Bivilizid Glipizide 5mg BRV médicament soutient l'alimentation, le contrôle de la glycémie (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Glipizide
Ingrédient Urétrite, bactérienne/infection, dermatite

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Glipizide5 mg

Les usages

indications

Le médicament Bivilizid 5mg est indiqué dans les cas suivants :

  • Le médicament est utilisé comme substance auxiliaire dans le régime alimentaire et l'exercice physique pour contrôler la glycémie chez les adultes atteints de diabète de type 2. Groupe de médicaments : médicaments antidiabétiques Sulfonylure.

    Le glipizid est un médicament oral qui réduit la glycémie dans la sulfonylurée. Le principal mécanisme d'action du glipizide est de stimuler la sécrétion d'insuline par les cellules bêta du pancréas. La stimulation de la sécrétion d'insuline par le glipizid pour répondre à un repas est la chose la plus importante. La concentration d'insuline n'augmente pas, bien que le glipizide soit prolongé, mais la réponse à l'insuline après les repas continue de s'intensifier après au moins 6 mois de traitement. Chez les patients diabétiques, la réponse à l'insuline pour un repas a lieu dans les 30 minutes suivant la consommation de glipizid, mais l'augmentation des taux d'insuline ne dure pas plus longtemps que la durée du repas. Il existe également de plus en plus de preuves que les effets pancréatiques sont liés à l'augmentation des effets de l'insuline pour former un facteur important pour l'activité du glipizide.

    Après avoir pris une dose unique d'un seul glipizide, l'effet de contrôle de la glycémie a duré jusqu'à 24 heures, même si la concentration du médicament dans le plasma a diminué jusqu'au niveau minimum pendant cette période.

    pharmacocinétique

    absorption :

    L'absorption des glipizides gastro-intestinaux chez l'homme est uniforme, rapide et complète. La concentration plasmatique maximale est atteinte 1 à 3 heures après la prise d'une dose unique. Le temps d'élimination du médicament est d'environ 2 à 4 heures chez les personnes normales, lorsqu'il est utilisé par voie intraveineuse ou orale. Le métabolisme et l'excrétion sont similaires pour les deux lignées, ce qui montre que la transformation initiale est négligeable. Le blipizid ne s'accumule pas dans le plasma lorsqu'il est utilisé de manière répétée par voie orale. L'absorption totale n'est pas affectée par la nourriture chez les volontaires ordinaires, mais l'absorption est plus lente, environ 40 minutes. Par conséquent, le glipizid est plus efficace lorsqu'il est utilisé 30 minutes avant les repas qu'un repas test chez les diabétiques.

    Distribution :

    La cohésion des protéines sériques a été étudiée chez des volontaires utilisant du glipizide par voie orale ou intraveineuse, montrant une cohésion avec les protéines après 1 heure d'utilisation de 98 % à 99 %. La distribution apparente du glipizide après injection intraveineuse est de 11 litres, montrant le positionnement dans le compartiment cellulaire à l'extérieur de la cellule. Chez la souris, par la méthode de prise d'objets radioactifs sans glipizides ni métabolites détectés dans le cerveau ou la moelle épinière de souris mâles ou de souris femelles, ainsi que chez le fœtus de souris femelles gravides. Cependant, dans une autre étude, une très petite quantité de substances radioactives a été découverte dans le fœtus de souris et utilisée comme marqueurs radioactifs.

    Métabolisme :

    Le métabolisme du glipizide est très important et se produit principalement dans le foie.

    Ère :

    Les métabolites maximaux sont principalement des composés d'hydroxylation inactifs et polarisés, excrétés principalement par l'urine. Moins de 10 % du glipizide sous forme constante se retrouve dans l'urine.

  • Avant de prendre Bivilizid Glipizide 5mg BRV médicament soutient l'alimentation, le contrôle de la glycémie (3 ampoules x 10 comprimés)

    Comment utiliser

    les médicaments oraux. En général, le médicament doit être utilisé 30 minutes avant les repas pour minimiser la glycémie après avoir mangé.

    Posologie

    comme pour les autres médicaments hypoglycémiants, la dose doit être ajustée pour chaque individu.

    Une utilisation à court terme peut être suffisante pour contrôler la glycémie pendant les phases temporaires de perte de contrôle chez les patients qui sont souvent bien contrôlés par le régime alimentaire.

    Dose initiale :

    La dose initiale recommandée est de 5 mg, par voie orale avant le petit-déjeuner ou le déjeuner. Les patients atteints de diabète léger, les patients âgés ou les personnes souffrant d'une maladie du foie peuvent commencer à prendre une dose de 2,5 mg.

    Dose standard :

    Nécessité d'ajuster la dose par paliers de 2,5 mg ou 5 mg, déterminés en fonction de la quantité de glucose dans le sang à intervalle d'au moins quelques jours. La dose unique maximale est recommandée pour 15 mg. Si ce n'est pas assez efficace, des doses quotidiennes fractionnées seront plus efficaces.

    La posologie par tranche de 15 mg doit être divisée.

    Dose d'entretien :

    Certains patients peuvent être contrôlés efficacement en une seule journée. La dose quotidienne totale est supérieure à 15 mg, elle doit être divisée.

    La dose maximale recommandée est de 20 mg par jour.

    Enfants : la sécurité et l'efficacité lorsqu'il est utilisé chez les enfants n'ont pas été établies.

    Patients âgés et à haut risque :

    Chez les personnes âgées, les personnes faibles et malnutries ou les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, le début et l'entretien doivent être prudents afin d'éviter des réactions de chute de sucre dans le sang.

    Les personnes qui prennent d'autres hypoglycémiants oraux :

    Ainsi que d'autres médicaments hypoglycémiants sulfonylura, aucune transition lors du transfert des patients vers le glipizid. Les patients doivent être étroitement surveillés (pendant 1 à 2 semaines) pour réduire la glycémie lors du transfert de médicaments sulfonylures qui ont un temps de vente plus long (tels que le chlorpropamide) au glipizid en raison du potentiel de chevauchement du médicament.

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire

    en cas de surdosage ? Le surdosage en sulfonylure incluant les glipizides peut provoquer des chutes de sucre dans le sang. Les symptômes d'hypoglycémie légère ne provoquent pas de perte de conscience ni d'anomalies neurologiques qui doivent être activement traitées avec du glucose oral et un ajustement de la posologie du glipizide et/ou des régimes alimentaires. Il est nécessaire de poursuivre une surveillance étroite jusqu'à ce que le médecin s'assure que le patient a échappé au danger. Des réactions hémorragiques sévères avec coma, convulsions ou autres lésions nerveuses surviennent rarement, mais doivent être traitées immédiatement à l'hôpital.

    Si un coma dû à une hypoglycémie est diagnostiqué ou sceptique, les patients doivent recevoir par voie intraveineuse une solution de glucose concentrée (50 %). Ensuite, il est nécessaire de transmettre en continu une solution de glucose plus diluée (10 %) à une vitesse permettant de maintenir la glycémie à plus de 100 mg/dl (5,55 mmol/l). Les patients doivent être étroitement surveillés pendant au moins 48 heures et, en fonction de l'état du patient à ce moment-là, le médecin doit décider s'il faut ou non surveiller davantage. L'élimination du ghlipizide du plasma peut durer plus longtemps chez les personnes atteintes d'une maladie du foie. En raison du lien étroit avec la protéine du glipizide, la séparation ne bénéficiera probablement pas.

    En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de doubles doses pour compenser une dose oubliée.

    Effets secondaires

    When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table:
    Disorder classification Common (≥1/100 -

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    contre-indiqué

    Médicaments bivilizid contre-indiqués dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité à d'autres glipizides, à d'autres sulfones ou sulfamides ou à l'un des ingrédients du médicament. règles et allaitement.
  • Soyez prudent lors de l'utilisation

    Veuillez consulter plus d'informations sur le médicament dans la fiche d'instructions d'utilisation du médicament ci-jointe.

    Il faut être très prudent lors de la prise de médicaments pour les patients dans les cas suivants :

    Manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)

    Étant donné que le glipizide appartient au groupe des sulfonylurées, des précautions doivent être prises chez les patients présentant un déficit en G6PD. Le traitement des patients présentant un déficit en G6PD avec des sulfonylura peut entraîner une anémie hémolytique et doit choisir d'utiliser une autre méthode alternative.

    Legging de glycémie

    Tous les médicaments sulfonylura peuvent provoquer une hypoglycémie grave. L'insuffisance rénale ou hépatique peut augmenter les taux de glipizide dans le sang et l'insuffisance hépatique peut réduire la capacité de renouvellement du glucose, toutes deux augmentant le risque de réactions graves à la baisse de la glycémie. Les patients âgés, déprimés ou malnutris et les personnes présentant une insuffisance surrénalienne ou hypophysaire sont particulièrement sensibles à l'effet hypoglycémiant des médicaments hypoglycémiants.

    Les gouttes hémodiaques peuvent être difficiles à reconnaître chez les personnes âgées et chez les personnes prenant des inhibiteurs bêta-adrénergiques. La chute hémodiaque est plus susceptible de se produire lorsque manger et boire ne contiennent pas suffisamment de calories, après un exercice ou un exercice prolongé, lorsque vous buvez de l'alcool ou lorsque vous prenez plus d'un médicament hypoglycémiant.

    perte de contrôle de la glycémie

    Lorsqu'un patient était stable avec un régime diabétique exposé à un stress tel que fièvre, traumatisme, chirurgie bactérienne ou chirurgicale, il pouvait perdre le contrôle de sa glycémie. Dans ces moments-là, il peut être nécessaire d'arrêter l'utilisation du glipizid et du traitement à l'insuline.

    L'efficacité de tout médicament hypoglycémiant oral, y compris les glipizides, l'effet de l'abaissement de la glycémie jusqu'au désir de réduction chez certains patients pendant un certain temps, peut être dû à la gravité de la maladie ou à la réponse réduite au médicament. Ce phénomène est appelé échec secondaire, pour le distinguer de l’échec de la première vie, lorsque le médicament n’est pas efficace pour un patient juste après avoir commencé à le prendre. Il est nécessaire d'ajuster la dose appropriée et de suivre pleinement le régime avant de classer le patient comme une défaite secondaire.

    Maladies rénales et maladies du foie

    La pharmacocinétique mobile et/ou la pharmacologie pharmacologique du glipizide peuvent être affectées chez les patients présentant une fonction rénale ou hépatique. Si une baisse de la glycémie survient chez ces patients, il peut être nécessaire d'être hospitalisé pour un traitement approprié et prolongé.

    Les informations sur les patients doivent prêter attention

    Les patients doivent être informés des risques et des avantages accrus des glipizides et des traitements alternatifs. Ils doivent également être informés de l'importance de respecter les conseils en matière de régime alimentaire, de programmes d'exercices réguliers et de vérifier régulièrement la quantité de sucre dans l'urine et/ou la glycémie.

    Les risques d'hypoglycémie, les symptômes et le traitement, ainsi que les conditions qui conduisent à la progression de la maladie, doivent être expliqués aux patients et aux membres de la famille responsables. L'échec juste et secondaire doit également être expliqué.

    Tests subcliniques

    Surveillez périodiquement la glycémie et l'urine. Mesurer la quantité d'hémoglobine glycosylée peut être utile.

    lactose

    Étant donné que ce produit contient des excipients de lactose monohydraté, il n'est pas conseillé de l'utiliser chez les patients présentant des problèmes génétiques rares en galactose, un déficit en lactase ou une sous-absorption du glucose-galactose.

    L'effet du médicament sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

    Il n'y a aucune recherche sur les effets du glipizid sur la conduite automobile ou l'utilisation de machines. Cependant, rien ne prouve que les glipizides puissent affecter ces possibilités. Les patients doivent connaître les symptômes de l'hypoglycémie et être prudents lorsqu'ils conduisent des véhicules ou utilisent des machines, en particulier lorsque la stabilité optimale de leur glycémie n'a pas été atteinte, par exemple en passant d'un médicament à un autre ou lorsque l'utilisation du médicament n'est pas régulière.

    Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

    Femmes enceintes :

    Godizid est contre-indiqué pendant la grossesse.

    Le médicament s'est révélé avoir une légère toxicité pour les fœtus lors d'études sur la reproduction chez la souris. Il n'y a aucun effet tératogène chez le rat ou le lapin.

    Une hypoglycémie (de 4 à 10 jours) a été rapportée chez des nouveau-nés nés de mères ayant utilisé des sulfonylures à la naissance.

    Étant donné que des informations récentes montrent qu'une glycémie anormale pendant la grossesse est associée à l'incidence d'anomalies congénitales, de nombreux experts recommandent d'utiliser de l'insuline pendant la grossesse pour maintenir une glycémie aussi proche de la normale.

    femmes qui allaitent :

    Il n'existe pas de données suffisantes sur le lait maternel excrété. Par conséquent, le glipizid est contre-indiqué chez les femmes qui allaitent.

    Interactions médicamenteuses

    Les substances suivantes peuvent augmenter l'hypoglycémie :

    Combinaison contre-indiquée

    Miconazole : l'augmentation de l'effet hypoglycémique peut entraîner des symptômes hypoglycémiques, voire le coma.

    Il n'y a aucune recommandation d'utilisation en combinaison

    Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que le phénylbutazon). Augmentation de l'effet hypoglycémiant de la sulfonylurée (remplacement de la cohésion par les protéines plasmatiques de la sulfonylurée et/ou réduction de l'élimination de la sulfonylurée).

    Alcool : l'augmentation de la réaction hypoglycémique peut conduire au coma en raison d'une hypoglycémie.

    Soyez prudent lorsque vous combinez

    Fluconazole : augmentation du temps de traitement par sulfonylurée, ce qui peut augmenter les symptômes d'hypoglycémie.

    Voriconazole : Bien qu'il n'ait pas été étudié, le voriconazole peut augmenter les taux de sulfonylurée dans le plasma (par exemple, le tolbutamide, le glipizid et le glybid) et ainsi provoquer une baisse de la glycémie. Besoin de surveiller attentivement la glycémie lorsqu'il est utilisé en même temps.

    Salicylate (acide acétylsalicylique) : augmente l'effet hypoglycémiant lors de l'utilisation de doses élevées d'acide acétylsalicylique (l'effet hypoglycémiant de l'acide acétylsalicylique).

    Inhibiteurs bêta : tous les inhibiteurs bêta peuvent couvrir certains symptômes de l'hypoglycémie (tels que le suspense et la tachycardie). La plupart des bêtabloquants ne sont pas sélectionnés sur le cœur, ce qui augmente la fréquence et la gravité des hypoglycémies.

    Inhibiteurs de l'enzyme de transfert de l'angiotensine : l'utilisation d'inhibiteurs de l'enzyme de transfert de l'angiotensine peut entraîner une augmentation de l'effet hypoglycémique chez les patients diabétiques traités par sulfonylurée.

    cimétidine : L'utilisation de la cimétidine peut être liée à une réduction de la glycémie après un repas chez les patients traités par glipizid.

    L'hypoglycémie de la sulfonylurée peut généralement également être renforcée par les inhibiteurs monoamines de l'oxydase, les quinolones et les médicaments fortement liés aux protéines tels que sulfamide, chloramphénicol, probénécide, coumarine et fibrats. Lorsque vous utilisez (ou arrêtez d'utiliser) ces médicaments chez des patients qui prennent du glipipide, surveillez de près l'hypoglycémie (ou la perte de contrôle de la glycémie).

    Les substances suivantes peuvent entraîner une hyperglycémie :

    Il n'y a aucune recommandation d'utilisation en combinaison

    Danazol : En raison de l'effet du diabète de Danazol. S'il est impossible d'éviter une association, un avertissement doit être averti pour que les patients surveillent leur glycémie et leurs urines. La dose d'antidiabète peut être nécessaire pendant le traitement par Danazol et après l'arrêt du médicament.

    Besoin d'un rein pendant la combinaison

    Phénothiazine (telle que la chlorpromazine) à fortes doses (> 100 mg/jour) : augmentation de la glycémie (en raison d'une libération réduite d'insuline).

    Corticostéroïdes : augmentation de la glycémie.

    Médicaments sympathiques (Ritodrin, Salbutamol, Terbutaline) : Augmente la glycémie en raison de la stimulation des récepteurs bêta-2-ADRÉNERGIQUES.

    Progestatif : En raison du diabète, à des doses élevées de progestatif. Il est nécessaire d'avertir le patient de surveiller sa glycémie et ses urines. La dose des médicaments antidiabétiques peut être ajustée pendant le traitement ou à l'arrêt du traitement par des médicaments neurologiques, des corticoïdes ou un progestatif.

    Autres médicaments : d'autres médicaments peuvent provoquer une hyperglycémie et entraîner une perte du contrôle de la glycémie, notamment les thiazidiques et autres diurétiques, les produits thyroïdiens, les œstrogènes, les contraceptifs oraux, la phénytoïne, l'acide nicotinique, les inhibiteurs de calcium et l'isoniazide.

    Lorsque vous utilisez ou arrêtez d'utiliser ces médicaments chez des patients qui utilisent du glipizid, surveillez de près les problèmes de chute de sucre dans le sang.

    Conservation

    Laissez un endroit frais, évitez la lumière, température inférieure à 30⁰C.

    Autres médicaments

    Avis de non-responsabilité

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    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

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