Bivilizid Glipizide 5 mg medicament BRV sprijină dieta, controlul zahărului din sânge (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Glipizidă
Ingredient Uretrita, bacteriana/infectie, dermatita

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Glipizidă	5 mg

Utilizări

indicații

Medicamentul Bivilizid 5mg este indicat în următoarele cazuri:

Medicamentul este utilizat ca substanță auxiliară pentru dietă și exerciții fizice pentru controlul zahărului din sânge la adulții cu diabet zaharat de tip 2. Grupa de medicamente: medicamente antidiabetice Sulfonilure.

Glipizid este un medicament oral care reduce glicemia din sulfoniluree. Principalul mecanism de acțiune al glipizidului este stimularea secreției de insulină din celulele beta ale pancreasului. Stimularea secreției de insulină cu glipizid pentru a răspunde la o masă este cel mai important lucru. Concentrația de insulină nu crește, deși este glipizidă prelungită, dar răspunsul la insulină după masă continuă să fie întărit după cel puțin 6 luni de tratament. La pacienții cu diabet, răspunsul la insulină la masă are loc în decurs de 30 de minute după consumul de glipizid, dar creșterea nivelului de insulină nu durează mai mult decât timpul necesar alimentației. Există, de asemenea, din ce în ce mai multe dovezi că efectele pancreatice sunt legate de intensificarea efectelor insulinei pentru a forma un factor important pentru activitatea glipizidei.

După administrarea unei singure doze dintr-un singur glipizid, efectul de control al nivelului de zahăr din sânge a durat până la 24 de ore, chiar dacă concentrația medicamentului în plasmă a scăzut la nivelul minim în acest timp.

farmacocinetică

absorbție:

Absorbția glipizidelor gastrointestinale la om este uniformă, rapidă și completă. Concentrația maximă a plasmei este atinsă de la 1 până la 3 ore după administrarea unei doze unice. Timpul de eliminare a medicamentului este de aproximativ 2 până la 4 ore la persoanele normale, atunci când este utilizat pe cale intravenoasă sau orală. Metabolismul și excreția sunt similare pentru ambele linii de utilizat, arătând că transformarea inițială este neglijabilă. Blipizidul nu se acumulează în plasmă atunci când este utilizat repetat pe cale orală. Absorbția totală nu este afectată de hrană la voluntarii obișnuiți, dar absorbția este mai lentă în aproximativ 40 de minute. Prin urmare, glipizidul este mai eficient atunci când este utilizat cu 30 de minute înainte de masă decât o masă de test la diabetici.

Distribuție:

Coeziunea proteinelor serice a fost studiată la voluntari care utilizează glipizid oral sau intravenos, prezentând coeziunea cu proteinele după 1 oră de utilizare de 98% până la 99%. Distribuția aparentă a glipizidei după injectarea intravenoasă este de 11 litri, arătând poziționarea în compartimentul celular în afara celulei. La șoareci, prin metoda de a lua obiecte radioactive fără glipizide sau orice metaboliți detectați în creierul sau măduva spinării la șoareci masculi sau femele, precum și la fătul șoarecilor femele gravide. Cu toate acestea, într-un alt studiu, la fătul șoarecelui a fost descoperită o cantitate foarte mică de substanțe radioactive, care a fost folosită pentru markeri radioactivi.

Metabolism:

Metabolismul glipizidului este foarte mare și apare în principal în ficat.

Era:

Metaboliții maximi sunt în principal hidroxilare inactivă și compuși polarizați, excretați în principal prin urină. Sub 10% din glipizid în formă constantă găsită în urină.

Înainte de a lua Bivilizid Glipizide 5 mg medicament BRV sprijină dieta, controlul zahărului din sânge (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

medicamentele orale. În general, medicamentul trebuie utilizat cu 30 de minute înainte de masă pentru a reduce la minimum glicemia după masă.

Doza

ca și alte medicamente hipoglicemiante, doza trebuie ajustată pentru fiecare individ.

Utilizarea pe termen scurt poate fi suficientă pentru a controla glicemia în timpul etapelor temporare de pierdere a controlului la pacienții care sunt adesea bine controlați de zahărul din sânge prin dietă.

Doza inițială:

Doza inițială recomandată este de 5 mg, pe cale orală, înainte de micul dejun sau prânz. Pacienții cu diabet ușor, pacienții vârstnici sau persoanele cu boli hepatice pot începe să ia o doză de 2,5 mg.

Doza standard:

Trebuie să ajustați doza în trepte de 2,5 mg sau 5 mg, determinată în funcție de cantitatea de glucoză din sânge separată la cel puțin câteva zile. Doza unică maximă este recomandată pentru 15 mg. Dacă nu este suficient de eficient, poate fi împărțit dozele zilnice va fi mai eficient.

Doza pe 15 mg trebuie împărțită.

Doza de întreținere:

Unii pacienți pot fi controlați eficient printr-o utilizare de o zi și o zi. Doza zilnică totală este de peste 15 mg, trebuie împărțită.

Doza maximă recomandată este de 20 mg pe zi.

Copii: siguranța și eficacitatea atunci când sunt utilizate pentru copii nu au fost stabilite.

Pacienți vârstnici și cu risc ridicat:

La persoanele în vârstă, la persoanele slabe și subnutrite sau la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, începerea și întreținerea trebuie să fie precaute pentru a evita reacțiile de scădere a zahărului din sânge.

Persoanele care iau alte medicamente hipoglicemiante orale:

La fel ca și alte medicamente hipoglicemiante sulfonilură, nu există tranziție la transferul pacienților la glipizid. Pacienții trebuie monitorizați cu atenție (timp de 1-2 săptămâni) pentru a scădea zahărul din sânge atunci când se transferă de la medicamentele sulfonilure care au un timp de vânzare mai lung (cum ar fi clorpropamida) la glipizid datorită potențialului de suprapunere al medicamentului.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Ce face

atunci când utilizați supradozaj? Supradozajul de sulfonilure, inclusiv glipizide, poate provoca scăderi de zahăr din sânge. Simptomele hipoglicemiei ușoare nu își pierd cunoștința sau anomaliile neurologice care trebuie tratate activ cu glucoză orală și ajustați doza de glipizid și/sau dietele. Este necesar să se continue monitorizarea atentă până când medicul se asigură că pacientul a scăpat de pericol. Reacțiile hemoragice severe severe cu comă, convulsii sau alte leziuni nervoase apar rar, dar trebuie tratate imediat la spital.

Dacă se diagnostichează comă din cauza hipoglicemiei sau sunt sceptici, pacienții trebuie administrați intravenos cu soluție concentrată de glucoză (50%). În continuare, este necesar să se transmită mai multă soluție de glucoză diluată (10%) continuu la o viteză care să poată menține glicemia la peste 100 mg/dl (5,55 mmol/l). Pacienții trebuie monitorizați îndeaproape timp de cel puțin 48 de ore și, în funcție de starea pacientului în acest moment, medicul trebuie să decidă dacă monitorizează sau nu mai mult. Eliminarea glipizidelor din plasmă poate dura mai mult la persoanele cu boală hepatică. Datorită legăturii puternice cu proteina glipizidei, probabil că separarea nu va beneficia.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație sanitară locală.

Ce să faceți când uitați 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doze duble pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

When using the drug, there are common unwanted effects (ADR) such as: Side effects arranged by classification and frequency listed in the following table:

Disorder classification Common (≥1/100 -

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamente bivilizid contraindicate în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la alte glipizide, alte sulfone sau sulfonamide sau la oricare dintre ingredientele medicamentului. menstruatie si alaptare.

Fiți precaut când utilizați

Vă rugăm să consultați mai multe informații despre medicament în fișa de instrucțiuni de utilizare a medicamentului atașată.

Trebuie să fiți foarte precauți atunci când luați medicamente pentru pacienți în următoarele cazuri:

Lipsa glucozo-6-fosfat dehidrogenazei (G6PD)

Deoarece glipizidul aparține grupului de medicamente sulfoniluree, trebuie avută grijă la pacienții cu deficit de G6PD. Tratamentul pacienților cu deficit de G6PD cu medicamente sulfonilură poate duce la anemie hemolitică și ar trebui să aleagă să folosească o altă metodă alternativă.

Legging de zahăr din sânge

Toate medicamentele sulfonilură au potențialul de a provoca hipoglicemie gravă. Insuficiența renală sau insuficiența hepatică pot crește nivelul de glipizid din sânge, iar insuficiența hepatică poate reduce capacitatea de reînnoire a glucozei, ambele cresc riscul de reacții grave de scădere a zahărului din sânge. Pacienții vârstnici, depresivi sau malnutriți și persoanele cu funcția suprarenală sau hipofizară afectată sunt deosebit de sensibile la efectul hipoglicemiant al medicamentelor hipoglicemiante.

Picăturile hemodiace pot fi greu de recunoscut la vârstnici și la persoanele care iau inhibitori beta-adrenergici. Scăderea hemodiacă este mai probabil să apară atunci când mâncatul și bea nu sunt suficiente calorii, după exerciții fizice sau exerciții prelungite, când consumați alcool sau când luați mai mult de unul dintre medicamentele hipoglicemiante.

pierderea controlului zahărului din sânge

Când un pacient era stabil cu regimul de diabet expus la stres, cum ar fi febră, traumatisme, intervenții chirurgicale bacteriene sau chirurgicale, ar putea pierde controlul zahărului din sânge. În acele momente, poate fi necesar să întrerupeți utilizarea glipizidului și tratamentul cu insulină.

Eficacitatea oricărui medicament hipoglicemiant oral, inclusiv glipizidele, efectul de scădere a zahărului din sânge la dorința de a fi redus la unii pacienți pentru o perioadă de timp, se poate datora severității bolii sau a răspunsului la medicament este redus. Acest fenomen se numește eșec secundar, pentru a-l deosebi de primul eșec de viață, atunci când medicamentul nu este eficient pentru un pacient imediat după începerea tratamentului. Este necesar să ajustați doza adecvată și să urmați dieta pe deplin înainte de a clasifica pacientul este o înfrângere secundară.

Afecțiuni renale și hepatice

Farmacocinetica mobilă și/sau farmacologia farmacologică a glipizidei pot fi afectate la pacienții cu funcție renală sau hepatică. Dacă la acești pacienți apare scăderea glicemiei, poate fi necesară spitalizarea pentru un tratament adecvat și prelungit.

Informațiile despre pacient ar trebui să acorde atenție

Pacienții trebuie informați cu privire la riscurile și beneficiile crescute ale glipizidelor și ale tratamentelor alternative. Aceștia ar trebui, de asemenea, informați despre importanța aderării la îndrumările privind dieta, programele regulate de exerciții fizice și verificarea regulată a cantității de zahăr din urină și/sau zahăr din sânge.

Riscurile de hipoglicemie, simptome și tratament, precum și condițiile care duc la progresia bolii ar trebui explicate pacienților și membrilor familiei responsabili. Eșecul corect și secundar trebuie, de asemenea, explicat.

Teste subclinice

Monitorizați periodic glicemia și urina. Măsurarea cantității de hemoglobină glicozilată poate fi utilă.

lactoză

Deoarece acest produs conține excipienți lactoză monohidrat, nu este recomandabil să fie utilizat pentru pacienții cu probleme genetice rare de galactoză, deficit de lactază sau subabsorbție de glucoză-galactoză.

Efectul medicamentului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

Nu există cercetări privind efectele glipizidului asupra conducerii vehiculelor sau utilizării utilajelor. Cu toate acestea, nu există dovezi că glipizidele pot afecta aceste posibilități. Pacienții trebuie să cunoască simptomele hipoglicemiei și să fie precauți atunci când conduc vehicule sau folosesc utilaje, în special atunci când nu a fost atinsă stabilitatea optimă a zahărului din sânge, cum ar fi schimbarea de la un medicament la altul sau când utilizarea medicamentului nu este regulată.

Utilizați medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Femei însărcinate:

Godizid este contraindicat în timpul sarcinii.

S-a descoperit că medicamentul are o toxicitate ușoară pentru fetuși în studiile de reproducere la șoarece. Nu există efect teratogen la șobolani sau iepuri.

Hipoglicemia (de la 4 până la 10 zile) a fost raportată la nou-născuții născuți din mame care folosesc sulfonilură la naștere.

Deoarece informații recente arată că concentrația anormală de glucoză din sânge în timpul sarcinii este asociată cu incidența anomaliilor congenitale, mulți experți recomandă utilizarea insulinei în timpul sarcinii pentru a menține nivelul zahărului din sânge cât mai aproape de normal

femeile care alăptează:

Nu există date suficiente despre laptele matern excretat. Prin urmare, glipizidul este contraindicat femeilor care alăptează.

Interacțiunea medicamentoasă

Următoarele substanțe pot crește hipoglicemia:

Combinație contraindicată

Miconazol: Creșterea efectului hipoglicemiant, poate duce la simptome hipoglicemiante sau chiar comă.

Nu există nicio recomandare de utilizare în combinație

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi fenilbutazon). Creșterea efectului hipoglicemiant al sulfonilureei (înlocuirea coeziunii cu proteinele plasmatice ale sulfonilureei și/sau reducerea eliminării sulfonilureei).

Alcool: creșterea reacției hipoglicemice, poate duce la comă din cauza hipoglicemiei.

Aveți grijă când combinați

Fluconazol: Creșterea timpului de sulfoniluree, care poate crește simptomele hipoglicemiei.

Voriconazol: Deși nu a fost studiat, voriconazolul poate crește nivelurile de sulfoniluree în plasmă (de exemplu, tolbutamid, glipizid și glibid) și, astfel, poate provoca scăderi ale glicemiei. Trebuie să monitorizați cu atenție glicemia atunci când este utilizat în același timp.

Salicilat (acid acetilsalicilic): crește efectul hipoglicemiant atunci când se utilizează acid acetilsalicilic în doze mari (efectul hipoglicemiant al acidului acetilsalicilic).

Inhibitorii beta: toți inhibitorii beta pot acoperi unele simptome de hipoglicemie (cum ar fi suspansul și tahicardia). Majoritatea beta-blocantelor nu sunt selectate pe inimă, crescând frecvența și severitatea hipoglicemiei.

Inhibitori ai enzimei de transfer al angiotensinei: utilizarea inhibitorilor enzimei de transfer al angiotensinei poate duce la creșterea efectului hipoglicemiant la pacienții cu diabet zaharat tratați cu sulfonilure.

cimetidină: Utilizarea cimetidinei poate fi legată de reducerea zahărului din sânge după masă la pacienții tratați cu glipizid. chinolone și medicamente puternic legate de proteine, cum ar fi sulfonamida, cloramfenicolul, probenecidul, cumarina și fibrații. Când utilizați (sau încetați să utilizați) aceste medicamente pentru pacienții care iau glipipid, monitorizați cu atenție hipoglicemia (sau pierderea controlului zahărului din sânge).

Următoarele substanțe pot duce la hiperglicemie:

Nu există nicio recomandare de utilizare în combinație

Danazol: Datorită efectului diabetului Danazol. Dacă este imposibil să se evite combinarea, trebuie să se avertizeze pacienții să monitorizeze glicemia și urina. Doza de antidiabet poate fi necesară în timpul tratamentului cu Danazol și după oprirea medicamentului.

Aveți nevoie de rinichi în timp ce combinați

Fenotiazina (cum ar fi clorpromazina) cu doze mari (> 100 mg/zi): creșterea nivelului de zahăr din sânge (datorită eliberării reduse de insulină).

Corticosteroizi: creșterea glicemiei.

Medicamente simpatice (Ritodrin, Salbutamol, Terbutalin): Crește nivelul de glucoză din sânge datorită stimulării receptorului Beta-2-ADRENERGIC.

Progestativ: Din cauza diabetului zaharat la doze mari de progestativ. Este necesar să se avertizeze pacientul să monitorizeze zahărul din sânge și urina. Doza de medicamente antidiabetice poate fi ajustată în timpul tratamentului sau întreruperea tratamentului cu medicamente neurologice, corticosteroizi sau progestativ.

Alte medicamente: alte medicamente pot provoca hiperglicemie și pot duce la pierderea controlului zahărului din sânge, inclusiv tiazide și alte diuretice, produse tiroidiene, estrogen, contraceptive orale, fenitoină, acid nicotinic, inhibitori de calciu și izoniazidă.

Când utilizați sau întrerupeți utilizarea acestor medicamente pentru pacienții care utilizează glipizid, monitorizați cu atenție problemele de scădere a zahărului din sânge.

Depozitare

Lăsați un loc răcoros, evitați lumina, temperatura sub 30⁰C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.