비빌리지드글리피자이드 5mg BRV정은 다이어트, 혈당조절에 도움을 주는 약입니다(3수포 x 10정)
제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 글리피지드
성분 요도염, 세균/감염, 피부염
성분
| 구성정보 | 콘텐츠 |
| 글리피지드 | 5mg |
용도
적응증
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글리피지드는 설포닐우레아 성분의 혈당을 감소시키는 경구용 약물입니다. 글리피지드의 주요 작용 메커니즘은 췌장의 베타 세포에서 인슐린 분비를 자극하는 것입니다. 식사에 반응하기 위해서는 글리피지드로 인슐린 분비를 자극하는 것이 가장 중요하다. 장기간의 글리피지드임에도 불구하고 인슐린 농도는 증가하지 않으나 식후 인슐린에 대한 반응은 최소 6개월의 치료 후에도 계속 강화된다. 당뇨병 환자의 경우 글리피지드를 마신 후 30분 이내에 식사에 대한 인슐린 반응이 나타나지만, 음식을 섭취하는 시간보다 인슐린 수치의 증가가 오래 지속되지는 않습니다. 또한 췌장의 효과가 글리피지드의 활성에 중요한 인자를 형성하는 인슐린의 효과를 강화시키는 것과 관련이 있다는 증거도 점점 늘어나고 있습니다.
단일 글리피지드를 단회 복용한 후, 그 시간 동안 혈장 내 약물 농도가 최소 수준으로 감소하더라도 혈당 조절 효과는 최대 24시간 동안 지속되었습니다.
약동학
흡수:
인간의 위장관 글리피지드 흡수는 균일하고 빠르며 완전합니다. 혈장의 최고 농도는 단일 용량을 복용한 후 1~3시간에 도달합니다. 정맥주사 또는 경구투여시 약물의 폐기시간은 정상인의 경우 2~4시간 정도이다. 사용하는 두 라인 모두 신진대사와 배설이 유사하여 초기 변형이 무시할 수 있음을 보여줍니다. Blipizid는 경구로 반복 사용 시 혈장에 축적되지 않습니다. 일반 지원자의 전체 흡수는 음식의 영향을 받지 않지만 약 40분 정도 흡수가 느려집니다. 따라서 글리피지드는 당뇨병 환자의 시험 식사보다 식전 30분에 사용하는 것이 더 효과적이다.
배포:
경구 글리피지드 또는 정맥 주사를 사용하는 지원자를 대상으로 혈청 단백질 응집력을 연구한 결과, 1시간 사용 후 98%~99%의 단백질 응집력이 나타났습니다. 정맥 주사 후 글리피지드의 겉보기 분포는 11리터이며, 이는 세포 외부의 세포 구획에 위치하는 것을 보여줍니다. 생쥐의 경우 수컷 생쥐나 암컷 생쥐의 뇌나 척수에서 검출되는 글리피지드나 대사산물이 없는 방사성 물질을 채취하는 방법과 임신한 암컷 생쥐의 태아에서도 가능하다. 그러나 또 다른 연구에서는 방사성 표지자로 사용되던 생쥐 태아에서 극소량의 방사성 물질이 발견됐다.
신진대사:
글리피지드 대사는 매우 많으며 주로 간에서 발생합니다.
시대:
최대 대사산물은 주로 비활성 수산화 및 극성 화합물이며 주로 소변을 통해 배설됩니다. 소변에서 일정한 형태의 글리피지드가 10% 미만으로 발견되었습니다.
복용 전 비빌리지드글리피자이드 5mg BRV정은 다이어트, 혈당조절에 도움을 주는 약입니다(3수포 x 10정)
사용 방법
경구용 약물. 일반적으로 약은 식사 후 혈당을 최소화하기 위해 식사 30분 전에 사용해야 합니다.
복용량다른 혈당강하제와 마찬가지로 개인별로 복용량을 조절해야 합니다.
단기간 사용은 종종 식이 요법으로 혈당을 잘 조절하는 환자의 혈당 조절 상실의 일시적인 단계 동안 혈당을 조절하는 데 충분할 수 있습니다.
시작 복용량:
권장 시작 복용량은 아침이나 점심 전에 경구로 5mg입니다. 경증 당뇨병 환자, 노인 환자 또는 간 질환이 있는 사람은 2.5mg의 용량을 복용하기 시작할 수 있습니다.
표준 용량:
혈중 포도당 양에 따라 최소 며칠 간격을 두고 2.5mg 또는 5mg 단계로 용량을 조절해야 합니다. 최대 단일 용량은 15mg이 권장됩니다. 효과가 충분하지 않은 경우 하루에 나누어 복용하는 것이 더 효과적입니다.
15mg당 복용량을 나누어야 합니다.
유지 용량:
일부 환자는 하루 하루 사용으로 효과적으로 조절될 수 있습니다. 1일 총 복용량이 15mg을 초과하면 나누어 투여해야 합니다.
최대 권장 복용량은 하루 20mg입니다.
어린이: 어린이에게 사용 시 안전성과 유효성이 확립되지 않았습니다.
노인 및 고위험 환자:
노약자, 허약자, 영양실조 환자, 신부전 또는 간부전 환자의 경우 혈당 강하 반응이 발생하지 않도록 시작 및 유지에 주의해야 합니다.
다른 경구용 혈당 강하제를 복용 중인 사람:
다른 설포닐우라 혈당 강하제와 마찬가지로 환자를 글리피지드로 전환할 때 전환이 없습니다. 클로르프로파미드 등 판매 기간이 긴 설포닐우레제에서 글리피지드로 전환할 경우 약물의 잠재력이 중복되므로 환자가 혈당을 낮추도록 주의 깊게 모니터링(1~2주)해야 합니다.
참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시
은 어떻게 하나요? 글리피지드를 포함한 설포닐우르의 과다 복용은 혈당 강하를 유발할 수 있습니다. 경증 저혈당증의 증상은 의식을 잃지 않거나 신경학적 이상을 나타내지 않으므로 경구 포도당으로 적극적으로 치료하고 글리피지드 및/또는 식이요법의 복용량을 조정해야 합니다. 의사가 환자가 위험에서 벗어났음을 확인할 때까지 면밀한 모니터링을 계속할 필요가 있습니다. 혼수상태, 경련 또는 기타 신경 손상을 동반한 심각한 출혈 반응은 거의 발생하지 않지만 즉시 병원에서 치료를 받아야 합니다.
저혈당으로 인한 혼수상태가 진단되거나 의심되는 경우 환자에게 농축 포도당 용액(50%)을 정맥 주사해야 합니다. 다음으로 혈당을 100mg/dl(5.55mmol/l) 이상으로 유지할 수 있는 속도로 더 묽은 포도당 용액(10%)을 지속적으로 송출해야 한다. 환자는 최소 48시간 동안 면밀히 모니터링되어야 하며, 이때 환자의 상태에 따라 의사는 추가 모니터링 여부를 결정해야 합니다. 혈장에서 글리피지드 제거는 간 질환이 있는 사람의 경우 더 오래 지속될 수 있습니다. 글리피지드 단백질과의 강한 연결로 인해 분리는 아마도 이익이 되지 않을 것입니다.
응급상황 발생 시 즉시 115 응급실에 연락하거나 가까운 보건소로 가세요.
1회 접종을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 두 배의 복용량을 사용하지 마십시오.
부작용
When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table:| Disorder classification Common (≥1/100 - |
|---|
경고
약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.
금기
다음과 같은 경우에는 비빌리지드 약물이 금기입니다:
사용시 주의사항
해당 약물에 대한 자세한 내용은 첨부된 약물사용설명서를 참조하시기 바랍니다.
다음과 같은 경우에는 환자에게 약을 복용할 때 매우 주의해야 합니다.
포도당-6-인산 탈수소효소(G6PD) 부족
글리피지드는 설포닐우레아계 약물군에 속하므로 G6PD 결핍증 환자에게는 주의가 필요합니다. 설포닐우라 약물을 사용하여 G6PD 결핍 환자를 치료하면 용혈성 빈혈이 발생할 수 있으므로 다른 대체 방법을 사용해야 합니다.
혈당 레깅스
모든 설포닐우라 약물은 심각한 저혈당증을 유발할 가능성이 있습니다. 신부전 또는 간부전은 혈액 글리피지드 수치를 증가시킬 수 있고 간부전은 포도당 재생 능력을 감소시켜 심각한 혈당 강하 반응의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 노인, 우울증 또는 영양실조 환자, 부신 또는 뇌하수체 기능이 손상된 사람들은 특히 혈당 강하제의 혈당 강하 효과에 민감합니다.
노인과 베타-아드레날린 억제제를 복용하는 사람들에서는 혈액 점안액을 인지하기 어려울 수 있습니다. 혈액 강하는 식사 및 음주로 칼로리가 충분하지 않을 때, 운동 또는 장시간 운동 후, 음주 시 또는 두 가지 이상의 혈당 강하제를 복용할 때 발생할 가능성이 더 높습니다.
혈당 조절 상실
환자가 발열, 외상, 세균 수술, 수술 등의 스트레스에 노출된 당뇨병 요법으로 안정된 경우 혈당 조절이 실패할 수 있습니다. 그러한 경우에는 글리피지드 사용과 인슐린 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.
글리피지드를 포함한 모든 경구용 혈당 강하제의 효과는 일부 환자에서 일정 기간 혈당을 낮추고자 하는 욕구에 따라 질병의 중증도 또는 약물에 대한 반응 감소로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 현상을 환자가 약을 복용하기 시작한 직후부터 약의 효과가 나타나지 않는 일차실패와 구별하여 2차 실패라고 합니다. 환자를 2차 패괴로 분류하기 전에 적절한 용량을 조절하고 식이요법을 철저히 따라야 한다.
신장 질환 및 간 질환
신장 기능이나 간 기능이 있는 환자의 경우 글리피지드의 이동성 약동학 및/또는 약리학적 약리학이 영향을 받을 수 있습니다. 이러한 환자에서 혈당 강하가 발생하면 적절하고 장기적인 치료를 위해 입원해야 할 수도 있습니다.
환자 정보에 주의를 기울여야 합니다
글리피지드 및 대체 치료법의 위험과 이점이 증가한다는 사실을 환자에게 알려야 합니다. 또한 식이요법 지침 준수, 규칙적인 운동 프로그램, 정기적으로 소변 내 당분 및/또는 혈당량을 확인하는 것의 중요성에 대해 알려야 합니다.
저혈당증의 위험, 증상 및 치료, 질병 진행으로 이어지는 조건에 대해 담당 환자 및 가족에게 설명해야 합니다. 공정한 실패와 2차적인 실패도 설명해야 합니다.
준임상 테스트
혈당과 소변을 주기적으로 모니터링하세요. 당화 헤모글로빈의 양을 측정하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
유당
이 제품에는 유당 일수화물 부형제가 포함되어 있으므로 갈락토오스, 유당 분해효소 결핍 또는 포도당-갈락토오스 흡수 부족에 대한 드문 유전적 문제가 있는 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다.
운전 및 기계 조작에 대한 약물의 영향
글리피지드가 운전 또는 기계 조작에 미치는 영향에 대한 연구는 없습니다. 그러나 글리피지드가 이러한 가능성에 영향을 미칠 수 있다는 증거는 없습니다. 환자는 저혈당 증상을 인지하고 운전이나 기계조작 시 주의가 필요하며, 특히 한 약물에서 다른 약물로 변경하거나 약물 사용이 규칙적이지 않은 경우 등 최적의 혈당 안정성이 달성되지 않은 경우에는 주의해야 합니다.
임신 및 수유기 여성을 위한 약물 사용
임산부:
Godizid는 임신 중에 금기입니다.
이 약물은 마우스 생식 연구에서 태아에 대해 경미한 독성을 갖는 것으로 밝혀졌습니다. 쥐나 토끼에게는 기형 유발 효과가 없습니다.
출생 시 설포닐우르제를 사용하는 산모에게서 태어난 신생아에서 저혈당증(4~10일)이 보고되었습니다.
최근 정보에 따르면 임신 중 비정상적인 혈당 농도가 선천성 기형 발생과 관련이 있기 때문에 많은 전문가들은 혈당 수치를 정상에 가깝게 유지하기 위해 임신 중에 인슐린을 사용할 것을 권장합니다.
모유 수유 중인 여성:
모유 배설량에 대한 충분한 데이터가 없습니다. 따라서 글리피지드는 수유부에게는 금기이다.
약물 상호작용
다음 물질은 저혈당증을 증가시킬 수 있습니다:
금기되는 조합
미코나졸: 혈당강하 효과가 증가하여 저혈당 증상이나 심지어 혼수상태로 이어질 수 있습니다.
병용 사용을 권장하지 않습니다
비스테로이드성 항염증제(예: 페닐부타존). 설포닐우레아의 혈당 강하 효과 증가(설포닐우레아의 혈장 단백질로 응집력 대체 및/또는 설포닐우레 제거 감소)
알코올: 저혈당 반응이 증가하고 저혈당으로 인한 혼수상태로 이어질 수 있습니다.
결합시 주의
플루코나졸: 설포닐우레아 투여 시간을 늘려 저혈당 증상을 증가시킬 수 있습니다.
보리코나졸: 연구된 바는 없지만 보리코나졸은 혈장 내 설포닐우레아 수치(예: 톨부타미드, 글리피지드, 글리비드)를 증가시켜 혈당 강하를 유발할 수 있습니다. 동시에 사용하는 경우 혈당을 주의 깊게 모니터링해야 합니다.
살리실산염(아세틸살리실산) : 아세틸살리실산을 고용량 사용시 혈당강하 효과를 증가시킵니다(아세틸살리실산의 혈당강하 효과).
베타 억제제: 모든 베타 억제제는 저혈당증의 일부 증상(예: 서스펜스 및 빈맥)을 완화할 수 있습니다. 대부분의 베타 차단제는 심장에 선택되지 않으므로 저혈당증의 빈도와 심각도가 증가합니다.
안지오텐신 전달 효소 억제제: 안지오텐신 전달 효소 억제제를 사용하면 설포닐우레로 치료하는 당뇨병 환자에서 혈당 강하 효과가 증가할 수 있습니다.
시메티딘: 시메티딘의 사용은 글리피지드로 치료하는 환자의 식사 후 혈당을 낮추는 것과 관련될 수 있습니다.
설포닐우레아의 저혈당은 일반적으로 산화효소의 모노아민 억제제, 퀴놀론 및 다음과 같은 단백질과 강하게 연결된 약물에 의해 강화될 수도 있습니다. 설폰아미드, 클로람페니콜, 프로베네시드, 쿠마린 및 피브랏. 글리피피드를 복용하는 환자에게 이러한 약물을 사용(또는 사용 중단)하는 경우 저혈당증(또는 혈당 조절 상실)을 면밀히 모니터링하십시오.
다음 물질은 고혈당증을 유발할 수 있습니다:
병용 사용을 권장하지 않습니다
다나졸: 다나졸의 당뇨병 영향 때문입니다. 병용을 피할 수 없는 경우에는 혈당과 소변을 모니터링하도록 환자에게 경고해야 한다. 다나졸로 치료하는 동안과 약물 중단 후에 항당뇨병 용량이 필요할 수 있습니다.
결합시 신장이 필요함
고용량(> 100mg/일)의 페노티아진(예: 클로르프로마진): 혈당 수치를 높입니다(인슐린 방출 감소로 인해).
코르티코스테로이드: 혈당을 높입니다.
교감신경 약물(리토드린, 살부타몰, 테르부탈린): 베타-2-ADRENERGIC 수용체 자극으로 인해 혈당 수치가 증가합니다.
프로게스토겐: 고용량 프로게스토겐으로 인한 당뇨병으로 인해 발생합니다. 환자에게 혈당과 소변을 모니터링하도록 경고할 필요가 있습니다. 항당뇨병제의 복용량은 신경 약물, 코르티코스테로이드 또는 프로게스토겐으로 치료하거나 치료를 중단하는 동안 조정될 수 있습니다.
기타 약물: 티아지드 및 기타 이뇨제, 갑상선 제품, 에스트로겐, 경구 피임약, 페니토인, 니코틴산, 칼슘 억제제 및 이소니아지드를 비롯한 다른 약물은 고혈당증을 유발하고 혈당 조절 상실로 이어질 수 있습니다.
글리피지드를 사용하는 환자에게 이러한 약물을 사용하거나 사용을 중단할 때 혈당 강하 문제를 면밀히 모니터링하세요.
보관
빛을 피하고 온도가 30⁰C 이하인 서늘한 곳에 두세요.
기타 약물
- ACICLOVIR CREAM 5%
- ACECLOFENAC 100MG FILM-COATED TABLETS
- FRISIUM 10MG TABLETS
- GLIBENCLAMIDE 5MG TABLETS
- Ovitrelle
- OLMETEC 20MG TABLETS
면책조항
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