비소프롤롤푸마르산염 2.5mg 악타비스 고혈압, 만성안정형 협심증 치료제 (2수포 x 14정)

협심증 환자의 경우 수용체를 선택하면 심장 활동이 감소하여 산소 필요량이 줄어듭니다. 비소프롤롤은 또한 프로프라놀롤과 같은 국소 진통 특성을 가지고 있습니다.

약동학

비소프롤롤 푸마르산염 2.5mg은 소화관에서 거의 완전히 흡수됩니다. 간에 미치는 영향을 넘어서는 아주 적은 양이기 때문에 약 90% 정도의 가용성이 높습니다.

혈장 단백질과의 응집력은 약 30%입니다. 분포량은 3.1리터/kg이다. 총 청소량은 약 15리터/시간입니다. 혈장의 반취소 시간(10~12시간)은 1일 1회 투여 후 24시간 동안 유효합니다.

비소프롤롤푸마르산염 2.5mg은 두 가지 방법으로 배설되는데, 50%는 간에서 비활성 대사물로 전환된 후 신장을 통해 배설됩니다.

유지 용량의 50%는 신장에서 일정한 형태로 배설됩니다. 간과 신장에서의 배설이 동일하므로 간부전, 신부전 환자에서 용량 조절이 필요하지 않습니다.

연령과 무관한 비소프롤롤의 역학. 식염수 심부전 환자(NYHA 레벨 III) 혈장 내 비소프롤롤 농도는 건강한 지원자보다 높고 반폐기물 시간은 더 오래 지속됩니다. 안정된 상태에서 혈장 피크의 피크는 1일 10mg 투여 시 6421ng/ml이고, 폐기 시간은 17+5시간이다.

신장 기능이 심각한 환자(크레아티닌 정화

중증 간부전 환자:

주의 깊게 모니터링해야 하며, 비소프롤롤의 복용량은 일일 10mg을 초과해서는 안 됩니다.

노인 환자:

복용량을 조절할 필요가 없으며 최소 복용량부터 시작하는 것이 좋습니다.

과다 복용 시 어떻게 해야 합니까?

일반적으로 과다 복용 시에는 약물을 중단하고 증상을 치료하며 치료를 지원해야 합니다. 비소프롤롤의 재흡수는 소화관에서 피해야 합니다. 위 세척제나 흡수제(활성탄)와 완하제(황산나트륨)를 마시는 것이 좋습니다. 호흡 상태를 모니터링하고 필요한 경우 환기를 지원해야 합니다. 기관지경련제는 정맥 이소프레날린이나 삼중 자극제와 같은 기관지 확장증을 치료해야 합니다.

심장 기능의 급성 징후는 증상으로 치료해야 합니다. 차단 A - V(등급 || 또는 III)를 주의 깊게 모니터링해야 하며 정맥 이소프레날린 또는 정맥 박동조율기로 치료해야 합니다.

느린 속도는 정맥 아트로핀(또는 메틸도파)으로 치료해야 합니다. 저혈압이나 쇼크는 주입 및 혈관수축제로 치료해야 합니다.

저혈당증은 정맥 포도당으로 치료할 수 있습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방대로 두 번 마시지 마십시오.

약물 복용 시 주의 사항

비소프롤롤 성분이 함유된 약물은 심부전 치료에 사용됩니다. 베타 차단제 사용 시 신장이 필요하며 예약된 용량으로 시작해야 합니다.

비소프롤롤과 아미오다론의 병용은 근육 수축 및 전달의 자동 장애 위험으로 인해 권장되지 않으며, 비소프롤롤은 기관지 경련(기관지 천식, 호흡 폐쇄성 질환)에 주의해서 사용해야 합니다. 증상을 유발할 수 있는 천식 또는 만성 폐쇄성 폐질환의 경우 기관지 확장을 동시에 치료해야 합니다.

천식환자의 경우 기도저항 증가가 나타나는 경우가 있으므로 교감신경 약물의 증량을 늘려야 합니다. 치료를 시작하기 전에 호흡 기능을 수행하는 것이 좋습니다.

마취제, 호흡마취제 동시치료

혈당 수치 변동이 큰 당뇨병; 저혈당증의 증상이 모호해질 수 있습니다. 비소프롤롤 푸마르산염 2.5mg 치료 중 혈당을 모니터링해야 합니다.

갑상선 중독 - 비소프롤롤을 치료할 때 증상이 모호해질 수 있습니다.

엄격한 단식.

다른 베타 차단제와 마찬가지로 비소프롤롤은 원래 알레르기에 대한 민감한 성격과 과민 반응의 심각도를 증가시킬 수 있습니다. 아드레날린은 일반적으로 블록 A~V에 효과가 없습니다.

프린츠메탈 협심증: B - 프린츠메탈 협심증 환자에서 차단제는 협심증 발생 횟수와 시간을 증가시킬 수 있습니다. B - 선택적 차단제는 중간 형태로 사용할 수 있으며 혈관 확장제와 병용해서만 사용할 수 있습니다.

레이노 증후군과 같은 말초 동맥 질환 및 기타 회복 시 증거; 이러한 질병은 특히 치료 초기에 더욱 악화될 수 있습니다.

부신골수에 크롬 피부종양이 있는 환자는 알파수용체를 선택한 후 비소프롤롤푸마르산염 2.5mg만 사용하세요.

건선이 있거나 건선 병력이 있는 환자는 유익성과 위험성을 신중하게 고려한 후에만 비소프롤롤푸마르산염 2.5mg을 사용하세요.

이약 치료를 시작하는 환자의 경우, 특히 고령 환자의 경우 정기적으로 모니터링해야 합니다. 명확하게 지시되지 않는 한 갑자기 약물을 중단하지 마십시오. 심근허혈 환자에서 약물 투여를 갑자기 중단할 경우 심근경색 및 돌연사의 위험이 있다. 이 약물에는 도핑 테스트가 가능한 활성 성분이 1개 포함되어 있습니다.

이 약에는 1수화물 유당 65mg이 함유되어 있습니다.

기계 운전 및 조작 능력

관상동맥질환 환자를 대상으로 한 연구에서는 열차 운전 능력에 영향을 미치지 않았습니다. 그러나 개인별 약물에 대한 반응의 차이에 따라 열차를 조종하거나 기계를 조작하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 치료를 시작할 때, 약을 바꿀 때, 술을 마실 때 이 점을 고려해야 합니다.

임신

비소프롤롤푸마르산염 2.5mg은 임산부 및/또는 태아/유아에게 해를 끼칠 수 있는 약리학적 효과가 있습니다. 일반적으로 베타 차단제 약물은 태반을 통해 영양분을 감소시키고, 발달 지연, 사망, 유산 및 조산을 초래합니다.

태아와 유아에게 부작용(예: 저혈당증 및 느린 심박수)이 발생할 수 있습니다. 베타 차단제로 치료해야 하는 경우 베타1 비소프롤롤 푸마르산염 2.5mg의 선택적 그룹을 선택해야 하며 필요한 경우가 아니면 임신 중에는 사용하지 않아야 합니다.

비소프롤롤로 치료해야 하는 경우 자궁 혈류와 태아 발달을 모니터링해야 합니다. 임산부나 태아에게 손상을 줄 수 있는 영향을 고려하는 것이 좋습니다. 아기를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 처음 3일 동안 저혈당증 및 빠른 빈맥 증상이 나타납니다.

수유기

약물이 모유로 분비되는지 여부는 알려져 있지 않으므로 비소프롤롤 치료 중에는 수유를 권장하지 않습니다.

특수 과목

12세 미만의 어린이 및 청소년.

이 약은 소아에게 사용한 경험이 없으므로 이 약의 사용은 권장되지 않습니다.

약물 상호 작용

금기 사항의 조합:

플록타페닌: 베타 - 차단제는 플록타페닌으로 인한 저혈압 또는 쇼크로 인한 심혈관 보상 반응을 억제할 수 있습니다.

Softoprid: 심실 부정맥 위험 증가로 인해 Bisoprolol을 sultoprid와 동시에 사용해서는 안 됩니다.

권장되지 않는 좌표:

칼슘 길항제(Verapamil, Diltiazem, Bepridil): 근육 수축, 심방 전달 및 혈압에 부정적인 영향을 미칩니다.

클로니딘: "고혈압" 위험을 높이고 심박수와 심장 전달을 감소시킵니다.

모노아민 산화효소 억제제(Mao - b 억제제 제외): B - 차단제의 저하 효과를 높이지만 고혈압의 위험도 있습니다.

항부정맥 제I형(예: 퀴니딘, 디소피라미드): 심방 전달 시간에 영향을 미치고 부정적인 근육 효율성을 높일 수 있습니다(임상 모니터링 및 ECG).

항부정맥 III형(예: 아미오다론): 심방 전송 시간에 영향을 미칠 수 있습니다.

칼슘 길항제(예: 디하이드로피리딘 유도체): 저혈압 위험이 증가합니다. 심부전 환자는 베타 차단제와 병용 치료하면 심부전으로 이어질 수 있습니다.

교감신경 약물(타크린 포함): 심방 전달 시간을 증가시킬 수 있습니다. 기타 B - 점안액을 포함한 차단제 약물은 효과를 증가시킵니다.

인슐린 및 경구 혈당강하제: 저혈당증을 증가시킵니다. 교감 베타 수용체는 저혈당 증상을 완화시킬 수 있습니다.

마취, 마취: 반사성 빈맥을 줄이고 저혈압 위험을 높입니다.

베타 수용체를 선택하면 삽관 중 부정맥 위험이 지속적으로 줄어듭니다. 환자가 비소프롤롤푸마르산염 2.5mg으로 치료를 받고 있는 경우 마취의에게 알려야 합니다.

에르고타민 유도체: 말초 장애를 악화시킵니다.

교감 신경 자극제: 비소프롤롤과 결합하면 두 약물의 효과가 감소될 수 있습니다. 고혈압과 지나치게 느린 리듬이 기록될 수 있습니다. 알레르기 반응을 치료하려면 더 높은 EPINE이 필요할 수 있습니다.

3가지 항우울제, 바르비투르산염, 페노티아진 및 기타 혈압 강하제: 저혈압의 효과를 높입니다.

리팜피신: 비소프롤롤의 판매 시간이 약간 단축되는 것은 간 대사 효소의 유도 때문일 수 있습니다. 복용량을 조정할 필요가 없는 경우가 많습니다.

바클로펜: 저전압 활성을 높입니다.

로딘 길항제: 베타 - 차단제는 요오드 길항제로 인한 저혈압 또는 쇼크에 대한 제거 반응을 억제할 수 있습니다.

좌표에서 다음을 고려해야 합니다.

메플로퀸: 느린 리듬의 위험이 증가합니다.

moxisylyte: 심각한 자세 저하를 유발할 수 있습니다.

펠로디핀, 암로디핀 등 디하이드로피리딘 길항제: 동시에 사용하면 혈압 강하 위험이 높아져 심부전 환자의 심실 펌핑의 혈액 펌핑 기능이 악화될 위험이 커집니다.

클로니딘 등 중추 혈압약 및 기타 약물(메틸도파, 목소노딘, 필메니딘): 중추 충격 혈압약을 집중적으로 사용하면 중추 교감신경 긴장도 감소로 인해 심부전이 악화될 수 있습니다. (심박수 감소 및 심장병, 혈관 수축). 약물을 중단하십시오. 특히 베타 차단제를 중단한 경우에는 고혈압 위험이 높아질 수 있습니다. "

비소프롤롤로 치료받는 환자에게 베라파밀을 정맥 주사하면 Block A - V 및 혈압 저하로 이어질 수 있습니다.

디기탈리스 배당체: 심박수를 줄이고 심방 전달 시간을 늘립니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID): NSAID는 교감 신경 자극제인 비소프롤롤의 효과를 저하시킬 수 있습니다. B(이소프레날린, 도부타민)는 비소프롤롤과 병용하면 두 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

B 및 C 교감 신경 자극제(노르아드레날린, 아드레날린): 비소프롤롤과 함께 사용하면 이러한 약물의 G-약물과 관련된 혈관 수축 효과가 나타나 고혈압을 유발하고 퇴행성 파행을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 상호 작용은 만족스럽지 못한 베타 차단제에서도 발견될 수 있습니다. 혈압을 낮출 가능성이 있는 기타 약물(삼환계 항우울제, 바르비투르산염, 페노티아진)뿐만 아니라 항고혈압제를 집중적으로 사용하면 저혈압 위험이 증가할 수 있습니다.