Bisoprolol tablete

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 tablete
Specificații Bisoprolol
Ingredient Insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială, angină

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Bisoprolol	2,5 mg

Utilizări

Indicații

Bisoprolol 2,5 mg Medicament indicat în următoarele cazuri:

Tratamentul hipertensiunii arteriale.

Bisoprolol este un receptor selectiv beta-1-adrenergic selectiv ridicat, care nu are niciun efect al nervului simpatic interior și nu stabilizează membranele celulare.

Bisoprolol arată că numai afinitate foarte scăzută cu receptorul beta-2 al mușchiului bronșic și al pereților vasculari, precum și al receptorilor beta-2 legați de reglarea metabolică.

Prin urmare, bisoprololul nu afectează în general rezistența căilor respiratorii și nu are efecte metabolice prin intermediul receptorului receptorului beta-2. Caracteristicile selective asupra beta-1 a medicamentului durează mult peste doza de tratament.

hipertensiune sau angină:

prin inhibarea receptorului beta din inimă, bisoprololul inhibă răspunsul la activarea simpatică. Acest lucru duce la reducerea ritmului cardiac și a contracției, reducând astfel nevoile de oxigen ale mușchiului cardiac.

În tratamentul acut la pacienții cu boală coronariană fără insuficiență cardiacă cronică, bisoprololul reduce ritmul cardiac și volumul de stoarcere, reducând astfel cantitatea cardiacă și reducând consumul de oxigen.

în tratamentul cronic va reduce creșterea inițială a rezistenței periferice.

Bisoprololul este utilizat pentru a trata hipertensiunea și angina. Ca și alți inhibitori beta-1, mecanismul de impact al hipertensiunii arteriale nu este clar, cu toate acestea, este cunoscut că bisoprololul reduce activitatea renină plasmatică.

Farmacocinetică dinamică

Absorbția: Bisoprololul este absorbit aproape complet prin intermediul tractului gastro-intestinal. Deoarece numai metabolismul inițial al ficatului este foarte puțin, este foarte disponibil aproximativ 90%.

Distribuție: aproximativ 30% bisoprolol se leagă de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție este de 3,5 L/kg. Clearance -ul total este de aproximativ 15 l/oră. Medicamentul are un timp semi -organizat în plasmă aproximativ 10 -12 ore pentru eficiență în 24 de ore după o doză de 1 zi/zi.

Metabolic: 50% este metabolizat în ficat în metaboliți inactivi care vor fi apoi eliminați prin rinichi.

Eliminare: Bisoprololul este eliminat din corp în 2 direcții. 50% este transformat în ficat în metaboliți non -activi, care vor fi apoi eliminați prin rinichi. Restul de 50% vor fi eliminați prin rinichi sub formă de neschimbată. Deoarece eliminarea are loc la rinichi și ficat la același nivel, nu este necesară reglarea dozei pentru pacienții cu ficat sau insuficiență renală.

subiecți speciali

Pacienții cu insuficiență cardiacă cronică stabilă (faza III III) au un nivel mai mare de bisoprolol plasmatic și un timp de vânzare mai lung decât persoanele sănătoase. Concentrația maximă de plasmă într -o stare stabilă este de 64 ± 21 ng/ml la o doză de 10 mg/zi, iar timpul de vânzare este de 17 ± 5 ore.

Înainte de a lua Bisoprolol tablete

Cum se utilizează

Bisoprolol 2,5 mg Tabletele sunt utilizate pe cale orală, ar trebui să fie utilizate dimineața și pot fi însoțite de mâncare, nu ar trebui să mestece comprimate.

doză

Dozare în cazul tratamentului hipertensiunii arteriale și a stabilității anginei cronice:

adulți: doza de bisoprolol trebuie ajustată la fiecare pacient. Doza de pornire este de 5 mg/zi, doza obișnuită este de 10 mg x 1 oră/zi, doza maximă este de 20 mg/zi.

pacienți cu insuficiență renală sau insuficiență hepatică:

Farmacocinetica medicamentului poate fi modificată la pacienții cu leziuni renale (autorizația creatinină

Efecte secundare

efecte nedorite atunci când utilizați bisoprolol 2,5 mg pe care le puteți întâlni.

comun, ADR> 1/100

Inima: ritmul cardiac lent (pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică), mai rău insuficiența cardiacă anterioară (pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică).

Nerv: amețeli, cefalee. digestiv: tulburări digestive, cum ar fi greață, vărsături, diaree, constipație. vase de sânge: frig sau amorțeală la membre, hipotensiune arterială, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă. Sistemic: slăbiciune (pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică), oboseală.

neobișnuit, 1/1000

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Bisoprolol 2,5 mg medicament contraindicat în următoarele cazuri:

sensibil la bisoprolol sau la orice ingrediente ale medicamentului.

insuficiență cardiacă acută sau în etapele pierderii pierderii insuficienței cardiace au nevoie de injecție intravenoasă care crește contracția miocardică. Cardiococci.

ATRIAL AI BLOC II sau III.

Sindromul de depreciere a sinusului.

Blocul sinusal.

Frecvența cardiacă simptomatică.

Hipotensiune simplă.

astm bronșic sever sau boală pulmonară obstructivă cronică.

Forma severă de obstrucție a arterei periferice sau sindromul Raynaud.

Celulele preferente de crom nu sunt tratate.

acidoză metabolică.

Atenție atunci când utilizați

avertizare:

se aplică numai indicațiilor cronice de insuficiență cardiacă.

Tratamentul insuficienței cardiace cronice cu bisoprolol trebuie să fie început cu un standard special al dozei.

se aplică tuturor indicațiilor.

Deoarece riscul de afecțiune cardiovasculară este mai rău, nu este recomandabil să opriți medicamentul, în special la pacienții cu boli cardiace ischemice, cu excepția cazului în care este indicat în mod clar.

Atenție:

se aplică numai hipertensiunii și anginei.

Fii prudent atunci când folosești bisoprolol pentru pacienții cu hipertensiune arterială sau angină cu insuficiență cardiacă.

se aplică numai indicațiilor cronice de insuficiență cardiacă.

trebuie să monitorizeze în mod regulat la început și să oprească tratamentul cu bisoprolol. Nu există experiență de terapeutică cu bisoprolol în tratamentul insuficienței cardiace la pacienții cu următoarele boli și afecțiuni:

Diabet dependent de insulină (tip 1).

Funcție renală severă.

Funcție hepatică severă.

a restricționat boala miocardică. boli cardiace congenitale.

Valva valabilă este legată de hemodinamică.

infarct miocardic în 3 luni.

se aplică tuturor indicațiilor.

Bisoproiolul trebuie utilizat cu atenție în:

Bronhospasm (astm bronșic, boli de obstrucție respiratorie).

Diabetul cu glicemie mare fluctuantă, simptomele hipoglicemiei (cum ar fi bătăile inimii rapide, tamburul pieptului, transpirația) pot fi întunecate.

post strict.

este într -o soluție sensibilă. Ca și alți blocanți beta, bisoprololul poate crește atât sensibilitatea la alergii brute, cât și severitatea reacțiilor anafilactice. Epinefrina nu este de obicei eficientă.

bloc atrial 1.

angină prin de prindere.

Boala arterei periferice. Simptomele pot fi mai grave, mai ales la începutul tratamentului.

anestezie sistemică. Pacienții cu psoriazis sau un istoric de psoriazis ar trebui să folosească numai blocanți beta (cum ar fi bisoprololul) după o examinare atentă a beneficiilor.

Simptomele intoxicațiilor cu tiroidă pot fi ascunse atunci când sunt tratate cu bisoprolol. Oprirea bruscă a blocanților beta poate agrava simptomele funcției tiroidiene sau poate promova furtuna. Tumorile cu celule cromate ar trebui să utilizeze bisoprolol numai după blocanții receptorilor alfa.

La pacienții cu anestezie sistemică, blocanții beta reduc rata de aritmie și ischemie miocardică în timpul procesului de persistență, intubație și stadiu postoperator.

În prezent, este recomandat să continuați menținerea blocantelor beta înainte și după operație.

Specialiștii din anestezie trebuie să fie cunoscuți pentru utilizarea blocanților beta, deoarece au capacitatea de a interacționa cu alte medicamente, ceea ce duce la aritmie lentă, reducând reflexele rapide ale ritmului cardiac și reducând capacitatea de a reflecta pierderea de sânge. Dacă este necesar să întrerupeți terapia blocată beta înainte de operație, aceasta ar trebui să efectueze treptat și să completeze aproximativ 48 de ore înainte de anestezie. If you need to continue treating with bisoprolol near surgery, you must be especially cautious when used with anesthetic to impair myocardial function, such as Ether, Cyclopropane and Trichiorethylene.

Combining Bisoprolol with calcium -type or diltazem calcium blockers with anti -arrhythmia group 1 and with anti -hypertension drugs acting on the central nervous system is not recomandat.

Deși există un impact mai mic asupra combinației de blocante beta nesatisfăcătoare, ar trebui evitați blocanții beta selectivi pe inimă (beta-1) pentru pacienții cu pacienți respiratori înflăcărați ca toți ceilalți blocanți beta, cu excepția cazului în care sunt necesari clinic să utilizeze.

În acest caz, bisoproloi trebuie utilizat cu atenție. La pacienții cu pacienți respiratori înfundați, bisoprololul trebuie utilizat cu cele mai mici doze posibile, iar pacienții trebuie monitorizați cu atenție cu noi simptome (cum ar fi lipsa de respirație, incapabilă să reziste la efortul, tuse).

Coordonarea cu terapia cu bronhodilatator este recomandată în cazul astmului bronșic sau al altor boli obstructive cronice care pot provoca simptome.

Există o creștere ocazională a rezistenței căilor respiratorii la pacienții cu astm, astfel încât proprietarul de aterizare Beta-2 trebuie crescut.

Insuficiență cardiacă: Stimularea psihică este un efect esențial care susține funcția circulatorie la începutul insuficienței cardiace congestive, iar blocanții beta pot duce la o scădere suplimentară a contracției musculare cardiace și pot promova o insuficiență cardiacă mai slabă. Cu toate acestea, la unii pacienți cu insuficiență cardiacă de congestie poate avea nevoie și de a lua acest medicament.

În acest caz, medicamentul trebuie utilizat cu atenție. Medicamentul este adăugat numai atunci când este disponibil pentru insuficiență cardiacă cu medicamente de bază (diuretics, digitalis, inhibitori ai enzimei) sub controlul strict al unui specialist. Medicamentul poate crește numărul de angină printzmetal.

Pacienți fără antecedente de insuficiență cardiacă: inhibarea continuă a mușchiului cardiac al beta -blocanților la unii pacienți poate promova insuficiența cardiacă. Când primele semne și simptome ale insuficienței cardiace, este necesar să se ia în considerare oprirea bisoprololului. În unele cazuri, beta -blocanții pot continua să trateze insuficiența cardiacă cu alte medicamente.

Tratamentul de oprire bruscă: angină severă și, în unele cazuri, infarctul miocardic sau aritmia ventriculară apare la persoanele cu boală coronariană după o oprire bruscă a beta -blocanților.

Prin urmare, este necesar să le reamintim acestor pacienți să nu înceteze să mai ia medicamentul fără sfatul medicului. Chiar și pentru pacienții cu boală coronariană necunoscută, bisoprololul trebuie sfătuit să reducă treptat bisoprololul timp de aproximativ o săptămână sub monitorizarea atentă a medicului. Dacă apar simptomele încetării, medicamentul trebuie utilizat cel puțin pentru o perioadă de timp.

Boala vasculară periferică: Beta Blockers poate provoca sau agrava simptomele anemiei artere la pacienții cu boli vasculare periferice.

Diabet și hipoglicemie: Beta Blockers pot acoperi manifestările hipoglicemiei, în special tahicardie.

blocanții beta nestelante pot crește nivelul de hipoglicemie cauzat de insulină și pot încetini recuperarea nivelului de glucoză serică.

Datorită naturii selective a beta-1, acest lucru este mai puțin probabil să apară cu bisoprolol. Cu toate acestea, este necesar să avertizăm pacientul sau hipoglicemia sau pacienții cu diabet zaharat care iau insulină sau medicamente orale de glicemie pentru această abilitate și trebuie utilizate cu atenție.

Capacitatea de a conduce și opera utilaje

Studiile la pacienții cu arteră coronariană arată că bisoprololul nu afectează capacitatea de conducere a pacientului. Cu toate acestea, în funcție de răspunsul fiecărui pacient pentru tratament, capacitatea de a conduce sau de a opera utilaje poate fi afectată. Acest lucru trebuie luat în considerare, mai ales la începerea tratamentului, atunci când schimbați medicamentul sau în combinație cu alcoolul.

Sarcina

Efectele farmacologice ale bisoprololului pot fi periculoase pentru sarcină și/sau făt/sugar. În general, blocanții beta reduc perfuzia placentei și pot fi asociați cu retardarea fetală, moartea fetală în uter, avort spontan sau forță de muncă timpurie. Efectele nedorite (cum ar fi hipoglicemia și ritmul cardiac lent) pot apărea la făt și sugar.

Dacă este necesar să se trateze cu blocanții receptorilor beta-adrenergici, cel mai bine este să alegeți blocantul receptorului beta-1-adrenergic selectat. Nu este recomandat să folosiți bisoprolol în timpul sarcinii dacă este într -adevăr inutil. Dacă este necesar să utilizați bisoprolol, trebuie să monitorizați cu atenție fluxul de sânge al placentei - uterul și dezvoltarea fătului.

În caz de daune mamei sau fătului, este necesar să se ia în considerare schimbarea tratamentului. Bebelușii trebuie monitorizați cu atenție. Simptomele hipoglicemiei și ritmul cardiac lent apar adesea în primele 3 zile.

Perioada de alăptare

Nu există date despre capacitatea de excreție a bisoprololului în laptele matern sau siguranța bisoprololului pentru copii. Prin urmare, nu indicați bisoprololul pentru femeile care alăptează.

Interacțiunea medicamentului

nu trebuie utilizată în combinație

se aplică numai indicațiilor cronice de insuficiență cardiacă:

medicamente anti -aritmice Grupul 1 (cum ar fi disopiramida, quinidina, lidocaina, fenitoina; FIECAINIDE, propAfenona): poate crește timpul de transmitere atrială și poate reduce contracția miocardică.

se aplică tuturor indicațiilor:

Verapamil și diltiazem medicamente antagonice: reduceți contracția și încetiniți transmisia atrială. Injecția intravenoasă de verapamil la pacienții tratați cu beta -blocanți poate provoca hipotensiune arterială puternică și bloc atrial.

Plasa de hidromolenă pe sistemul nervos central (cum ar fi clonidina, metbyldopa, moxonidina, rilimenidina): utilizarea simultană poate reduce tonul simatic central (poate duce la reducerea ritmului cardiac și a cardiacului, și a vasodilatiei). Nu mai folosiți deodată medicamentul, mai ales înainte de a opri utilizarea beta -blocanților poate crește riscul de „hipertensiune arterială corespunzătoare”.

precauții la combinarea

se aplică numai hipertensiunii sau anginei:

se aplică tuturor indicațiilor:

antagoniști de calciu dihidropiridină (cum ar fi nifedipina, amlodipina, felodipina): utilizarea simultană poate crește riscul de a scădea tensiunea arterială și de a crește riscul de deteriorare a funcției pompei ventriculare la pacienții cu insuficiență cardiacă.

Anti -aritmie Grupul III (cum ar fi amiodarona): poate crește timpul transmisiei atriale.

Beta Blockers la fața locului (cum ar fi picăturile de ochi de glaucom): poate crește efectul corpului bisoprololului.

medicamente asemănătoare semințelor: utilizarea simultană poate crește timpul transmisiei atriale și poate crește riscul de ritm cardiac lent.

Insulină și Diabet oral Tratament: Creșterea hipoglicemiei. Blocanții receptorii beta pot ascunde simptomele hipoglicemice.

anestezie: reducerea tahicardiei reflectate și crește riscul de hipotensiune.

glicozidă (digitalis): reduceți ritmul cardiac, creșteți timpul de transmisie atrială.

Medicamente anti -inflamatorii non -steroide (AINS): reduceți efectul hemoragiei bisoprololului.

Medicamentele simpatice beta (cum ar fi izoprerenalina, dobutamina): combinată cu bisoprololul poate reduce efectul ambelor medicamente.

Medicamente asemănătoare semințelor care activează atât receptorii beta, cât și alfa (cum ar fi noradrenalina, adrenalina): combinată cu bisoprololul poate crește vasoconstricția indirectă a receptorului alfa al acestor medicamente care duce la hipertensiune arterială și a uzat lag. Aceste interacțiuni apar adesea cu blocanții beta nesatisfăcători.

Medicamente simpatice: combinate cu bisoprolol poate reduce efectul ambelor medicamente. Este posibil să se ia doze mai mari de epinefrină pentru a trata reacțiile alergice.

concentrat cu medicamente antihipertensive, precum și alte medicamente care pot scădea tensiunea arterială (cum ar fi antidepresivele cu 3 înroșii, barbituratul, fenotiazina) pot crește riscul de hipotensiune.

Luați în considerare atunci când combinați

Depozitare

Depozitați în ambalaje închise, uscați -vă, evitați lumina și evitați umiditatea. Temperatura nu depășește 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.