci di base (diuretici, digitali, inibitori degli enzimi) sotto il rigoroso controllo di uno specialista. Il farmaco può aumentare il numero di angina prinzmetal.

I pazienti senza storia di insufficienza cardiaca: la continua inibizione del muscolo cardiaco dei beta bloccanti su alcuni pazienti può promuovere l'insufficienza cardiaca. Quando i primi segni e sintomi di insufficienza cardiaca, è necessario considerare l'arresto del bisoprololo. In alcuni casi, i beta -bloccanti possono continuare a continuare a curare l'insufficienza cardiaca con altri farmaci.

Trattamento di arresto improvviso: angina grave e in alcuni casi, l'infarto del miocardio o l'aritmia ventricolare appare nelle persone con malattia coronarica dopo una fermata improvvisa dei beta -bloccanti.

Pertanto, è necessario ricordare a questi pazienti di non smettere di assumere il farmaco senza consigli di un medico. Anche per i pazienti con malattia coronarica sconosciuta, il bisoprololo dovrebbe essere consigliato di ridurre gradualmente il bisoprololo per circa una settimana sotto l'attenta monitoraggio del medico. Se si verificano i sintomi della cessazione, il farmaco deve essere usato almeno per un periodo di tempo.

Malattia vascolare periferica: i beta -bloccanti possono causare o peggiorare i sintomi dell'anemia dell'arteria nei pazienti con malattia vascolare periferica.

Diabete e ipoglicemia: i beta -bloccanti possono coprire le manifestazioni dell'ipoglicemia, in particolare la tachicicardia.

I beta bloccanti insolanti possono aumentare il livello di ipoglicemia causata dall'insulina e rallentare il recupero dei livelli sierici di glucosio.

A causa della natura selettiva del beta-1, è meno probabile che si verifichi con il bisoprololo. Tuttavia, è necessario avvertire il paziente o l'ipoglicemia o i pazienti con diabete che stanno assumendo farmaci orali di insulina o glucosio nel sangue per questa capacità e devono essere usati attentamente. Tuttavia, a seconda della risposta di ciascun paziente per il trattamento, la capacità di guidare o utilizzare macchinari può essere compromessa. Questo dovrebbe essere considerato, specialmente quando si inizia il trattamento, quando si cambia il farmaco o in combinazione con l'alcol.

Gravidanza

Gli effetti farmacologici del bisoprololo possono essere pericolosi per la gravidanza e/o il feto/infantile. In generale, i beta -bloccanti riducono la perfusione della placenta e possono essere associati al ritardo fetale, alla morte fetale nell'utero, aborto spontaneo o travaglio precoce. Effetti indesiderati (come l'ipoglicemia e la frequenza cardiaca lenta) possono verificarsi nel feto e nel bambino.

Se è necessario trattare con i bloccanti del recettore beta-adrenergico, è meglio scegliere il bloccante del recettore beta-1-adrenergico selezionato. Non è consigliabile utilizzare il bisoprololo durante la gravidanza se non è davvero necessario. Se è necessario utilizzare il bisoprololo, è necessario monitorare attentamente il flusso sanguigno della placenta - utero e lo sviluppo del feto.

In caso di danno alla madre o al feto, è necessario considerare di cambiare il trattamento. I bambini devono essere attentamente monitorati. I sintomi dell'ipoglicemia e la frequenza cardiaca lenta si verificano spesso entro i primi 3 giorni.

Il periodo di allattamento al seno

Non ci sono dati sulla capacità di escrezione del bisoprololo nel latte materno o sulla sicurezza del bisoprololo per i bambini. Pertanto, non indicare bisoprololo per le donne infermieristiche.

Interazione farmacologica

non deve essere utilizzata in combinazione

si applica solo alle indicazioni croniche di insufficienza cardiaca:

Il gruppo di farmaci anti -arritmici 1 (come disopiramide, chinidina, lidocaina, fenitoina; fiecainide, propafenone): può aumentare il tempo della trasmissione atriale e ridurre la contrazione miocardica.

si applica a tutte le indicazioni:

farmaci antagonisti verapamil e diltiazem: ridurre la contrazione e rallentare la trasmissione atriale. L'iniezione endovenosa verapamil in pazienti trattati con beta bloccanti può causare una forte ipotensione e un blocco atriale.

Il gradimento idromolico sul sistema nervoso centrale (come clonidina, metbyldopa, moxonidina, rilimenidina): l'uso simultaneo può ridurre il tono simpatico centrale (può portare a una velocità cardiaca ridotta e al peso cardiaco e vaasodilaggio). Smetti di usare improvvisamente il farmaco, soprattutto prima di fermare l'uso di beta -bloccanti può aumentare il rischio di "ipertensione corrispondente".

Precauzioni quando si combinano

si applica solo all'ipertensione o all'angina:

si applica a tutte le indicazioni:

Gli antagonisti del calcio di diidropiridina (come nifedipina, amlodipina, felodipina): l'uso simultaneo può aumentare il rischio di abbassare la pressione arteriosa e aumentare il rischio di danni alla funzione della pompa ventricolare nei pazienti con insufficienza cardiaca.

Il gruppo anti -arritmia III (come l'amiodarone): può aumentare il tempo della trasmissione atriale.

Blocker beta sul posto (come colliri del glaucoma): può aumentare l'effetto corporeo del bisoprololo.

Farmaci simili a semi: l'uso simultaneo può aumentare il tempo della trasmissione atriale e aumentare il rischio di frequenza cardiaca lenta.

Trattamento dell'insulina e del diabete orale: aumentare l'ipoglicemia. I bloccanti del recettore beta possono nascondere sintomi ipoglicemici.

Anestesia: riduzione della tachicardia riflessa e aumenta il rischio di ipotensione.

glicoside (digitale): ridurre la frequenza cardiaca, aumentare il tempo della trasmissione atriale.

Farmati anti -infiammatori non sterici (FANS): ridurre l'effetto di emorragia del bisoprololo.

I farmaci simpatici beta (come isoprenalina, dobutamina): combinato con bisoprololo può ridurre l'effetto di entrambi i farmaci.

I farmaci simili a semi che attivano sia i recettori beta che quelli alfa (come la noradrenalina, l'adrenalina): combinati con bisoprololo possono aumentare la vasocostrizione indiretta del recettore alfa di questi farmaci che porta all'ipertensione e ad affrontare la rume. Queste interazioni si verificano spesso con beta bloccanti insoddisfacenti.

Farmaci simpatici: combinato con bisoprololo può ridurre l'effetto di entrambi i farmaci. È possibile assumere dosi più elevate di epinefrina per trattare le reazioni allergiche.

Concentrati con farmaci antiipertensivi e altri farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna (come antidepressivi a 3 onni, barbituring, fenotiazina) possono aumentare il rischio di ipotensione.

Considera quando si combinano

Conservazione

Conservare in imballaggi chiusi, asciugare, evitare la luce ed evitare l'umidità. La temperatura non supera i 30 ° C.

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