Bivilizid Glipizide 5 mg BRV-medicijn ondersteunt dieet en controle van de bloedsuikerspiegel (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Glipizide
Ingrediënt Urethritis, bacteriële/infectie, dermatitis

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Glipizide	5mg

Toepassingen

indicaties

Het geneesmiddel Bivilizid 5 mg is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Het medicijn wordt gebruikt als hulpstof bij dieet en lichaamsbeweging om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden bij volwassenen met type 2-diabetes. Groep medicijnen: medicijnen tegen diabetes Sulfonylure.

Glipizid is een oraal medicijn dat de bloedglucose in het sulfonylureumderivaat verlaagt. Het belangrijkste werkingsmechanisme van glipizide is het stimuleren van de insulinesecretie uit de bètacellen van de pancreas. Het stimuleren van de insulinesecretie met glipizid om op een maaltijd te reageren is het allerbelangrijkste. De insulineconcentratie neemt niet toe, hoewel het bij glipizide langdurig is, maar de respons op insuline na de maaltijd blijft versterkt na minimaal 6 maanden behandeling. Bij patiënten met diabetes vindt de respons op insuline voor een maaltijd plaats binnen 30 minuten na het drinken van glipizid, maar de stijging van de insulinespiegels duurt niet langer dan de tijd dat voedsel nodig is. Er zijn ook steeds meer aanwijzingen dat de effecten op de pancreas verband houden met het versterken van de effecten van insuline en zo een belangrijke factor vormen voor de activiteit van het glipizide.

Na inname van een enkele dosis van een enkel glipizide hield het effect van het onder controle houden van de bloedsuikerspiegel tot 24 uur aan, zelfs als de geneesmiddelconcentratie in het plasma gedurende die tijd tot het minimumniveau was gedaald.

farmacokinetiek

absorptie:

De absorptie van gastro-intestinale glipiziden bij mensen is uniform, snel en volledig. De piekplasmaconcentratie wordt 1 tot 3 uur na inname van een enkele dosis bereikt. De verwijderingstijd van het medicijn bedraagt bij normale mensen ongeveer 2 tot 4 uur, bij intraveneus of oraal gebruik. Het metabolisme en de uitscheiding zijn voor beide lijnen vergelijkbaar, wat aantoont dat de initiële transformatie verwaarloosbaar is. Blipizid accumuleert niet in het plasma bij herhaald oraal gebruik. Bij gewone vrijwilligers wordt de totale absorptie niet beïnvloed door voedsel, maar de absorptie is ongeveer 40 minuten langzamer. Daarom is glipizid effectiever bij gebruik 30 minuten vóór de maaltijd dan een testmaaltijd bij diabetici.

Distributie:

De serumeiwitcohesie is onderzocht bij vrijwilligers die oraal glipizide of intraveneus gebruikten, waarbij na 1 uur gebruik een cohesie met eiwit van 98% tot 99% werd aangetoond. De schijnbare verdeling van het glipizide na intraveneuze injectie bedraagt 11 liter, wat de positionering in het cellulaire compartiment buiten de cel aangeeft. Bij muizen, door middel van het innemen van radioactieve voorwerpen zonder glipiziden of metabolieten die worden gedetecteerd in de hersenen of het ruggenmerg van mannelijke of vrouwelijke muizen, evenals in de foetus van zwangere vrouwelijke muizen. In een ander onderzoek werd echter een zeer kleine hoeveelheid radioactieve stoffen ontdekt in de muizenfoetus die werd gebruikt voor radioactieve markers.

Metabolisme:

Het metabolisme van glipiziden is zeer groot en vindt voornamelijk plaats in de lever.

Tijdperk:

De maximale metabolieten zijn voornamelijk inactieve hydroxylering en gepolariseerde verbindingen, die voornamelijk via de urine worden uitgescheiden. Minder dan 10% van het glipizide in constante vorm wordt in de urine aangetroffen.

Voordat u neemt Bivilizid Glipizide 5 mg BRV-medicijn ondersteunt dieet en controle van de bloedsuikerspiegel (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe gebruikt u

orale medicatie. Over het algemeen moet het medicijn 30 minuten vóór de maaltijd worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel na het eten te minimaliseren.

Dosering

Net als bij andere hypoglykemische geneesmiddelen moet de dosis voor elk individu worden aangepast.

Kortdurend gebruik kan voldoende zijn om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden tijdens de tijdelijke stadia van controleverlies bij patiënten die via een dieet vaak goed onder controle zijn van de bloedsuikerspiegel.

Startdosis:

De aanbevolen startdosis is 5 mg, oraal vóór het ontbijt of de lunch. Patiënten met milde diabetes, oudere patiënten of mensen met een leverziekte kunnen beginnen met het innemen van een dosis van 2,5 mg.

Standaarddosis:

Noodzaak om de dosis van 2,5 mg of 5 mg in stappen aan te passen, afhankelijk van de hoeveelheid glucose in het bloed, met een tussenpoos van minimaal een paar dagen. De maximale enkelvoudige dosis wordt aanbevolen voor 15 mg. Als het niet effectief genoeg is, kunnen gesplitste dagelijkse doses effectiever zijn.

Dosering per 15 mg moet worden verdeeld.

Onderhoudsdosis:

Sommige patiënten kunnen effectief onder controle worden gehouden bij gebruik van één dag. De totale dagelijkse dosis bedraagt meer dan 15 mg en moet worden verdeeld.

De maximale aanbevolen dosis is 20 mg per dag.

Kinderen: de veiligheid en effectiviteit bij gebruik voor kinderen zijn niet vastgesteld.

Ouderen en patiënten met een hoog risico:

Bij ouderen, zwakke en ondervoede mensen of patiënten met nier- of leverfalen moeten het starten en onderhouden voorzichtig zijn om reacties van bloedsuikerdalingen te voorkomen.

Mensen die andere orale hypoglykemische geneesmiddelen gebruiken:

Net als bij andere sulfonylura-hypoglycemische geneesmiddelen, is er geen overgang bij de overstap van patiënten naar glipizid. Patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd (gedurende 1-2 weken) om de bloedsuikerspiegel te verlagen wanneer zij overstappen van sulfonylureumgeneesmiddelen met een langere verkooptijd (zoals chloorpropamide) naar glipizide vanwege het overlappende potentieel van het geneesmiddel.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat moet

doen bij overdosering? De overdosis sulfonylureumderivaten, waaronder glipiziden, kan een daling van de bloedsuikerspiegel veroorzaken. Symptomen van milde hypoglykemie zijn geen bewustzijnsverlies of neurologische afwijkingen die actief moeten worden behandeld met orale glucose en aanpassing van de dosering van glipizide en/of diëten. Het is noodzakelijk om nauwlettend toezicht te blijven houden totdat de arts zich ervan verzekert dat de patiënt aan het gevaar is ontsnapt. Ernstige, ernstige hemorragische reacties met coma, convulsies of andere zenuwschade komen zelden voor, maar moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden behandeld.

Als coma als gevolg van hypoglykemie wordt vastgesteld of als de patiënt sceptisch is, moeten patiënten intraveneus een geconcentreerde glucoseoplossing (50%) krijgen. Vervolgens is het noodzakelijk om continu meer verdunde glucoseoplossing (10%) door te geven met een snelheid waarmee de bloedsuikerspiegel op meer dan 100 mg/dl (5,55 mmol/l) kan worden gehouden. Patiënten moeten gedurende ten minste 48 uur nauwlettend worden gevolgd en afhankelijk van de toestand van de patiënt op dat moment moet de arts beslissen of er al dan niet meer gecontroleerd moet worden. De verwijdering van ghlipizid uit het plasma kan langer duren bij mensen met een leverziekte. Door de sterke link met het eiwit van het glipizide zal de scheiding waarschijnlijk niet ten goede komen.

In geval van nood belt u onmiddellijk de alarmcentrale 115 of gaat u naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele doses om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table:

Disorder classification Common (≥1/100 -

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Bivilizid-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor andere glipiziden, andere sulfonen of sulfonamiden of voor enig bestanddeel van het geneesmiddel. menstruatie en borstvoeding.

Wees voorzichtig bij het gebruik

Zie voor meer informatie over het medicijn het bijgevoegde instructieblad over het gebruik van het medicijn.

In de volgende gevallen moet u zeer voorzichtig zijn bij het gebruik van medicijnen voor patiënten:

Gebrek aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G6PD)

Omdat glipizid tot de groep van de sulfonylureumderivaten behoort, is voorzichtigheid geboden bij patiënten met G6PD-deficiëntie. Behandeling van patiënten met G6PD-deficiëntie met sulfonyluramedicijnen kan leiden tot hemolytische anemie en er moet voor worden gekozen een andere alternatieve methode te gebruiken.

Bewaken van de bloedsuikerspiegel

Alle sulfonylurageneesmiddelen kunnen ernstige hypoglykemie veroorzaken. Nierfalen of leverfalen kunnen de glipizidespiegels in het bloed verhogen en leverfalen kan het vermogen om glucose te vernieuwen verminderen; beide verhogen het risico op ernstige reacties op de bloedsuikerspiegel. Oudere, depressieve of ondervoede patiënten en mensen met een verminderde bijnier- of hypofysefunctie zijn bijzonder gevoelig voor het hypoglycemische effect van hypoglycemische geneesmiddelen.

Hemodiac-druppels kunnen moeilijk te herkennen zijn bij ouderen en bij mensen die bèta-adrenerge remmers gebruiken. De kans op een daling van de bloedsuikerspiegel is groter als het eten en drinken niet voldoende calorieën bevat, na inspanning of langdurige inspanning, bij het drinken van alcohol of bij het innemen van meer dan één van de hypoglycemische geneesmiddelen.

verlies van controle van de bloedsuikerspiegel

Wanneer een patiënt stabiel was en het diabetesregime werd blootgesteld aan stress zoals koorts, trauma, bacteriële of chirurgische ingrepen, kon hij de controle over de bloedsuikerspiegel verliezen. In die gevallen kan het nodig zijn om te stoppen met het gebruik van glipizid en de behandeling met insuline.

De effectiviteit van elk oraal hypoglykemisch medicijn, inclusief glipiziden, het effect van het verlagen van de bloedsuikerspiegel op het verlangen om bij sommige patiënten gedurende een bepaalde periode verlaagd te worden, kan te wijten zijn aan de ernst van de ziekte of aan de verminderde reactie op het medicijn. Dit fenomeen wordt secundair falen genoemd, om het te onderscheiden van falen in het eerste leven, waarbij het medicijn niet effectief is voor een patiënt direct nadat hij met het medicijn is begonnen. Het is noodzakelijk om de juiste dosis aan te passen en het dieet volledig te volgen voordat de patiënt wordt geclassificeerd als een secundaire nederlaag.

Nierziekte en leverziekte

De mobiele farmacokinetiek en/of farmacologische farmacologie van glipizide kan worden beïnvloed bij patiënten met een nier- of leverfunctie. Als bij deze patiënten een daling van de bloedsuikerspiegel optreedt, kan het nodig zijn om in het ziekenhuis te worden opgenomen voor een passende en langdurige behandeling.

Patiënteninformatie moet opletten

Patiënten moeten op de hoogte worden gebracht van de verhoogde risico's en voordelen van glipiziden en alternatieve behandelingen. Ze moeten ook op de hoogte worden gebracht van het belang van het naleven van de richtlijnen over voeding, regelmatige bewegingsprogramma's en het regelmatig controleren van de hoeveelheid suiker in urine en/of bloedsuiker.

De risico's van hypoglykemie, symptomen en behandeling, en omstandigheden die tot de progressie van de ziekte leiden, moeten worden uitgelegd aan de verantwoordelijke patiënten en familieleden. Ook eerlijk en secundair falen moet worden verklaard.

Subklinische tests

Controleer regelmatig de bloedsuikerspiegel en urine. Het kan nuttig zijn om de hoeveelheid geglycosyleerde hemoglobine te meten.

lactose

Omdat dit product hulpstoffen met lactosemonohydraat bevat, wordt het gebruik ervan niet aanbevolen bij patiënten met zeldzame genetische problemen op het gebied van galactose, lactasedeficiëntie of onderabsorptie van glucose-galactose.

Het effect van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het bedienen van machines

Er is geen onderzoek gedaan naar de effecten van glipizid op de rijvaardigheid of het bedienen van machines. Er is echter geen bewijs dat glipiziden deze mogelijkheden kunnen beïnvloeden. Patiënten moeten de symptomen van hypoglykemie kennen en voorzichtig zijn bij het autorijden of het bedienen van machines, vooral als de optimale stabiliteit van de bloedsuikerspiegel niet is bereikt, zoals bij het overstappen van het ene medicijn op het andere of als het gebruik van het medicijn niet regelmatig is.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangere vrouwen:

Godizid is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Uit reproductiestudies bij muizen is gebleken dat het medicijn een milde toxiciteit heeft voor foetussen. Er is geen teratogeen effect bij ratten of konijnen.

Hypoglykemie (van 4 tot 10 dagen) is gemeld bij pasgeborenen van moeders die bij de geboorte sulfonylureumderivaten gebruiken.

Omdat uit recente informatie blijkt dat abnormale bloedglucoseconcentraties tijdens de zwangerschap verband houden met de incidentie van aangeboren afwijkingen, raden veel deskundigen aan om tijdens de zwangerschap insuline te gebruiken om de bloedsuikerspiegel zo normaal mogelijk te houden.

vrouwen die borstvoeding geven:

Er zijn onvoldoende gegevens over de uitgescheiden moedermelk. Daarom is glipizid gecontra-indiceerd voor vrouwen die borstvoeding geven.

Geneesmiddelinteractie

De volgende stoffen kunnen hypoglykemie verhogen:

Gecontra-indiceerde combinatie

Miconazol: Toenemend hypoglykemisch effect, kan leiden tot hypoglykemische symptomen of zelfs coma.

Er is geen aanbeveling om in combinatie te gebruiken

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals fenylbutazon). Verhoging van het hypoglykemische effect van sulfonylureumderivaten (vervanging van de cohesie door plasma-eiwitten van sulfonylureumderivaten en/of vermindering van de eliminatie van sulfonylureumderivaten).

Alcohol: Toenemende hypoglykemische reactie, kan leiden tot coma als gevolg van hypoglykemie.

Wees voorzichtig bij het combineren

Fluconazol: Verlengt de tijd van sulfonylureumderivaat, wat de symptomen van hypoglykemie kan verergeren.

Voriconazol: Hoewel niet onderzocht, kan voriconazol de spiegels van sulfonylureumderivaten in het plasma verhogen (bijvoorbeeld tolbutamid, glipizid en glybid) en zo een daling van de bloedsuikerspiegel veroorzaken. Bij gelijktijdig gebruik moet de bloedsuikerspiegel zorgvuldig worden gecontroleerd.

Salicylaat (acetylsalicylzuur): Verhoogt het hypoglykemische effect bij gebruik van hoge doses acetylsalicylzuur (het hypoglykemische effect van acetylsalicylzuur).

Bètaremmers: Alle bètaremmers kunnen bepaalde symptomen van hypoglykemie (zoals spanning en tachycardie) onderdrukken. De meeste bètablokkers worden niet op het hart geselecteerd, waardoor de frequentie en ernst van hypoglykemie toeneemt.

Angiotensine-transfer-enzymremmers: Het gebruik van angiotensine-transfer-enzymremmers kan leiden tot een verhoogd hypoglykemisch effect bij diabetespatiënten die worden behandeld met sulfonylureumderivaten.

cimetidine: Het gebruik van cimetidine kan verband houden met het verlagen van de bloedsuikerspiegel na het eten bij patiënten die worden behandeld met glipizid.

De hypoglykemie van sulfonylureumderivaten kan over het algemeen ook worden versterkt door monoamineremmers van oxidase, chinolonen en geneesmiddelen die sterk verband houden met eiwitten, zoals sulfonamide, chlooramfenicol, probenecide, coumarine en fibraten. Wanneer u deze geneesmiddelen gebruikt (of stopt met het gebruik ervan) voor patiënten die glipipid gebruiken, moet u de hypoglykemie (of het verlies van de bloedsuikerspiegel) nauwlettend in de gaten houden.

De volgende stoffen kunnen leiden tot hyperglykemie:

Er is geen aanbeveling om in combinatie te gebruiken

Danazol: Vanwege het effect van Danazol-diabetes. Als het combineren onmogelijk is, moet een waarschuwing worden gegeven aan patiënten om de bloedsuikerspiegel en urine te controleren. De dosis antidiabetes kan nodig zijn tijdens de behandeling met Danazol en nadat het geneesmiddel is gestopt.

Nier nodig tijdens combineren

Fenothiazine (zoals chloorpromazine) met hoge doses (> 100 mg/dag): verhoging van de bloedsuikerspiegel (door verminderde afgifte van insuline).

Corticosteroïden: verhoging van de bloedsuikerspiegel.

Sympathomische medicijnen (Ritodrin, Salbutamol, Terbutalin): Verhoogt de bloedsuikerspiegel door stimulatie van de bèta-2-ADRENERGIC-receptor.

Progestageen: vanwege diabetes bij hoge doses progestageen. Het is noodzakelijk om de patiënt te waarschuwen om de bloedsuikerspiegel en urine te controleren. De dosis antidiabetica kan worden aangepast tijdens de behandeling of stopzetting van de behandeling met neurologische geneesmiddelen, corticosteroïden of progestageen.

Andere medicijnen: Andere medicijnen kunnen hyperglykemie veroorzaken en leiden tot verlies van controle over de bloedsuikerspiegel, waaronder thiaziden en andere diuretica, schildklierproducten, oestrogeen, orale anticonceptiva, fenytoïne, nicotinezuur, calciumremmers en isoniazide.

Wanneer u deze geneesmiddelen gebruikt of stopt bij patiënten die glipizid gebruiken, moet u de problemen met de bloedsuikerdaling nauwlettend in de gaten houden.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur lager dan 30⁰C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.