Bivilizid Glipizide 5 mg BRV medicamento apoya la dieta y el control del azúcar en sangre (3 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones glipizida
Ingrediente Uretritis, bacteriana/infección, dermatitis

Ingrediente

Información de composición	Contenido
glipizida	5mg

Usos

indicaciones

Bivilizid 5 mg está indicado en los siguientes casos:

El medicamento se utiliza como sustancia auxiliar de la dieta y el ejercicio para controlar el azúcar en sangre en adultos con diabetes tipo 2. Grupo de medicamentos: medicamentos contra la diabetes Sulfonilure.

Glipizid es un medicamento oral que reduce la glucosa en sangre en forma de sulfonilurea. El principal mecanismo de acción de la glipizida es estimular la secreción de insulina por las células beta del páncreas. La estimulación de la secreción de insulina con glipizida para responder a una comida es lo más importante. La concentración de insulina no aumenta, aunque se administra glipizida durante un tiempo prolongado, pero la respuesta a la insulina después de las comidas continúa fortaleciéndose después de al menos 6 meses de tratamiento. En pacientes con diabetes, la respuesta a la insulina de una comida se produce dentro de los 30 minutos posteriores a la ingesta de glipizida, pero el aumento de los niveles de insulina no dura más que el tiempo que requiere la comida. También hay cada vez más evidencia de que los efectos pancreáticos están relacionados con la mejora de los efectos de la insulina para formar un factor importante para la actividad de la glipizida.

Después de tomar una dosis única de una única glipizida, el efecto de controlar los niveles de azúcar en sangre duró hasta 24 horas, incluso si la concentración del fármaco en plasma ha disminuido al nivel mínimo durante ese tiempo.

farmacocinética

absorción:

La absorción de glipizidos gastrointestinales en humanos es uniforme, rápida y completa. La concentración máxima en plasma se alcanza entre 1 y 3 horas después de tomar una dosis única. El tiempo de eliminación del medicamento es de aproximadamente 2 a 4 horas en personas normales, cuando se usa por vía intravenosa u oral. El metabolismo y la excreción son similares para ambas líneas, lo que demuestra que la transformación inicial es insignificante. Blipizid no se acumula en plasma cuando se usa repetidamente por vía oral. La absorción total no se ve afectada por los alimentos en voluntarios comunes, pero la absorción es más lenta, aproximadamente 40 minutos. Por lo tanto, glipizida es más eficaz cuando se utiliza 30 minutos antes de las comidas que una comida de prueba en diabéticos.

Distribución:

La cohesión de las proteínas séricas se ha estudiado en voluntarios que utilizan glipizida por vía oral o intravenosa, mostrando una cohesión con las proteínas después de 1 hora de uso del 98% al 99%. La distribución aparente de glipizida después de la inyección intravenosa es de 11 litros, lo que muestra la ubicación en el compartimento celular fuera de la célula. En ratones, mediante el método de tomar objetos radiactivos sin glipizidas ni ningún metabolito, se detecta en el cerebro o la médula espinal de ratones machos o hembras, así como en el feto de ratonas preñadas. Sin embargo, en otro estudio se descubrió una cantidad muy pequeña de sustancias radiactivas en el feto de un ratón que se utilizó como marcador radiactivo.

Metabolismo:

El metabolismo de la glipizida es muy intenso y se produce principalmente en el hígado.

Era:

Los metabolitos máximos son principalmente compuestos de hidroxilación inactiva y polarizados, excretados principalmente a través de la orina. Menos del 10% de glipizida en forma constante se encuentra en la orina.

antes de tomar Bivilizid Glipizide 5 mg BRV medicamento apoya la dieta y el control del azúcar en sangre (3 ampollas x 10 tabletas)

Cómo utilizar

medicación oral. En general, el medicamento debe usarse 30 minutos antes de las comidas para minimizar el nivel de azúcar en la sangre después de comer.

Dosis

al igual que otros fármacos hipoglucemiantes, la dosis debe ajustarse para cada individuo.

El uso a corto plazo puede ser suficiente para controlar el azúcar en sangre durante las etapas temporales de pérdida de control en pacientes que a menudo controlan bien el azúcar en sangre mediante la dieta.

Dosis inicial:

La dosis inicial recomendada es de 5 mg por vía oral antes del desayuno o el almuerzo. Los pacientes con diabetes leve, pacientes de edad avanzada o personas con enfermedades hepáticas pueden comenzar a tomar una dosis de 2,5 mg.

Dosis estándar:

Es necesario ajustar la dosis en pasos de 2,5 mg o 5 mg, determinados en función de la cantidad de glucosa en sangre separados al menos con unos días de diferencia. La dosis única máxima se recomienda de 15 mg. Si no es lo suficientemente eficaz, dividir las dosis diarias será más eficaz.

Se debe dividir la dosis por cada 15 mg.

Dosis de mantenimiento:

Algunos pacientes pueden controlarse eficazmente con un uso de un día. La dosis diaria total es superior a 15 mg, se debe dividir.

La dosis máxima recomendada es de 20 mg al día.

Niños: No se ha establecido la seguridad y eficacia cuando se utiliza en niños.

Pacientes mayores y de alto riesgo:

En personas mayores, débiles y desnutridas o pacientes con insuficiencia renal o hepática, el inicio y mantenimiento deben ser cautelosos para evitar reacciones de caída de azúcar en sangre.

Personas que están tomando otros hipoglucemiantes orales:

Al igual que otros fármacos hipoglucemiantes con sulfonilura, no hay transición al transferir pacientes a glipizida. Los pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente (durante 1 a 2 semanas) para detectar una caída del nivel de azúcar en la sangre cuando se transfieren de medicamentos de sulfonilo que tienen un tiempo de venta más prolongado (como la clorpropamida) a glipizida debido al potencial de superposición del medicamento.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hace

cuando se usa una sobredosis? La sobredosis de sulfoniluros, incluidos los glipizidos, puede provocar descensos de azúcar en sangre. Los síntomas de hipoglucemia leve no son pérdida del conocimiento ni anomalías neurológicas que deben tratarse activamente con glucosa oral y ajustar la dosis de glipizida y/o dietas. Es necesario seguir vigilando estrechamente hasta que el médico se asegure de que el paciente ha escapado del peligro. Rara vez se producen reacciones hemorrágicas graves con coma, convulsiones u otros daños nerviosos, pero deben tratarse en el hospital de inmediato.

Si se diagnostica coma debido a hipoglucemia o se escéptico, los pacientes deben recibir una solución intravenosa de glucosa concentrada (50%). A continuación, es necesario transmitir una solución de glucosa más diluida (10%) de forma continua a una velocidad que pueda mantener el azúcar en sangre por encima de 100 mg/dl (5,55 mmol/l). Los pacientes deben ser monitoreados estrechamente durante al menos 48 horas y, dependiendo del estado del paciente en ese momento, el médico debe decidir si realizar un control más prolongado o no. La eliminación de ghlipizida del plasma puede durar más en personas con enfermedad hepática. Debido al fuerte vínculo con la proteína de la glipizida, la separación probablemente no será beneficiosa.

En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.

¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table:

Disorder classification Common (≥1/100 -

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.

contraindicado

Medicamentos Bivilizid contraindicados en los siguientes casos:

Hipersensibilidad a otros glipizidos, otras sulfonas o sulfonamidas o cualquier ingrediente del fármaco. período y lactancia.

Tenga cuidado al usarlo

Consulte más información sobre el medicamento en la hoja de instrucciones de uso del medicamento adjunta.

Es necesario tener mucho cuidado al tomar medicamentos para pacientes en los siguientes casos:

Falta de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD)

Debido a que la glipizida pertenece al grupo de las sulfonilureas, se debe tener precaución en pacientes con deficiencia de G6PD. El tratamiento de pacientes con deficiencia de G6PD con sulfoniluras puede provocar anemia hemolítica y se debe optar por utilizar otro método alternativo.

Legging de azúcar en sangre

Todos los medicamentos con sulfonilura tienen el potencial de causar hipoglucemia grave. La insuficiencia renal o hepática puede aumentar los niveles de glipizida en sangre y la insuficiencia hepática puede reducir la capacidad de renovar la glucosa; ambas aumentan el riesgo de reacciones graves de caída del azúcar en sangre. Los pacientes de edad avanzada, deprimidos o desnutridos y las personas con función suprarrenal o pituitaria alterada son particularmente sensibles al efecto hipoglucemiante de los fármacos hipoglucemiantes.

Las gotas hemodiacas pueden ser difíciles de reconocer en los ancianos y en las personas que toman inhibidores beta-adrenérgicos. La caída hemodiacal es más probable que ocurra cuando comer y beber no tiene suficientes calorías, después de hacer ejercicio o ejercicio prolongado, cuando se bebe alcohol o cuando se toma más de uno de los medicamentos hipoglucemiantes.

pérdida del control del azúcar en la sangre

Cuando un paciente se encontraba estable con el régimen de diabetes expuesto a estrés como fiebre, traumatismo, cirugía bacteriana o quirúrgica, podía perder el control del azúcar en sangre. En esos momentos, puede ser necesario suspender el uso de glipizida y el tratamiento con insulina.

La eficacia de cualquier fármaco hipoglucemiante oral, incluidas las glipizidas, cuyo efecto de reducir el nivel de azúcar en sangre desea reducirse en algunos pacientes durante un período de tiempo, puede deberse a la gravedad de la enfermedad o a la reducción de la respuesta al fármaco. Este fenómeno se llama fracaso secundario, para distinguirlo del primero: fracaso de la vida, cuando el medicamento no es efectivo para el paciente inmediatamente después de comenzar a tomarlo. Es necesario ajustar la dosis adecuada y seguir la dieta completamente antes de clasificar al paciente como una derrota secundaria.

Enfermedad renal y enfermedad hepática

La farmacocinética móvil y/o la farmacología farmacológica de glipizida pueden verse afectadas en pacientes con función renal o hepática. Si se produce una caída de azúcar en sangre en estos pacientes, puede ser necesario ser hospitalizados para recibir un tratamiento adecuado y prolongado.

Se debe prestar atención a la información del paciente

Es necesario notificar a los pacientes sobre los mayores riesgos y beneficios de las glipizidas y los tratamientos alternativos. También se les debe informar sobre la importancia de seguir las pautas sobre dieta, programas regulares de ejercicio y controlar periódicamente la cantidad de azúcar en la orina y/o azúcar en la sangre.

Se deben explicar a los pacientes y familiares responsables los riesgos de la hipoglucemia, los síntomas y el tratamiento, y las condiciones que conducen a la progresión de la enfermedad. También es necesario explicar el fracaso justo y secundario.

Pruebas subclínicas

Controle periódicamente el nivel de azúcar en sangre y orina. Puede resultar útil medir la cantidad de hemoglobina glicosilada.

lactosa

Debido a que este producto contiene excipientes de Lactosa Monohidrato, no es aconsejable su uso en pacientes con problemas genéticos raros de galactosa, deficiencia de lactasa o baja absorción de glucosa-galactosa.

El efecto del fármaco en la conducción y el uso de maquinaria

No existen investigaciones sobre los efectos de la glipizida en la conducción o el uso de maquinaria. Sin embargo, no hay evidencia de que las glipizidas puedan afectar estas posibilidades. Los pacientes deben conocer los síntomas de la hipoglucemia y tener cuidado al conducir o utilizar maquinaria, especialmente cuando no se ha logrado la estabilidad óptima del azúcar en sangre, como al cambiar de un medicamento a otro o cuando el uso del medicamento no es regular.

Uso de medicamentos para mujeres durante el embarazo y la lactancia.

Mujeres embarazadas:

Godizid está contraindicado durante el embarazo.

Se ha descubierto que el fármaco tiene una toxicidad leve para los fetos en estudios reproductivos en ratones. No existe ningún efecto teratogénico en ratas o conejos.

Se ha informado hipoglucemia (de 4 a 10 días) en recién nacidos de madres que usaron sulfoniluro al nacer.

Debido a que información reciente muestra que la concentración anormal de glucosa en sangre durante el embarazo está asociada con la incidencia de anomalías congénitas, muchos expertos recomiendan usar insulina durante el embarazo para mantener los niveles de azúcar en sangre lo más cerca posible de lo normal.

mujeres que amamantan:

No hay datos suficientes sobre la leche materna excretada. Por tanto, glipizida está contraindicada en mujeres lactantes.

Interacción con medicamentos

Las siguientes sustancias pueden aumentar la hipoglucemia:

Combinación contraindicada

Miconazol: Al aumentar el efecto hipoglucemiante, puede provocar síntomas de hipoglucemia o incluso coma.

No se recomienda su uso en combinación

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como fenilbutazona). Aumentar el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea (reemplazar la cohesión con proteínas plasmáticas de la sulfonilurea y/o reducir la eliminación de la sulfonilurea).

Alcohol: aumento de la reacción hipoglucemiante, puede provocar coma debido a la hipoglucemia.

Ten cuidado al combinar

Fluconazol: Aumentando el tiempo de sulfonilurea, lo que puede aumentar los síntomas de hipoglucemia.

Voriconazol: aunque no se ha estudiado, el voriconazol puede aumentar los niveles de sulfonilurea en plasma (por ejemplo, tolbutamid, glipizida y glybid) y, por lo tanto, provocar caídas de azúcar en la sangre. Es necesario controlar cuidadosamente el nivel de azúcar en sangre cuando se usa al mismo tiempo.

Salicilato (ácido acetilsalicílico): Aumenta el efecto hipoglucemiante cuando se utilizan dosis altas de ácido acetilsalicílico (el efecto hipoglucemiante del ácido acetilsalicílico).

Inhibidores beta: todos los inhibidores beta pueden cubrir algunos síntomas de hipoglucemia (como suspenso y taquicardia). La mayoría de los betabloqueantes no se seleccionan en el corazón, lo que aumenta la frecuencia y la gravedad de la hipoglucemia.

Inhibidores de la enzima transportadora de angiotensina: el uso de inhibidores de la enzima transportadora de angiotensina puede provocar un aumento del efecto hipoglucemiante en pacientes diabéticos tratados con sulfonilurea.

cimetidina: el uso de cimetidina puede estar relacionado con la reducción del azúcar en sangre después de comer en pacientes tratados con glipizida. como sulfonamida, cloranfenicol, probenecid, cumarina y fibratos. Cuando use (o deje de usar) estos medicamentos en pacientes que toman glipipid, controle de cerca la hipoglucemia (o pérdida del control del azúcar en sangre).

Las siguientes sustancias pueden provocar hiperglucemia:

No se recomienda su uso en combinación

Danazol: Debido al efecto de la diabetes del Danazol. Si es imposible evitar la combinación, se debe advertir a los pacientes que controlen el azúcar en sangre y la orina. La dosis de antidiabetes puede ser necesaria durante el tratamiento con Danazol y después de suspender el medicamento.

Necesita riñón mientras se combina

Fenotiazina (como clorpromazina) en dosis altas (> 100 mg/día): aumento de los niveles de azúcar en sangre (debido a la reducción de la liberación de insulina).

Corticosteroides: aumento del azúcar en sangre.

Medicamentos simpáticos (Ritodrin, Salbutamol, Terbutalin): Aumenta los niveles de glucosa en sangre debido a la estimulación del receptor Beta-2-ADRENÉRGICO.

Progestágeno: Debido a la diabetes a altas dosis de progestágeno. Es necesario advertir al paciente que controle el nivel de azúcar en sangre y orina. La dosis de los fármacos antidiabéticos se puede ajustar durante el tratamiento o al suspender el tratamiento con fármacos neurológicos, corticoides o progestágenos.

Otros medicamentos: Otros medicamentos pueden causar hiperglucemia y provocar la pérdida del control del azúcar en sangre, incluidas las tiazidas y otros diuréticos, productos para la tiroides, estrógenos, anticonceptivos orales, fenitoína, ácido nicotínico, inhibidores del calcio e isoniazida.

Cuando use o deje de usar estos medicamentos en pacientes que están usando glipizida, controle de cerca los problemas de caída del azúcar en la sangre.

Almacenamiento

Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.

Otras drogas

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