Bluetine 20mg Bluepharma -medicijnen behandelen ernstige depressie, paniekstoornissen, stressstoornissen na letsel (6 blaren x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 6 blaren x 10 tabletten
Specificaties Paroxetine
Ingrediënt Bluepharma

Ingrediënt

Samenstellingsinformatie	Inhoud
Paroxetine	20 mg

Toepassingen

indicaties

Bluetine -geneesmiddelen gaven in de volgende gevallen de behandeling aan:

Ernstige depressie. Selectieve re -absorptie -remmers Serotonin

ATC -code: n06ab05

Paroxetine is een sterke selectieve remmer voor de reabsorptie van 5-hydroxytryptamine (5-HT, serotonine), antidepressiva en effectieve effecten bij de behandeling van obsessief-upscase-syndroom, sociale angststoornissen, algemene angststoornissen, stress na trauma en angstaanjagende aandoeningen in verband met de remming van de remming van 5-HT-afkomst. Het antidepressivum met drie ronde paroxetine met lage affiniteit met de cholinerge muscarine -receptoren, dierstudies vertonen zwakke cholinerge resistentie. Met dit selectieve effect zijn Invitro-onderzoeken anders aangetoond dan met drie ronde antidepressiva, paroxetiniet heeft affiniteit met alfa-receptoren, alfa 2 en bèta, dopamine (D2), histamine-receptoren (H1), vergelijkbare 5-HT1 en 5-HT2. De utopische eigenschappen met de volgende receptoren in in vitro studies worden ook duidelijk aangetoond in in vivo studies: niet remmen van het centrale zenuwstelsel, waardoor geen hypotensie wordt veroorzaakt.

Pharmacokinetics

Absorberen

Paroxetine wordt goed geabsorbeerd na het drinken en ondergaan het eerste metabolisme. Vanwege het eerste metabolisme is de hoeveelheid paroxetine in de bloedsomloop lager dan de geabsorbeerde hoeveelheid in het spijsverteringskanaal. Het eerste deel van het metabolische effect en een afname van de plasmaklaring treden op wanneer de hoeveelheid geneesmiddelen in het lichaam toeneemt als gevolg van een toename van enkele doses of doses. Dit verhoogt de concentratie van paroxetine in het plasma niet in verhouding, wat resulteert in onstabiele farmacokinetische parameters en niet lineair dynamisch. Niet -lineaire eigenschappen zijn echter meestal klein en beperkt tot patiënten met lage plasmaconcentraties bij lage doses.

Stabiele concentratiestatus wordt bereikt na 7-14 dagen van het gebruik van geneesmiddelen met een onmiddellijke afgifte of langzame afgifte, en wordt niet gewijzigd bij behandeling op lange termijn.

distributie

Paroxetine wordt wijd verspreid in weefsels, farmacokinetische berekeningen tonen aan dat slechts ongeveer 1% van het paroxetine in het lichaam aanwezig is in plasma.

Ongeveer 95% paroxetine bindt eiwit bij de behandelingsconcentratie. Het verband tussen het plasma van paroxetine wordt niet gevonden en klinisch effect (efficiëntie en ongewenst effect).

Biologisch metabolisme

De belangrijkste metabolieten van paroxetine zijn gepolariseerd, gecombineerde oxidatieproducten en methylatie zijn gemakkelijk om te keren. Deze metabolieten hebben geen farmacologische eigenschappen en dragen niet bij aan de effectiviteit van de behandeling van paroxetine.

eliminatie

Minder dan 2% paroxetine wordt uitgescheiden in de vorm van ongewijzigd, ongeveer 64% in de vorm van metabolieten. Ongeveer 36% van de dosis wordt uitgescheiden in ontlasting, voornamelijk door de gal, waarvan het onbewerkte paroxetine goed is voor ongeveer 1% van de dosis. Dus paroxetine wordt voornamelijk geëlimineerd, meestal de metaboliet.

De secretie van metabolieten bestaat uit 2 fasen, de eerste fase is het resultaat van het eerste metabolisme, de volgende fase is de uitscheiding van het hele lichaamsparoxine. De verkooptijd verandert veel, maar meestal ongeveer 1 dag. Speciale patiëntengroepen

Ouderen en patiënten met lever/nierfalen

Paroxetin's plasmaconcentratie neemt toe bij ouderen en patiënten met ernstig nierfalen of leverfalen, maar de concentratie bij deze patiënten dekt de concentratie van gezonde normale mensen.

Voordat u neemt Bluetine 20mg Bluepharma -medicijnen behandelen ernstige depressie, paniekstoornissen, stressstoornissen na letsel (6 blaren x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

Dus Bluetine 1 keer/dag, drink 's ochtends na het eten.

dosering

Ernstige depressie

Aanbevolen dosis is per dag 20 mg. Over het algemeen begint de patiënt na 1 week medicatie te verbeteren, maar het effect kan duidelijk zijn vanaf de tweede week van de behandeling.

Naast alle andere antidepressiva is het noodzakelijk om de dosis binnen 3-4 weken na het starten van de behandeling te beoordelen en moet het mogelijk de dosis aanpassen volgens de klinische respons. Bij verschillende patiënten die niet goed reageren bij 20 mg, kan de dosis worden aangepast tot 50 mg/dag, waarbij elk de dosis van 10 mg meer verhoogt volgens de reactie van de patiënt.

Patiënten met een depressie moeten voldoende tijd worden behandeld, minimaal 6 maanden om ervoor te zorgen dat de symptomen volledig verdwenen zijn.

Paniekstoornissen

Aanbevolen dosis is per dag 40 mg. Patiënten moeten beginnen bij een dosis van 20 mg/dag, de dosis geleidelijk verhogen, elke keer 10 mg totdat de aanbevolen dosis wordt bereikt. Als de patiënt na een paar weken van aanbevolen dosis niet volledig heeft gereageerd, de dosis maximaal 60 mg/dag kan aanpassen.

Patiënten met vochtweerstand moeten voldoende tijd, misschien maanden of langer, worden behandeld om ervoor te zorgen dat de symptomen volledig verdwenen zijn.

stoornissen van drukke plaatsen

Aanbevolen dosis is per dag 40 mg. Patiënten moeten beginnen met een dosis van 10 mg/dag, de dosis geleidelijk verhogen, afhankelijk van de respons van de patiënt, elke keer 10 mg totdat de aanbevolen dosis wordt bereikt. Lage doses moeten worden gestart om angstsymptomen te minimaliseren, komt vaak voor bij het behandelen van deze ziekte. Als de patiënt na een paar weken van aanbevolen dosis niet volledig heeft gereageerd, de dosis maximaal 60 mg/dag kan aanpassen.

Patiënten met angststoornissen moeten voldoende tijd, misschien maanden of langer, worden behandeld om ervoor te zorgen dat de symptomen volledig verdwenen zijn.

Sociale angststoornissen

Aanbevolen dosis is per dag 20 mg. Als na een paar weken van aanbevolen dosis de patiënt niet volledig heeft gereageerd, de dosis geleidelijk kan worden aangepast, verhoogt elk 10 mg, tot 50 mg/dag. Bij het nemen van medicijnen op lange termijn, periodieke beoordelingen.

Algemene angststoornissen

Aanbevolen dosis is per dag 20 mg. Als na een paar weken van aanbevolen dosis de patiënt niet volledig heeft gereageerd, de dosis geleidelijk kan worden aangepast, verhoogt elk 10 mg, tot 50 mg/dag. Wanneer u het medicijn lange tijd gebruikt, is het raadzaam om periodiek te evalueren. Stressstoornis na letsel.

Aanbevolen dosis is morgen 20. Als na een paar weken van aanbevolen dosis de patiënt niet volledig heeft gereageerd, de dosis geleidelijk kan aanpassen, elke keer dat 10 VS wordt verhoogd, tot een maximum van 50 mg/dag. Bij het nemen van medicijnen op lange termijn, periodieke beoordelingen.

symptomen om te stoppen met het gebruik van paroxetine

Vermijd plotseling stoppen van het medicijn. In klinische onderzoeken daalt de dagelijkse dosis 10 mg per week. Als het intolerante symptoom optreedt bij het stoppen van de behandeling, kan de vorige dosis worden hergebruikt. Zie dan dat het medicijn de dosis blijft verlagen, maar de snelheid is langzamer.

Speciale patiëntgroepen

gebruikt bij ouderen

Toenemende paroxetineconcentratie bij oudere patiënten, maar het niveau van niveaus bij deze patiënten dekt de concentratie van jongeren. De startdosis moet beginnen. De toenemende dosis is ook nuttig bij sommige patiënten, maar de maximale dosis is niet groter dan 40 mg/dag.

pediatrisch:

Kinderen en tieners (7 - 17 jaar oud)

Gebruik geen paroxetine om kinderen en tieners te behandelen, omdat klinische onderzoeken aantonen dat paroxetincer een toename van het risico op zelfmoord en oppositie heeft. Bovendien is het effect van het medicijn niet volledig bewezen in deze tests.

Kinderen jonger dan 7 jaar

Er is geen onderzoek naar het gebruik van paroxetine voor kinderen jonger dan 7 jaar oud. Paroxetine mag niet worden gebruikt voor patiënten met deze leeftijdsgroep omdat ze geen veiligheid en effectiviteit hebben vastgesteld.

Patiënten met leverfalen/nierfalen

De plasmaconcentratie van paroxetine neemt toe bij patiënten met ernstige nierstoornissen (het opruimen van creatinine onder 30 ml/minuut) of patiënten met leverinvoordeel. Daarom is de dosislimiet laag op wilgniveau.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. Specifieke dosering hangt af van de aandoening en het niveau van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medische specialist raadplegen. Wat te doen wanneer overdosis?

Symptomen en tekenen

De overdosisinformatie laat zien dat paroxetine een breed scala aan veiligheid heeft. Paroxetine overdosis ervaring toont aan dat: behalve de effecten die zijn vermeld in de "bijwerkingen", er een rapport is geweest over braken, leerlingen, koorts, bloeddrukveranderingen, spiercontractie zonder willekeurige, agitatie, angst en tachycardie.

Patiënten worden volledig hersteld, zonder ernstige sequelae bij het nemen van de dosis tot 2000 mg. Af en toe worden problemen zoals Coma, ECG -veranderingen ook gerapporteerd, maar zelden de dood, komen vaak voor bij het combineren van paroxetine met andere mentale drugs, met of zonder alcohol te drinken.

behandeling

Geen specifiek tegengif.

Pas algemene maatregelen toe bij de behandeling van overdosis antidepressiva. Het is mogelijk om binnen enkele uren na het nemen van de overdosis van het medicijn 20 - 30 g actieve koolstof te gebruiken om de absorptie te beperken. Ondersteuningsbehandeling, controleer regelmatig de tekenen van leven. Behandeling volgens klinische manifestaties.

Bel in een noodsituatie het 115 Emergency Center onmiddellijk of ga naar het dichtstbijzijnde lokale gezondheidsstation.

Wat te doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla de dosis over en ga de kalender van het medicijn voort. Gebruik geen dubbele dosis om de gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Sommige genoemde ongewenste effecten kunnen later de intensiteit en frequentie van het optreden verminderen bij het voortzetten van de behandeling en hoeven vaak de behandeling niet te beëindigen. Ongewenste effecten worden geclassificeerd door orgaan en uiterlijkfrequentie. De uiterlijkfrequentie wordt bepaald

Betekenis is als volgt: heel gebruikelijk (≥ 1/10), gemeenschappelijk (≥ 1/100 tot

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies aandachtig lezen en naar de onderstaande informatie verwijzen.

contra -indicated

Bluetine -medicijnen zijn in de volgende gevallen gecontra -indiceerd:

Overgevoeligheid voor paroxetine of alle ingrediënten van het medicijn. Uitzondering, linezolid (antibioticum, is ook een onhandelbare selectieve MAOI) kan worden gebruikt in combinatie met paroxetine als er een middel is om het serotoninesyndroom en de bloeddrukcontrole nauwlettend te volgen). Methylthioninumchloride (methylenblauw; een stof die bij de operatie wordt gebruikt, is de negatieve Mai nguyi)). Thioridazin. Particulier gebruik van thioridazine kan het QTC -segment uitstrekken in combinatie met ernstige ventriculaire aritmie zoals hartverwikkeling en plotselinge dood.

wees voorzichtig bij het gebruik van

pediatrische patiënten

Gebruik geen paroxetine om kinderen en tieners jonger dan 18 jaar oud te behandelen. Handelingen gerelateerd aan zelfmoord (proberen zelfmoord te plegen, zelfmoordgedachten) en omkeerbaar (agressief, anti -gevaar en woede) worden vaak waargenomen in klinische onderzoeken bij kinderen en tieners die met antidepressiva worden behandeld in vergelijking met placebo. Als volgens de klinische behoeften, is het noodzakelijk om dit medicijn voor behandeling te gebruiken, zorgvuldige monitoring van het uiterlijk van zelfmoordsymptomen. Bovendien is er nog steeds een gebrek aan veiligheidsgegevens op lange termijn bij kinderen die zich zorgen maken over ontwikkeling, volwassenheid, bewustzijn en gedrag.

Monoamine -oxidaseremmers (MAII)

Wees voorzichtig bij het begin met de behandeling van paroxetine na het stoppen met het gebruik van MAOI is niet omkeerbaar gedurende 2 weken en 24 uur voor Maii om omgekeerd te spelen. De dosis paroxetine moet worden verhoogd tot de optimale respons.

tu tu/ zelfmoord of ergere klinische manifestatie

Depressie combineert een verhoogd risico op zelfmoord, zelfharm en zelfmoord (gebeurtenissen gerelateerd aan zelfmoord). Dit risico duurt totdat de ziekte aanzienlijk is verminderd. De verbetering kan een paar weken niet optreden om te beginnen met de behandeling, misschien langer, dus de patiënt moet nauwlettend worden gevolgd totdat de situatie is verbeterd. Klinische ervaring toont aan dat zelfmoord kan toenemen aan het begin van het herstel.

Andere psychische aandoeningen die zijn aangegeven om paroxetine te gebruiken, lopen ook het risico op toenemende zelfmoordgebeurtenissen. Bovendien kunnen deze ziekten gelijktijdig optreden met de hoofdperiode van depressie. De positie bij het behandelen van patiënten in het stadium van de belangrijkste depressiestoornis, het is noodzakelijk om te controleren of de patiënt andere psychische stoornissen heeft.

Patiënten met een geschiedenis van suïcidale gebeurtenissen, of patiënten die zelfmoord hebben vóór de behandeling, hebben een hoger risico op zelfmoord, dus strikte controle moet worden gecontroleerd tijdens de behandelingsperiode. Een uitgebreide analyse van klinische studies antidepressiva met placebo, die een toename van het zelfmoordgedrag in de groep aantoont met behulp van antidepressiva vergeleken met de placebogroep bij patiënten jonger dan 25 jaar.

Strikte patiëntcontrole, vooral patiënten met een hoog risico, tijdens de speciale behandelingsperiode in de vroege stadia en bij het veranderen van de dosis. Patiënt (en patiënt) moet worden gewaarschuwd voor de noodzaak om verslechterende klinische manifestaties, zelfmoord- of zelfmoordintentie of abnormale veranderingen in persoonlijkheid te beheersen, en moeten het advies van een arts vinden zodra deze symptomen.

rusteloos zitten

Het gebruik van paroxetine is gerelateerd aan rusteloos zitten, gemanifesteerd door het gevoel niet te rusten en mentale agitatie als niet in staat om stil te zitten of stil te staan. Dit gebeurt meestal in de eerste paar weken van behandeling. Voor patiënten met deze symptomen kan het verhogen van de dosis schadelijk zijn. Het automatische instabiliteit/ mentale syndroom van de schizofrenie is zeldzaam in het geval van automatische instabiliteit en het schizofrenie -syndroom bij behandeling met paroxetine, vooral in combinatie met andere serotonerge of andere schizofrenie. Omdat deze symptomen levensbedreigend kunnen zijn, moeten paroxetine en ondersteunende behandeling worden gestopt wanneer deze symptomen optreden (gekenmerkt door symptomen zoals koorts, stuiptrekkingen, spiertrillingen, automatische instabiliteit, trillende tekenen van leven, veranderende zenuwstatus, inclusief vage, stimulatie, agitatie die leidt tot coma en delus). Combinatie van paroxetine mag niet worden gebruikt met pre-serotonine-voorlopers (zoals L-tryptofaan, oxitriptan) vanwege het risico op serotoninesyndroom.

hart

Net als alle andere antidepressiva moet paroxetine worden gebruikt bij patiënten met een geschiedenis van manisch. Paroxetine moet worden gestopt als de patiënt PHA op Hung Cam binnenkwam.

hepatische/nierfalen

voorzichtigheid van aanbevelingen bij patiënten met ernstige nierstoornissen of patiënten met leverstoornissen.

Diabetes

Serotonine -selectieve reabsorptie -remmers kunnen de bloedsuikercontrole veranderen. De insuline en/of anti -diabetische geneesmiddelen kunnen worden aangepast. Bovendien zijn er studies geweest naar hyperglykemie bij het gebruik van gelijktijdig paroxetine en pravastatine.

Dong Kinh

Net als andere antidepressiva moet voorzichtig zijn bij het gebruik van paroxetine voor epilepsiepatiënten.

convulsies

Bij patiënten die worden behandeld met paroxetine zijn de convulsies 0,1%. Moet stoppen met het innemen van het medicijn wanneer de patiënt stuiptrekkingen heeft.

glaucoom

evenals andere serotonine -reconstructieremmers, kunnen paroxetine leerlingen veroorzaken, dus wees voorzichtig bij het nemen van dit medicijn voor patiënten met gesloten hoekpluis of een geschiedenis van glaucoom. Heart -ziekte

zou voorzichtig moeten zijn om hartpatiënten te volgen.

Hypoglyc natrium

Er zijn rapporten over natriumhypoglykemie maar zeldzaam, duidelijk gemanifesteerd bij ouderen. Wees voorzichtig bij het nemen van dit medicijn voor patiënten met het risico op natriumhypoglykemie, bijvoorbeeld, het nemen van andere medicijnen en cirrose. Natriumhypoglykemie eindigt meestal bij het stoppen van paroxetine.

bloedingen

Er zijn rapporten geweest over abnormale bloedingen onder de maag zoals hematoom of hemorragische uitslag met behulp van serotonine -herconfacelatieremmers. Er zijn ook rapporten over andere bloedingspanifestaties zoals gastro -intestinale bloedingen. Oudere patiënten lopen een hoger risico.

Should be cautious in patients with simultaneous use of Serotonin Selective Inhibitors with oral anticoagulant drugs, which affect platelet function, or simultaneous use with drugs that increase the risk of bleeding (for example, mental drugs such as clozapin, phenothiazine, most three-ring antidepressants, acetylsalicylic acid, antitoxic drugs, COX-2) Patients with bleeding geschiedenis.

Interactie met tamoxifen

Paroxetine, een sterke CYP2D6 -remmer, kan endoxifen -niveaus verlagen, een van de belangrijkste metabolieten van tamoxifen. Vermijd, indien mogelijk, het gebruik van paroxetine tijdens de behandeling met tamoxifen.

Symptomen van stopzetting kunnen optreden wanneer ze worden stopgezet met paroxetine.

Het effect van medicijnen op het rijden en bedienen van machines

Paroxetine heeft geen invloed of verwaarloosbaar effect op het rijden en bedienen van machines.

Klinische ervaring toont aan dat behandeling met paroxetine niet gerelateerd is aan cognitieve achteruitgang of mentale functie. Zoals alle mentale geneeskunde, moet echter opmerken dat patiënten over het vermogen om machines te besturen en te bedienen. Hoewel paroxetine de effecten van alcohol bij het verminderen van mentale vaardigheden en beweging niet verhoogt, wordt het aanbevolen om geen paroxetine samen met alcohol te gebruiken.

Gebruik drugs voor vrouwen tijdens zwangerschap en lactatie

Dierfiguren tonen aan dat paroxetinc de spermakwaliteit kan beïnvloeden. In vitro cijfers tonen ook aan dat het de kwaliteit van menselijk sperma beïnvloedt. Rapporten over serotonine-selectieve reabsorptie-remmers (inclusief paroxetin) vertonen echter het effect op de kwaliteit van het menselijk sperma omkeerbaar. Niet gecontroleerd op de impact op de conceptie bij mensen.

zwangere vrouwen

Epidemiologische studies stellen het risico voor geboorteafwijkingen, met name cardiovasculair (bijvoorbeeld atriale en ventriculaire handicap) bij het gebruik van paroxetine gedurende de eerste drie maanden van de zwangerschap. Onbekend mechanisme. Uit de gegevens blijkt dat het aandeel kinderen met cardiovasculaire handicap 2/100 is wanneer de moeder paroxetine gebruikt, vergeleken met de normale snelheid van ongeveer 1/100.

Gebruik alleen paroxetine tijdens de zwangerschap wanneer er een strikte indicatie is. Een enkele arts moet overwegen om een alternatieve behandeling te kiezen wanneer de patiënt zwanger is of een zwangerschapsplan heeft.

Vermijd het plotseling stoppen van het medicijn tijdens de zwangerschap.

zou baby's moeten volgen als paroxetine continu wordt gebruikt tot het latere stadium van de zwangerschap, vooral in de afgelopen drie maanden.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur onder 30⁰c.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.