Боміт 20 мг Філ лікує вугрі (3 пухирі x 10 таблетки)

Лікарська форма Коробка з 3 пухирів х 10 таблеток
Характеристики Ізотретиноін
Склад Філ

Склад

Інформація про композицію	Зміст
Ізотретиноін	20 мг

Використання

Показання

препарат з боміту, вказаний у наступних випадках:

Лікування прищів є важкою формою (наприклад, прищами, прищами, прищами або прищами, що ризикує залишати шрами) не реагувати на звичайну терапію лікування з використанням антибіотиків організму в поєднанні з місцевими застосованими препаратами.

Фармакологія

Фармакологічна група: Підготовка прищів до системного цукру

код ATC: D10BA01

механізм дії

4 Точний механізм ізотретиноїну недостатньо відомий, але вирішив покращити клінічне поліпшення важких прищів прищів через інгібування сальних залоз та зменшує розмір сальних залоз - виявлений історичним. Крім того, показано, що ізотретиноїн має антизапальні ефекти.

ефект

Надлишкові рогові роги пори, що призводять до крапель рогових шарів (каміноцитів) в пори і зберігаються в ньому через надлишок кератину та шкірного сала. Далі йде утворення прищів і нарешті запальних уражень.

Ізотретиноін інгібує ріст сальних клітин і працює над прищами шляхом повторного встановлення хімічної програми в порядку. Спон - це основний субстрат для росту бактерій прищів пропіонібактерії, зменшуючи секрецію сала, що обмежує бактерії проникнення в пори.

фармакокінетика

поглинання

Абсолютно невигідна біодоступність, оскільки ізотретиноїн не використовується як внутрішньовенна підготовка до людини, але зовнішні з досліджень собак показують, що біодоступність є досить низькою і змінюється. При використанні ізотретиноіну з їжею, біодоступність подвоїться порівняно з голодом.

розподіл

Ізотретиноїн пов'язує багато білків у плазмі крові, переважно альбуміну (99,9%). Обсяг розподілу не був ідентифікований, а ізотретиноїн не використовується як внутрішньовенна підготовка до людини. У людей є дуже мало інформації про розподіл ізотретиноіну в тканину. Рівень ізотретиноіну в плазмі вдвічі перевищує концентрацію епідермісу. Концентрація ізотретиноіну в плазмі в плазмі більше в 1,7 рази вища, ніж концентрація крові в ізотеретиноїні проникає в низькі еритроцити.

Метаболізм

Після прийому ізотретиноіну в плазмі визначали три основні метаболіти: 4 - оксо - ізотретиноїн, третіноін (усі - транс -ретиноєва кислота) та 4 - оксо - третіноін. Ці метаболіти показали біологічну активність у деяких тестах in vitro. 4 - Оксо - ізотретиноїн у клінічному дослідженні показав значний внесок у вплив ізотретиноїну (зменшення її жирної секреції, хоча це не впливає на концентрацію ізотретиноїну та третіноіну в плазмі). Інші допоміжні метаболіти включають форму в поєднанні з глюкуронідом. Концентрація основного метаболіту в плазмі крові, 4 - оксо - ізотретиноїн, досягає стабільного стану в 2,5 рази вище, ніж початкова сполука.

4 Він оцінюється в 20 - 30% дози ізотериноїну, метаболізується ізомером.

кишкова циркуляція відіграє важливу роль у фармакокінетиці людини у людини. Дослідження in vitro показали, що деякі ферменти CYP асоціюються з перетворенням ізотретиноіну в 4 - оксо - ізотретиноїн та третіноін. Немає індивідуальної ізоформи, яка відіграє помітну роль.

Ізотретиноїн та його метаболіти суттєво не впливають на активність CYP.

елімінація

Після прийому радіоактивного маркування радіоактивного коефіцієнта початкового наближення виявляється в сечі та калі. Після пиття час вивезення препарату в постійній формі у пацієнтів із середнім прищем становить 19 годин. Час продажу 4 - оксо - ізотретиноін довший, середнє значення - 29 годин.

isotretinoin

- фізіологічний ретиноїд та ендогенний рівень ретиноїдів протягом приблизно двох тижнів після закінчення лікування.

Спеціальні суб'єкти

4 Ниркова недостатність не суттєво знижує кліренс ізотретиноїну або 4 - оксо - ізотериноїну.

Перед прийомом Боміт 20 мг Філ лікує вугрі (3 пухирі x 10 таблетки)

Як використовувати

пероральні таблетки, які часто використовуються під час їжі.

Дозування

Ізотретиноїн призначається лише за допомогою або під наглядом лікаря у використанні системних ретиноїдів для лікування важких прищів і повного розуміння ризиків при лікуванні ізотретиноном та вимогами до моніторингу.

слід приймати ліки 1 - 2 рази на день під час їжі.

Дорослі включають підлітків та людей похилого віку

Почніть використовувати ізотретиноїн у дозі 0,5 мг/кг щодня. Відповідь на лікування та деякі несприятливі ефекти часто залежать від дози, і між пацієнтами є відмінності. Під час лікування дозу слід коригувати для кожного пацієнта. Для більшості пацієнтів доза лікування становить 0,5 - 1,0 мг/кг/добу.

Рівень човнів зменшується, а швидкість рецидиву часто тісно пов'язана із загальною кількістю застосовуваних препаратів, а не пов'язаними з щоденним лікуванням або дози. При використанні накопиченої дози до 120 - 150 мг/кг немає суттєвої користі. Час лікування залежить від щоденної дози. Кожне лікування триває 16 - 24 тижні, достатньо, щоб полегшити симптоми.

У більшості пацієнтів прищі будуть повністю втрачені після лікування. У разі рецидиву потрібно ще одне лікування, може використовуватися щоденна доза та накопичена доза, як у попередньому лікуванні. Оскільки стан все ще може бути покращений до 8 тижнів після припинення лікування, не проводьте наступне лікування до цього часу.

пацієнти з важкою нирковою недостатністю

Пацієнти з важкою нирковою недостатністю повинні починатися в нижчих дозах (наприклад, 10 мг/добу). Потім збільшуйте дозу до 1 мг/кг/добу або до тих пір, поки пацієнт не досягне максимальної толерантності.

Ізотретиноїн не показаний для лікування прищів перед статевим дозріванням і не рекомендується дітям до 12 років.

пацієнти з непереносимістю

4 Для досягнення максимального ефекту лікування у цих пацієнтів доцільно продовжувати використовувати найвищу толерантність.

Примітка: Наведена вище доза призначена лише для довідки. Конкретна дозування залежить від стану та рівня прогресування захворювання. Для відповідної дози вам потрібно проконсультуватися з лікарем чи медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

отруєння вітаміном А включає: головний біль, нудота або блювота, сонливість, роздратування або свербіж. Ознаки та симптоми передозування ізотретиноіну внаслідок випадкового або навмисного можуть бути подібними до передозування вітаміну А.

Ці симптоми поступово зменшаться та відновляться без лікування.

Використання ізотретиноіну, передозування або нормальних доз, всі шкідливі для вагітних жінок, оскільки препарат може спричинити тератогенний або викидень. Жінки репродуктивного передозування ізотретиноіну не повинні вагітні приблизно через 1 місяць після передозування (повинні використовувати два ефективні методи контрацепції). Пацієнти чоловічої статі з ізотретиноіном передозування повинні вживати презервативи або уникати сексу з вагітною жінкою або можуть бути приблизно 1 місяць вагітності, оскільки рівень ізотеретиноіну в провінції високий. Крім того, всі пацієнти, які використовують передозування ізотретиноіну, не повинні дарувати кров принаймні на 30 днів.

У надзвичайних ситуаціях негайно зателефонуйте до 115 Центру надзвичайних ситуацій або перейдіть до найближчого місцевого станції оздоровлення.

Що робити, коли ви забудете 1 дозу? Однак, якщо час розслабитися з наступною дозою, занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар препарату. Не використовуйте подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

Побічні ефекти

Найброповніші ефекти при лікуванні ізотеретиноіном - це симптоми:

суха шкіра, суха слизова, така як губи (ліпіт), слизова носа (носові кровотечі) та очі (кон'юнктивіт). Деякі з несприятливих ефектів при використанні ізотретиноіну пов'язані з дозою. Побічні ефекти часто відновлюються після зміни дози або припинення лікування, але деякі можуть існувати після припинення препарату.

Дуже поширений (≥ 1/10)

Кров і лімфатична система: анемія, прискорення відкладень еритроцитів, тромбоцитів, тромбоцитів. - Кістка та сполучна тканина: біль у суглобах, біль у м’язах, біль у спині (особливо у дітей та підлітків).

Кров і лімфатична система: нейтральна лейкопенія.

Імунна система: алергія на шкіру, анафілактичні реакції, гіперчутливість.

бактеріальна інфекція: грампопозитивна бактерійна інфекція (слизова). Спати, запаморочення. .). Риба, червона висипка (обличчя), висип, хвороба волосся, його, живлення нігтів, інфекція навколо нігтя, чутлива до світла, насіння гною, гіперпігментація, поті збільшуються. Нирка.

шкіра та підшкірна тканина: різноманітна еритема, Стівенс - синдром Джонсона, отруєний епідермальний некроз.

Попередження

Перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкції та звернутися до інформації нижче.

протипоказаний

протипоказаний боміт у наступних випадках:

Ізотретиноїн протипоказаний для вагітних жінок або догляду жінок. Людина:

Печінкова недостатність.

обережність при використанні

вагітності

Тератогенність ізотретиноіну дуже висока. Тому дотретиноін не використовується для вагітних жінок або може бути вагітним під час лікування. Хоча не всі плоди, що контактують з ізоретиноном, деформовані, але існує дуже високий ризик деформацій плода, якщо вагітні жінки використовують ізотретиноїн з будь -яким вмістом навіть за короткий час.

Необхідно перевірити, щоб пацієнт не вагітний на початку лікування ізотретиноіном. Заходи контрацепції повинні продовжувати вживатися щонайменше на місяць після припинення лікування ізотретиноном, навіть у менструальних пацієнтів потрібно це робити.

через п’ять тижнів після припинення лікування пацієнт повинен тривати востаннє, щоб забезпечити вагітності.

Пацієнти не повинні дарувати кров під час лікування, а протягом місяця після припинення лікування через ризик впливати на плід, якщо реципієнт крові вагітна.

Цей препарат повинен бути призначений лікарем, який має здатність діагностувати та лікувати важкі випадки важких гусних прищів, які важко вилікувати, і він має досвід застосування під час вагітності в цілому, і розуміє ризик тератогенності, якщо приймати медикаментозність.

психічні розлади

Було повідомлено про депресію, серйозну депресію, тривогу, агресію, психічні зміни, психічні симптоми та дуже рідкісні пацієнти, які мають намір покінчити життя самогубством, намагаються покінчити самогубством та самогубством у пацієнтів із лікуванням ізотретиноном. Спеціальний ретельний обережність слід проводити у пацієнтів з депресією в анамнезі; Повинен контролювати ознаки депресії у всіх пацієнтів та застосовувати відповідне лікування, коли це необхідно.

порушення шкіри та тканин

Гостра спалах прищів періодично виникає на ранніх стадіях лікування, але поступово зменшуватиметься при продовженні лікування, як правило, протягом 7-10 днів і не потрібно коригувати дозу.

слід уникати впливу сонця або ультрафіолетових променів. При необхідності використовуйте сонцезахисний крем із високими SPF від 15 і більше.

Лікування стирання шкіри хімічними речовинами та лазерним лікуванням слід уникати у пацієнтів із ізотретиноном протягом 5-6 місяців після закінчення лікування через ризик гіпертрофії шрамів. Вісковий віск також повинен уникати щонайменше через 6 місяців після лікування ризику епідермального лущення.

Уникайте використання ізотретиноіну одночасно з перцем рога або шкірними ліками від вугрів, оскільки це може збільшити місцеве роздратування.

Пацієнти повинні використовувати крем або мазь, щоб зберегти шкіру теплою та бальзамом для губ на початку лікування, а ізотретиноїн може викликати суху шкіру та губи.

були після -шкіряні повідомлення про серйозні шкірні реакції, такі як різноманітні троянди (ЕМ), Стівенс Джонсон (SJS) синдром та отруєний епітеліальний некроз (десять), коли використовують iSotretinoin. Якщо підозрюється, слід підозрювати одну з перерахованих вище реакцій.

розлади очей

сухі очі, розмивання рогівки, нічний зір та запалення рогівки зазвичай пішли після припинення лікування. Може допомогти зменшити симптоми сухих очей очей або штучна сльоза. Пацієнти повинні носити окуляри під час лікування, якщо їх не переносять у контактних лінзах. Також повідомлялося про зменшення нічного бачення, і ця ситуація зазвичай виникає у деяких пацієнтів. При необхідності перестань приймати препарат.

розлади м’язів - кістки та сполучної тканини

Біль у м’язах, біль у суглобах та посилення креатин -фосфокінази в сироватці крові повідомлялося про пацієнтів, які використовують ізотретиноін, особливо у важких фізичних активістів.

Зміна кістки включає ранню кісткову голову, товщину кісток, тісну кальцифікацію та зв’язки, що відбулися після кількох років високих доз для хімічних розладів кератину. Дозування, час лікування та загальна дозування, накопичені у цих пацієнтів, часто перевищують рекомендовану дозу для лікування прищів.

Поспішайте доброякісний внутрішньочерепний тиск

Були випадки доброякісного внутрішньочерепного тиску, деякі з яких пов'язані з ліками та тетрацикліном одночасно. Ознаки та симптоми доброякісного внутрішньочерепного тиску включають головний біль, нудоту та блювоту, зорові розлади та шипи. Коли пацієнт виявляє ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску, препарат слід негайно зупинити.

порушення печінки

Потрібно перевірити печінку перед лікуванням. 1 місяць після початку лікування та продовжуйте кожні 3 місяці, якщо не частіше моніторинг. Звіт про перехідне та відновлення. Більшість цих випадків знаходяться в нормальних межах, а показники повернуться до початкового рівня під час лікування. Однак у випадку продовження рівня трансамінази продовжується, доцільно розглянути питання про зменшення дози або припинення препарату.

Нокірна недостатність

Ниркова недостатність не впливає на фармакокінетику ізотретиноіну. Тому ізотретиноін можна використовувати для пацієнтів із нирковою недостатністю. Однак ці пацієнти повинні почати з низьких доз і поступово збільшуватись до максимальної толерантності.

Ліпідні метаболічні порушення

Ліпід у сироватці крові (голодний час) слід перевірити перед лікуванням, через 1 місяць після початку лікування, а потім кожні 3 місяці, якщо показання частіше контролюються. Висока концентрація ліпідів у сироватці крові повернеться до норми при зменшенні дози або припинення лікування, а також може мати відповідну дієту.

Ізотретиноїн пов'язаний із підвищеною концентрацією тригліцеридів у сироватці крові. Якщо концентрація тригліцеридів у сироватці крові збільшується на понад неконтрольованому або симптомах панкреатиту, препарат слід припинити. Концентрація перевищує 800 мг/дл або 9 ммоль/л, іноді в поєднанні з гострим панкреатитом може бути смертельним.

шлунково -кишкові розлади

4 Пацієнти з серйозною діареєю (з крововиливом) повинні негайно зупинити препарат.

Алергічна реакція

Реакції гіперчутливості рідкісні у кількох пацієнтів після впливу ретиноїдів спочатку. Менша алергія на шкіру. Були випадки важкого алергічного васкуліту, які зазвичай є геморагічними (синці та червоні плями) у кінцівках, також можуть бути всім тілом еритеми. Коли виникають серйозні алергічні реакції. Потрібно зупинити наркотики та ретельно стежити.

непереносимість фруктози

препарат містить сорбіт. Не використовуйте препарати для пацієнтів з рідкісними генетичними захворюваннями при фруктозі, що не переноситься.

пацієнти з високим ризиком

У пацієнтів з діабетом, ожирінням, алкоголізмом або ліпідними метаболічними порушеннями при лікуванні ізотретиноном, регулярне загоєння ліпідів сироватки та/ або глюкози в крові. У голоді були повідомлення про гіперглікемію, а деякі випадки діабету діагностують лікування ізотретиноіном.

Вживайте препарати для жінок під час вагітності та лактації

Вагітність

Ізотретиноін протипоказаний для вагітних жінок. Жінки репродуктивного віку повинні вживати ефективні контрацептивні заходи під час лікування та тривати через 1 місяць після лікування ізотеретиноном. Якщо вагітна під час лікування або протягом 1 місяця після лікування, ризик серйозних дефектів у плоді дуже великий.

Якщо вагітна під час лікування ізотретиноном, лікування потрібно припинити, а пацієнту потрібно проконсультуватися спеціалізованим або досвідченим лікарем щодо ризику дефектів плода.

період грудного вигодовування

Ізотретиноїн легко виділяти через грудне молоко через перевагу ліпідів. Не використовуйте ізотретиноїн для грудного вигодовування жінок через можливість небажаних наслідків для дітей.

Здатність народження

У дозі лікування ізотретиноін не впливає на кількість, рух та форму стану і не завдає шкоди утворенню та розвитку ембріонів із сперми цих чоловіків.

Вплив препарату на керування автомобілем та експлуатації

ізотретиноїн може впливати на здатність керувати та керувати машинами. Деякі випадки втрати нічного зору під час лікування ізотретиноіном, і цей стан рідко триває після припинення препарату. У деяких пацієнтів раптово зменшено зір вночі на початку, тому пацієнти повинні знати цей стан і попереджають бути обережними під час руху або експлуатації машин.

Сон, запаморочення та зорові розлади рідко трапляються. Однак пацієнти повинні бути обережними під час керування та експлуатацією техніки.

44 Уникайте одночасного використання ізотретиноіну з роговим перцем або шкірними препаратами прищів, оскільки це може збільшити місцеве подразнення.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температури нижче 30⁰c.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.