O medicamento Bivilizid Glipizide 5mg BRV apoia dieta, controle de açúcar no sangue (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Glipizida
Ingrediente Uretrite bacteriana/infecciosa, dermatite

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Glipizida	5mg

Usos

indicações

O medicamento Bivilizid 5mg está indicado nos seguintes casos:

O medicamento é usado como substância auxiliar na dieta e na prática de exercícios para controlar o açúcar no sangue em adultos com diabetes tipo 2. Grupo de medicamentos: medicamentos antidiabéticos Sulfonilure.

Glipizida é um medicamento oral que reduz a glicose no sangue na sulfonilureia. O principal mecanismo de ação da glipizida é estimular a secreção de insulina pelas células beta do pâncreas. A estimulação da secreção de insulina com glipizida para responder a uma refeição é o mais importante. A concentração de insulina não aumenta, embora seja glipizida prolongada, mas a resposta à insulina após as refeições continua a ser reforçada após pelo menos 6 meses de tratamento. Em pacientes com diabetes, a resposta à insulina para uma refeição ocorre 30 minutos após a ingestão de glipizida, mas o aumento nos níveis de insulina não dura mais do que o tempo que requer alimentação. Há também cada vez mais evidências de que os efeitos pancreáticos estão relacionados ao aumento dos efeitos da insulina para formar um fator importante para a atividade da glipizida.

Depois de tomar uma dose única de glipizida, o efeito de controlar os níveis de açúcar no sangue durou até 24 horas, mesmo que a concentração da droga no plasma tenha diminuído para o nível mínimo durante esse período.

farmacocinética

absorção:

A absorção de glipizidas gastrointestinais em humanos é uniforme, rápida e completa. O pico de concentração plasmática é atingido 1 a 3 horas após a administração de uma dose única. O tempo de descarte do medicamento é de cerca de 2 a 4 horas em pessoas normais, quando utilizado por via intravenosa ou oral. O metabolismo e a excreção são semelhantes para ambas as linhagens, mostrando que a transformação inicial é insignificante. Blipizida não se acumula no plasma quando usado repetidamente por via oral. A absorção total não é afetada pelos alimentos em voluntários comuns, mas a absorção é mais lenta em cerca de 40 minutos. Portanto, a glipizida é mais eficaz quando usada 30 minutos antes das refeições do que uma refeição teste em diabéticos.

Distribuição:

A coesão da proteína sérica foi estudada em voluntários usando glipizida por via oral ou intravenosa, mostrando a coesão com a proteína após 1 hora de uso de 98% a 99%. A distribuição aparente da glipizida após injeção intravenosa é de 11 litros, mostrando o posicionamento no compartimento celular fora da célula. Em camundongos, pelo método de obtenção de objetos radioativos sem glipizidas ou quaisquer metabólitos detectados no cérebro ou medula espinhal de camundongos machos ou fêmeas, bem como no feto de camundongos fêmeas grávidas. No entanto, num outro estudo, foi descoberta uma quantidade muito pequena de substâncias radioactivas no feto do rato que foi utilizada para marcadores radioactivos.

Metabolismo:

O metabolismo da glipizida é muito intenso e ocorre principalmente no fígado.

Era:

Os metabólitos máximos são principalmente hidroxilação inativa e compostos polarizados, excretados principalmente pela urina. Menos de 10% da glipizida em forma constante é encontrada na urina.

Antes de tomar O medicamento Bivilizid Glipizide 5mg BRV apoia dieta, controle de açúcar no sangue (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

medicação oral. Em geral, o medicamento precisa ser usado 30 minutos antes das refeições para minimizar o açúcar no sangue após as refeições.

Dosagem

como outros medicamentos hipoglicemiantes, a dose deve ser ajustada para cada indivíduo.

O uso de curto prazo pode ser suficiente para controlar o açúcar no sangue durante os estágios temporários de perda de controle em pacientes que geralmente são bem controlados pelo açúcar no sangue pela dieta.

Dose inicial:

A dose inicial recomendada é de 5 mg, por via oral, antes do café da manhã ou almoço. Pacientes com diabetes leve, idosos ou pessoas com doença hepática podem começar a tomar uma dose de 2,5 mg.

Dose padrão:

É necessário ajustar a dose em etapas de 2,5 mg ou 5 mg, determinadas dependendo da quantidade de glicose no sangue com intervalo de pelo menos alguns dias. A dose única máxima é recomendada para 15 mg. Se não for eficaz o suficiente, dividir as doses diárias será mais eficaz.

A dosagem por 15 mg deve ser dividida.

Dose de manutenção:

Alguns pacientes podem ser efetivamente controlados com o uso de um dia. A dose diária total é superior a 15 mg, devendo ser dividida.

A dose máxima recomendada é de 20 mg por dia.

Crianças: A segurança e a eficácia quando usado em crianças não foram estabelecidas.

Pacientes idosos e de alto risco:

Em idosos, pessoas fracas e desnutridas ou pacientes com insuficiência renal ou hepática, o início e a manutenção devem ser cautelosos para evitar reações de queda de açúcar no sangue.

Pessoas que estão tomando outros hipoglicemiantes orais:

Assim como outros hipoglicemiantes sulfonilura, não há transição na transferência de pacientes para glipizida. Os pacientes precisam ser cuidadosamente monitorados (por 1-2 semanas) para reduzir o açúcar no sangue durante a transferência de medicamentos sulfonilure que têm tempo de venda mais longo (como clorpropamida) para glipizida devido ao potencial de sobreposição do medicamento.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista. O que

faz ao usar overdose? A overdose de sulfonilure incluindo glipizidas pode causar quedas de açúcar no sangue. Os sintomas de hipoglicemia leve não incluem perda de consciência ou anormalidades neurológicas que precisam ser tratadas ativamente com glicose oral e ajuste da dosagem de glipizida e/ou dietas. É necessário continuar monitorando de perto até que o médico garanta que o paciente escapou do perigo. Raramente ocorrem reações hemorrágicas graves com coma, convulsões ou outros danos nervosos, mas devem ser tratadas imediatamente no hospital.

Se o coma devido à hipoglicemia for diagnosticado ou cético, os pacientes devem receber solução intravenosa de glicose concentrada (50%). Em seguida, é necessário transmitir solução de glicose mais diluída (10%) continuamente a uma velocidade que possa manter a glicemia acima de 100 mg/dl (5,55 mmol/l). Os pacientes devem ser monitorados de perto por pelo menos 48 horas e, dependendo da condição do paciente neste momento, o médico deve decidir se deve ou não monitorar mais. A remoção da glipizida do plasma pode durar mais tempo em pessoas com doença hepática. Devido à forte ligação com a proteína da glipizida, a separação provavelmente não será benéfica.

Em caso de emergência ligue imediatamente para o centro de urgência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando se esquece de 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use doses duplas para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table:

Disorder classification Common (≥1/100 -

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Medicamentos Bivilizid contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade a outras glipizidas, outras sulfonas ou sulfonamidas ou a qualquer ingrediente do medicamento. menstruação e amamentação.

Tenha cuidado ao usar

Consulte mais informações sobre o medicamento na ficha de instruções de uso do medicamento em anexo.

É preciso ter muito cuidado ao tomar medicamentos para pacientes nos seguintes casos:

Falta de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)

Como a glipizida pertence ao grupo de medicamentos sulfonilureias, deve-se ter cautela em pacientes com deficiência de G6PD. O tratamento de pacientes com deficiência de G6PD com sulfonilura pode levar à anemia hemolítica e deve optar por outro método alternativo.

Legging de açúcar no sangue

Todos os medicamentos sulfonilura têm potencial para causar hipoglicemia grave. A insuficiência renal ou hepática pode aumentar os níveis de glipizida no sangue e a insuficiência hepática pode reduzir a capacidade de renovar a glicose, ambas aumentando o risco de reações graves de queda de açúcar no sangue. Pacientes idosos, deprimidos ou desnutridos e pessoas com função adrenal ou hipofisária prejudicada são particularmente sensíveis ao efeito hipoglicemiante de medicamentos hipoglicemiantes.

As gotas hemodiacas podem ser difíceis de reconhecer em idosos e em pessoas que tomam inibidores beta-adrenérgicos. A queda hemodiacítica é mais provável de ocorrer quando comer e beber não contém calorias suficientes, após exercícios ou exercícios prolongados, ao beber álcool ou ao tomar mais de um dos medicamentos hipoglicemiantes.

perda do controle do açúcar no sangue

Quando um paciente estava estável com o regime de diabetes exposto a estresse como febre, trauma, cirurgia bacteriana ou cirúrgica, ele poderia perder o controle do açúcar no sangue. Nesses momentos, pode ser necessário interromper o uso de glipizida e o tratamento com insulina.

A eficácia de qualquer medicamento hipoglicemiante oral, incluindo glipizidas, o efeito de redução do açúcar no sangue até o desejo de ser reduzido em alguns pacientes por um período de tempo, pode ser devido à gravidade da doença ou à resposta ao medicamento é reduzida. Esse fenômeno é denominado falha secundária, para diferenciá-la da primeira falha de vida, quando o medicamento não é eficaz para o paciente logo após o início do uso do medicamento. É necessário ajustar a dose adequada e seguir a dieta integralmente antes de classificar o paciente como uma derrota secundária.

Doença renal e doença hepática

A farmacocinética móvel e/ou farmacologia farmacológica da glipizida pode ser afetada em pacientes com função renal ou hepática. Caso ocorra a queda da glicemia nesses pacientes, pode ser necessária a internação para tratamento adequado e prolongado.

As informações do paciente devem prestar atenção

Os pacientes precisam ser notificados sobre o aumento dos riscos e benefícios das glipizidas e dos tratamentos alternativos. Eles também devem ser notificados sobre a importância de seguir as orientações sobre dieta, programas regulares de exercícios e verificar regularmente a quantidade de açúcar na urina e/ou glicemia.

Os riscos de hipoglicemia, sintomas e tratamento, e condições que levam à progressão da doença devem ser explicados aos pacientes e familiares responsáveis. O fracasso justo e secundário também precisa ser explicado.

Testes subclínicos

Monitore periodicamente o açúcar no sangue e a urina. Medir a quantidade de hemoglobina glicosilada pode ser útil.

lactose

Como este produto contém excipientes Lactose Monohidratada, não é aconselhável seu uso em pacientes com problemas genéticos raros de galactose, deficiência de lactase ou subabsorção de glicose-galactose.

O efeito do medicamento ao dirigir e operar máquinas

Não há pesquisas sobre os efeitos da glipizida ao dirigir ou operar máquinas. No entanto, não há evidências de que as glipizidas possam afetar essas possibilidades. Os pacientes precisam conhecer os sintomas da hipoglicemia e ter cautela ao dirigir ou operar máquinas, especialmente quando a estabilidade ideal do açúcar no sangue não foi alcançada, como na mudança de um medicamento para outro ou quando o uso do medicamento não é regular.

Uso de medicamentos para mulheres durante a gravidez e lactação

Mulheres grávidas:

Godizid é contra-indicado durante a gravidez.

Descobriu-se que o medicamento apresenta leve toxicidade para fetos em estudos reprodutivos em camundongos. Não há efeito teratogênico em ratos ou coelhos.

Foi relatada hipoglicemia (de 4 a 10 dias) em recém-nascidos de mães que usaram sulfonilure ao nascer.

Como informações recentes mostram que a concentração anormal de glicose no sangue durante a gravidez está associada à incidência de anomalias congênitas, muitos especialistas recomendam o uso de insulina durante a gravidez para manter os níveis de açúcar no sangue próximos do normal.

mulheres que amamentam:

Não existem dados suficientes sobre a excreção do leite materno. Portanto, a glipizida é contraindicada para mulheres que amamentam.

Interação medicamentosa

As seguintes substâncias podem aumentar a hipoglicemia:

Combinação contraindicada

Miconazol: Aumenta o efeito hipoglicêmico, pode levar a sintomas hipoglicêmicos ou até mesmo ao coma.

Não há recomendação de uso em combinação

Antiinflamatórios não esteróides (como fenilbutazona). Aumentar o efeito hipoglicemiante da sulfonilureia (substituindo a coesão pelas proteínas plasmáticas da sulfonilureia e/ou reduzindo a eliminação da sulfonilureia).

Álcool: O aumento da reação hipoglicêmica pode levar ao coma devido à hipoglicemia.

Tenha cuidado ao combinar

Fluconazol: Aumenta o tempo de sulfonilureia, o que pode aumentar os sintomas de hipoglicemia.

Voriconazol: Embora não tenha sido estudado, o voriconazol pode aumentar os níveis de sulfonilureia no plasma (por exemplo, tolbutamida, glipizida e glíbida) e, assim, causar quedas de açúcar no sangue. Precisa monitorar cuidadosamente o açúcar no sangue quando usado ao mesmo tempo.

Salicilato (ácido acetilsalicílico): Aumenta o efeito hipoglicêmico ao usar altas doses de ácido acetilsalicílico (efeito hipoglicêmico do ácido acetilsalicílico).

Inibidores beta: Todos os inibidores beta podem cobrir alguns sintomas de hipoglicemia (como suspense e taquicardia). A maioria dos betabloqueadores não é selecionada no coração, aumentando a frequência e a gravidade da hipoglicemia.

Inibidores da enzima de transferência de angiotensina: o uso de inibidores da enzima de transferência de angiotensina pode levar ao aumento do efeito hipoglicêmico em pacientes com diabetes tratados com sulfonilure. sulfonamida, cloranfenicol, probenecida, cumarina e fibratos. Ao usar (ou parar de usar) esses medicamentos em pacientes que estão tomando glipipid, monitore de perto a hipoglicemia (ou perda de controle do açúcar no sangue).

As seguintes substâncias podem causar hiperglicemia:

Não há recomendação de uso em combinação

Danazol: Devido ao efeito do diabetes do Danazol. Se for impossível evitar a combinação, deve-se alertar os pacientes para monitorar o açúcar no sangue e a urina. A dose de antidiabético pode ser necessária durante o tratamento com Danazol e após a interrupção do medicamento.

Precisa de rim durante a combinação

Fenotiazina (como clorpromazina) em altas doses (> 100 mg/dia): aumento dos níveis de açúcar no sangue (devido à redução da liberação de insulina).

Corticosteróides: aumento do açúcar no sangue.

Medicamentos simpatômicos (Ritodrin, Salbutamol, Terbutalina): Aumenta os níveis de glicose no sangue devido à estimulação do receptor Beta-2-ADRENÉRGICO.

Progestágeno: Devido ao diabetes em altas doses de progestágeno. É necessário alertar o paciente para monitorar o açúcar no sangue e a urina. A dose dos medicamentos antidiabéticos pode ser ajustada durante o tratamento ou interrupção do tratamento com medicamentos neurológicos, corticosteróides ou progestágenos.

Outros medicamentos: Outros medicamentos podem causar hiperglicemia e levar à perda do controle do açúcar no sangue, incluindo tiazidas e outros diuréticos, produtos para tireoide, estrogênio, contraceptivos orais, fenitoína, ácido nicotínico, inibidores de cálcio e isoniazida.

Ao usar ou interromper o uso desses medicamentos em pacientes que usam glipizida, monitore de perto os problemas de queda de açúcar no sangue.

Armazenamento

Deixe um local fresco, evite luz, temperatura abaixo de 30⁰C.

Outras drogas

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