Bisoprolol 2,5 mg tabletki Stella Medicine do nadciśnienia, przewlekła dławica piersiowa (3 pęcherze x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko 3 pęcherzy x 10 tabletek
Specyfikacja Bisoprolol
Składnik Niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, dusznica bolesna

Składnik

Informacje o kompozycji	Treść
Bisoprolol	2,5 mg

Używa

Wskazania

Bisoprolol 2,5 mg lek wskazany w następujących przypadkach:

Leczenie nadciśnienia.

Bisoprolol jest wysokim selektywnym receptorem receptora beta-1-adrenergicznego, który nie ma wpływu wewnętrznego nerwu współczulnego i nie stabilizuje błon komórkowych.

Bisoprolol pokazuje, że tylko bardzo niskie powinowactwo z receptorem beta-2 mięśni oskrzelowych i ścian naczyniowych, a także receptorów beta-2 związanych z regulacją metaboliczną.

Dlatego bisoprolol na ogół nie wpływa na odporność na drogi oddechowe i nie ma żadnych działań metabolicznych poprzez receptor receptora beta-2. Selektywne cechy beta-1 leku trwa daleko poza dawkę leczenia.

nadciśnienie lub dusznica dusznarek piersiowa:

hamując receptor beta w sercu, bisoprolol hamuje reagowanie na aktywację współczulną. Prowadzi to do zmniejszenia częstości akcji serca i skurczu, zmniejszając w ten sposób potrzeby tlenu mięśnia sercowego.

Podczas ostrego leczenia u pacjentów z chorobą wieńcową bez przewlekłej niewydolności serca bisoprolol zmniejsza tętno i objętość ściskania, zmniejszając w ten sposób ilość serca i zmniejszając zużycie tlenu.

Podczas przewlekłego leczenia zmniejszy początkowe wzrost oporności na obwód.

Bisoprolol jest stosowany w leczeniu nadciśnienia i dusznicy bolesnej. Podobnie jak inne inhibitory beta-1, mechanizm wpływu w nadciśnieniu nie jest jasny, jednak wiadomo, że bisoprolol zmniejsza aktywność reniny w osoczu.

dynamiczna farmakokinetyka

Absorpcja: bisoprolol jest wchłaniany prawie całkowicie przez traktat żołądka. Ponieważ tylko początkowy metabolizm w wątrobie jest bardzo niewielki, jest on bardzo dostępny około 90%.

Dystrybucja: około 30% bisoprololu wiąże się z białkami osocza. Objętość dystrybucji wynosi 3,5 l/kg. Całkowity luz wynosi około 15 l/godzinę. Lek ma częściowo obdarowany czas w osoczu około 10–12 godzin na wydajność w ciągu 24 godzin po 1 -dniowej dawce/dniu.

Metabolik: 50% jest metabolizowane w wątrobie w nieaktywne metabolity, które zostaną następnie wyeliminowane przez nerki.

Eliminacja: bisoprolol jest eliminowany z ciała w 2 kierunkach. 50% jest przekształcane w wątrobie w nieaktywne metabolity, które następnie zostaną wyeliminowane przez nerki. Pozostałe 50% zostanie wyeliminowane przez nerkę w postaci niezmienionych. Ponieważ eliminacja występuje w nerkach i wątrobie na tym samym poziomie, nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek.

przedmiotów specjalnych

Pacjenci ze stabilną przewlekłą niewydolnością serca (faza III NYHA) mają wyższy poziom bisoprololu w osoczu i dłuższy czas sprzedaży niż zdrowe osoby. Maksymalne stężenie osocza w stanie stabilnym wynosi 64 ± 21 ng/ml w dawce 10 mg/dzień, a czas sprzedaży wynosi 17 ± 5 godzin.

Przed wzięciem Bisoprolol 2,5 mg tabletki Stella Medicine do nadciśnienia, przewlekła dławica piersiowa (3 pęcherze x 10 tabletek)

Jak używać

bisoprolol 2,5 mg tabletki tabletki są używane doustnie, powinny być używane rano i mogą towarzyszyć jedzenie, nie powinny żuć tabletek.

Dawkowanie

Dawkowanie w przypadku leczenia nadciśnienia i przewlekłej stabilności dławicy piersiowej:

Dorośli: dawka bisoprololu należy dostosować do każdego pacjenta. Dawka początkowa wynosi 5 mg/dzień, zwykła dawka wynosi 10 mg x 1 czas/dzień, maksymalna dawka wynosi 20 mg/dzień.

Pacjenci z niewydolnością nerek lub niewydolnością wątroby:

Farmakokinetyka leku może zostać zmieniona u pacjentów z uszkodzeniem nerek (klirens kreatyniny

Skutki uboczne

Niechciane efekty przy użyciu bisoprololu 2,5 mg, które możesz napotkać.

Common, ADR> 1/100

Serce: Powolne tętno (dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca), gorsza poprzednia niewydolność serca (u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca).

Nerw: zawroty głowy, ból głowy. Trawienne: zaburzenia trawienne, takie jak nudności, wymioty, biegunka, zaparcia. Naczynia krwionośne: zimno lub drętwienie kończyn, niedociśnienie, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca. Układowy: osłabienie (u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca), zmęczenie.

rzadkie, 1/1000

Ostrzeżenia

Przed użyciem leku musisz uważnie przeczytać instrukcje i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

bisoprolol 2,5 mg przeciwwskazany lek w następujących przypadkach:

wrażliwy na bisoprolol lub dowolne składniki leku.

Ostra niewydolność serca lub na etapach utraty niewydolności serca wymagają wstrzyknięcia dożylnego, które zwiększa skurcz mięśnia sercowego. CardioCocci.

Block AI II lub III przedsionków.

Zespół upośledzenia zatok.

blok zatok.

Objawowy częstość akcji serca.

Objawowe niedociśnienie.

Ciężka astma oskrzelowa lub przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Ciężka postać niedrożności tętnicy peryferyjnej lub zespołu Raynauda.

Komórki zaparte na chromie nie są traktowane.

Kwasica metaboliczna.

ostrożność podczas używania

ostrzeżenia:

dotyczy tylko przewlekłej niewydolności serca.

Należy rozpocząć leczenie przewlekłej niewydolności serca bisoprololem specjalnym standardem dawki.

dotyczy wszystkich wskazań.

Ponieważ ryzyko stanu sercowo -naczyniowego jest gorsze, nie wskazane jest zatrzymanie leku, szczególnie u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, chyba że wyraźnie wskazano.

Uwaga:

dotyczy tylko nadciśnienia i dusznicy bolesnej.

Bądź ostrożny przy stosowaniu bisoprololu u pacjentów z nadciśnieniem lub dławicą piersiową z niewydolnością serca.

dotyczy tylko przewlekłej niewydolności serca.

Musisz regularnie monitorować na początku i zatrzymać leczenie bisoprololem. Nie ma doświadczenia terapeutycznego z bisoprololem w leczeniu niewydolności serca u pacjentów z następującymi chorobami i chorobami:

Cukrzyca zależna od insuliny (typ 1).

Ciężka funkcja nerek.

Ciężka funkcja wątroby.

Ograniczona choroba mięśnia sercowego. Wrodzona choroba serca.

Prawidłowy zawór jest związany z hemodynamicznym.

zawał mięśnia sercowego w ciągu 3 miesięcy.

dotyczy wszystkich wskazań.

Bisoproiol musi być starannie stosowany w:

Rozkosz (astma oskrzelowa, choroby niedrożności układu oddechowego).

Cukrzyca z dużym wahaniem cukru we krwi, objawy hipoglikemii (takie jak szybkie bicie serca, bęben klatki piersiowej, pocenie się).

ścisły post.

jest w czułym rozwiązaniu. Podobnie jak inne blokery beta, bisoprolol może zwiększyć zarówno wrażliwość na surowe alergie, jak i nasilenie reakcji anafilaktycznych. Epinefryna zwykle nie jest skuteczna.

Blok przedsionkowy 1.

Dławna Prinzmetal.

Choroba tętnicy peryferyjnej. Objawy mogą być gorsze, szczególnie na początku leczenia.

znieczulenie ogólnoustrojowe. Pacjenci z łuszczycą lub historia łuszczycy powinni używać wyłącznie beta -blokerów (takich jak bisoprolol) po starannym rozważeniu korzyści.

Objawy zatrucia tarczycy mogą być zasłonięte podczas leczenia bisoprololem. Nagły zatrzymanie beta blokerów może pogorszyć objawy funkcji tarczycy lub może promować burzę. Nowotwory komórek skręcone w Chromie powinny stosować bisoprolol tylko po blokowaniu receptorów alfa.

U pacjentów z znieczuleniem ogólnoustrojowym beta blokery zmniejszają szybkość arytmii i niedokrwienia mięśnia sercowego podczas procesu utrzymania, intubacji i stadium pooperacyjnego.

Obecnie zaleca się kontynuowanie utrzymywania beta -blokerów przed i po operacji.

Specjaliści od znieczulenia muszą być znani z stosowania beta -blokerów, ponieważ mają oni zdolność do interakcji z innymi lekami, co prowadzi do powolnej arytmii, zmniejszając szybkie odruch częstotliwości serca i zmniejszając zdolność odzwierciedlania utraty krwi. Jeśli konieczne jest zaprzestanie zablokowanej terapii beta przed zabiegiem, powinna ona stopniowo wykonywać i ukończyć około 48 godzin przed znieczuleniem. Jeśli chcesz kontynuować leczenie bisoprololem w pobliżu operacji, musisz być szczególnie ostrożny, gdy jest stosowany z znieczuleniem, aby upośledzać funkcję mięśnia sercowego, takie jak eter, cyklopropan i trichoinetylen.

Łączenie bisoprololu z systemem wapnia lub zębami wapnia lub zębami blokerzy wapni Zalecane.

Chociaż istnieje mniejszy wpływ na kombinację niezadowalających blokerów beta, selektywne beta blokery na sercu (beta-1) należy unikać u pacjentów z zatkanymi pacjentami z zatkaniem oddechowym, takim jak wszystkie inne blokery beta, chyba że konieczne jest klinicznie do użycia.

W takim przypadku bisoproloi należy uważnie stosować. U pacjentów z zatkanym oddechem bisoprolol powinien być stosowany z najniższymi możliwymi dawkami, a pacjentów powinni być starannie monitorowani nowymi objawami (takimi jak duszność, niezdolna do wytrzymania wysiłku, kaszel).

Koordynacja z terapią oskrzelową jest zalecana w przypadku astmy oskrzelowej lub innych przewlekłych chorób obturacyjnych, które mogą powodować objawy.

Od czasu do czasu występuje wzrost oporności na dróg oddechowych u pacjentów z astmą, więc właściciel lądowania w wersji beta-2 musi zostać zwiększony.

Niewydolność serca: Stymulacja psychiczna jest istotnym efektem, który potwierdza funkcję krążenia na początku zastoinowej niewydolności serca, a beta blokery mogą prowadzić do dodatkowego spadku skurczu mięśni serca i promować gorszą niewydolność serca. Jednak u niektórych pacjentów z niewydolnością serca z przekrwieniem może również wymagać przyjmowania tego leku.

W tym przypadku leki należy starannie stosować. Lek jest dodawany tylko wtedy, gdy jest dostępny w przypadku niewydolności serca z podstawowymi lekami (leki moczopędne, cyfrowe, inhibitory enzymów) pod ścisłą kontrolą specjalisty. Lek może zwiększyć liczbę dławicy piersiowej.

Pacjenci bez wyczucia niewydolności serca: ciągłe hamowanie mięśnia sercowego beta blokerów u niektórych pacjentów może promować niewydolność serca. Gdy pierwsze oznaki i objawy niewydolności serca należy rozważyć zatrzymanie bisoprololu. W niektórych przypadkach beta blokery mogą nadal leczyć niewydolność serca innymi lekami.

Nagłe leczenie: ciężka dławiczka piersiowa, aw niektórych przypadkach zawał mięśnia sercowego lub arytmia komorowa pojawia się u osób z chorobą wieńcową po nagłym zatrzymaniu beta blokerów.

Dlatego należy przypomnieć tym pacjentom, aby nie przestali przyjmować leku bez porady lekarza. Nawet u pacjentów z nieznaną chorobą wieńcową należy zalecić bisoprolol, aby stopniowo zmniejszać bisoprolol przez około tydzień pod starannym monitorowaniem lekarza. Jeśli wystąpią objawy zaprzestania, lek należy stosować przynajmniej przez pewien czas.

Choroba naczyniowa naczyniowa: beta blokery mogą powodować lub pogarszać objawy niedokrwistości tętnicy u pacjentów z chorobą naczyniową obwodową.

Cukrzyca i hipoglikemia: beta blokery mogą obejmować objawienia hipoglikemii, zwłaszcza tachycardia.

Nieprzestrzegające beta blokery mogą zwiększyć poziom hipoglikemii spowodowanej przez insulinę i spowolnić odzyskiwanie poziomów glukozy w surowicy.

Ze względu na selektywny charakter beta-1 jest to mniej prawdopodobne w przypadku bisoprololu. Konieczne jest jednak ostrzec pacjenta lub hipoglikemię lub pacjentów z cukrzycą, którzy przyjmują insulinę lub glukozę we krwi doustne leki do tej zdolności i muszą być uważnie stosowane.

Zdolność do prowadzenia i obsługi maszyn

u pacjentów z tętnicą wieńcową pokazuje, że bisoprolol nie jest upośledzony przez pacjenta. Jednak w zależności od odpowiedzi każdego pacjenta na leczenie możliwość prowadzenia lub obsługi maszyn może być upośledzona. Należy to wziąć pod uwagę, szczególnie podczas rozpoczęcia leczenia, podczas zmiany leku lub w połączeniu z alkoholem.

ciąża

Farmakologiczne działanie bisoprololu może być niebezpieczne dla ciąży i/lub płodu/niemowlęcia. Ogólnie rzecz biorąc, beta blokery zmniejszają perfuzję łożyska i mogą być związane z opóźnieniem płodu, śmiercią płodu w macicy, poronieniem lub wczesną porodem. Niechciane efekty (takie jak hipoglikemia i powolne tętno) mogą wystąpić u płodu i niemowlęcia.

Jeśli konieczne jest leczenie z blokerami receptora beta-adrenergicznego, najlepiej wybrać wybrany bloker receptora beta-1-adrenergicznego. Nie zaleca się stosowania bisoprololu podczas ciąży, jeśli jest to naprawdę niepotrzebne. Jeśli konieczne jest użycie bisoprololu, należy dokładnie monitorować przepływ krwi w łożysku - macicy i rozwój płodu.

W przypadku szkody dla matki lub płodu konieczne jest rozważenie zmiany leczenia. Niemowlęta powinny być starannie monitorowane. Objawy hipoglikemii i powolnego częstości akcji serca często występują w ciągu pierwszych 3 dni.

Okres karmienia piersią

Nie ma danych na temat zdolności wydalania bisoprololu w mleku matki ani bezpieczeństwa bisoprololu u dzieci. Dlatego nie wskazuj bisoprololu dla kobiet pielęgniarskich.

interakcja leku

nie należy stosować w kombinacji

dotyczy tylko przewlekłej niewydolności serca:

Grupa 1 leków przeciwrociowych (takie jak dezopiramid, chinidyna, lidokaina, fenytoina; falainek, propafenon): może zwiększyć czas transmisji przedsionkowej i zmniejszyć skurcz mięśnia sercowego.

dotyczy wszystkich wskazań:

Antagonistyczne leki Verapamil i Diltiazem: Zmniejsz skurcz i spowolnij przenoszenie przedsionków. Wstrzyknięcie dożylne werapamil u pacjentów leczonych beta blokerów może powodować silne niedociśnienie i blok przedsionkowy.

Hydromolen upodobanie do ośrodkowego układu nerwowego (takiego jak klonidyna, Metbyldopa, moxonidyna, rilimenidyna): równoczesne zastosowanie może zmniejszyć centralny ton sympatyczny (może prowadzić do zmniejszenia tempa serca i waga karty (vazodillacja). Nagle przestań używać leku, szczególnie przed zatrzymaniem stosowania beta -blokerów może zwiększyć ryzyko „odpowiedniego nadciśnienia”.

środki ostrożności podczas łączenia

dotyczy tylko nadciśnienia lub dławicy piersiowej:

dotyczy wszystkich wskazań:

antagoniści wapnia dihydropirydyny (tacy jak nifedypina, amlodypina, felodypina): Jednoczesne stosowanie może zwiększyć ryzyko obniżenia ciśnienia krwi i zwiększyć ryzyko uszkodzenia funkcji pompy komorowej u pacjentów z niewydolnością serca.

Grupa anty -darytmia III (taka jak amiodaron): może zwiększyć czas transmisji przedsionkowej.

Blokery beta na miejscu (takie jak krople do oczu jaskrza): mogą zwiększyć działanie ciała bisoprololu.

Leki podobne do nasion: jednoczesne stosowanie może zwiększyć czas transmisji przedsionkowej i zwiększyć ryzyko powolnego częstości akcji serca.

Leczenie insuliny i cukrzycy: Zwiększ hipoglikemię. Blokery receptorów beta mogą ukryć objawy hipoglikemiczne.

znieczulenie: Zmniejszenie odbijanej tachykardii i zwiększa ryzyko niedociśnienia.

Glikozyd (Digitalis): Zmniejsz tętno, zwiększyć czas transmisji przedsionkowej.

Non -steroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Zmniejsz działanie krwotoku bisoprololu.

Leki sympatyczne beta (takie jak izoprenalina, Dobutamina): w połączeniu z bisoprololem może zmniejszyć działanie obu leków.

Leki podobne do nasion, które aktywują zarówno receptory beta, jak i alfa (takie jak noradrenalina, adrenalina): w połączeniu z bisoprololem mogą zwiększyć pośrednie zwężenie naczynia krwionośnego receptora alfa tych leków prowadzących do nadciśnienia i norsen Lame Lame. Te interakcje często występują z niezadowalającymi blokerami beta.

Leki współczulne: W połączeniu z bisoprololem mogą zmniejszyć działanie obu leków. Możliwe jest przyjmowanie wyższych dawek epinefryny w celu leczenia reakcji alergicznych.

Skoncentrowany z lekami przeciwnadciśnieniowymi, a także z innymi lekami, które mogą obniżyć ciśnienie krwi (takie jak 3 -leciowe leki przeciwdepresyjne, barbituran, fenotiazyna) mogą zwiększyć ryzyko niedociśnienia.

Rozważ połączenie

Przechowywanie

przechowuj w zamkniętym opakowaniu, wysuszyć, unikaj światła i unikaj wilgoci. Temperatura nie przekracza 30 ° C

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.