Θεραπεία Bisoprolol Stada 5 mg για υπέρταση, σταθερή χρόνια στηθάγχη (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Βισοπρολόλη
Συστατικό Καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Βισοπρολόλη	5 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Το φάρμακο Bisoprolol 5 mg ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ελέγξτε την υπέρταση και τη στηθάγχη.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με την τυπική θεραπεία σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Φαρμακείο

Η βισοπρολόλη είναι ένα εκλεκτικό blockbidus Beta 1 -Drenergic αλλά δεν έχει σταθερότητα μεμβράνης και δεν έχει εγγενές συμπαθητικό αποτέλεσμα όταν χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της θεραπείας.

Σε χαμηλές δόσεις, η Bisoprolol αναστέλλει την επιλεκτική απόκριση στην αδρενεργική διέγερση ανταγωνιζόμενος για τον βήτα-αδενεργικό υποδοχέα της καρδιάς, ενώ έχει μικρότερη επίδραση στον βήτα 2 αδρενεργικό υποδοχέα των βρογχικών μυών και των αγγειακών τοιχωμάτων. Με υψηλές δόσεις, οι εκλεκτικές ιδιότητες της βισοπρολόλης στον βήτα-αδρενεργικό υποδοχέα συνήθως πέφτουν και το φάρμακο θα ανταγωνιστεί αναστέλλοντας τόσο τους βήτα 1 όσο και τους βήτα 2-αδρενεργικούς υποδοχείς.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η βισοπρολόλη απορροφάται σχεδόν πλήρως μέσω της γαστρεντερικής οδού και η από του στόματος βιοδιαθεσιμότητα είναι περίπου 90% επειδή το φάρμακο μεταβολίζεται λιγότερο μέσω του ήπατος για πρώτη φορά.

Διανομή

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται από 2 έως 4 ώρες μετά την κατανάλωση. Περίπου το 30% της βισοπρολόλης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η βισοπρολόλη είναι μια μέτρια διαλυμένη ουσία στα λιπίδια.

Μεταβολισμός και αποβολή

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και αποβάλλεται στα ούρα, περίπου το 50% του φαρμάκου με τη μορφή ανέπαφου και το 50% με τη μορφή μεταβολιτών. Το φάρμακο έχει χρόνο ημι-απόρριψης στο πλάσμα περίπου 10 - 12 ώρες.

Πριν τη λήψη Θεραπεία Bisoprolol Stada 5 mg για υπέρταση, σταθερή χρόνια στηθάγχη (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Η βισοπρολόλη 5 mg χρησιμοποιείται από το στόμα.

Δοσολογία

Υπέρταση ή στηθάγχη

Η συνήθης από του στόματος δόση του Bisoprolol Fumarat είναι 5 -10 mg x 1 φορά/ημέρα, η μέγιστη δόση συνιστάται για 20 mg/ημέρα.

Καρδιακή ανεπάρκεια ήχου

Η αρχική δόση του Bisoprolol Fumarat είναι 1,25 mg x 1 φορές/ημέρα. Εάν είναι ανεκτή, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί μετά από 1 εβδομάδα και στη συνέχεια να αυξηθεί αργά η δόση εντός 1-4 εβδομάδων στη μέγιστη ανεκτή δόση, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mg x 1 φορά/ημέρα.

Δοσολογία για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και νεφρική ανεπάρκεια

Η δόση έναρξης του Bisoprolol Fumarat για ασθενείς με υπέρταση 2,5 mg/ημέρα και η δόση αυξάνεται αργά πάνω από ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης;

Συμπτώματα:

Ο αργός καρδιακός ρυθμός, η υπόταση, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, η τραχεία και η υπογλυκαιμία είναι τα πιο κοινά σημάδια υπερδοσολογίας βήτα.

Διαχείριση:

Κανονικά, εάν συμβεί υπερδοσολογία, η Bisoprolol σταματά και διεξάγει υποστηρικτική και συμπτωματική θεραπεία. Υπάρχουν μερικά δεδομένα που υποδηλώνουν bisoprolol fumarat χωρίς διαχωρισμό.

Με βάση τη φαρμακοκινητική και τις συστάσεις για άλλους β-αναστολείς, εξετάστε τις γενικές μεθόδους αφού δείτε κλινικά συμπτώματα:

Αργή καρδιακή συχνότητα: Ενδοφλέβια ένεση ατροπίνης. Εάν δεν ανταποκριθεί, χρησιμοποιήστε προσεκτικά ισοπροτερενόλη ή άλλο φάρμακο με ισχυρές μηχανικές ιδιότητες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να τοποθετηθεί βηματοδότης εάν είναι απαραίτητο.

Υπόταση: Ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και χρήση φαρμάκων υπέρτασης. Η ενδοφλέβια ένεση γλυκαγόνης μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.

Κολπικός αποκλεισμός (βαθμός II ή III): προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών και θεραπεία με έγχυση ισοπροτερενόλης ή τοποθέτηση βηματοδότη, εάν χρειάζεται.

Ηχητική καρδιακή ανεπάρκεια: Έναρξη συμβατικής θεραπείας (όπως δακτυλίτιδα, διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά).

Σπασμός τραχείας: Χρησιμοποιήστε φάρμακα για την τραχεία, όπως ισοπροτερενόλη και/ή αμινοφυλλίνη.

Υπογλυκαιμική γλυκόζη αίματος: ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε Bisoprolol 5 mg 3x10, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Κεντρικό νευρικό σύστημα: ζάλη, ζάλη, πονοκέφαλος, παραισθησία, μείωση της αφής, υπνηλία, άγχος, ανησυχία, μείωση χωρητικότητας/μνήμης.

Αυτόματο νευρικό σύστημα: ξηροστομία.

Καρδιαγγειακά: Αργή καρδιακή συχνότητα, αγωνία και άλλες αρρυθμίες, ψυχρό κρύο, ισορροπία, υπόταση, πόνος στο στήθος, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, δύσπνοια.

Ψυχικό: Di όνειρο, αϋπνία, κατάθλιψη.

Γαστρεντερικό: Γαστρεντερικός/κοιλιακός πόνος, γαστρίτιδα, δυσπεψία, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.

Νευροπάθεια: πόνος στους μύες/αρθρώσεις, πόνος στην πλάτη/μύες, κοιλιακοί σπασμοί, σπασμοί/τρόμος.

Δέρμα: εξάνθημα, έκζεμα, ερεθισμός του δέρματος, κνησμός, έξαψη, εφίδρωση, τριχόπτωση, αγγειοοίδημα, απολέπιση δέρματος, φλεγμονή του δέρματος.

ξεχωριστές αισθήσεις: οπτικές διαταραχές, πόνος στα μάτια/έντονο οφθαλμό, μη φυσιολογικά δάκρυα, εμβοές, πόνος στο αυτί, ανώμαλη γεύση.

Μεταβολισμός: ουρική αρθρίτιδα.

Αναπνευστικό: Άσθμα/τραχεία, βρογχίτιδα, βήχας, δύσπνοια, πονόλαιμος, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα.

Ουροποιητικά - γεννητικά όργανα: Μείωση σεξουαλικής δραστηριότητας/ανικανότητα, κυστίτιδα, κράμπες στα νεφρά.

Αιματολογία: εξάνθημα.

Συστηματικά: κόπωση, αδυναμία, πόνος στο στήθος, δυσφορία, οίδημα, αύξηση βάρους.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Bisoprolol 5 mg 3x10 φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια ή κατά τη διάρκεια απώλειας της καρδιακής ανεπάρκειας απαιτεί θεραπεία προσανατολισμένη στους μυς.

Καρδίωμα.

Κολπικό AI Block II ή III (χωρίς βηματοδότη).

Φλεβοκομβικό σύνδρομο.

Αποκλεισμός κολπικού κόλπου.

Αργή καρδιακή συχνότητα κάτω από 60 φορές/λεπτό πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Υπόταση (συστολική πίεση κάτω από 100 mmHg).

Σοβαρό βρογχικό άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Το τελικό στάδιο της περιφερικής συμφόρησης και του συνδρόμου Raynaud.

Τα κύτταρα που αγαπούν το χρώμιο δεν αντιμετωπίζονται.

Μεταβολική οξέωση.

Υπερευαισθησία στη βισοπρολόλη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Πρέπει να προσαρμόσετε προσεκτικά τη δόση της Bisoprolol για ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

καρδιακή ανεπάρκεια

Η ψυχική διέγερση είναι ένα βασικό συστατικό που υποστηρίζει τη λειτουργία του κυκλοφορικού στην αρχή της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και οι β-αναστολείς μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω μείωση της καρδιακής σύσπασης και να προάγουν χειρότερη καρδιακή ανεπάρκεια.

Ασθενείς χωρίς ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας

Η συνεχής αναστολή του καρδιακού μυός των β-αναστολέων σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν υπάρχουν σημεία και τα πρώτα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι β-αναστολείς μπορούν να συνεχίσουν να θεραπεύουν την καρδιακή ανεπάρκεια με άλλα φάρμακα.

Ξαφνική διακοπή της θεραπείας

Στηθάγχη διακομιστή και σε ορισμένες περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου ή κοιλιακής αρρυθμίας σε άτομα με στεφανιαία νόσο μετά από ξαφνική διακοπή των βήτα αποκλειστών.

Περιφερική αγγειακή νόσος

Οι βήτα αποκλειστές μπορούν να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την αρτηριακή αναιμία σε ασθενείς με περιφερική αγγειακή νόσο.

Βρογχόσπασμος

Γενικά, οι ασθενείς με βρογχόσπασμο δεν πρέπει να χρησιμοποιούν β-αναστολείς. Ωστόσο, λόγω των σχετικά εκλεκτικών ιδιοτήτων Βήτα 1, μπορεί να δοθεί προσοχή με τη βισοπρολόλη σε ασθενείς με βρογχόσπασμους που δεν ανταποκρίνονται ή δεν μπορούν να ανεχθούν άλλη θεραπεία κατά της υπέρτασης. Επειδή η επιλογή της βήτα 1 δεν είναι απολύτως, η χαμηλότερη δόση Bisoprolol είναι δυνατή και ξεκινά με δόση 2,5 mg. Πρέπει να υπάρχει ένα Beta 2-maneuverbate (βρογχοδιασταλτικό).

διαβήτης και υπογλυκαιμία

Οι βήτα αποκλειστές μπορούν να καλύψουν τις εκδηλώσεις υπογλυκαιμίας, ιδιαίτερα την ταχυκαρδία. Οι ασταθείς βήτα αποκλειστές μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο υπογλυκαιμίας που προκαλείται από την ινσουλίνη και να επιβραδύνουν την ανάκτηση των επιπέδων γλυκόζης στον ορό.

Λόγω των εκλεκτικών ιδιοτήτων της βήτα1, αυτό είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί με τη βισοπρολόλη. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να προειδοποιούνται οι ασθενείς ή η υπογλυκαιμία ή τα άτομα με διαβήτη που χρησιμοποιούν ινσουλίνη ή από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα για την ικανότητά τους και πρέπει να χρησιμοποιούν βισοπρολόλη.

Νόσος υπερπλασίας του θυρεοειδούς

Οι βήτα αποκλειστές καλύπτουν τα κλινικά σημεία του υπερθυρεοειδισμού, όπως ο γρήγορος καρδιακός παλμός.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Η βισοπρολόλη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως υπνηλία, ζάλη και κόπωση, που μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών της ασθενούς. Η βισοπρολόλη χρησιμοποιείται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν αποδεικνύεται το όφελος της θεραπείας παρά ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο.

Περίοδος θηλασμού

Μικρή ποσότητα βισοπρολόλης ανακαλύφθηκε στο μητρικό γάλα ποντικού. Είναι άγνωστο εάν πρέπει ή όχι να εκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα ή όχι. Επειδή πολλά φάρμακα απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα, θα πρέπει να είναι προσεκτικά όταν χρησιμοποιούν βισοπρολόλη για γυναίκες που θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που εξαντλούν τις κατεχολαμίνες, όπως η ρεσερπίνη ή η γουανεθιδίνη, θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά επειδή η επίδραση της αναστολής των βήτα-αδρενεργικών μπορεί να μειώσει την υπερβολική συμπαθητική δραστηριότητα. Σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με κλονιδίνη, εάν διακοπεί η θεραπεία, η βισοπρολόλη θα πρέπει να διακόπτεται λίγες ημέρες πριν τη διακοπή της κλονιδίνης.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε Bisoprolol ταυτόχρονα με καρδιακούς αναστολείς ή κολπικούς αναστολείς, όπως αναστολείς ασβεστίου [ειδικά όπως φαινυλαλκυλαμίνη (βεραπαμίλη) και βενζοθειαζεπίνη (διλτιαζέμη)] ή αρρυθμίες όπως η δισοπυραμίδα.

Το συμπυκνωμένο με ριφαμπικίνη αυξάνει το μεταβολισμό της βισοπρολόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο χρόνος απόρριψης της βισοπρολόλης. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε την πρώτη δόση.

Κίνδυνος αναφυλαξίας: Κατά τη χρήση β-αναστολέων, ασθενείς με ιστορικό αναφυλακτικής αντίδρασης με διαφορετικά αλλεργιογόνα μπορεί να αντιδράσουν εντονότερα με τη χρήση επαναλαμβανόμενων φαρμάκων, κατά λάθος, διάγνωση ή θεραπεία. Τέτοιοι ασθενείς μπορεί να μην ανταποκρίνονται στις συμβατικές δόσεις επινεφρίνης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργικών αντιδράσεων.

Αποθήκευση

Σε κλειστή συσκευασία, σε ξηρό μέρος, μακριά από το φως. Η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.