Bisoprolol 2.5mg tablet Stella ubat untuk hipertensi, angina kronik (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Bisoprolol
Kandungan Kegagalan jantung, tekanan darah tinggi, angina

Kandungan

Maklumat komposisi	Kandungan
Bisoprolol	2.5mg

Kegunaan

petunjuk

bisoprolol 2.5mg ubat yang ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan hipertensi.

Bisoprolol adalah reseptor reseptor beta-1-adrenergik selektif yang tinggi, yang tidak mempunyai kesan saraf bersimpati dalaman dan tidak menstabilkan membran sel.

Bisoprolol menunjukkan bahawa hanya pertalian yang sangat rendah dengan reseptor beta-2 otot bronkial dan dinding vaskular serta reseptor beta-2 yang berkaitan dengan peraturan metabolik.

Oleh itu, bisoprolol umumnya tidak menjejaskan rintangan saluran udara dan tidak mempunyai kesan metabolik melalui reseptor reseptor beta-2. Ciri-ciri selektif pada beta-1 ubat berlangsung jauh melebihi dos rawatan.

hipertensi atau angina:

Dengan menghalang reseptor beta di jantung, bisoprolol menghalang tindak balas terhadap pengaktifan simpatik. Ini membawa kepada penurunan kadar jantung dan penguncupan sehingga mengurangkan keperluan oksigen otot jantung.

Dalam rawatan akut pada pesakit dengan penyakit arteri koronari tanpa kegagalan jantung kronik, bisoprolol mengurangkan kadar denyutan jantung dan jumlah memerah, dengan itu mengurangkan jumlah jantung dan mengurangkan penggunaan oksigen.

Dalam rawatan kronik akan mengurangkan peningkatan awal rintangan periferal.

Bisoprolol digunakan untuk merawat hipertensi dan angina. Seperti perencat beta-1 yang lain, mekanisme kesan hipertensi tidak jelas, bagaimanapun, bisoprolol diketahui mengurangkan aktiviti renin plasma. Kerana hanya metabolisme awal di hati sangat sedikit, ia sangat tersedia kira -kira 90%.

Pengagihan: Kira -kira 30% bisoprolol mengikat kepada protein plasma. Jumlah pengedaran ialah 3.5 l/kg. Jumlah pelepasan adalah kira -kira 15 L/jam. Ubat ini mempunyai masa yang separa di plasma kira -kira 10 -12 jam untuk kecekapan dalam 24 jam selepas 1 -hari dos/hari.

Metabolik: 50% dimetabolisme di hati ke dalam metabolit yang tidak aktif yang kemudiannya akan dihapuskan melalui buah pinggang.

Penghapusan: Bisoprolol dihapuskan dari badan dalam 2 arah. 50% ditukar kepada hati ke dalam metabolit yang tidak aktif, yang kemudiannya akan dihapuskan melalui buah pinggang. Baki 50% akan dihapuskan melalui buah pinggang dalam bentuk tidak berubah. Kerana penghapusan berlaku di buah pinggang dan hati pada tahap yang sama, tidak perlu menyesuaikan dos untuk pesakit dengan kegagalan hati atau buah pinggang.

subjek khas

Pesakit dengan kegagalan jantung kronik yang stabil (NYHA Fasa III) mempunyai paras bisoprolol plasma yang lebih tinggi dan masa jualan yang lebih lama daripada orang yang sihat. Kepekatan maksimum plasma dalam keadaan stabil ialah 64 ± 21 ng/ml pada dos 10 mg/hari dan masa jualan adalah 17 ± 5 jam.

Sebelum mengambil Bisoprolol 2.5mg tablet Stella ubat untuk hipertensi, angina kronik (3 lepuh x 10 tablet)

Cara Menggunakan

Bisoprolol 2.5 mg tablet tablet digunakan secara lisan, harus digunakan pada waktu pagi dan boleh disertai dengan makanan, tidak boleh mengunyah tablet.

dos

Dos dalam kes rawatan hipertensi dan kestabilan angina kronik:

Dewasa: Dos bisoprolol mesti diselaraskan kepada setiap pesakit. Dos permulaan ialah 5 mg/hari, dos biasa adalah 10 mg x 1 masa/hari, dos maksimum adalah 20 mg/hari.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau kegagalan hati:

Farmakokinetik ubat boleh diubah pada pesakit dengan kerosakan buah pinggang (pelepasan kreatinin

Kesan sampingan

Kesan yang tidak diingini apabila menggunakan bisoprolol 2.5 mg yang mungkin anda hadapi.

biasa, adr> 1/100

Jantung: Kadar jantung yang perlahan (untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik), lebih teruk kegagalan jantung sebelumnya (untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik).

Saraf: pening, sakit kepala. Pencernaan: Gangguan pencernaan seperti loya, muntah, cirit -birit, sembelit. Kapal darah: sejuk atau kebas pada anggota badan, hipotensi terutamanya pada pesakit dengan kegagalan jantung. Sistemik: Kelemahan (untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik), keletihan.

tidak biasa, 1/1000

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

contraindicated

bisoprolol 2.5mg ubat kontraindikasi dalam kes -kes berikut:

Sensitif terhadap bisoprolol atau bahan -bahan ubat.

Kegagalan jantung akut atau dalam peringkat kehilangan kehilangan kegagalan jantung memerlukan suntikan intravena yang meningkatkan penguncupan miokardium. cardiococci.

Atrial AI Block II atau III.

Sindrom gangguan sinus.

Blok sinus.

Kadar jantung simptomatik.

Hipotensi Gim Gimtom.

Asma bronkial yang teruk atau penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Bentuk halangan arteri periferal yang teruk atau sindrom Raynaud.

Sel -sel Chrome tidak dirawat.

Asidosis metabolik.

berhati -hati apabila menggunakan

amaran:

hanya terpakai kepada petunjuk kegagalan jantung kronik.

Rawatan kegagalan jantung kronik dengan bisoprolol mesti dimulakan dengan standard dos khas.

terpakai kepada semua petunjuk.

Oleh kerana risiko keadaan kardiovaskular lebih buruk, tidak dinasihatkan untuk menghentikan ubat, terutama pada pesakit dengan penyakit jantung iskemia, melainkan jelas ditunjukkan.

Perhatian:

hanya terpakai untuk hipertensi dan angina.

Berhati -hati apabila menggunakan bisoprolol untuk pesakit dengan hipertensi atau angina dengan kegagalan jantung.

hanya terpakai kepada petunjuk kegagalan jantung kronik.

Perlu memantau secara teratur pada awal dan menghentikan rawatan dengan bisoprolol. Tidak ada pengalaman terapeutik dengan bisoprolol dalam rawatan kegagalan jantung pada pesakit dengan penyakit dan keadaan berikut:

Diabetes bergantung kepada insulin (jenis 1).

Fungsi buah pinggang yang teruk.

Fungsi hati yang teruk.

Penyakit miokardium terhad. Penyakit jantung kongenital.

Injap sah berkaitan dengan hemodinamik.

Infark miokardial dalam masa 3 bulan.

terpakai kepada semua petunjuk.

bisoproiol mesti digunakan dengan teliti dalam:

Bronchospasm (asma bronkial, penyakit halangan pernafasan).

Diabetes dengan gula darah yang besar, gejala hipoglikemia (seperti degupan jantung yang cepat, drum dada, berpeluh) mungkin dikaburkan.

Puasa yang ketat.

adalah dalam penyelesaian sensitif. Seperti penyekat beta lain, bisoprolol dapat meningkatkan kepekaan terhadap alahan mentah dan keterukan reaksi anaphylactic. Epinephrine biasanya tidak berkesan.

Blok atrium 1.

prinzmetal angina.

Penyakit arteri periferal. Gejala mungkin lebih buruk, terutamanya pada permulaan rawatan.

anestesia sistemik. Pesakit dengan psoriasis atau sejarah psoriasis hanya boleh menggunakan penyekat beta (seperti bisoprolol) selepas pertimbangan yang teliti terhadap manfaat.

Gejala keracunan tiroid boleh dikaburkan apabila dirawat dengan bisoprolol. Perhentian tiba -tiba penyekat beta dapat memburukkan lagi gejala fungsi tiroid atau boleh mempromosikan ribut. Tumor sel Chrome -hanya perlu menggunakan bisoprolol selepas penyekat reseptor alpha.

Pada pesakit dengan anestesia sistemik, penyekat beta mengurangkan kadar aritmia dan iskemia miokardium semasa proses berlarutan, intubasi dan peringkat pasca operasi.

Pada masa ini, disyorkan untuk terus mengekalkan penyekat beta sebelum dan selepas pembedahan.

Pakar -pakar anestesia mesti dikenali untuk penggunaan penyekat beta kerana mereka mempunyai keupayaan untuk berinteraksi dengan ubat -ubatan lain, yang membawa kepada aritmia perlahan, mengurangkan refleks kadar jantung yang cepat dan mengurangkan keupayaan untuk mencerminkan kehilangan darah. Sekiranya perlu untuk menghentikan terapi disekat beta sebelum pembedahan, ia harus secara beransur -ansur melaksanakan dan melengkapkan kira -kira 48 jam sebelum anestesia. Sekiranya anda perlu terus merawat dengan bisoprolol berhampiran pembedahan, anda mesti berhati -hati apabila digunakan dengan anestetik untuk menjejaskan fungsi miokardial, seperti eter, siklopropane dan trichiorethylene. tidak disyorkan.

Walaupun terdapat kesan yang kurang terhadap kombinasi penyekat beta yang tidak memuaskan, penyekat beta selektif di jantung (beta-1) harus dielakkan untuk pesakit yang mempunyai pesakit tersumbat pernafasan seperti semua penyekat beta lain, kecuali diperlukan secara klinikal.

Dalam kes itu, bisoproloi harus digunakan dengan teliti. Pada pesakit dengan pesakit tersumbat pernafasan, bisoprolol harus digunakan dengan dos yang paling rendah dan pesakit harus dipantau dengan teliti dengan gejala baru (seperti sesak nafas, tidak dapat menahan tenaga, batuk).

Koordinasi dengan terapi bronkodilator disyorkan dalam kes asma bronkial atau penyakit obstruktif kronik yang lain yang boleh menyebabkan gejala.

Terdapat peningkatan sekali-sekala dalam rintangan saluran udara dalam pesakit asma, jadi pemilik pendaratan beta-2 perlu ditingkatkan.

Kegagalan jantung: Rangsangan psikik adalah kesan penting yang menyokong fungsi peredaran darah pada permulaan kegagalan jantung kongestif dan penyekat beta boleh menyebabkan penurunan tambahan dalam penguncupan otot jantung dan menggalakkan kegagalan jantung yang lebih buruk. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit dengan kegagalan jantung kesesakan juga perlu mengambil ubat ini.

Dalam kes ini, ubat mesti digunakan dengan teliti. Ubat ini hanya ditambah apabila ia tersedia untuk kegagalan jantung dengan ubat -ubatan asas (diuretik, digitalis, inhibitor enzim) di bawah kawalan ketat pakar. Ubat ini boleh meningkatkan bilangan angina prinzmetal.

Pesakit yang tidak mempunyai sejarah kegagalan jantung: perencatan berterusan otot jantung beta blockers pada sesetengah pesakit boleh menggalakkan kegagalan jantung. Apabila tanda -tanda pertama dan gejala kegagalan jantung, adalah perlu untuk mempertimbangkan berhenti bisoprolol. Dalam sesetengah kes, penyekat beta boleh terus merawat kegagalan jantung dengan ubat lain.

Rawatan berhenti secara tiba -tiba: angina yang teruk dan dalam beberapa kes, infark miokard atau aritmia ventrikel muncul pada orang yang mempunyai penyakit arteri koronari selepas menghentikan penghalang beta secara tiba -tiba. Malah bagi pesakit yang mempunyai penyakit arteri koronari yang tidak diketahui, bisoprolol harus dinasihatkan untuk secara beransur -ansur mengurangkan bisoprolol selama kira -kira seminggu di bawah pemantauan yang teliti terhadap doktor. Sekiranya gejala pemberhentian berlaku, ubat harus digunakan sekurang -kurangnya untuk tempoh masa.

Penyakit vaskular periferal: Penyekat beta boleh menyebabkan atau memburukkan gejala anemia arteri pada pesakit dengan penyakit vaskular periferal.

Penyekat beta unstolant boleh meningkatkan tahap hipoglikemia yang disebabkan oleh insulin dan melambatkan pemulihan tahap glukosa serum.

Oleh kerana sifat selektif beta-1, ini kurang berkemungkinan berlaku dengan bisoprolol. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memberi amaran kepada pesakit atau hipoglikemia, atau pesakit diabetes yang mengambil ubat -ubatan lisan insulin atau darah untuk keupayaan ini dan mesti digunakan dengan teliti. Walau bagaimanapun, bergantung kepada tindak balas setiap pesakit untuk rawatan, keupayaan untuk memandu atau mengendalikan jentera mungkin terjejas. Ini harus dipertimbangkan, terutamanya apabila memulakan rawatan, apabila menukar ubat atau digabungkan dengan alkohol.

Kehamilan

Kesan farmakologi bisoprolol boleh berbahaya kepada kehamilan dan/atau janin/bayi. Secara umum, penyekat beta mengurangkan perfusi plasenta dan mungkin dikaitkan dengan keterlambatan janin, kematian janin di rahim, keguguran atau buruh awal. Kesan yang tidak diingini (seperti hipoglikemia dan kadar jantung yang perlahan) boleh berlaku pada janin dan bayi.

Jika perlu untuk merawat dengan penyekat reseptor beta-adrenergik, lebih baik memilih penyekat reseptor beta-1-adrenergik yang dipilih. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan bisoprolol semasa kehamilan jika ia benar -benar tidak perlu. Sekiranya perlu menggunakan bisoprolol, perlu berhati -hati memantau aliran darah plasenta - rahim dan perkembangan janin.

Sekiranya bahaya kepada ibu atau janin, perlu mempertimbangkan untuk mengubah rawatan. Bayi perlu dipantau dengan teliti. Gejala hipoglikemia dan kadar jantung perlahan sering berlaku dalam 3 hari pertama.

Tempoh penyusuan susu ibu

Tiada data mengenai keupayaan perkumuhan bisoprolol dalam susu ibu atau keselamatan bisoprolol untuk kanak -kanak. Oleh itu, jangan tunjukkan bisoprolol untuk wanita kejururawatan.

Interaksi Dadah

tidak boleh digunakan dalam kombinasi

hanya terpakai kepada petunjuk kegagalan jantung kronik:

Anti -rhythmic Drugs Group 1 (seperti disopyramide, quinidine, lidocaine, phenytoin; fiecainide, propafenone): boleh meningkatkan masa penghantaran atrium dan mengurangkan penguncupan miokard.

terpakai kepada semua petunjuk:

Verapamil dan Diltiazem ubat -ubatan antagonis: Mengurangkan penguncupan dan melambatkan penghantaran atrium. Suntikan intravena verapamil pada pesakit yang dirawat dengan penyekat beta boleh menyebabkan hipotensi dan blok atrium yang kuat. Berhenti menggunakan dadah tiba -tiba, terutamanya sebelum menghentikan penggunaan beta blockers boleh meningkatkan risiko "hipertensi yang sepadan".

Langkah berjaga -jaga Apabila menggabungkan

hanya terpakai untuk hipertensi atau angina:

Anti -rhythmic Drugs Group 1 (seperti disopyramide, quinidine, lidocaine, phenytoin; fiecainide, propafenone): boleh meningkatkan masa penghantaran atrium dan mengurangkan penguncupan miokard.

terpakai kepada semua petunjuk:

Antagonis kalsium dihydropyridine (seperti nifedipine, amlodipine, felodipine): Penggunaan serentak boleh meningkatkan risiko menurunkan tekanan darah dan meningkatkan risiko kerosakan pada fungsi pam ventrikel pada pesakit dengan kegagalan jantung.

Kumpulan anti -rhythmia III (seperti amiodarone): boleh meningkatkan masa penghantaran atrium.

Blockers beta di tempat (seperti titisan mata glaukoma): boleh meningkatkan kesan badan bisoprolol.

Dadah seperti benih: Penggunaan serentak dapat meningkatkan masa penghantaran atrium dan meningkatkan risiko kadar jantung yang perlahan.

Rawatan diabetes insulin dan oral: Meningkatkan hipoglikemia. Penyekat reseptor beta boleh menyembunyikan gejala hipoglikemik.

Anestesia: Mengurangkan takikardia yang dicerminkan dan meningkatkan risiko hipotensi.

glikosida (digitalis): Kurangkan kadar jantung, meningkatkan masa penghantaran atrium.

Non -ssteroid anti -radang ubat (NSAID): Kurangkan kesan pendarahan bisoprolol.

Beta ubat simpatik (seperti isoprenalin, dobutamine): digabungkan dengan bisoprolol dapat mengurangkan kesan kedua -dua ubat.

Ubat -ubat seperti benih yang mengaktifkan kedua -dua reseptor beta dan alpha (seperti noradrenalin, adrenalin): digabungkan dengan bisoprolol boleh meningkatkan vasoconstriction tidak langsung reseptor alpha ubat -ubatan ini yang membawa kepada hipertensi dan memburukkan lumpuh. Interaksi ini sering berlaku dengan penyekat beta yang tidak memuaskan.

Ubat -ubatan bersimpati: Digabungkan dengan bisoprolol dapat mengurangkan kesan kedua -dua ubat. Adalah mungkin untuk mengambil dos yang lebih tinggi epinefrin untuk merawat tindak balas alahan.

Berkonsentrasi dengan ubat -ubatan antihipertensi serta ubat -ubatan lain yang dapat menurunkan tekanan darah (seperti antidepresan 3, barbiturat, phenothiazine) dapat meningkatkan risiko hipotensi.

Pertimbangkan apabila menggabungkan

Penyimpanan

Simpan dalam pembungkusan tertutup, kering, elakkan cahaya dan elakkan kelembapan. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.