ブルーチン20mgのブルーファーマ薬物は、重度のうつ病、パニック障害、負傷後のストレス障害を治療します（6球x 10錠）

剤形 6個のブリスターx 10錠の箱
仕様パロキセチン
成分ブルーファルマ

成分

構成情報	コンテンツ
パロキセチン	20mg

用途

適応症

ブルエチン薬は、次の場合に治療を示しました。

重度のうつ病。選択的再吸収阻害剤セロトニン

ATCコード：N06AB05

パロキセチンは、5-ヒドロキシトリプタミン（5-HT、セロトニン）、抗うつ薬、抗うつ薬、および強迫観念症候群の治療における効果的な効果の効果的な効果の強い選択的阻害剤です。コリン作動性ムスカリン受容体との親和性が低い抗うつ薬3ラウンドパロキセチンと化学的に関連する動物研究は、コリン作動性耐性が弱いことを示しています。この選択的効果により、Invitro研究は3ラウンドの抗うつ薬とは異なって示されています。パロキセチナイトは、アルファ受容体、アルファ2およびベータ、ドーパミン（D2）、ヒスタミン受容体（H1）、同様の5-HT1および5-HT2との親和性があります。 in vitro研究における以下の受容体を持つユートピア的特性も、in vivo研究で明確に示されています。中枢神経系を阻害せず、低血圧を引き起こしません。

薬物動態

吸収

パロキセチンは、飲酒後、最初の代謝を受けた後によく吸収されます。最初の代謝により、パロキセチンの量は循環系に入る量は、消化管への吸収量よりも少ない。代謝効果の最初の部分と血漿クリアランスの減少は、単回投与または用量の増加により、体内の薬物の量が増加すると発生します。これにより、プラズマのパロキセチンの濃度が比例せずに増加し、結果として不安定な薬物動態パラメーターをもたらし、直線的に動的ではありません。ただし、非線形特性は通常小さく、低用量での血漿濃度が低い患者に限定されています。

安定した濃度の状態は、即時放出または遅い放出で薬物を7〜14日使用した後に達成され、長期治療の場合は修正されません。

分布

パロキセチンは組織に広く分布しており、薬物動態計算は、血漿中に体内のパロキセチンの約1％のみが存在することを示しています。

約95％のパロキセチンは、治療濃度でタンパク質に結合します。パロキセチンの血漿との関係は見つかりませんでしたが、臨床効果（効率と不要な効果）。

生物学的代謝

パロキセチンの主な代謝物は偏光されており、酸化とメチル化の組み合わせ産物は逆になります。これらの代謝産物には薬理学的特性はなく、パロキセチンの治療の有効性には寄与しません。

elimination

2％未満のパロキセチンは、変更されていない形で排泄され、代謝物の形で約64％です。投与量の約36％は、主に胆汁を介して糞便で排泄されます。胆汁は、未処理のパロキセチンが用量の約1％を占めています。したがって、パロキセチンは主に代謝物を排除します。

代謝産物の分泌は2相で構成され、最初の相は最初の代謝の結果であり、次の段階は全身パロキシンの排泄です。販売時間は大きく変わりますが、通常は約1日です。特別な患者グループ

高齢者および肝臓/腎不全の患者

パロキセチンの血漿濃度は高齢者および重度の腎不全または肝不全の患者で増加しますが、これらの患者の濃度は健康な普通の人の濃度をカバーしています。

服用する前にブルーチン20mgのブルーファーマ薬物は、重度のうつ病、パニック障害、負傷後のストレス障害を治療します（6球x 10錠）

の使用方法

bluetine 1時間/日、食べた後の朝に飲んでください。

投与量

重度のうつ病

推奨用量は毎日20 mgです。全体として、患者は1週間の投薬の後に改善し始めますが、治療の第2週からその効果は明らかになる可能性があります。

他のすべての抗うつ薬と同様に、治療を開始してから3〜4週間以内に用量を確認する必要があり、臨床反応に従って用量を調整する必要があります。 20 mgでうまく反応しない患者の数人では、用量は50 mg/日に調整でき、それぞれが患者の反応に従って10 mgの投与量を増やします。

うつ病の患者は、症状が完全になくなるように、少なくとも6か月間、十分に治療する必要があります。

パニック障害

推奨用量は毎日40 mgです。患者は20 mg/日の用量で開始し、推奨用量が達成されるまで毎回10 mgの用量を徐々に増やす必要があります。数週間の推奨用量の後、患者が完全に反応していない場合、最大60 mg/日まで用量を調整できます。

症状が完全になくなるために、耐湿性のある患者は、おそらく数か月以上、おそらく数か月以上かかる時間を治療する必要があります。混雑した場所の

障害

推奨用量は毎日40 mgです。患者は10 mg/日の用量で開始し、患者の反応に応じて徐々に投与量を増やす必要があります。そのたびに、推奨用量が達成されるまで10 mgです。不安症状を最小限に抑えるために低用量を開始する必要があります。この病気の治療を開始するときにしばしば発生します。数週間の推奨用量の後、患者が完全に反応していない場合、最大60 mg/日まで用量を調整できます。

不安障害のある患者は、症状が完全になくなったことを確認するために、おそらく数か月以上かかる時間を十分に治療する必要があります。

社会不安障害

推奨用量は毎日20 mgです。数週間の推奨用量の後、患者は完全に反応していない場合、徐々に増加する用量を調整でき、それぞれが最大50 mg/日増加します。長期薬を服用する場合、定期的な評価。

一般的な不安障害

推奨用量は毎日20 mgです。数週間の推奨用量の後、患者は完全に反応していない場合、徐々に増加する用量を調整でき、それぞれが最大50 mg/日増加します。薬を長時間服用する場合、定期的に評価することをお勧めします。負傷後のストレス障害。

推奨用量は明日20です。推奨される用量の数週間後、患者は完全に反応していない場合、徐々に増加する用量を調整できます。そのたびに、最大50 mg/日まで10米国が増加します。長期薬を服用する場合、定期的な評価。

パロキセチンの使用を停止する症状

突然薬物を止めないでください。臨床試験では、毎日の用量が週に10 mg減少します。治療を停止するときに不耐性の症状が発生した場合、以前の用量が再利用される可能性があります。その後、薬が線量を減らし続けているのを見るが、速度は遅い。

特別な患者グループ

高齢者で使用

高齢患者のパロキセチン濃度の増加ですが、これらの患者のレベルのレベルは若者の濃度をカバーしています。開始用量は開始する必要があります。投与量の増加も一部の患者でも役立ちますが、最大用量は40 mg/日を超えません。

小児：

子供とティーンエイジャー（7-17歳）

パロキセチンを使用して子供やティーンエイジャーを治療しないでください。臨床試験では、パロキセチンサーが自殺と反対のリスクが増加していることが示されています。さらに、この薬の効果は、これらのテストでは完全に証明されていません。

7歳未満の子供

7歳未満の子供に対するパロキセチンの使用に関する研究はありません。パロキセチンは、安全性と有効性を確立していないため、この年齢層の患者に使用すべきではありません。

肝不全/腎不全の患者

パロキセチンの血漿濃度は、重度の腎障害のある患者（30 mL/分未満のクレアチニンの除去）または肝障害の患者の増加します。したがって、用量制限は柳レベルで低くなります。

注：上記の用量は参照用です。特定の投与量は、病気の進行の状態とレベルに依存します。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取するときはどうしますか？

症状と兆候

過剰摂取情報は、パロキセチンが幅広い安全性を持っていることを示しています。パロキセチンの過剰摂取経験は、次のことを示しています。「副作用」に記載されている効果を除いて、嘔吐、瞳孔、発熱、血圧の変化、任意のない動揺、不安、頻脈のない筋肉収縮に関する報告があります。 com睡、ECGの変化などの問題も報告されますが、めったに死は、パロキセチンと他の精神薬を組み合わせてアルコールを飲むか伴わないときに発生することがよくあります。

治療

特定の解毒剤はありません。

抗うつ薬の過剰摂取の治療に一般的な測定値を適用します。吸収を制限するために薬物の過剰摂取を服用してから数時間以内に20〜30 gの活性炭素を使用することができます。治療をサポートし、生命の兆候を定期的に監視します。臨床症状による治療。

緊急時に、すぐに115緊急センターに電話するか、最寄りの地元の保健所に行きます。

1回の投与を忘れたときはどうすればよいですか？ただし、次の用量でリラックスする時間が短すぎる場合は、用量をスキップして、薬のカレンダーを続けてください。逃した用量を補うために二重用量を使用しないでください。

副作用

リストされている不要な効果の中には、後で治療を継続するときに発生の強度と頻度を減らすことができ、しばしば治療を終了する必要はありません。不要な効果は、臓器と外観の頻度によって分類されます。外観の頻度が決定されます

意味は次のとおりです：非常に一般的（≥1/10）、一般（≥1/100〜

警告

薬を使用する前に、指示を注意深く読んで、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ブルーチン薬は、次の場合には禁忌です：

パロキセチンまたは薬物の成分に対する過敏症。例外、リネゾリド（抗生物質も、手に負えない選択的MAOI）をパロキセチンと組み合わせて使用できます。塩化メチル（メチレンブルー、手術で使用される物質は、陰性のマインギー））。チオリダジン。チオリダジンの私的使用は、QTCセグメントと心臓のねじれなどの重度の心室性不整脈を組み合わせて拡張できます。

小児患者

18歳未満の子供やティーンエイジャーを治療するためにパロキセチンを使用しないでください。自殺（自殺、自殺の考えを犯そうとしている）、およびリバーシブル（攻撃的、反anger、怒り）に関連する行為は、プラセボと比較して抗うつ薬で治療された子供やティーンエイジャーの臨床試験でしばしば観察されます。臨床的ニーズに応じて、この薬を使用して治療に使用する必要がある場合、自殺症状の出現を慎重に監視する必要があります。さらに、発達、成熟、意識、行動を懸念している子供の長期的な安全データはまだ不足しています。

モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAII）

MAOIの使用を停止した後、パロキセチン治療を開始するときは2週間、MAIIが逆にプレイするのが24時間、24時間はリバーシブルではありません。パロキセチンの用量は、最適な応答があるまで増加する必要があります。

tu tu/自殺または臨床症状の悪化

うつ病は、自殺、自己ハーム、自殺のリスクの増加（自殺に関連する出来事）を組み合わせています。このリスクは、病気が大幅に減少するまで続きます。治療を開始するために数週間は改善が発生しない可能性があるため、状況が改善されるまで患者は綿密に監視する必要があります。臨床経験は、回復の開始時に自殺が増加する可能性があることを示しています。

パロキセチンを使用することが示されている他の精神疾患も、自殺イベントを増やすリスクがあります。さらに、これらの疾患は、うつ病の主な期間と同時に発生する可能性があります。主性のうつ病障害の段階で患者を治療する場合、患者が他の精神障害を持っているかどうかを監視する必要があります。

自殺イベントの既往歴のある患者、または治療前に自殺した患者は自殺のリスクが高いため、治療期間中に厳格なコントロールを管理する必要があります。 25歳未満の患者のプラセボ群と比較して、抗うつ薬を使用してグループの自殺行動の増加を示すプラセボによる臨床研究抗うつ薬の包括的な分析。

厳密な患者制御、特にリスクの高い患者、初期段階の特別な治療期間中および用量を変更するとき。患者（および患者）は、臨床的症状の悪化、自殺または自殺の意図、または人格の異常な変化を制御する必要性を警告する必要があり、これらの症状が落ち着かなく座っているとすぐに医師のアドバイスを見つけるべきです。パロキセチンを使用することは、落ち着きのない座りに関連しており、静止していないか、じっと座ったりじっと立ったりすることができないので、精神的な動揺の感覚に顕在化します。これは通常、治療の最初の数週間で発生します。これらの症状のある患者の場合、用量を増やすことは有害な場合があります。統合失調症の自動不安定性/精神症候群は、特に他の血清学的または他の統合失調症と組み合わせると、パロキセチンで治療された場合、自動不安定性と統合失調症症候群の場合はまれです。これらの症状は生命を脅かす可能性があるため、これらの症状が発生した場合、これらの症状は脅迫的である可能性があるため、パロキセチンと支持治療は停止する必要があります（発熱、痙攣、筋肉の振動、自動不安定性、生命の振動兆候、曖昧、刺激、coma、妄想を含む神経状態の変化、誘発を含む神経状態の変化によって特徴付けられます）。セロトニン症候群のリスクがあるため、パロキセチンの組み合わせはプレシュロトニン前駆体（L-トリプトファン、オキシリプタンなど）で使用しないでください。

心臓

他のすべての抗うつ薬と同様に、マニックの既往歴のある患者にはパロキセチンを使用する必要があります。患者がPHA Hung CAMに入った場合、パロキセチンは停止する必要があります。

肝/腎不全

重度の腎障害患者または肝障害のある患者における注意勧告。

糖尿病

セロトニン選択的再吸収阻害剤は、血糖コントロールを変化させる可能性があります。インスリンおよび/または抗糖尿病薬を調整することができます。さらに、同時にパロキセチンとプラバスタチンを使用する場合、高血糖に関する研究があります。

dong kinh

他の抗うつ薬と同様に、てんかん患者にパロキセチンを使用する場合は慎重になるはずです。

痙攣

パロキセチンで治療された患者では、痙攣は0.1％です。患者が痙攣したときに薬物の服用を停止する必要があります。

緑内障

他のセロトニン再構築阻害剤と同様に、パロキセチンは瞳孔を引き起こす可能性があるため、閉じた角度プルイまたは緑内障の既往歴のある患者にこの薬を服用するときは注意してください。

心臓患者を監視するように注意する必要があります。

Phypoglycナトリウム

低血糖ナトリウムに関する報告がありますが、まれで、高齢者には明らかに現れています。たとえば、他の薬物や肝硬変を服用するなど、低血糖ナトリウムのリスクがある患者にこの薬を服用する場合は注意してください。パロキセチンを停止すると、通常、低血糖ナトリウムが終了します。

出血

セロトニン再構成阻害剤を使用した血腫や出血性発疹など、胃の下での異常な出血に関する報告があります。胃腸出血などの他の出血症状に関する報告もあります。高齢患者はより高いリスクがあります。

血小板機能に影響を与える経口抗凝固薬とセロトニン選択的阻害剤を同時に使用している患者、または出血のリスクを高める薬物と同時に使用する患者（例えば、クロザピン、フェノチアジン、ほとんどのリング抗ジアチル酸酸性酸性菌、アセトリン酸性科酸性科学酸性科学酸性患者などの精神薬物の使用が必要なはずです出血の歴史。

タモキシフェンとの相互作用

強力なCYP2D6阻害剤である

パロキセチンは、タモキシフェンの最も重要な代謝物の1つであるエンドキシフェンレベルを低下させる可能性があります。したがって、可能であれば、タモキシフェン治療中にパロキセチンの使用を避けてください。

停止の症状は、パロキセチンで中止されたときに発生する可能性があります。

運転および手術機械に対する薬物の効果

パロキセチンは、運転および手術機械に影響を与えない、または無視できる効果はありません。

臨床経験は、パロキセチン治療が認知機能低下や精神的機能に関係していないことを示しています。ただし、すべての精神医学と同様に、患者は機械を運転および手術する能力について患者に注意する必要があります。パロキセチンは精神的スキルと動きを減らす際のアルコールの影響を増加させませんが、アルコールと一緒にパロキセチンを使用しないことをお勧めします。 in vitroの数値は、それが人間の精子の質に影響することも示しています。ただし、セロトニン選択的再吸収阻害剤（パロキシンを含む）に関する報告は、ヒトの精子の品質への影響が可逆的であることを示しています。人間の受胎への影響について監視されていません。

妊婦

疫学的研究では、妊娠の最初の3か月間にパロキセチンを使用する際の、特に心血管（たとえば、心房障害や心室障害）のリスクを提案しています。未知のメカニズム。データは、母親がパロキセチンを使用している場合、心血管障害のある子供の割合が約1/100の通常の割合と比較して2/100であることを示しています。

厳密な兆候がある場合にのみ、妊娠中にパロキセチンを使用します。 1人の医師は、患者が妊娠している場合、または妊娠計画を立てている場合に、代替治療を選択することを検討する必要があります。

妊娠中に突然薬を止めないでください。

特に過去3か月間に、妊娠の後期段階までパロキセチンが継続的に使用される場合、赤ちゃんを監視する必要があります。

保管

涼しい場所を離れ、光を避け、温度は30分以下です。

その他の薬

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