Бомит 20 мг Фил лечение прыщей (3 волдыри x 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 3 волдырей x 10 таблетки
Характеристики Изотретиноин
Состав Фил

Состав

Информация о композиции	Содержание
Изотретиноин	20 мг

Использование

Показания

препарат бомита указан в следующих случаях:

Лечение прыщей - это тяжелая форма (такая как прыщи, прыщи, прыщи или прыщи, которые подвергаются риску оставления шрамов), не реагируя на традиционную терапию лечением с использованием антибиотиков организма в сочетании с местными приложенными препаратами.

Фармакология

Фармакологическая группа: препарат прыщей для системного сахара

код ATC: d10ba01

Механизм действия

Изотретиноин представляет собой стереопедоматические изомеры всей - транс -ретиноевой кислоты (третиноин). Точный механизм изотретиноина не очень хорошо известен, но решил улучшить клиническое улучшение тяжелых угреволочных прыщей из -за ингибирования сальных желез и уменьшения размера сальных желез - оказалось, что они являются историческими. Кроме того, было показано, что изотретиноин обладает анти -инфляционными эффектами.

эффект

Чрезмерные возбужденные рога пор, ведущие к каплям возбужденных слоев (комоцитов) в поры и сохраняются в нем из -за избыточного кератина и кожного сала. Далее следует образование прыщей и, наконец, воспалительные поражения.

Изотретиноин ингибирует рост сальных клеток и работает над прыщами, переигрывая химическую программу в порядке. SEBUM является основным субстратом роста акневых бактерий Propionibacterium acnes, уменьшая секрецию кожного сала, которая ограничивает бактерии проникнуть в поры.

Поглощение изотретиноина через изменения желудочно -кишечного тракта и линейно в соответствии с дозой превышает концентрацию лекарств.

Абсолютно невысокая биодоступность, потому что изотретиноин не используется в качестве внутривенного подготовки для людей, но внешний от исследований собак показывает, что биодоступность довольно низкая и изменяющаяся. При использовании изотретиноина с едой биодоступность удваивается по сравнению с голодом.

Распределение

Изотретиноин связывает много плазменных белков, в основном альбумина (99,9%). Объем распределения не был идентифицирован, и изотретиноин не используется в качестве внутривенного подготовки для людей. У людей очень мало информации о распределении изотретиноина в ткани. Уровни изотретиноина в плазме удваивают концентрацию эпидермиса. Концентрация изотретиноина в плазме в плазме примерно в 1,7 раза выше, чем концентрация в крови в изотретиноине проникает в низкие эритроциты.

Метаболизм

После принятия изотретиноина в плазме определялись три основных метаболита: 4 - oxo - изотретиноин, третиноин (все - транс -ретиноевая кислота) и 4 - оксо - третиноин. Эти метаболиты показали биологическую активность в некоторых тестах in vitro. 4 - Oxo - изотретиноин в клиническом исследовании показал значительный вклад в эффект изотретиноина (уменьшение ее жирной секреции, хотя это не влияет на концентрацию изотретиноина и третиноина в плазме). Другие вспомогательные метаболиты включают форму в сочетании с глюкуронидом. Концентрация основного метаболита в плазме, 4 - oxo - изотретиноин, достигает стабильного состояния в 2,5 раза выше исходного соединения.

Изотретиноин и третиноин (все - транс -ретиноевая кислота) метаболизируются обратно пропорционально метаболизированы и, таким образом, преобразуют третиноин, связанный с метаболизмом изотретиноина. Он оценивается в 20-30% дозы изотретиноина метаболизируется с помощью изомера.

Кишечное кровообращение играет важную роль в фармакокинетике человека у людей. Исследования in vitro показали, что некоторые ферменты CYP связаны с превращением изотретиноина в 4 -оксо -изотретиноин и третиноин. Нет индивидуальной изоформы, которая играет заметную роль.

Изотретиноин и его метаболиты существенно не влияют на активность CYP.

Устранение

После принятия радиоактивности изотретиноина первоначальный коэффициент приближения обнаруживается в моче и кале. После употребления времени утилизации препарата в постоянной форме у пациентов со средними прыщами составляет 19 часов. Время продажи 4 - oxo - изотретиноин больше, среднее составляет 29 часов.

Изотретиноин

является физиологическим ретиноидом и эндогенным ретиноидом в течение примерно двух недель после окончания лечения.

Специальные субъекты

Поскольку изотретиноин противопоказан у пациентов с печеночной недостаточностью, динамика изотретиноина ограничена в этой группе пациентов. Почечная недостаточность значительно не уменьшает клиренс изотретиноина или 4 - Oxo - изотретиноин.

Прежде чем принимать Бомит 20 мг Фил лечение прыщей (3 волдыри x 10 таблеток)

Как использовать

Перовые таблетки, часто используемые во время еды.

дозировка

Изотретиноин назначается только под наблюдением врача при использовании системных ретиноидов для лечения тяжелых прыщей и полностью понимать риски при лечении изотретиноином и требованиями к мониторингу.

должен принимать лекарство от 1 до 2 раза в день во время еды.

Взрослые включают подростков и пожилых людей

Начните использовать изотретиноин в дозе 0,5 мг/кг в день. Ответ на лечение и некоторые побочные эффекты часто зависят от дозы, и между пациентами существуют различия. Во время лечения доза должна быть скорректирована для каждого пациента. Для большинства пациентов доза лечения составляет 0,5 - 1,0 мг/кг/день.

Уровень лодок уменьшается, и скорость рецидивов часто тесно связана с общим количеством используемых лекарств, а не с ежедневным лечением или временем дозировки. При использовании накопленной дозы до 120 - 150 мг/кг нет существенной пользы. Время лечения зависит от ежедневной дозы. Каждое лечение длится 16 - 24 недели, часто достаточно, чтобы облегчить симптомы.

У большинства пациентов прыщи будут полностью потеряны после лечения. В случае рецидива требуется еще одно лечение, ежедневная доза и накопленная доза могут использоваться, как при предыдущем лечении. Поскольку состояние все еще может быть улучшено до 8 недель после прекращения лечения, не проводят следующее лечение до этого времени.

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью

Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью должны начинаться с более низких доз (например, 10 мг/день). Затем увеличьте дозу до 1 мг/кг/день или до тех пор, пока пациент не достигнет максимальной допуска.

Изотретиноин не указан для лечения прыщей до полового созревания и не рекомендуется для детей в возрасте до 12 лет.

Пациенты с непереносимостью

Для пациентов, которые нетерпимы к предлагаемой дозе, они могут продолжать лечить с более низкой дозой, но время лечения длиннее, а риск рецидива выше. Чтобы достичь максимального эффекта лечения у этих пациентов, рекомендуется продолжать использовать самую высокую толерантность.

Примечание: вышеуказанная доза предназначена только для справки. Конкретная доза зависит от состояния и уровня прогрессирования заболевания. Для подходящей дозы вам нужно проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать, когда передозировка? Признаки и симптомы передозировки изотретиноина из -за случайной или преднамеренной могут быть аналогичны передозировке витамина А.

Эти симптомы будут постепенно уменьшаться и восстанавливаться без лечения.

Использование изотретиноина, передозировки или нормальных доз, все это вредно для беременных, поскольку препарат может вызвать тератогенный или выкидыш. Женщины репродуктивной передозировки возраста изотретиноин не должны быть беременными примерно через 1 месяц после передозировки (должны использовать два эффективных метода контрацепции). Пациенты мужского пола с изотретиноин должны использовать презервативы или избегать секса с беременной женщиной или могут быть примерно на 1 месяц беременной, потому что уровень изотретиноина в провинции высок. Кроме того, все пациенты, которые используют передозировку изотретиноина, не должны пожертвовать кровь не менее 30 дней.

В чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в Центр чрезвычайных ситуаций 115 или перейдите на ближайшую местную медицинскую станцию.

Что делать, когда забудете 1 дозу? Однако, если время расслабиться со следующей дозой слишком короткое, пропустите дозу и продолжите календарь препарата. Не используйте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Побочные эффекты

Наиболее нежелательным эффектом при лечении изотретиноином являются симптомы:

сухая кожа, сухая слизистая оболочка, такая как губы (липит), слизистая оболочка носа (кровотечения из носа) и глаза (конъюнктивит). Некоторые из побочных эффектов при использовании изотретиноина связаны с дозой. Побочные эффекты часто восстанавливаются после изменения дозы или остановки лечения, но некоторые могут существовать после того, как препарат остановился.

Очень распространен (≥ 1/10)

Кровавая и лимфатическая система: анемия, ускорение отложений эритроцитов, тромбоцитов, тромбоцитов. - Кость и соединительная ткань: боль в суставах, мышечная боль, боль в спине (особенно у детей и подростков).

Кровавая и лимфатическая система: нейтральная лейкопения.

Иммунная система: кожная аллергия, анафилактические реакции, гиперчувствительность.

Бактериальная инфекция: грампозитивная бактерийная инфекция (слизистая оболочка). Сон, головокружение. ) Рыба, красная сыпь (лицо), сыпь, заболевание волос, его, питатель ногтей, инфекция вокруг гвоздя, чувствительность к свету, семена гной, гиперпигментация, пот. Почка.

Кожа и подкожная ткань: разнообразная эритема, Стивенс - синдром Джонсона, отравленный эпидермальный некроз.

Предупреждения

Перед использованием препарата необходимо тщательно прочитать инструкции и обратиться к информации ниже.

Противопоказанный

Противопоказанный бомит в следующих случаях:

Изотретиноин противопоказан для беременных женщин или женщин сестринского дела. ЧЕЛОВЕК:

Печеночная недостаточность.

Осторожно при использовании

беременность

Тератогенность изотретиноина очень высока. Следовательно, доретиноин не используется для беременных женщин или может быть беременной во время лечения. Хотя не все плоды, контактирующие с изотретиноином, деформированы, но существует очень высокий риск деформаций плода, если беременные женщины используют изотретиноин с любым содержанием даже за короткое время.

Необходимо проверить, что пациент не беременна в начале лечения изотретиноином. Контрацептивные меры должны по -прежнему принимать в течение по крайней мере одного месяца после прекращения лечения изотретиноином, даже у менструальных пациентов необходимо это сделать.

Через пять недель после остановки лечения пациент должен длиться в последний раз, чтобы обеспечить отсутствие беременности.

Пациенты не должны сдавать кровь во время лечения и в течение месяца после прекращения лечения из -за риска воздействия на плод, если реципиент крови беремененна.

Психические расстройства

Был отчет о депрессии, серьезной депрессии, тревоге, агрессии, психических изменениях, психических симптомах и очень редких пациентах, которые намерены покончить с собой, пытаться совершить самоубийство и самоубийство у пациентов с лечением изотретиноином. Специальная помощь должна быть выполнена у пациентов с депрессией в анамнезе; Следует отслеживать признаки депрессии у всех пациентов и применить соответствующее лечение при необходимости.

Кожа и тканевые расстройства

Острая вспышка прыщей иногда происходит на ранних стадиях лечения, но постепенно уменьшается при продолжении лечения, обычно в течение 7-10 дней и не нужно корректировать дозу.

должен избегать воздействия солнца или ультрафиолетовых лучей. При необходимости используйте солнцезащитные продукты с высокими SPF от 15 или более.

Лечение истирания кожи химическими веществами и лазерного лечения следует избегать у пациентов с изотретиноином в течение 5-6 месяцев после окончания лечения из-за риска гипертрофии шрамов. Восковой воск также должен избегать не менее 6 месяцев после лечения риска эпидермального пилинга.

Избегайте использования изотретиноина одновременно с лекарствами от прыщей в рог или кожи, потому что он может увеличить местное раздражение.

Пациенты должны использовать крем или мази, чтобы сохранить теплую кожу, а бальзам для губ в начале лечения, а изотретиноин может вызывать сухую кожу и губы.

Были после того, как сообщают о серьезных кожных реакциях, таких как разнообразные розы (EM), синдром Стивенса Джонсона (SJS) и отращенный эпителиальный некроз (десять) при использовании изотродвинина. Если кто -то подозревается, следует подозревать одну из вышеупомянутых реакций.

расстройства глаз

сухие глаза, размытие роговицы, ночное зрение и воспаление роговицы обычно исчезают после прекращения лечения. Может помочь уменьшить симптомы сухих глаз с глазом или искусственной слезой мази. Пациенты должны носить очки во время лечения, если не переносятся в контактных линзах. Также сообщалось о снижении ночного видения, и эта ситуация обычно возникает у некоторых пациентов. Прекратите принимать препарат, если это необходимо.

Мышцы - расстройства кости и соединительной ткани

мышечная боль, боль в суставах и повышенная сывороточная креатинфосфокиназа, у пациентов, использующих изотретиноин, особенно у тяжелых физических активистов.

Изменение кости включает в себя раннюю головку кости, толщину кости, тесную кальцификацию и связки, которые произошли после нескольких лет высоких доз для лечения химических средств кератина. Дозировка, время лечения и общая доза, накопленная у этих пациентов, часто превышают рекомендуемую дозу лечения прыщей.

Стоих доброкачественного внутричерепного давления

были зарегистрированы случаи доброкачественного внутричерепного давления, некоторые из которых связаны с лекарствами и тетрациклином одновременно. Признаки и симптомы доброкачественного внутричерепного давления включают головную боль, тошноту и рвоту, визуальные расстройства и шипы. Когда у пациента появляются признаки повышенного внутричерепного давления, препарат следует немедленно остановить.

Печеночные расстройства

Необходимо проверить печень перед лечением. Через 1 месяц после начала лечения и продолжается каждые 3 месяца, если не будет более частых мониторингов. Там был переходный отчет и отчет о восстановлении. Большинство из этих случаев находятся в пределах нормальных пределов, и показатели вернутся к первоначальному уровню во время лечения. Однако, если уровень трансаминазы продлен, рекомендуется рассмотреть вопрос о сокращении дозы или прекращении препарата.

Почечная недостаточность

почечная недостаточность не влияет на фармакокинетику изотретиноина. Следовательно, изотретиноин может использоваться для пациентов с почечной недостаточностью. Тем не менее, эти пациенты должны начинаться с низких доз и постепенно увеличиваться до максимальной толерантности.

Липидные метаболические расстройства

Сывороточный липид (голодное время) следует протестировать до лечения через 1 месяц после начала лечения, а затем каждые 3 месяца, если показания чаще не контролируются. Высокая концентрация липидов в сыворотке вернутся к норме при сокращении дозы или остановке лечения, а также может иметь подходящую диету.

Изотретиноин связан с повышенной концентрацией триглицеридов в сыворотке. Если концентрация триглицеридов в сыворотке увеличивается больше неконтролируемых или симптомов панкреатита, препарат следует прекратить. Концентрация превышает 800 мг/дл или 9 ммоль/л, иногда в сочетании с острым панкреатитом может быть смертельным.

желудочно -кишечные расстройства

Изотретиноин связан с воспалением кишечника (включая илеит) у пациентов без кишечного расстройства в анамнезе. Пациенты с серьезной диареей (с кровоизлиянием) должны немедленно остановить препарат.

Аллергическая реакция

Реакции гиперчувствительности редки у нескольких пациентов после воздействия ретиноидов в первую очередь. Меньше кожной аллергии. Были случаи тяжелого аллергического васкулита, которые обычно являются геморрагическими (синяками и красными пятнами) в конечностях, также могут быть целым телом эритемы. Когда возникают серьезные аллергические реакции. Должен остановить препарат и внимательно следить.

непереносимость фруктозы

Препарат содержит сорбит. Не используйте препараты для пациентов с редкими генетическими заболеваниями при неэлездовании фруктозы.

Пациенты с высоким риском

у пациентов с диабетом, ожирением, алкоголизмом или липидными метаболическими расстройствами при лечении изотретиноином, регулярное заживление сывороточных липидов и/ или глюкозы в крови. Были сообщения о гипергликемии при голоде, а в некоторых случаях диагноза диагностируется лечение изотретиноином.

Использовать лекарства для женщин во время беременности и лактации

беременность

Изотретиноин противопоказан для беременных женщин. Женщины репродуктивного возраста должны использовать эффективные меры контрацепции во время лечения и продлить через 1 месяц после лечения изотретиноином. Если беременна во время лечения или в течение 1 месяца после лечения, риск серьезных дефектов у плода очень большой.

, если беременна во время лечения изотретиноином, лечение должно быть остановлено, и специализированный или опытный врач должен консультироваться с пациентом по поводу риска дефектов плода.

Период грудного вскармливания

Изотретиноин легко выделять через грудное молоко из -за предпочтения липидов. Не используйте изотретиноин для кормления женщин, из -за возможности нежелательных последствий для детей.

Способность при рождении

В дозе лечения изотретиноин не влияет на число, движение и форму состояния и не наносит вреда формированию и развитию эмбрионов от сперматозоидов этих людей. Некоторые случаи потери ночного зрения во время лечения изотретиноином, и это состояние редко длится после остановки препарата. У некоторых пациентов снижение зрения ночью внезапно внезапно, поэтому пациенты должны знать это состояние и предупреждают, что они осторожны при вождении или эксплуатации.

Сон, головокружение и визуальные расстройства редко встречаются. Тем не менее, пациенты должны быть осторожны при вождении и эксплуатации.

Интерактивный препарат

Избегайте одновременного использования изотретиноина и витамина А, потому что это может привести к передозировке витамина А.

Сообщается о некоторых случаях повышенного внутреннего давления по сравнению с одновременным использованием изотретиноина и тетрациклина, поэтому избегайте одновременного использования этих двух лекарств.

Избегайте одновременного использования изотретиноина с помощью лекарств от прыщей на основе кожи, потому что это может увеличить местное раздражение.

Хранение

Оставьте прохладное место, избегайте света, температуру ниже 30 ° С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.