Bonsartine 25 Tablet Square Behandlung für Bluthochdruck, Diabetes (5 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 5 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Losartan
Inhaltsstoff Bluthochdruck

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Losartan	25 mg

Verwendet

Indikationen

25-Tabletten-Bonsartin-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

Bluthochdruck.

Reduzieren Sie das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und kardiovaskulärem Tod bei Patienten mit Bluthochdruck und linksventrikulärer Hypertrophie.

Reduzieren Sie das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Todesfällen durch kombinierte Ereignisse wie Herz-Kreislauf-Tod, Schlaganfall und Myokardinfarkt bei Patienten mit Bluthochdruck und linksventrikulärer Hypertrophie.

Nierenschutz für Menschen mit Typ-2-Diabetes mit Proteinurie: Verlangsamen Sie den Prozess des Fortschreitens einer Nierenerkrankung, der durch eine Verringerung der Inzidenz einer koordinativ verdoppelten Blutkonzentration, des Endstadiums einer Nierenerkrankung (Dialyse, Dialyse oder Nierentransplantation) oder des Todes bestimmt wird, und reduzieren Sie die Proteinurie. Anti-Hypertonie, ein Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonist. Angiotesin II, das in der Enzymreaktion aus Angiotensin I besteht und den Angiotensin (ACE)-Katalysator umschaltet, ist eine starke Vasokonstriktion, die eine wichtige Komponente in der Pathophysiologie der Hypertonie darstellt.

Angiotensin II stimuliert auch die Produktion von Aldosteron in den Nebennieren. Losartan und die Hauptmetaboliten haben eine verstopfte Aldosteron-Sekretion von Angiotensin II, indem sie verhindern, dass Angiotensin II HCON filtert und sich in vielen Geweben nicht an den AT1-Rezeptor bindet. Losartan ist ein kompetitiver, reversibler Inhibitor des AT1-Rezeptors. Die Metaboliten haben eine 10- bis 40-mal stärkere Wirkung als Losartan.

Dynamische Pharmakokinetik

Losartan wird bei Einnahme leicht über den Magen-Darm-Trakt absorbiert, wird jedoch zum ersten Mal erheblich über die Leber metabolisiert, was dazu führt, dass die Bioverfügbarkeit im gesamten Körper nur etwa 33 % beträgt. Das Arzneimittel wird zu Metaboliten metabolisiert, die die Aktivität des Carbonsäurederivats E - 3174 (exp - 3174) aufweisen, das eine stärkere pharmakologische Aktivität als Losartan aufweist; Es werden auch einige nicht aktive Metaboliten gebildet.

Der Stoffwechsel erfolgt hauptsächlich durch die Isoenzyme Cytochrom P450, CYP2C9 und CYP3A4. Nach einer oralen Dosis wird die maximale Plasmakonzentration von Losartan innerhalb von 1 Stunde und E - 3174 innerhalb von 3 bis 4 Stunden erreicht.

Sowohl Losartan als auch E-3174 machen mehr als 98 % der Plasmaproteine aus. Losartan wird in konstanter Form und in Form von Metaboliten über den Gallengang im Urin und im Stuhl ausgeschieden. Nach dem Trinken werden etwa 4 % der Dosis in Form von konstanten und etwa 6 % in Form von im Urin aktiven Metaboliten ausgeschieden. Die endgültige Abfallzeit von Losartan beträgt etwa 1,5 bis 2,5 Stunden und von E-3174 etwa 3 bis 9 Stunden.

Vor der Einnahme Bonsartine 25 Tablet Square Behandlung für Bluthochdruck, Diabetes (5 Blister x 10 Tabletten)

So verwenden Sie

orale Medikamente.

Losartan-Kalium kann allein oder mit Essen getrunken werden.

Dosierung

Bluthochdruck

Die Anfangs- und Erhaltungsdosis beträgt für die meisten Patienten 50 mg einmal täglich. Die maximale Wirkung der Behandlung von Bluthochdruck erreicht 3-6 Wochen nach Beginn der Medikamenteneinnahme. Für einige Patienten kann eine Erhöhung der Dosis auf 100 mg einmal täglich sinnvoll sein. Bei Patienten, die das Volumen der intravaskulären Flüssigkeit reduzieren (z. B. bei Behandlungen mit hoher Dosierung), sollte die Anfangsdosis von 25 mg einmal täglich eingenommen werden.

Bei älteren Patienten oder Patienten mit Nierenversagen muss die Anfangsdosis nicht angepasst werden, selbst wenn die Person dialysepflichtig ist.

Bei Patienten mit Leberversagen in der Vorgeschichte müssen niedrigere Dosen in Betracht gezogen werden.

Reduziert das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herz-Kreislauf-Todesfällen bei Menschen mit Bluthochdruck und linksventrikulärer Hypertrophie

Normally, the starting dose is 50 mg of Losartan potassium, taken once a day. Niedrig dosiertes Hydrochlorothiazid kann hinzugefügt werden und/oder die Dosis von Losartan Kali auf 100 mg täglich erhöht werden, einmal täglich trinken, abhängig von der Reaktion auf den Blutdruck.

Nierenschutz für Menschen mit Typ-2-Diabetes mit Proteinurie

Normally, the starting dose is 50 mg of Losartan potassium, taken once a day. Die Dosis von Losartan Kali kann abhängig von der Reaktion auf den Blutdruck einmal täglich auf 100 mg erhöht werden. Losartan-Kalium kann zusammen mit anderen Blutdruckmedikamenten (z. B. Diuretika, Kalziumkanalblockern, Alpha- oder Betablockern und Medikamenten mit zentraler Wirkung) sowie mit Insulin und anderen häufigen Blutgerinnseln (z. B. Sulfonylrea, Glitazone und Glucosidasehemmer) angewendet werden.

Hinweis: Die oben genannte Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was ist bei einer Überdosierung zu tun? Die häufigsten Anzeichen einer Überdosierung sind Hypotonie und Tachykardie; Eine langsame Herzfrequenz kann auch durch die Stimulation des Sympathikus (Vagusnerv) verursacht werden.

Wenn eine symptomatische Hypotonie auftritt, sollten unterstützende Behandlungen durchgeführt werden. Losartan oder Metaboliten, die durch Hämolyse aktiv sind, können nicht entfernt werden.

Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von 25 Tabletten Bonsartin-Arzneimitteln können unerwünschte Wirkungen (UAW) auftreten.

In klinischen Studien zu kontrolliertem Bluthochdruck wurde Losartan-Kalium im Allgemeinen gut vertragen. Ehebruchseffekte sind normalerweise leicht und vorübergehend, ohne dass die Droge abgesetzt werden muss. Das Gesamtverhältnis der Nebenwirkungen von Losartan Kali entspricht nahezu dem Verhältnis des Placebos.

In clinical trials with controlled hypertension, in the number of patients treated with Losartan Kali, dizziness is the only adverse effect related to drugs in groups with a higher ratio of placebo on a percent. Darüber hinaus liegen die dosisabhängigen Auswirkungen des Standpotentials nur unter einem Prozent des Patienten.

Selten Erythematodes, jedoch ist die Rate kontrollierter klinischer Studien geringer als bei Placebo. In doppelblinden klinischen Studien mit kontrollierter Hypertonie wurden die folgenden Nebenwirkungen von Losartan Kali berichtet, die unabhängig vom Medikament bei ≥ 1 % der Patienten auftraten.

In klinischen Kontrollstudien an Patienten mit Bluthochdruck und linksventrikulärer Hypertrophie wurde Losartan Kali im Allgemeinen gut vertragen. Die häufigsten Nebenwirkungen eines Ehebruchs sind Schwindel, Depression/Müdigkeit und Schwindel.

In der Life-Studie war bei den Patienten ohne Diabetes vor der Studie die neue Inzidenz von metabolischem Diabetes in der Gruppe, die Losartan-Kalium verwendete, niedriger als in der Atenolol-Gruppe (entsprechend 242 im Vergleich zu 320 Patienten, P

In einer kontrollierten klinischen Studie an Patienten mit Typ-2-Diabetes und Proteinurie wurde Losartan Kali im Allgemeinen gut vertragen. Die Nebenwirkungen von Medikamenten sind oft Schwäche/Müdigkeit, Schwindel, Hypotonie und Hyperkaliämie.

Nach der Markteinführung des Arzneimittels wurden die folgenden Nebenwirkungen gemeldet:

Hypersensitivity: Anaphylaxis reactions, angels, including larynx edema and airway congestion and/or facial edema, lips, throat and/or tongue have been reported in some rare patients treated with Losartan, some of these patients who had previously had angels with other drugs including ACE inhibitors. Über Gefäßentzündungen, einschließlich Schoenlein-Henoch, wurde berichtet, wenn auch selten.

Verdauungstrakt: Hepatitis (selten), Leberfunktionsstörungen.

Hämatologie: Anämie.

Muscle muscles: Đau Mechanical.

Nervensystem/mentales System: Die erste Hälfte.

Atemwege: Husten.

Haut: Urtikaria, Juckreiz.

Subklinische Tests

In clinical trials with controlled hypertension, changes that are important clinical significance of testing parameters rarely related to the use of Losartan Kali. In klinischen Studien zu Bluthochdruck wurde bei 1,5 % der Patienten eine Hyperkaliämie (Serumkalium > 5,5 Meq/l) beobachtet. In a clinical study conducted in patients with type 2 diabetes with proteinuria had hyperkalemia in 9.9% of patients using Losartan potassium and 3.4% of the patient was placebo.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

25-Tabletten-Bonsartin-Medikamente in den folgenden Fällen:

Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie

empfindliche Produkte

verwenden

Thich vaskulär.

Hypotonie und Ungleichgewicht von Flüssigkeit/Elektrolyten

Bei Patienten mit einem verminderten intravaskulären Flüssigkeitsvolumen (z. B. hochdosierte Diuretika-Behandlungen) kann es zu einer symptomatischen Hypotonie kommen. These conditions must be adjusted before using Losartan potassium, or the starting dose must be lower.

Das Elektrolyt-Ungleichgewicht hängt oft davon ab, ob Diabetes vorliegt oder nicht, und dies ist eine Frage von Diabetes. In a clinical study conducted in type 2 diabetes, proteinuria, hyperkalemia rate in the Losartan treatment group higher than the control group; Allerdings müssen nur wenige Patienten die Behandlung aufgrund einer Hyperkaliämie abbrechen.

Leberfunktion

Basierend auf dynamischen pharmakokinetischen Daten steigt die Losartan-Konzentration im Plasma bei Patienten mit Leberzirrhose an, weshalb niedrigere Dosen bei Patienten mit Leberversagen in der Vorgeschichte in Betracht gezogen werden sollten.

Nierenfunktion

Aufgrund der Hemmung des Renin-Angiotensin-Systems gibt es Berichte über Veränderungen der Nierenfunktion, einschließlich Nierenversagen bei empfindlichen Personen. Diese Veränderungen der Nierenfunktion können sich nach Absetzen des Arzneimittels wieder erholen. Die Medikamente, die auf das Renin-Angiotensin-System wirken, können bei Patienten mit beidseitiger Nierenstenose oder bei Menschen mit einer einzelnen Niere zu einer Hyperharnstoff- und Serumkreatinin-Hyperämie führen. Es gibt einen Bericht über diesen Effekt bei Patienten, die Losartan Kali anwenden. Diese Veränderungen der Nierenfunktion können sich nach Absetzen des Arzneimittels wieder erholen.

in der Pädiatrie verwendet

hat die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels für Kinder nicht bestimmt.

in der Geriatrie verwendet

In klinischen Studien gibt es keinen altersabhängigen Unterschied in der Wirksamkeit und Sicherheit von Losartan.

Rennen

Basierend auf der Studie zur Bewertung der Wirkung der Verringerung des Ereignisses bei einer Intervention mit Losartan bei Menschen mit Bluthochdruck (Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension (Life), Fazit zu den Vorteilen der Verringerung der Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Patienten mit Losartan Kali im Vergleich zur Atenolol-Gruppe, die nicht für Bluthochdruck mit Hypertrophie der schwarzen Haut gilt. Der Druck ist bei beiden Gruppen von Patienten mit schwarzer Haut gleich.

Für die gesamte Population der Life-Studie (n = 9193) reduziert Losartan Kali im Vergleich zur Verwendung von Atenolol das Risiko (P = 0,021) für die kombinierten Ergebnisse von kardiovaskulärem Tod, Schlaganfall und Myokardinfarkt um 13,0 %. In dieser Studie reduzierte Losartan Kali das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herz-Kreislauf-Tod im Vergleich zur Anwendung von Atenolol bei Patienten, die nicht zur schwarzen Rassengruppe gehören und an Bluthochdruck mit linksventrikulärer Hypertrophie leiden (n = 8660), was anhand der Ergebnisse der Hauptereignisse Herz-Kreislauf-Tod, Schlaganfall und Myokardinfarkt (P = 0,003) beurteilt wird.

Allerdings ist es in dieser Studie bei Patienten mit schwarzer Hautfarbe, die mit Atenolol behandelt wurden, weniger wahrscheinlich, dass Ereignisse auftreten, die mehr koordinieren, als bei einer Gruppe von Patienten mit schwarzer Hautfarbe, die Losartan Kali verwenden (P = 0,03). In der Gruppe der Patienten mit schwarzer Hautfarbe (n = 533, was 6 % der Patienten in der Life-Forschung ausmacht) gab es 29 Fälle von 263 Patienten, die Atenolol einnahmen, mit dieser Gruppe von Vorfällen (11 %; 25,9 für jeden Patienten/Jahr) und 46 Fälle von 270 Patienten, die Losartan Kali einnahmen (17 %; 41,8 für jeden Patienten/Jahr).

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen

Es liegen keine Untersuchungen zu Reaktionen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor. Beim Fahren oder Bedienen von Maschinen muss jedoch darauf geachtet werden, dass während der Behandlung von Bluthochdruck manchmal Schwindel und Schläfrigkeit auftreten können, insbesondere zu Beginn der Behandlung oder bei Erhöhung der Dosis.

Schwangerschaft

Bei der Anwendung im zweiten und dritten Viertel der Schwangerschaft können Medikamente, die direkt auf das Renin-Angiotensin-System wirken, Schäden oder sogar den Tod des sich entwickelnden Fötus verursachen. Wenn eine Schwangerschaft festgestellt wird, muss die Einnahme von Losartan-Kalium so schnell wie möglich abgesetzt werden.

Trotz der Erfahrungen mit der Anwendung von Losartan Kali bei schwangeren Frauen haben Tierstudien mit Losartan Kali gezeigt, dass es zu Schädigungen und Todesfällen beim Fötus und Neugeborenen kommt. Man geht davon aus, dass der Mechanismus auf die Wirkung des Arzneimittels durch die Wirkung auf das Renin-Angiotensin-System zurückzuführen ist.

Beim Menschen hängt die Ausscheidung der fetalen Niere ab dem zweiten Schwangerschaftsviertel von der Entwicklung des Renin-Angiotensin-Systems ab; Daher steigt das Risiko einer Schwangerschaft, wenn die Mutter im zweiten und dritten Viertel der Schwangerschaft Losartan Kali trinkt.

Die Zeit des Stillens

Es ist nicht bekannt, ob Losartan über die Muttermilch ausgeschieden wird. Da jedoch viele Arzneimittel über die Muttermilch ausgeschieden werden und für gestillte Babys schädlich sein können, muss je nach Bedeutung des Arzneimittels für die Mutter entschieden werden, ob mit dem Stillen oder dem Absetzen des Arzneimittels aufgehört werden soll.

Arzneimittelwechselwirkung

In klinischen Pharmakokinetiktests wurden keine klinischen Wechselwirkungen zwischen Losartan und den folgenden Arzneimitteln festgestellt: Hydrochlorothiazid, Digoxin, Warfarin, Cimetidin, Phenobarbital, Ketoconazol und Erythromycin. Es wurde berichtet, dass Rifampin und Fluconazol den Gehalt an aktiven Metaboliten verringern. Die klinische Bedeutung dieser Wechselwirkungen wurde noch nicht vollständig beurteilt.

Neben anderen Arzneimitteln, die zu den Angiotensin-II-Blockern gehören oder ähnliche Wirkungen haben, kann es bei Verwendung mit Kaliumdiuretika (wie Spironolacton, Triamteren, Amilorid), Kaliumpräparaten und kaliumhaltigen Salzpräparaten zu einem Hyperpass im Serum kommen. Wie bei anderen Medikamenten gegen Bluthochdruck kann die blutdrucksenkende Wirkung bei der Anwendung von Indomethacin, einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament, verringert sein.

Lagerung

In geschlossener Verpackung an einem trockenen Ort aufbewahren, Licht vermeiden. Die Temperatur überschreitet nicht 30 °C.

Andere Drogen

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