Bluetine 20mg léky na bluepharma léčí těžkou depresi, panické poruchy, poruchy stresu po zranění (6 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabice 6 puchýřů x 10 tablet
Specifikace Paroxetin
Složka Bluepharma

Složka

Informace o složení	Obsah
Paroxetin	20mg

Použití

Indikace

Bluetine léky naznačují léčbu v následujících případech:

Těžká deprese. Selektivní inhibitory re -absorpce serotonin

ATC kód: N06AB05

Paroxetin je silný selektivní inhibitor pro reabsorpci 5-hydroxytryptaminu (5-HT, serotonin), antidepresiva a účinné účinky při léčbě syndromu obsedantně-upscase, poruchy v oblasti sociální úzkosti, neexistuje, nesdělující se rekordy, které se netýkají rezorcingu a nehodící rezoraci, nehodící rekordy, které se nedělí a nehodící poruchy, které se nedělí a

p ř. Pro antidepresivum tři -lemované paroxetin s nízkou afinitou s cholinergními muskarinovými receptory, studie na zvířatech vykazují slabou cholinergní rezistenci. S tímto selektivním účinkem byly prokázány studie Invitro odlišně od tříkolových antidepresiv, paroxetinit má afinitu s alfa receptory, alfa 2 a beta, dopamin (D2), histaminové receptory (H1), podobné 5-HT1 a 5-HT2. Utopické vlastnosti s následujícími receptory ve studiích in vitro jsou také jasně prokázány ve studiích in vivo: ne inhibující centrální nervový systém, což nezpůsobuje hypotenzi.

Pharmacokinetics

Absorb

Paroxetin je po pití dobře absorbován a podstupuje první metabolismus. Vzhledem k prvnímu metabolismu je množství paroxetinu do oběhového systému menší než absorbované množství do trávicího traktu. První část metabolického účinku a snížení plazmatické clearance, když se množství léčiva v těle zvyšuje v důsledku zvýšení jednotlivých dávek nebo dávek. To zvyšuje koncentraci paroxetinu v plazmě, nikoli v poměru, což má za následek nestabilní farmakokinetické parametry a ne lineárně dynamické. Nelineární vlastnosti jsou však obvykle malé a omezují na pacienty s nízkými plazmatickými koncentracemi při nízkých dávkách.

Stabilní stav koncentrace je dosažen po 7-14 dnech užívání léků s okamžitým uvolňováním nebo pomalým uvolňováním a není upraven při dlouhodobém léčbě.

Distribuce

Paroxetin je široce distribuován do tkání, farmakokinetické výpočty ukazují, že v plazmě je přítomno pouze asi 1% paroxetinu v těle.

asi 95% paroxetinu váže protein při koncentraci léčby. Souvislost mezi plazmou paroxetinu není nalezena a klinický účinek (účinnost a nežádoucí účinek).

Biologický metabolismus

Hlavní metabolity paroxetinu jsou polarizované, kombinované produkty oxidace a methylace se snadno zvrátí. Tyto metabolity nemají farmakologické vlastnosti a nepřispívají k účinnosti léčby paroxetinu.

eliminace

Méně než 2% paroxetinu se vylučuje ve formě nezměněného, asi 64% ve formě metabolitů. Asi 36% dávky je vylučováno ve výkalech, zejména prostřednictvím žluči, jehož nezpracovaný paroxetin představuje asi 1% dávky. Paroxetin je tedy vyloučen většinou metabolit.

Sekrece metabolitů sestává ze 2 fází, první fáze je výsledkem prvního metabolismu, další fází je vylučování paroxinu celého těla. Prodejní čas se hodně mění, ale obvykle asi 1 den. Speciální skupiny pacientů

Starší lidé a pacienti s selháním jater/ledvin

Paroxetinová plazmatická koncentrace se zvyšuje u starších lidí a pacientů se závažným selháním ledvin nebo selháním jater, ale koncentrace u těchto pacientů pokrývá koncentraci zdravých normálních lidí.

Před odběrem Bluetine 20mg léky na bluepharma léčí těžkou depresi, panické poruchy, poruchy stresu po zranění (6 blistrů x 10 tablet)

Jak používat

Takže bluetine 1 čas/den, pití ráno po jídle.

dávka

těžká deprese

Doporučená dávka je 20 mg denně. Celkově se pacient začne zlepšovat po 1 týdnu léku, ale účinek může být jasný od druhého týdne léčby.

, stejně jako všechna ostatní antidepresiva, je nutné přezkoumat dávku do 3-4 týdnů po zahájení léčby a může být nutné upravit dávku podle klinické odpovědi. U několika pacientů, kteří nereagují dobře při 20 mg, může být dávka upravena na 50 mg/den, z nichž každá zvyšuje dávku o 10 mg více podle reakce pacienta.

Pacienti s depresí by měli být léčeni dostatečně čas, nejméně 6 měsíců, aby se zajistilo, že příznaky jsou zcela pryč.

Panické poruchy

Doporučená dávka je 40 mg denně. Pacienti by měli začít v dávce 20 mg/den, dávku postupně zvyšovat, 10 mg pokaždé, dokud není dosaženo doporučené dávky. Pokud po několika týdnech doporučené dávky, může pacient plně odpovědět, může dávku upravit až do maximálně 60 mg/den.

Pacienti s odolností proti vlhkosti by měli být léčeni dostatečně čas, možná měsíce nebo déle, aby se zajistilo, že příznaky jsou zcela pryč.

Poruchy přeplněných míst

Doporučená dávka je 40 mg denně. Pacienti by měli začít v dávce 10 mg/den, zvyšovat dávku postupně v závislosti na reakci pacienta, pokaždé, když není dosaženo doporučené dávky. Nízké dávky by měly být zahájeny při minimalizaci příznaků úzkosti, často se vyskytuje při léčbě tohoto onemocnění. Pokud po několika týdnech doporučené dávky, může pacient plně odpovědět, může dávku upravit až do maximálně 60 mg/den.

Pacienti s poruchami úzkosti by měli být léčeni dostatečně čas, možná měsíce nebo déle, aby se zajistilo, že příznaky jsou zcela pryč.

Poruchy sociální úzkosti

Doporučená dávka je 20 mg denně. Pokud po několika týdnech doporučené dávky, může pacient plně reagovat, může upravit dávku postupně zvyšování, přičemž každý se zvýší o 10 mg, až 50 mg/den. Při užívání dlouhodobých drog, pravidelných hodnocení.

Obecné poruchy úzkosti

Doporučená dávka je zítra 20. Pokud po několika týdnech doporučené dávky, může pacient plně reagovat, může upravit dávku postupně zvyšování, pokaždé, když se zvýší 10 USA, až na maximálně 50 mg/den. Při užívání dlouhodobých drog, pravidelných hodnocení.

příznaky k přestat používat paroxetin

Vyhněte se náhlému zastavení léku. V klinických studiích klesá denní dávka o 10 mg týdně. Pokud se při zastavení léčby objeví intolerantní příznak, může být předchozí dávka znovu použita. Pak uvidíte, že lék nadále snižuje dávku, ale rychlost je pomalejší.

Speciální skupiny pacientů

použité u starších lidí

Zvýšení koncentrace paroxetinu u starších pacientů, ale úroveň hladin u těchto pacientů pokrývá koncentraci mladých lidí. Počáteční dávka by měla začít. U některých pacientů je také užitečná rostoucí dávka, ale maximální dávka nepřesahuje 40 mg/den.

pediatric:

Děti a teenageři (7 - 17 let)

Nepoužívejte paroxetin k léčbě dětí a teenagerů, protože klinické studie ukazují, že paroxetincer má zvýšení rizika sebevraždy a opozice. Kromě toho nebyl v těchto testech zcela prokázán účinek léčiva.

Děti mladší 7 let

Neexistuje žádná studie o použití paroxetinu pro děti mladší 7 let. Paroxetin by se neměl používat pro pacienty s touto věkovou skupinou, protože nezaznamenali bezpečnost a účinnost.

Pacienti s selháním jater/selhání ledvin

Plazmatická koncentrace paroxetinu se zvyšuje u pacientů s těžkým poškozením ledvin (čištění kreatininu pod 30 ml/minutu) nebo pacientů s poškozením jater. Proto je limit dávky nízký na úrovni vrby.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze pro informaci. Specifická dávka závisí na stavu a úrovni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku musíte konzultovat lékaře nebo lékaře. Co dělat při předávkování?

Příznaky a příznaky

Informace o předávkování ukazují, že paroxetin má širokou škálu bezpečnosti. Zkušenost s předávkováním paroxetinem ukazuje, že: S výjimkou účinků uvedených v „vedlejších účincích“ došlo k zprávě o zvracení, žácích, horečce, změnách krevního tlaku, svalové kontrakci bez libovolného, agitace, úzkosti a tachykardie. Občas jsou také hlášeny problémy, jako je kóma, změny EKG, ale jen zřídka se nastává při kombinaci paroxetinu s jinými mentálními léky, s nebo bez pití alkoholu.

Léčba

Žádné specifické antidota.

Aplikujte obecná opatření při léčbě předávkování antidepresivami. Je možné použít 20 - 30 g aktivního uhlíku během několika hodin po předávkování léčiva k omezení absorpce. Podpořte ošetření, pravidelně sledujte známky života. Léčba podle klinických projevů.

V případě nouze okamžitě zavolejte do nouzového centra 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na odpočinek s další dávkou příliš krátký, přeskočte dávku a pokračujte v kalendáři léčiva. Nepoužívejte dvojitou dávku k kompenzaci promarněné dávky.

Vedlejší efekty

Některé uvedené nechtěné účinky mohou později snížit intenzitu a frekvenci výskytu při pokračující léčbě a často nemusí ukončit léčbu. Nežádoucí účinky jsou klasifikovány podle orgánů a frekvence vzhledu. Frekvence vzhledu je stanovena

Význam je následující: velmi běžný (≥ 1/10), běžné (≥ 1/100 až

Varování

Před použitím léčiva musíte pečlivě přečíst pokyny a odkazovat na níže uvedené informace.

kontraindikované

Bluetine léky jsou kontraindikovány v následujících případech:

Hypersenzitivita na paroxetin nebo jakékoli složky léčiva. Výjimka, linezolid (antibiotikum, je také nešťastný selektivní MAOI), lze použít v kombinaci s paroxetinem, pokud existuje prostředek pečlivého monitorování syndromu serotoninu a kontroly krevního tlaku). Chlorid methylthioninum (methylenová modrá; látka používaná v chirurgickém zákroku je negativní mai nguyi)). Thioridazin. Soukromé použití thioridazinu může rozšířit segment QTC kombinovaný s těžkou komorovou arytmií, jako je kroucení srdce, a náhlá smrt.

Nepoužívejte paroxetin k léčbě dětí a teenagerů mladších 18 let. V klinických studiích u dětí a teenagerů léčených antidepresivami jsou často pozorovány činy související se sebevraždou (snaží se spáchat sebevraždu, sebevražedné myšlenky) a reverzibilní (agresivní, anti -anger a hněv). Pokud je podle klinických potřeb nutné tento lék použít k léčbě, pečlivé sledování výskytu sebevražedných symptomů. Kromě toho stále chybí údaje o dlouhodobé bezpečnosti u dětí, které se obávají rozvoje, zralosti, vědomí a chování.

Inhibitory monoamin oxidázy (MAII)

Po zahájení léčby paroxetinu buďte opatrní po zastavení používání maoi, není reverzibilní po dobu 2 týdnů a 24 hodin, kdy se Maii hraje obráceně. Dávka paroxetinu by měla být zvýšena až do optimální odezvy.

tu/ sebevražda nebo horší klinický manifestace

Deprese kombinuje zvýšené riziko sebevraždy, sebevědomí a sebevraždy (události související se sebevraždou). Toto riziko trvá, dokud se onemocnění výrazně sníží. K zlepšení nemusí dojít po dobu několika týdnů, než zahájíte léčbu, možná déle, takže pacient by měl být pečlivě sledován, dokud se situace nezlepší. Klinické zkušenosti ukazují, že sebevražda se může zvýšit na začátku zotavení.

Další duševní choroby, které jsou uvedeny k použití paroxetinu, rovněž hrozí zvýšení sebevražedných událostí. Navíc se tyto onemocnění mohou vyskytnout současně s hlavním obdobím deprese. Pozice při léčbě pacientů ve stadiu hlavní poruchy deprese je nutné sledovat, zda má pacient jiné duševní poruchy.

Pacienti s anamnézou sebevražedných příhod nebo pacienti, kteří mají sebevraždu před léčbou, budou mít vyšší riziko sebevraždy, takže během léčebného období by měla být regulována přísná kontrola. Komplexní analýza antidepresivních léčiv s placebem, která vykazuje zvýšení sebevražedného chování ve skupině s použitím antidepresiv ve srovnání se skupinou placeba u pacientů mladších 25 let.

Přísná kontrola pacienta, zejména pacienty s vysokým rizikem, během zvláštního období léčby v raných stádiích a při změně dávky. Pacient (a pacient) by měl být upozorněn na potřebu kontrolovat zhoršující se klinické projevy, sebevražedný nebo sebevražedný záměr nebo neobvyklé změny v osobnosti a měl by najít radu lékaře, jakmile tyto příznaky neklidně sedí.Použití paroxetinu souvisí s neklidným sezením, projevující se pocitem, že odpočívá a mentální agitaci, že nedokáže sedět nebo stát v klidu. K tomu obvykle dochází v prvních několika týdnech léčby. U pacientů s těmito příznaky může být zvýšení dávky škodlivé. Automatická nestabilita/ mentální syndrom schizofrenie je vzácná v případě automatické nestability a syndromu schizofrenie při léčbě paroxetinem, zejména v kombinaci s jinými serotonergními nebo jinými schizofrenií. Protože těmito příznaky mohou být ohrožující život, musí být paroxetin a podpůrná léčba zastavena, když se tyto příznaky vyskytují (charakterizované symptomy, jako je horečka, křeče, svalové vibrace, automatická nestabilita, vibrační příznaky života, měnící se nervový stav, včetně vágního, stimulace, agitaci a duzí). Kombinace paroxetinu by neměla být používána s prekurzory prekurzorů (jako je L-tryptofan, oxitriptan) kvůli riziku syndromu serotoninu.

srdce

Stejně jako všechna ostatní antidepresiva by se měl být u pacientů s anamnéstí používán paroxetin. Paroxetin by měl být zastaven, pokud pacient vstoupil do Pha Hung Cam.

Selhání jaterních/ledvin

Doporučení opatrnosti u pacientů s těžkým poškozením ledvin nebo pacienty s poškozením jater.

Diabetes

Selektivní reabsorpční inhibitory serotoninu mohou změnit kontrolu hladiny cukru v krvi. Inzulín a/nebo anti -diabetická léčiva mohou být upravena. Navíc došlo k studii o hyperglykémii při použití současně paroxetinu a pravastatinu.

Dong Kinh

Stejně jako u jiných antidepresiv by měla být opatrná při používání paroxetinu pro pacienty s epilepsií.

křeče

U pacientů léčených paroxetinem jsou křeče 0,1%. By měl přestat užívat lék, když má pacient křeče.

glaukom

, stejně jako další inhibitory rekonstrukce serotoninu, může paroxetin způsobit žáky, takže při užívání tohoto léku pro pacienty s uzavřeným úhlem pluis nebo anamnézou glaukomu.

by mělo být opatrné pro sledování pacientů s srdcem.

Hypoglyc sodík

Existují zprávy o hypoglykémii sodíku, ale vzácně se u starších osob jasně projevily. Při užívání tohoto léku pro pacienty s rizikem hypoglykémie sodí buďte opatrní, například užívání jiných léků a cirhózy. Hypoglykémie sodíku obvykle končí při zastavení paroxetinu.

Bleeding

Byly zprávy o abnormálním krvácení pod žaludkem, jako je hematom nebo hemoragická vyrážka pomocí inhibitorů rekonfacelace serotoninu. Existují také zprávy o dalších projevech krvácení, jako je gastrointestinální krvácení. Starší pacienti jsou vystaveni vyššímu riziku.

Should be cautious in patients with simultaneous use of Serotonin Selective Inhibitors with oral anticoagulant drugs, which affect platelet function, or simultaneous use with drugs that increase the risk of bleeding (for example, mental drugs such as clozapin, phenothiazine, most three-ring antidepressants, acetylsalicylic acid, antitoxic drugs, COX-2) Patients with bleeding history.

Interakce s tamoxifen

Paroxetin, což je silný inhibitor CYP2D6, může snížit hladiny endoxifenu, jeden z nejdůležitějších metabolitů tamoxifenu. Pokud je to možné, vyvarujte se použití paroxetinu během léčby tamoxifenem.

Příznaky ukončení mohou nastat při ukončení paroxetinu.

Účinek léků na řízení a provozní stroje

Paroxetin nemá žádný vliv ani zanedbatelný účinek na řízení a provozní stroje.

Klinické zkušenosti ukazují, že léčba paroxetinu nesouvisí s kognitivním poklesem nebo mentální funkcí. Stejně jako veškerá mentální medicína by však měla poznamenat, že pacienti o schopnosti řídit a provozovat strojní zařízení. Ačkoli paroxetin nezvyšuje účinky alkoholu při snižování mentálních dovedností a pohybu, doporučuje se nepoužívat paroxetin spolu s alkoholem. Údaje in vitro také ukazují, že ovlivňuje kvalitu lidských spermií. Zprávy o inhibitorech reabsorpce serotoninu (včetně paroxeminu) však ukazují, že účinek na kvalitu lidského spermatu je reverzibilní. Není monitorováno dopadu na početí u lidí.

těhotné ženy

Epidemiologické studie navrhují riziko vrozených vad, zejména kardiovaskulárních (například síní a komorového postižení) při použití paroxetinu pro první tři měsíce těhotenství. Neznámý mechanismus. Data ukazují, že podíl dětí s kardiovaskulárním postižením je 2/100, když matka používá paroxetin, ve srovnání s normální mírou asi 1/100.

Používejte pouze paroxetin během těhotenství, když existuje přísná indikace. Jeden lékař by měl zvážit výběr alternativní léčby, když je pacient těhotná nebo má plán těhotenství.

Vyvarujte se zastavení léku náhle během těhotenství.

by měl sledovat děti, pokud se paroxetin používá nepřetržitě až do pozdější fáze těhotenství, zejména v posledních třech měsících.

Skladování

Zanechte chladné místo, vyhýbejte se světlu, teplotě pod 30 ° C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.