Bivitanpo 100 BV behandelt leichten und mittelschweren Bluthochdruck (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Losartan Kali
Inhaltsstoff Bluthochdruck

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Losartan Kali	100 mg

Verwendet

Indikationen

Behandlung von idiopathischer Hypertonie bei Erwachsenen und Kindern und Jugendlichen im Alter von 6–18 Jahren.

Behandlung von Nierenerkrankungen bei Erwachsenen mit Bluthochdruck und Typ-II-Diabetes mit Proteinurie ≥ 0,5 g/Tag im Rahmen einer Anti-Hypertonie-Therapie.

Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz bei Erwachsenen, die Angiotensin (ACE) übertragende Enzymhemmer, insbesondere Husten, nicht vertragen oder kontraindiziert sind. Patienten mit Herzinsuffizienz wurden stabil mit Enzymhemmern behandelt, die nicht auf Losartan umgestellt werden sollten. Die Patienten müssen einen Anteil des linksventrikulären Bluts von

Reduzieren Sie das Schlaganfallrisiko bei Erwachsenen. Hypertonie mit linksventrikulärer Hypertrophie wird durch Elektrokardiogramm aufgezeichnet.

Pharmakokologie

Code ATC: C09C A01.

Medikamentengruppe: Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten.

Losartan ist ein oral synthetisierter Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist (AT1-Typ). Angiotensin II, ein starker Gefäßkontrakt, ist ein Haupthormon des Renin/Angiotensin-Systems und ein wichtiger entscheidender Faktor für die Physiologie des Bluthochdrucks. Angiotensin II bindet an AT1-Rezeptoren in vielen Gewebetypen (z. B. Blutgefäßmuskeln, Nebennieren, Nieren und Herzen) und erzeugt eine Reihe wichtiger biologischer Wirkungen, einschließlich Gefäßkontraktion und Freisetzung von Aldosteron. Angiotensin II stimuliert auch die Proliferation glatter Muskelzellen.

Losartan hemmt selektiv AT1-Rezeptoren. In vitro und in vivo haben Losartan und Carbonsäure-Metaboliten eine E-3174-Aktivität, die alle damit verbundenen physiologischen Wirkungen von Angiotensin II hemmt, unabhängig von der Quelle oder dem synthetischen Zucker. Losartan hat weder eine Transportwirkung noch hemmt es andere Hormonrezeptoren oder wichtige Ionenkanäle bei anderen kardiovaskulären Regulationen. Darüber hinaus hemmt Losartan nicht ACE (Kininase II), Enzyme, die Bradykinin abbauen. Daher besteht keine Möglichkeit, Bradykinin-Vermittler zu verursachen.

Während der Anwendung von Losartan führt die Beseitigung der negativen Reaktionen von Angiotensin II auf die Reninsekretion zu einer Erhöhung der Aktivität von Plasma-Renin, dieser Vorfall führt zu einem Anstieg des Angiotensin-II-Spiegels im Plasma. Trotz dieses Anstiegs bleiben die Hypotonie und die Hemmung des Aldosteronspiegels im Plasma weiterhin bestehen, was die Wirkung von Angiotensin-II-Rezeptor-Inhibitoren zeigt. Nach Beendigung der Einnahme von Losartan sinken die Plasma-Renin-Aktivität und der Angiotensin-II-Spiegel innerhalb von drei Tagen auf den ursprünglichen Wert.

Sowohl Losartan als auch seine Hauptmetaboliten haben eine höhere Affinität zu AT1-Rezeptoren als zu AT2-Rezeptoren. Der Stoffwechselstoff ist gewichtsberechnet 10- bis 40-mal stärker aktiv als Losartan.

In klinischen Kontrollstudien zeigte die einmal tägliche Anwendung von Losartan bei Patienten mit unmoralischem Bluthochdruck von leicht bis mittelschwer eine signifikante Senkung des systolischen und diastolischen Blutdrucks. Die Messung des Blutdrucks 24 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels entspricht 5–6 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels und zeigt einen Blutdruckabfall für 24 Stunden; Und stellen Sie täglich die natürliche Spannkraft wieder her. Der Blutdruckabfall am Ende der Medikamenteneinnahme beträgt 70–80 % der Wirkung, die nach 5–6 Stunden Medikamenteneinnahme erzielt wird.

Das Absetzen von Losartan bei Patienten mit Bluthochdruck führt nicht zu einem plötzlichen Bluthochdruck. Trotz des deutlichen Blutdruckabfalls hat Losartan keinen signifikanten Einfluss auf die klinische Herzfrequenz. Losartan ist bei Männern und Frauen gleichermaßen wirksam, sowohl bei jungen Menschen (unter 65 Jahren) als auch bei älteren Menschen mit Bluthochdruck.

Pharmakokinetik

Absorption

Losartan wird nach dem Trinken gut resorbiert und zunächst über die Leber verstoffwechselt, um einen Carbonsäurestoffwechsel zu bilden. Die biologische Bioverfügbarkeit beträgt 33 %.

Die durchschnittliche Spitzenkonzentration von Losartan wird innerhalb von 1 Stunde und von Metaboliten mit Aktivität innerhalb von 3–4 Stunden erreicht.

Verteilung

Sowohl Losartan als auch aktive Metaboliten haben eine starke Kohäsion (≥ 99 %) mit Plasmaproteinen, hauptsächlich Albumin. Das Verteilungsvolumen von Losartan beträgt etwa 34 Liter.

Stoffwechsel

Etwa 14 % der intravenösen Dosis oder der oralen Losartan-Dosis werden in aktive Metaboliten umgewandelt, darüber hinaus werden auch inaktive Metaboliten gebildet.

Eliminierung

Die Plasma-Clearance von Losartan beträgt etwa 600 ml/Minute und die aktiven Metaboliten betragen 50 ml/Minute; Ihre Clearance in der Niere beträgt etwa 74 ml/min bzw. 24 ml/min. Nach der Einnahme von Losartan werden etwa 4 % der Dosis in Form konstanter und etwa 6 % in Form aktiver Metaboliten mit dem Urin ausgeschieden.

Die Pharmakokinetik von Losartan Kali und seinen Metaboliten verläuft innerhalb einer Dosis von bis zu 200 mg linear.

Nach der Einnahme des Arzneimittels nimmt die Aktivität der Plasmakonzentration von Losartan und der Metaboliten mit der Zeit sehr schnell ab

Halbabfall dauert etwa 2 Stunden bzw. 6–9 Stunden. Bei Anwendung einer Einzeldosis von 100 mg pro Tag werden sowohl Losartan als auch Metaboliten von

Es reichert sich im Plasma nicht nennenswert an.

Losartan und seine Metaboliten werden sowohl über Melasse als auch über den Urin ausgeschieden. Nachdem die orale oder intravenöse Dosis von Losartan beim Menschen 14C erreicht hat, werden etwa 35 %/43 % des radioaktiven Materials im Urin und 58 %/50 % im Kot gefunden.

Spezielle Themen

Ältere Menschen: Die Losartan-Konzentration und die aktiven Metaboliten im Plasma haben sich bei älteren Menschen im Vergleich zu jungen Menschen nicht verändert.

Bei Frauen: Die Losartan-Plasmaspiegel bei Frauen sind doppelt so hoch wie bei Männern, während sich die Konzentration aktiver Metaboliten nicht ändert.

Menschen mit Leberversagen: Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Leberzirrhose aufgrund von Alkohol. Die Plasmakonzentrationen und Metaboliten von Losartan sind bei männlichen Probanden 5- bzw. 1,7-mal höher.

Nierenversagen: Die Losartan-Konzentration im Plasma ändert sich nicht bei Menschen mit einer Kreatinin-Clearance über 10 ml/min. Im Vergleich zu normalen Menschen ist die Fläche unter der Kurve (AUC) von Losartan im Blutseparator 2-mal höher. Dabei ändert sich die Blutkonzentration der aktiven Metaboliten nicht. Losartan und aktive Metaboliten werden durch die Bluttrennung nicht ausgeschlossen.

Kinder: Die Pharmakokinetik von Losartan wurde an 50 hypertonischen Kindern im Alter von über 1 Monat bis unter 16 Jahren untersucht, nachdem sie täglich eine Dosis Losartan von 0,54 bis 0,77 mg/kg (durchschnittliche Dosis) eingenommen hatten.

Die Ergebnisse zeigen, dass die aktiven Metaboliten aus Losartan in allen Altersgruppen gebildet wurden. Die mobilen pharmakokinetischen Parameter sind bei Neugeborenen und Neugeborenen, Vorschulkindern, Kindern im schulpflichtigen Alter und Jugendlichen nahezu gleich. Die pharmakokinetischen Parameter der Metaboliten unterscheiden sich in stärkerem Maße zwischen den Altersgruppen. Beim Vergleich von Kindergartenkindern mit Teenagern sind diese Unterschiede statistisch signifikant. Die Drogenbelastung bei Neugeborenen/Neugeborenen ist relativ hoch.

Vor der Einnahme Bivitanpo 100 BV behandelt leichten und mittelschweren Bluthochdruck (3 Blister x 10 Tabletten)

So verwenden Sie

Medikamente zum Einnehmen, Schlucken von Tabletten mit 1 Glas Wasser, zusammen mit einer Mahlzeit oder nicht.

Hinweis: Bei einer Dosis von 25 mg sollten Sie zur Aufteilung der Dosis die gleiche Produktart mit einem Gehalt von 25 mg oder 50 mg wählen. Die Dosis von 50 mg ist erforderlich, um 50 mg oder 2 Arten von 100 mg zu verwenden.

Dosierung

Bluthochdruck

Die Anfangs- und Erhaltungsdosis beträgt normalerweise 50 mg einmal täglich. Die maximale Hypotonie wird 3–6 Wochen nach Behandlungsbeginn erreicht. Bei einigen Patienten kann eine Erhöhung der Dosis auf bis zu 100 mg einmal täglich (morgens) wirksamer sein. Urin/Tag

Die normale Anfangsdosis beträgt 50 mg einmal täglich. Andere häufige Blutzuckerwerte (z. B. Sulfonylharnstoff, Glitazon und Glucosidasehemmer).

Herzinsuffizienz

Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 12,5 mg einmal täglich. Die wöchentliche Dosis ist erforderlich (z. B. 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg und kann auf maximal 150 mg einmal täglich erhöht werden), abhängig von der Verträglichkeit des Patienten.

Reduziert das Schlaganfallrisiko bei Bluthochdruckpatienten mit linksventrikulärer Hypertrophie

Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 50 USA einmal täglich. Kombinieren Sie eine zusätzliche niedrige Dosis Hydrochlorothiazid und/oder erhöhen Sie die Losartan-Dosis einmal täglich auf bis zu 100 mg, je nach Blutdruck.

Spezielle Themen

Kinder: Sicherheit und Wirksamkeit der Medikamenteneinnahme bei Kindern unter 6 Jahren sind nicht erwiesen. Kinder können mit der Erwachsenendosis um 50 kg oder mehr wiegen. Es liegen keine Erfahrungen zur Behandlung von Patienten mit schwerem Leberversagen vor. Daher bei Patienten mit schwerem Leberversagen kontraindiziert. Die häufigsten Anzeichen einer Überdosierung sind wahrscheinlich Hypotonie und Tachykardie; Aufgrund der Stimulation des sympathischen Nervs (Vagusnerv) kann es auch zu einer langsamen Herzfrequenz kommen.

Handhabung: Bei Auftreten von Hypotonie-Symptomen unterstützende Behandlung. Die Maßnahmen richten sich nach dem Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme, nach Schweregrad und Art der Symptome. Der kardiovaskulären Stabilität sollte Vorrang eingeräumt werden. Geben Sie zunächst eine ausreichend große Dosis Aktivkohle, dann müssen Sie die Überlebensparameter genau überwachen und gegebenenfalls anpassen.

Sowohl Losartan als auch aktive Metaboliten können nicht durch einen Blutseparator eliminiert werden.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Nebenwirkungen

Unerwünschte Wirkungen werden gemäß der Klassifizierung für jeden in der folgenden Tabelle aufgeführten Typ mit der Häufigkeit des Wortwechsels geordnet: Häufig (≥ 1/100 – Klassifizierung der Nebenwirkungen

Häufigkeit wie verordnet

Hypertonie Hypertonie mit linksventrikulärer Hypertrophie Herzinsuffizienz

Hypertonie mit Diabetes mit Diabetes mit Diabetes Nieren Blut- und Lymphsystem Das häufige Gesicht Häufig

Häufig Gelegentlich Ohren und Vergnügen Box seltener Vorhofflimmern selten Systemischer Druck Gelegentlich Häufig Häufig Ho

Verstopfung selten

Gelegentlich

Gelegentlich Niere und Harnwege Nierenversagen Häufig Treffen

Gelegentlich Häufig Gelegentlich Treffen Sie

Gelegentlich Häufig Häufig

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Überempfindlichkeit gegen Losartan oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Frauen, die im 3. Schwangerschaftsmonat zwischen und in den letzten 3 Monaten schwanger sind.

Schweres Leberversagen.

Gleichzeitig mit Aliskiren-haltigen Arzneimitteln anwenden, die bei Patienten mit Diabetes oder Nierenversagen kontraindiziert sind (mit GFR

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie

zu Überempfindlichkeit

verwenden

Thich vaskulär. Patienten mit Angioödemen (Schwellung von Gesicht, Lippen, Rachen und/oder Zunge) in der Vorgeschichte sollten engmaschig überwacht werden.

Hypotonie und Wasser-/Elektrolyt-Ungleichgewicht

Bei Patienten mit einer Abnahme des Kreislaufvolumens und/oder des Natriums aufgrund vieler Diuretika, Salz, Durchfall oder Erbrechen kann eine symptomatische Hypotonie auftreten, insbesondere bei Anwendung der ersten Dosis und nach einer Dosiserhöhung. Es ist notwendig, diesen Zustand vor der Einnahme dieses Medikaments zu korrigieren oder die Anfangsdosis zu senken. Dies gilt auch für Kinder im Alter von 6 bis 18 Jahren.

Elektrolyt-Ungleichgewicht

Ein Elektrolytungleichgewicht kommt bei Patienten mit Nierenversagen, mit oder ohne Diabetes, häufig vor und muss behoben werden.

In einer klinischen Studie an Patienten mit Typ-II-Diabetes und Nierenerkrankungen war die Hyperkaliämierate in der Losartan-Medikamentengruppe höher als in der Placebogruppe. Daher sollten die Kaliumkonzentration im Blut und die Kreatinin-Clearance genau überwacht werden, insbesondere bei Patienten mit Herzinsuffizienz und einer Kreatinin-Clearance von 30–50 ml/min.

Die gleichzeitige Einnahme von kaliumsparenden Arzneimitteln, Kaliumpräparaten und kaliumhaltigen Ersatzsalzen mit Losartan wird nicht empfohlen.

Leberversagen

Basierend auf pharmakokinetischen Daten steigt die Losartan-Konzentration im Plasma bei Patienten mit Leberzirrhose deutlich an.

Bei Patienten mit Leberversagen in der Vorgeschichte müssen niedrigere Dosen in Betracht gezogen werden. Es liegen keine Erfahrungen mit der Anwendung von Losartan bei Patienten mit schwerem Leberversagen vor. Deshalb wird Losartan bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung nicht angewendet. Losartan wird bei Kindern mit Leberversagen nicht angewendet.

Nierenversagen

Aufgrund der Hemmung des Renin-Ankiotensin-Systems wurde über Veränderungen der Nierenfunktion einschließlich Nierenversagen berichtet (insbesondere bei Patienten mit einer vom Renin-Angiotensin-Aldosteron-System abhängigen Nierenfunktion wie schwerer Herzinsuffizienz oder früherer Nierenfunktionsstörung). Neben anderen Arzneimitteln, die das Renin-Analiotensin-Aldosteron-System beeinflussen, wurde auch über Blutharnstoff und Serumkreatinin bei Patienten mit beidseitiger Nierenstenose oder einseitiger Nierenstenose beim Menschen nur einer Niere berichtet; Diese Veränderungen der Nierenfunktion können sich nach Absetzen des Arzneimittels wieder erholen. Losartan sollte bei Patienten mit beidseitiger Nierenstenose oder einseitiger Nierenverengung, bei der es sich am Körper nur um eine Niere handelt, mit Vorsicht angewendet werden.

Wird bei Kindern mit Nierenversagen angewendet

Da keine Forschungsdokumente vorliegen, wird Losartan nicht für Kinder mit einer glomerulären Filtration

Die Nierenfunktion muss während der Behandlung mit Losartan regelmäßig überwacht werden, da sie sich verschlechtern kann. Dies gilt insbesondere bei der Anwendung von Losartan, wenn andere Erkrankungen vorliegen (Fieber, Dehydration), die die Nierenfunktion beeinträchtigen können.

Geeignet für Losartan und Angiotensin-Transferenzym-Hemmer haben gezeigt, dass sie die Nierenfunktion beeinträchtigen.
Daher wird die kombinierte Anwendung einer Nierentransplantation nicht empfohlen

Unerfahrene Anwendung dieses Medikaments bei neuen Nierentransplantationspatienten.

primäres Aldosteron

Patienten mit primären Aldosteron-Allergien reagieren im Allgemeinen oft nicht auf blutdrucksenkende Medikamente, die durch eine Hemmung des
Renin-Anotensin-Systems bewirkt werden. Daher wird die Verwendung von Losartan nicht empfohlen.

Koronare Herzkrankheit und zerebrovaskuläre Erkrankung

Wie bei anderen blutdrucksenkenden Medikamenten kann ein übermäßiger Blutdruckabfall bei Patienten mit Ischämie und zerebrovaskulären Erkrankungen zu Herzmuskelschwäche oder Schlaganfall führen.

Herzinsuffizienz

Wie auch bei anderen Arzneimitteln des Renin-Anotensin-Systems besteht bei Patienten mit Herzinsuffizienz, mit oder ohne Nierenversagen, das Risiko einer schweren arteriellen Hypotonie und eines Nierenversagens (normalerweise akut).

Es liegen keine ausreichenden Erfahrungen zur gleichzeitigen Anwendung von Losartan bei Patienten mit Herzinsuffizienz und schwerer Niereninsuffizienz, bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz (NYHA Typ IV) sowie bei Patienten mit herzbedrohlicher Herzinsuffizienz und Herzrhythmusstörungen vor. Daher sollte Losartan bei diesen Patienten mit Vorsicht angewendet werden. Die Kombination von Losartan mit Beta-Hemmern muss mit Vorsicht angewendet werden.

Aortenstenose und Mitralklappe, verstopfte Myokardhypertrophie

Wie andere Gefäßstrecker sollten Sie vorsichtig bei Aortenstenose oder Mitralklappenstenose oder Myokardhypertrophie eingesetzt werden.

Schwangerschaft

Nehmen Sie bei schwangeren Frauen keine Medikamente ein, es sei denn, dies ist notwendig. Patientinnen, die eine Schwangerschaft planen, sollten durch andere blutdrucksenkende Medikamente ersetzt werden, deren Sicherheit nachgewiesen ist. Wenn eine Schwangerschaft diagnostiziert wird, muss das Medikament sofort abgesetzt und eine andere alternative Therapie angewendet werden. Doppelte Hemmung des Renin-Angiotensin-Systems – Astosteron (RAAS)

Es gibt Hinweise darauf, dass die gleichzeitige Anwendung von Enzymhemmern, Angiotensin-II- oder Aliskiren-Rezeptor-Hemmern das Risiko von Hypotonie, Hyperkaliämie und eingeschränkter Nierenfunktion (einschließlich akutem Nierenversagen) erhöht. Die doppelte Hemmung des Renin-Angiotensin-II-Aldosteron-Systems (RAAS) durch die Verwendung der oben genannten Arzneimittelkombination wird nicht empfohlen.

Wenn die doppelt gehemmte Therapie wirklich notwendig ist, ist eine professionelle Überwachung und eine regelmäßige Überwachung der regelmäßigen Nierenfunktion, Elektrolyte und des Blutdrucks erforderlich.

Hemmen Sie bei Patienten mit diabetischer Nierenerkrankung nicht gleichzeitig das übertragene Enzym und den Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten.

Schwarze Menschen

Losartan und homosexuelle Medikamente haben bei Schwarzen oft eine geringere blutdrucksenkende Wirkung als andere Stämme, was möglicherweise an einem geringeren Blutdruck bei Schwarzen liegt.

Laktose

Weil das Produkt Laktosehilfsstoffe enthält. Dieses Arzneimittel sollte nicht bei Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galaktoseintoleranz, Laktasemangel oder Malvensäure-Galaktose angewendet werden.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es wurden keine Untersuchungen zur Verwendung von Arzneimitteln für Fahrer oder das Bedienen von Maschinen durchgeführt. Es ist jedoch zu bedenken, dass es bei der Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten gelegentlich zu Schwindel oder Schläfrigkeit kommen kann, insbesondere zu Beginn der Einnahme des Medikaments oder bei einer ersten Dosissteigerung.

Nehmen Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangere Frauen

Es wird nicht empfohlen, Frauen in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft Medikamente einzunehmen. Kontraindiziertes Medikament für Frauen in den mittleren 3 Monaten und den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft.

stillende Frauen

Es liegen keine ausreichenden Informationen zur Sicherheit vor. Verwenden Sie keine Medikamente für stillende Frauen, insbesondere nicht für Neugeborene oder Monatsgebärende.

Interaktives Medikament

Andere Medikamente gegen Bluthochdruck können die Hypotonie von Losartan verstärken. Die gleichzeitige Anwendung mit anderen Substanzen, die Nebenwirkungen haben, die zu Hypotonie führen (z. B. Drei-Runden-Antidepressiva, psychotische Antidysplasie, Baclofen und Amifostin), kann das Risiko einer Hypotonie erhöhen.

Losartan wird hauptsächlich durch Cytochrom P450 (CYP) 2C9 in Carboxysäure-Metaboliten metabolisiert.

In einer klinischen Studie reduziert Fluconazol (CYP2C9-Inhibitor) die Exposition gegenüber aktiven Metaboliten um etwa 50 %. Es wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Behandlung von Losartan mit Rifampicin (Induktionssubstanz metabolischer Enzyme) die Plasmakonzentration aktiver Metaboliten um 40 % senkt. Die klinische Relevanz dieses Effekts ist unbekannt. Bei gleichzeitiger Behandlung mit Fluvastatin (schwache CYP2C9-Inhibitoren) gibt es keinen Unterschied in der Exposition.

Ebenso wie andere Arzneimittel auch Angiotensin II oder seine Wirkung hemmen, kann die gleichzeitige Anwendung mit kaliumspeichernden Arzneimitteln (z. B. kaliumsparenden Diuretika: Amilorid, Triamteren, Spironolacton) die Kaliumkonzentration erhöhen (z. B. Heparin), Kaliumpräparaten oder Ersatzsalzen, die Kalium enthalten, was zu Hyperbolie führen kann. Keine Kombination verwenden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Lithium mit Angiotensin-Transfer-Enzym-Inhibitoren wurde über eine erhöhte Lithiumkonzentration und eine erhöhte Erholungstoxizität berichtet. In sehr seltenen Fällen wird über Angiotensin-II-Rezeptor-Medikamente berichtet.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Lithium und Losartan gleichzeitig anwenden. Wenn diese Kombination wirklich notwendig ist, muss bei Verwendung einer Kombination die Lithiumkonzentration im Serum überwacht werden. Bei gleichzeitiger Anwendung von Angiotensin-II-Antagonisten mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAID) (einschließlich selektiver und nichtselektiver Antirheumatika, COX-2, Acetylsalicylsäure) kann die senkende Wirkung des Arzneimittels verringert werden. Die gleichzeitige Anwendung von Angiotensin-II-Antagonisten oder Diuretika und NSAR-Arzneimitteln kann zu einem erhöhten Risiko einer eingeschränkten Nierenfunktion, einschließlich akutem Nierenversagen und Hyperkaliämie, insbesondere bei Patienten mit zuvor eingeschränkter Nierenfunktion, führen. Bei der Kombination ist Vorsicht geboten, insbesondere bei älteren Menschen. Nach Beginn der Kombinations- und periodischen Behandlung sollten die Patienten vollständig rehydriert sein und die Nierenfunktion überwachen.

Klinische Studien zeigen, dass die doppelte Hemmung des Renin-Analotensin-Aldosteron-Systems durch die Kombination von Angiotensin-Transfer-Enzym-Inhibitoren, Angiotensin-II- oder Aliskiren-Antagonisten mit einer höheren Häufigkeit von Nebenwirkungen wie Hypotonie, Hyperchemie und verminderter Nierenfunktion (einschließlich akuter Niereninsuffizienz) im Vergleich zu einem Inhibitor – Aldosteron allein – verbunden ist.

Lagerung

Lassen Sie es an einem kühlen Ort, vermeiden Sie Licht und Temperaturen unter 30⁰C.

Um es außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, lesen Sie die Bedienungsanleitung vor der Verwendung sorgfältig durch.

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