Bluetin 20 mg Bluepharma -Medikamente behandeln schwere Depressionen, Panikstörungen und Stressstörungen nach Verletzungen (6 Blasen x 10 Tabletten)

ATC -Code: N06AB05

Paroxetin is a strong selective inhibitor for the reabsorption of 5-hydroxytryptamine (5-HT, serotonin), antidepressant and effective effects in the treatment of obsessive-upscase syndrome, social anxiety disorders, general anxiety disorders, stress after trauma and frightening disorders related to the inhibition of 5-H-HT reconciliation.

Paroxetin is not chemically related to Das Antidepressivum von drei Rund -Paroxetin mit geringer Affinität zu den cholinergen muskarinischen Rezeptoren, Tierstudien, zeigen eine schwache cholinerge Resistenz. Mit diesem selektiven Effekt wurden Invitro-Studien unterschiedlich als Drei-Runden-Antidepressiva gezeigt, Paroxetinit hat Affinität zu Alpha-Rezeptoren, Alpha 2 und Beta, Dopamin (D2), Histaminrezeptoren (H1), ähnlich 5-HT1 und 5-HT2. Die utopischen Eigenschaften mit den folgenden Rezeptoren in In -vitro -Studien sind auch in In -vivo -Studien deutlich gezeigt: Nicht in der Hemmung des Zentralnervensystems und nicht zu einer Hypotonie.

Pharmakokinetik

Absorbs

Paroxetin ist nach dem Trinken gut absorbiert und unterbezogen den ersten Stoffwechsel. Aufgrund des ersten Stoffwechsels ist die Menge an Paroxetin in das Kreislaufsystem geringer als die absorbierte Menge in den Verdauungstrakt. Der erste Teil der Stoffwechselwirkung und eine Abnahme der Plasma -Clearance treten auf, wenn die Menge des Arzneimittels im Körper aufgrund einer Zunahme der einzelnen Dosen oder Dosen zunimmt. Dies erhöht die Konzentration von Paroxetin im Plasma nicht im Verhältnis, was zu instabilen pharmakokinetischen Parametern und nicht linear dynamisch ist. Nichtlineare Eigenschaften sind jedoch normalerweise gering und auf Patienten mit niedrigen Plasmakonzentrationen bei niedrigen Dosen beschränkt.

wird nach 7-14 Tagen der Verwendung von Arzneimitteln mit einer sofortigen Freisetzung oder einer langsamen Freisetzung erreicht und bei einer langfristigen Behandlung nicht modifiziert.

Verteilung

Paroxetin ist weit verbreitet in Gewebe verteilt. Pharmakokinetische Berechnungen zeigen, dass nur etwa 1% Paroxetin im Körper im Plasma vorhanden sind.

ungefähr 95% Paroxetin bindet Protein in der Behandlungskonzentration. Der Zusammenhang zwischen Paroxetins Plasma wird nicht gefunden und klinischer Effekte (Effizienz und unerwünschter Effekt).

Biologischer Stoffwechsel

Die Hauptmetaboliten von Paroxetin sind polarisiert, kombinierte Oxidations- und Methylierungsprodukte sind leicht umzukehren. Diese Metaboliten haben keine pharmakologischen Eigenschaften und tragen nicht zur Wirksamkeit der Behandlung von Paroxetin bei.

Eliminierung

weniger als 2% Paroxetin wird in Form von unverändertem, etwa 64% in Form von Metaboliten ausgeschieden. Etwa 36% der Dosis werden in Kot ausgeschieden, hauptsächlich durch die Galle, von der das unverarbeitete Paroxetin etwa 1% der Dosis ausmacht. Paroxetin wird also hauptsächlich vom Metaboliten beseitigt.

Die Sekretion von Metaboliten besteht aus 2 Phasen, die erste Phase ist das Ergebnis des ersten Stoffwechsels. Die nächste Phase ist die Ausscheidung des gesamten Körperparoxins. Die Verkaufszeit ändert sich stark, aber normalerweise etwa 1 Tag. Spezielle Patientengruppen

ältere Menschen und Patienten mit Leber/Nierenversagen

Paroxetin nimmt bei älteren Menschen und Patienten mit schwerem Nierenversagen oder Leberversagen zu, aber die Konzentration bei diesen Patienten deckt die Konzentration gesunder normaler Menschen ab.

Verwenden Sie Paroxetin nicht, um Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren zu behandeln. Handlungen im Zusammenhang mit Selbstmord (versuchen, Selbstmord, Selbstmordgedanken zu begehen) und reversibel (aggressiv, Anti -Anger und Wut) werden in klinischen Studien bei Kindern und Jugendlichen im Vergleich zu Placebo häufig in klinischen Studien beobachtet. Wenn der klinische Bedarf hervorgeht, ist es erforderlich, dieses Medikament zur Behandlung zu verwenden, und die sorgfältige Überwachung des Auftretens von Suizidsymptomen. Darüber hinaus fehlen bei Kindern, die sich über Entwicklung, Reife, Bewusstsein und Verhalten besorgen, immer noch an langfristigen Sicherheitsdaten.

Monoaminoxidase -Inhibitoren (Maii)

tu/ Selbstmord oder schlechtere klinische Manifestation

Depression kombiniert ein erhöhtes Risiko für Selbstmord, Selbstharm und Selbstmord (Ereignisse im Zusammenhang mit Selbstmord). Dieses Risiko dauert, bis die Krankheit signifikant verringert ist. Die Verbesserung kann für einige Wochen nicht auftreten, um die Behandlung zu beginnen, vielleicht länger, sodass der Patient genau überwacht werden sollte, bis die Situation verbessert ist. Klinische Erfahrung zeigt, dass Selbstmord zu Beginn der Genesung zunehmen kann.

Andere psychische Erkrankungen, die für die Verwendung von Paroxetin angezeigt werden, besteht auch das Risiko einer Erhöhung von Selbstmordereignissen. Darüber hinaus können diese Krankheiten gleichzeitig mit der Hauptzeit der Depression auftreten. Die Position bei der Behandlung von Patienten im Stadium der Hauptdepressionsstörung ist erforderlich, um zu überwachen, ob der Patient andere psychische Störungen hat.

Patienten mit Selbstmordereignissen oder Patienten mit Selbstmord vor der Behandlung haben ein höheres Selbstmordrisiko. Daher sollte während des Behandlungszeitraums eine strenge Kontrolle kontrolliert werden. Eine umfassende Analyse klinischer Studien Antidepressiva mit Placebo, das eine Zunahme des Suizidverhaltens in der Gruppe unter Verwendung von Antidepressiva im Vergleich zur Placebo -Gruppe bei Patienten unter 25 Jahren zeigt.

unruhig sitzt

Herz

hepatische/Nierenversagen

Vorsichtsempfehlungen bei Patienten mit schwerer Nierenbeeinträchtigung oder Patienten mit Leberbeeinträchtigungen.

Diabetes

Serotonin -selektive Reabsorptionsinhibitoren können die Blutzuckerkontrolle verändern. Die Insulin- und/oder Anti -Diabetiker -Medikamente können angepasst werden. Darüber hinaus wurden Studien zur Hyperglykämie bei gleichzeitig Paroxetin und Pravastatin verwendet.

Dong Kinh

wie andere Antidepressiva sollte bei der Verwendung von Paroxetin für Epilepsiepatienten vorsichtig sein.

Krämpfe

Bei Patienten, die mit Paroxetin behandelt werden, beträgt die Krämpfe 0,1%. Sollte aufhören, das Medikament zu nehmen, wenn der Patient Krämpfe hat.

Glaukom

sowie andere Serotonin -Rekonstruktionsinhibitoren können Paroxetin die Schüler verursachen. Seien Sie also vorsichtig, wenn Sie dieses Medikament für Patienten mit geschlossenem Winkel -Pluis oder eine Vorgeschichte des Glaukoms einnehmen.

sollte darauf achten, Herzpatienten zu überwachen.

Hypoglyc Natrium

Es gibt Berichte über Natriumhypoglykämie, aber bei älteren Menschen deutlich manifestiert. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie dieses Medikament für Patienten mit dem Risiko einer Natriumhypoglykämie einnehmen, beispielsweise andere Medikamente und Zirrhose einnehmen. Die Natriumhypoglykämie endet normalerweise, wenn sie Paroxetin stoppt.

Blutung

Es gab Berichte über abnormale Blutungen unter dem Magen wie Hämatom oder hämorrhagischer Ausschlag unter Verwendung von Serotonin -Rekonfizellationsinhibitoren. Es gibt auch Berichte über andere Blutungsmanifestationen wie Magen -Darm -Blutungen. Ältere Patienten haben ein höheres Risiko.

sollte bei Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von selektiven Serotonin-selektiven Inhibitoren mit oralen Antikoagulanzien, die die Thrombozytenfunktion beeinflussen, oder gleichzeitig mit Medikamenten, die das Risiko von Blutungen erhöhen (z. B. mentalische Medikamente wie Clozapin, Phänothiazin, die meisten Drei-Ring-Antidpressanten, Acetylisäure, Antitox-Drogen, Acetylsäure, Antitox-Drogen, Acetylsäure, Antitoxic-Patienten, Acetylisalic-Patienten, Antitox-Arzneimittel, erhöhen.

Wechselwirkung mit Tamoxifen

Paroxetin, ein starker CYP2D6 -Inhibitor, kann den Endoxifenspiegel reduzieren, eines der wichtigsten Metaboliten von Tamoxifen. Vermeiden Sie daher, wenn möglich, Paroxetin während der Tamoxifen -Behandlung zu verwenden.

Symptome der Einstellung können auftreten, wenn sie mit Paroxetin abgebrochen wird.

Die Wirkung von Arzneimitteln auf das Fahr- und Betriebsmaschinen

Paroxetin hat keinen Einfluss oder einen vernachlässigbaren Einfluss auf das Fahr- und Betriebsmaschinerie.

klinische Erfahrung zeigt, dass die Behandlung von Paroxetin nicht mit dem kognitiven Rückgang oder der mentalen Funktion zusammenhängt. Wie bei allen psychischen Medikamenten sollte jedoch festgestellt werden, dass Patienten über die Fähigkeit zum Fahren und Betrieb von Maschinen fahren. Obwohl Paroxetin die Auswirkungen von Alkohol auf die Verringerung der mentalen Fähigkeiten und Bewegungen nicht erhöht, wird empfohlen, Paroxetin nicht zusammen mit Alkohol zu verwenden. In -vitro -Figuren zeigen auch, dass es die Qualität des menschlichen Spermas beeinflusst. Berichte über selektive Reabsorptionsinhibitoren von Serotonin (einschließlich Paroxe-Tin) zeigen jedoch, dass die Auswirkung auf die Qualität des menschlichen Spermas reversibel ist. Nicht überwacht auf die Auswirkungen auf die Empfängnis beim Menschen.

Schwangere Frauen

epidemiologische Studien schlagen das Risiko von Geburtsfehlern vor, insbesondere kardiovaskulärer (z. B. atriale und ventrikuläre Behinderung) bei der Verwendung von Paroxetin für die ersten drei Monate der Schwangerschaft. Unbekannter Mechanismus. Die Daten zeigen, dass der Anteil der Kinder mit kardiovaskulärer Behinderung 2/100 beträgt, wenn die Mutter Paroxetin verwendet, verglichen mit der normalen Rate von etwa 1/100.

Verwenden Sie nur Paroxetin während der Schwangerschaft, wenn ein strenger Hinweis auftritt. Ein einzelner Arzt sollte in Betracht ziehen, eine alternative Behandlung zu wählen, wenn der Patient schwanger ist oder einen Schwangerschaftsplan hat.

Vermeiden Sie es, das Medikament während der Schwangerschaft plötzlich zu stoppen.

sollte Babys überwachen, wenn Paroxetin bis zum späteren Schwangerschaftsstadium kontinuierlich verwendet wird, insbesondere in den letzten drei Monaten.