Fumarate de Bisoprolol 2,5 mg Traitement Actavis de l'hypertension, de l'angine chronique stable (2 ampoules x 14 comprimés)

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, le choix des récepteurs réduisant l'activité du cœur réduit ainsi les besoins en oxygène. Le bisoprolol possède également des propriétés analgésiques locales comme le propranolol.

pharmacocinétique

le fumarate de bisoprolol 2,5 mg est presque entièrement absorbé par le tube digestif. En raison d'une très petite quantité au-delà de l'impact dans le foie, hautement disponible, environ 90 %.

La cohésion avec les protéines plasmatiques est d'environ 30 %. Le volume de distribution est de 3,1 litres/kg. Le volume total de déversement est d'environ 15 litres/heure. Le temps de semi-annulation dans le plasma (pendant 10 à 12 heures) donne une validité de 24 heures après la dose une fois par jour.

Le fumarate de bisoprolol 2,5 mg est éliminé de deux manières, 50 % sont convertis dans le foie en métabolites inactifs puis excrétés par les reins.

50 % de la dose d'entretien est excrétée par les reins sous une forme constante. En raison de la même élimination dans le foie et les reins, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale.

Dynamique du bisoprolol indépendamment de l'âge. Patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec une solution saline (niveau III de la NYHA). Les concentrations plasmatiques de bisoprolol sont plus élevées et le temps de semi-déchet dure plus longtemps que les volontaires sains. Le pic des pics plasmatiques à l'état stable est de 6421 ng/ml à une dose de 10 mg par jour et le temps de perte est de 17 + 5 heures.

Chez les patients présentant une fonction rénale sévère (purification de la créatinine

Patients présentant une insuffisance hépatique sévère :

Doit être surveillé attentivement, la dose de bisoprolol ne doit pas dépasser 10 mg par jour.

Patients plus âgés :

Pas besoin d'ajuster la posologie, il est recommandé de commencer par la dose minimale.

Que faire en cas de surdosage ?

En général, en cas de surdosage, il faut arrêter le médicament, traiter les symptômes et soutenir le traitement. La réabsorption du bisoprolol doit être évitée par le tube digestif. Il est recommandé de faire un lavage gastrique ou de boire un absorbant (charbon actif) et un laxatif (sulfate de sodium). Doit surveiller l’état respiratoire et, si nécessaire, doit soutenir la ventilation. Les bronchospases devraient traiter les bronchectasies telles que l'isoprénaline intraveineuse ou les triples stimulants.

Les manifestations aiguës de la fonction cardiaque doivent être traitées avec des symptômes : le bloc A à V (degré || ou III) doit être soigneusement surveillé et doit être traité avec de l'isoprénaline intraveineuse ou un stimulateur cardiaque veineux.

Un rythme lent doit être traité avec de l'atropine intraveineuse (ou de la méthyldopa). L'hypotension ou le choc doivent être traités avec une perfusion et des médicaments vasoconstricteurs.

L'hypoglycémie peut être traitée avec du glucose intraveineux.

Que faire en cas d'oubli de dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Ne buvez pas deux fois comme prescrit.

Soyez prudent lorsque vous prenez des médicaments

les médicaments contenant des ingrédients du bisoprolol sont utilisés pour traiter l'insuffisance cardiaque. Besoin d'un rein lors de l'utilisation de bêta-bloquants dans cette indication et doit commencer avec la dose réservée.

L'association du bisoprolol avec l'amiodarone n'est pas recommandée en raison du risque de troubles automatiques de la contraction et de la transmission musculaire, le bisoprolol doit être utilisé avec précaution dans les spasmes bronchiques (asthme bronchique, maladies respiratoires obstructives) : Dans l'asthme ou les maladies pulmonaires obstructives chroniques pouvant provoquer des symptômes, il faut traiter simultanément la dilatation bronchique.

Parfois, une augmentation de la résistance des voies respiratoires peut survenir chez les patients asthmatiques, c'est pourquoi une augmentation de la médecine sympathique doit être augmentée. Avant de commencer le traitement, il est recommandé d'effectuer la fonction respiratoire.

Traitement simultané avec anesthésique, anesthésique respiratoire.

diabète avec taux de sucre dans le sang très fluctuant ; Les symptômes de l'hypoglycémie peuvent être masqués. Pendant le traitement par Bisoprolol Fumarate 2,5 mg, il convient de surveiller la glycémie.

Intoxication thyroïdienne - Lors du traitement par le bisoprolol, les symptômes peuvent être masqués.

Jeûne strict.

Comme les autres bêta-bloquants, le bisoprolol peut augmenter la personnalité sensible aux allergies d'origine et la gravité des réactions d'hypersensibilité. L'adrénaline ne fonctionne généralement pas sur les blocs A à V.

Angor de Prinzmetal : les B-bloquants peuvent augmenter le nombre et la durée de l'angor chez les patients souffrant d'angor de Prinzmetal. B - Les Bloqueurs Sélectifs peuvent être utilisés sous des formes moyennes et utilisés uniquement en association avec des vasodilatateurs.

maladie artérielle périphérique telle que le syndrome de Raynaud et d'autres preuves lors de la récupération ; Ces maladies peuvent s'aggraver, surtout au début du traitement.

Les patients atteints de tumeurs cutanées au chrome dans la moelle surrénale n'utilisent le bisoprolol 2,5 mg qu'après avoir sélectionné les récepteurs alpha.

Les patients atteints de psoriasis ou ayant des antécédents de psoriasis ne doivent utiliser le bisoprolol qu'après un examen attentif des bénéfices et des risques.

Le début du traitement par le bisoprolol 2,5 mg doit être surveillé régulièrement, en particulier chez les patients âgés. N'arrêtez pas brusquement le médicament, sauf indication claire. Il existe un risque d'infarctus du myocarde et de mort subite si le médicament s'arrête brusquement chez les patients présentant une ischémie myocardique. Ce médicament contient 1 ingrédient actif qui peut être testé contre le dopage.

Ce médicament contient 65 mg de lactose monohydraté.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

dans une étude menée auprès de patients atteints de maladie coronarienne n'affecte pas la capacité de conduire le train. Cependant, selon la différence de réaction au médicament chez chaque individu, la capacité de contrôler le train ou de faire fonctionner des machines peut être affectée. Ceci doit être pris en compte notamment au début du traitement et lors du changement de médicament ainsi que lors de la prise d'alcool.

Grossesse

Le fumarate de bisoprolol 2,5 mg a des effets pharmacologiques qui peuvent nuire aux femmes enceintes et/ou au fœtus/nourrisson. En général, les médicaments bêta-bloquants réduisent la nutrition via le placenta, ralentissent le développement, la mort, les fausses couches et les naissances prématurées.

Des effets secondaires (tels que l'hypoglycémie et un rythme cardiaque lent) peuvent survenir chez le fœtus et les nourrissons. Si vous devez traiter avec des bêtabloquants, vous devez choisir le groupe sélectif du fumarate de bêta1 bisoprolol 2,5 mg qui ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf si nécessaire.

Si vous devez traiter par bisoprolol, le flux sanguin utérin doit être surveillé ainsi que le développement du fœtus. Il est recommandé de prendre en compte les effets néfastes des femmes enceintes ou des fœtus. Les bébés doivent être soigneusement surveillés. Symptômes d'hypoglycémie et de tachycardie rapide dans les 3 premiers jours.

Période d'allaitement

On ne sait pas si le médicament est sécrété dans le lait maternel ou non, il est donc déconseillé d'allaiter pendant le traitement par le bisoprolol.

Matières spéciales

Enfants de moins de 12 ans et adolescents.

Il n'existe aucune expérience concernant l'utilisation de ce médicament chez les enfants, cette utilisation n'est donc pas recommandée.

Interactions médicamenteuses

Combinaison de contre-indications :

Floctafénine : les bêta-bloquants peuvent inhiber les réactions de compensation cardiovasculaire avec hypotension ou choc provoqués par la floctafénine.

Softoprid : ne doit pas utiliser le bisoprolol simultanément avec le sultopride en raison du risque accru d'arythmie ventriculaire.

Coordonnées non recommandées :

Antagonistes du calcium (Vérapamil, Diltiazem, Bepridil) : effets négatifs sur la contraction musculaire, la transmission auriculaire et la tension artérielle.

Clonidine : Augmente le risque d'"hypertension" ainsi que réduit la fréquence cardiaque et la transmission cardiaque.

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (à l'exception des inhibiteurs de Mao - b) : augmentant l'effet abaissant des B-bloquants mais également à risque d'hypertension.

Anti-arythmies de type I (comme la Quinidine, le Disopyramide) : peuvent affecter le temps de transmission auriculaire et augmenter l'efficacité musculaire négative (surveillance clinique et ECG).

Anti-arythmie de type III (comme l'amiodarone) : peut affecter le temps de transmission auriculaire.

Antagonistes du calcium (tels que les dérivés de la dihydropyridine) : augmentent le risque d'hypotension. Patients souffrant d'insuffisance cardiaque, un traitement en association avec des bêta-bloquants peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Médicaments sympathiques (y compris la tacrine) : peuvent augmenter le temps de transmission auriculaire. D'autres médicaments B-Blockers, y compris les gouttes oculaires, augmentent l'effet.

insuline et médicaments hypoglycémiants oraux : augmentent l'hypoglycémie. Les récepteurs bêta sympathiques peuvent atténuer les symptômes de l'hypoglycémie.

Anesthésie, anesthésie : Réduire la tachycardie réflexe et augmenter le risque d'hypotension.

La sélection du récepteur bêta réduit continuellement le risque d'arythmie pendant l'intubation. Doit informer l'anesthésiste lorsque le patient est traité par Fumarate de bisoprolol 2,5 mg.

Dérivés de l'ergotamine : aggravent les troubles périphériques.

Stimulants nerveux sympathiques : combinés avec le bisoprolol, ils peuvent réduire l'effet des deux médicaments. Une hypertension et un rythme lent excessif peuvent être enregistrés. Une EPINE plus élevée peut être nécessaire pour le traitement des réactions allergiques.

Antidépresseurs à trois cycles, barbituriques, phénothiazine ainsi que d'autres médicaments antihypertenseurs : augmentent l'efficacité de l'hypotension.

Rifampicine : une légère réduction du délai de vente du bisoprolol peut être due à l'induction des enzymes métaboliques du foie. Souvent, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose.

baclofène : augmente l'activité à basse tension.

Antagonistes de la lode : les bêta-bloquants peuvent inhiber les réactions d'élimination avec hypotension ou choc provoqués par les antagonistes de l'iode.

Les coordonnées doivent être prises en compte :

méfloquine : risque accru de rythme lent.

moxisylyte : peut entraîner une baisse importante de la posture.

Antagonistes des dihydropyridines tels que la félodipine et l'amlodipine : leur utilisation simultanée peut augmenter le risque d'abaissement de la tension artérielle, augmentant ainsi le risque d'aggravation de la fonction de pompage sanguin du pompage ventriculaire chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Médicaments contre l'hypertension centrale tels que la clonidine et d'autres médicaments (méthyldopa, moxonodine, filménidine) : l'utilisation concentrée de médicaments contre l'hypertension à impact central peut aggraver l'insuffisance cardiaque en raison d'une diminution du tonus sympathique central (réduction de la fréquence cardiaque et cardiaque, vasoconstriction). L'arrêt des médicaments, surtout si l'on arrête d'abord les bêtabloquants, peut augmenter le risque d'hypertension. "

L'utilisation de Vérapamil par voie intraveineuse chez des patients traités par bisoprolol peut entraîner un bloc A - V et une baisse de la tension artérielle.

glycosides digitaliques : réduisent la fréquence cardiaque, augmentent le temps de transmission auriculaire.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Les AINS peuvent réduire l'efficacité du bisoprolol des stimulants du nerf sympathique B (isoprénaline, dobutamine). Une association avec le bisoprolol peut réduire l'efficacité des deux médicaments.

Stimulants nerveux sympathiques B et C (Noradrénaline, Adrénaline) : Une association avec le bisoprolol peut révéler les effets vasoconstricteurs liés aux médicaments G de ces médicaments, conduisant à l'hypertension et aggravant la régression boiteuse. Ces interactions peuvent également être retrouvées chez les bêtabloquants insatisfaisants. L'utilisation concentrée d'antihypertenseurs ainsi que d'autres médicaments susceptibles d'abaisser la tension artérielle (antidépresseurs tricycliques, barbituriques, phénothiazines) peut augmenter le risque d'hypotension.