Rawatan Bonsartine 25 Tablet Square untuk hipertensi, diabetes (5 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 5 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Losartan
Kandungan Darah tinggi

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Losartan	25mg

Kegunaan

petunjuk

Ubat bonsartin 25 tablet ditunjukkan dalam kes berikut:

Hipertensi.

Mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian kardiovaskular bagi pesakit hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri.

Mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian dengan kejadian gabungan seperti kematian kardiovaskular, strok, infarksi miokardium pada pesakit hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri.

Perlindungan buah pinggang untuk penghidap diabetes jenis 2 dengan proteinuria: melambatkan proses perkembangan penyakit buah pinggang, ditentukan oleh penurunan dalam insiden penyelarasan kandungan darah dua kali ganda, peringkat akhir penyakit buah pinggang (dialisis dialisis atau pemindahan buah pinggang), atau kematian dan mengurangkan proteinuria. Anti-hipertensi, yang merupakan antagonis reseptor Angiotensin II. Angiotesin II, terdiri daripada angiotensin I dalam tindak balas enzim, suis pemangkin Angiotensin (ACE), adalah vasoconstriction yang kuat, yang merupakan komponen penting dalam patofisiologi hipertensi.

angiotensin II juga merangsang kelenjar adrenal aldosteron. Losartan dan metabolit utama mempunyai rembesan angiotensin II yang tersumbat dan aldosteron dengan menghalang HCON penapisan Angiotensin II, tidak melekat pada reseptor AT1 dalam banyak tisu. Losartan adalah perencat kompetitif, boleh balik reseptor AT1. Metabolit mempunyai aktiviti ubat 10 hingga 40 kali lebih kuat daripada Losartan.

Farmakokinetik dinamik

Losartan mudah diserap melalui saluran gastrousus apabila diambil tetapi dimetabolismekan dengan ketara melalui hati buat kali pertama, yang membawa kepada bioavailabiliti seluruh badan hanya kira-kira 33%. Ubat ini dimetabolismekan kepada metabolit yang mempunyai aktiviti derivatif asid karboksilik E - 3174 (exp - 3174), yang mempunyai aktiviti farmakologi yang lebih kuat daripada Losartan; Beberapa metabolit tidak aktif juga terbentuk.

Metabolisme terutamanya disebabkan oleh isoenzim Cytochrome P450 ialah CYP2C9 dan CYP3A4. Selepas dos oral, kepekatan puncak plasma Losartan dicapai dalam masa 1 jam dan E - 3174 dicapai dalam julat 3-4 jam.

Kedua-dua Losartan dan E - 3174 adalah lebih daripada 98% daripada protein plasma. Losartan dikumuhkan dalam air kencing dan dalam najis melalui saluran hempedu dalam bentuk tetap dan bentuk metabolit. Selepas minum, kira-kira 4% daripada dos dikeluarkan dalam bentuk tetap dan kira-kira 6% dikeluarkan dalam bentuk metabolit yang aktif dalam air kencing. Masa buangan akhir Losartan ialah kira-kira 1.5 - 2.5 jam dan E - 3174 ialah kira-kira 3 - 9 jam.

Sebelum mengambil Rawatan Bonsartine 25 Tablet Square untuk hipertensi, diabetes (5 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

ubat oral.

Boleh minum Losartan Potassium sahaja atau dengan makanan.

Dos

Hipertensi

Dos awal dan dikekalkan untuk kebanyakan pesakit ialah 50 mg, diambil sekali sehari. Kesan maksimum merawat hipertensi mencapai 3-6 minggu selepas memulakan ubat. Meningkatkan dos kepada 100 mg, diambil sekali sehari mungkin berguna untuk sesetengah pesakit. Bagi pesakit yang mengurangkan jumlah cecair intravaskular (contohnya, rawatan dos dos tinggi), harus mempertimbangkan dos permulaan 25 mg, diambil sekali sehari.

Tidak perlu melaraskan dos permulaan untuk pesakit tua atau kegagalan buah pinggang walaupun orang itu dialisis.

Adalah perlu untuk mempertimbangkan dos yang lebih rendah untuk pesakit yang mempunyai sejarah kegagalan hati.

Mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian kardiovaskular bagi penghidap hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri

Biasanya, dos permulaan ialah 50 mg kalium Losartan, diambil sekali sehari. Hydrochlorothiazide dos rendah boleh ditambah dan/atau meningkatkan dos Losartan Kali kepada 100 mg setiap hari, minum sekali sehari bergantung pada tindak balas terhadap tekanan darah.

Perlindungan buah pinggang untuk penghidap diabetes jenis 2 dengan proteinuria

Biasanya, dos permulaan ialah 50 mg kalium Losartan, diambil sekali sehari. Dos losartan kali boleh ditingkatkan kepada 100 mg, diambil sekali sehari bergantung kepada tindak balas tekanan darah. Kalium losartan boleh digunakan bersama ubat tekanan darah lain (contohnya: diuretik, penyekat saluran kalsium, penyekat alfa atau beta dan ubat impak pusat) serta insulin dan gumpalan darah biasa yang lain (seperti perencat sulfonilrea, glitazon dan glucosidase).

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apakah yang

lakukan apabila menggunakan dos berlebihan? Manifestasi overdosis yang paling biasa ialah hipotensi dan takikardia; Denyutan jantung yang perlahan juga boleh berlaku disebabkan oleh rangsangan saraf simpatetik (saraf vagus).

Jika hipotensi simptom berlaku, rawatan sokongan perlu diambil. Tidak boleh mengeluarkan Losartan atau metabolit yang aktif melalui hemolisis.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan 25 tablet ubat bonsartin, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Dalam ujian klinikal ke atas hipertensi dengan kawalan, secara amnya, kalium Losartan bertolak ansur dengan baik. Kesan zina biasanya ringan dan sementara, tanpa menghentikan dadah. Nisbah keseluruhan kesan buruk Losartan Kali adalah hampir nisbah plasebo.

Dalam ujian klinikal dengan hipertensi terkawal, dalam bilangan pesakit yang dirawat dengan Losartan Kali, pening adalah satu-satunya kesan buruk yang berkaitan dengan ubat dalam kumpulan dengan nisbah plasebo yang lebih tinggi pada peratus. Di samping itu, kesan potensi berdiri yang berkaitan dengan dos hanya di bawah satu peratus daripada pesakit.

Jarang eritematosus, bagaimanapun, kadar ujian klinikal terkawal adalah lebih rendah daripada plasebo. Dalam ujian klinikal buta dua dengan hipertensi terkawal, kesan buruk berikut dilaporkan kepada Losartan Kali, yang berlaku pada ≥ 1% pesakit, tanpa mengira ubat.

Dalam ujian klinikal kawalan ke atas pesakit hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri, secara amnya, Losartan Kali bertolak ansur dengan baik. Kesan zina yang paling biasa ialah pening, kemurungan/keletihan dan pening.

Dalam kajian Life, di kalangan pesakit tanpa diabetes sebelum kajian, insiden baru diabetes metabolik dalam kumpulan yang menggunakan kalium Losartan adalah lebih rendah daripada kumpulan Atenolol (bersamaan dengan 242 berbanding 320 pesakit, P

Dalam kajian klinikal terkawal ke atas pesakit diabetes jenis 2 dengan proteinuria, secara amnya, Losartan Kali bertolak ansur dengan baik. Kesan buruk yang berkaitan dengan ubat selalunya lemah/letih, pening, hipotensi dan hiperkalemia.

Terdapat kesan buruk berikut yang dilaporkan selepas ubat dipasarkan:

Hipersensitiviti: Reaksi anafilaksis, malaikat, termasuk edema laring dan kesesakan saluran pernafasan dan/atau edema muka, bibir, tekak dan/atau lidah telah dilaporkan dalam sesetengah pesakit yang jarang dirawat dengan Losartan, sesetengah daripada pesakit ini yang sebelum ini mempunyai malaikat dengan ubat lain termasuk perencat ACE. Keradangan vaskular, termasuk Schoenlein - Henoch, telah dilaporkan, walaupun jarang berlaku.

pencernaan: Hepatitis (jarang), fungsi hati yang tidak normal.

Hematologi: Anemia.

Otot otot: Đau Mekanikal.

Sistem saraf/mental: Separuh masa pertama.

Pernafasan: Batuk.

kulit: urtikaria, gatal-gatal.

Ujian subklinikal

Dalam ujian klinikal dengan hipertensi terkawal, perubahan yang merupakan kepentingan klinikal penting bagi parameter ujian jarang berkaitan dengan penggunaan Losartan Kali. Dalam ujian klinikal ke atas hipertensi, hiperkalemia (kalium serum> 5.5 Meq/l) dilihat pada 1.5% pesakit. Dalam kajian klinikal yang dijalankan pada pesakit diabetes jenis 2 dengan proteinuria mengalami hiperkalemia dalam 9.9% pesakit yang menggunakan kalium Losartan dan 3.4% daripada pesakit adalah plasebo.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Ubat bonsartin 25 tablet dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada mana-mana ramuan ubat.

Berhati-hati apabila menggunakan

sensitif

Vaskular tebal.

Hipotensi dan ketidakseimbangan cecair/elektrolit

Pada pesakit dengan jumlah cecair intravaskular yang berkurangan (contohnya, rawatan diuretik dos tinggi) mungkin berlaku hipotensi bergejala. Keadaan ini mesti diselaraskan sebelum menggunakan kalium Losartan, atau dos permulaan mestilah lebih rendah.

Ketidakseimbangan elektrolit selalunya tertakluk kepada diabetes atau tidak, dan ini adalah masalah diabetes. Dalam kajian klinikal yang dijalankan dalam diabetes jenis 2, proteinuria, kadar hiperkalemia dalam kumpulan rawatan Losartan lebih tinggi daripada kumpulan kawalan; Walau bagaimanapun, hanya beberapa pesakit yang perlu berhenti merawat kerana hiperkalemia.

Fungsi hati

Berdasarkan data farmakokinetik dinamik, kepekatan Losartan dalam plasma meningkat pada pesakit dengan sirosis, yang harus dianggap sebagai dos yang lebih rendah untuk pesakit yang mempunyai sejarah kegagalan hati.

Fungsi buah pinggang

Disebabkan perencatan sistem Renin - Angiotensin, terdapat laporan mengenai perubahan fungsi buah pinggang, termasuk kegagalan buah pinggang pada orang yang sensitif, perubahan fungsi buah pinggang ini boleh pulih apabila menghentikan ubat. Ubat-ubatan yang bertindak pada sistem Renin - Angiotensin boleh menyebabkan hiper urea dan kreatinin serum pada pesakit dengan stenosis buah pinggang pada kedua-dua belah atau stenosis buah pinggang pada manusia dengan satu buah pinggang. Terdapat laporan mengenai kesan ini pada pesakit yang menggunakan Losartan Kali, perubahan fungsi buah pinggang ini boleh pulih apabila menghentikan ubat.

digunakan dalam pediatrik

belum menentukan keselamatan dan keberkesanan ubat untuk kanak-kanak.

digunakan dalam geriatrik

Dalam kajian klinikal, tiada perbezaan dalam keberkesanan dan keselamatan Losartan berkaitan umur.

Perlumbaan

Berdasarkan kajian untuk menilai kesan mengurangkan kejadian apabila campur tangan dengan Losartan untuk orang yang mengalami hipertensi (Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension (Life), Kesimpulan mengenai faedah mengurangkan kejadian penyakit kardiovaskular pada pesakit dengan Losartan Kali berbanding kumpulan atenolol yang tidak memohon untuk hipertensi dengan hipertrofi kulit hitam Tekanan pada kedua-dua kumpulan kulit hitam

tekanan pada kedua-dua kumpulan kulit hitam yang sama.

Bagi keseluruhan populasi kajian Life (n = 9193), Losartan Kali mengurangkan 13.0% risiko (P = 0.021) berbanding penggunaan Atenolol untuk hasil gabungan kematian kardiovaskular, strok dan infarksi miokardium. Dalam kajian ini, Losartan Kali mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian kardiovaskular berbanding penggunaan Atenolol untuk pesakit yang bukan dalam kumpulan kaum kulit hitam, mengalami hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri (n = 8660), yang dinilai oleh keputusan kejadian utama kematian kardiovaskular, strok, infarksi miokardium (P = 0.003).

Walau bagaimanapun, dalam kajian ini, pesakit kulit hitam yang dirawat dengan Atenolol kurang berkemungkinan mengalami kejadian yang menyelaraskan lebih daripada sekumpulan pesakit kulit hitam yang menggunakan Losartan Kali (P = 0.03). Dalam bahagian pesakit kulit hitam (n = 533, menyumbang 6% daripada pesakit dalam penyelidikan Life), terdapat 29 kes 263 pesakit yang menggunakan Atenolol menghadapi kumpulan insiden ini (11%; 25.9 untuk setiap pesakit/tahun) dan 46 kes di kalangan 270 pesakit yang menggunakan Losartan Kali (17%; 41.8 untuk setiap pesakit).

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada kajian mengenai tindak balas terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, apabila memandu atau mengendalikan mesin mesti memberi perhatian kepada pening dan mengantuk kadang-kadang boleh berlaku semasa rawatan hipertensi, terutamanya apabila memulakan rawatan atau apabila meningkatkan dos.

Kehamilan

Apabila digunakan pada suku kedua dan ketiga kehamilan, ubat-ubatan yang bekerja secara langsung pada sistem Renin - Angiotensin boleh menyebabkan kerosakan, malah kematian untuk janin yang sedang berkembang. Apabila mengesan kehamilan, adalah perlu untuk menghentikan kalium Losartan secepat mungkin.

Walaupun pengalaman menggunakan Losartan Kali pada wanita hamil, kajian haiwan dengan Losartan Kali telah menunjukkan kerosakan dan kematian untuk janin dan neonatal, mekanisme yang dianggap disebabkan oleh kesan ubat melalui kesan pada sistem Renin - Angiotensin.

Pada manusia, perkumuhan buah pinggang janin bergantung kepada perkembangan sistem Renin - Angiotensin, bermula dari suku kedua kehamilan; Oleh itu, risiko kehamilan meningkat, jika ibu meminum Losartan Kali pada suku kedua dan ketiga kehamilan.

Tempoh penyusuan

Tidak diketahui sama ada Losartan dikumuhkan melalui susu ibu, tetapi kerana banyak ubat dikumuhkan melalui susu manusia dan disebabkan oleh keupayaan untuk membahayakan bayi yang disusui, penting untuk memutuskan pengambilan ubat atau untuk menghentikan penggunaan dadah, untuk berhenti mengambil ubat. ibu.

Interaksi ubat

Melalui ujian farmakokinetik klinikal, tiada interaksi klinikal antara losartan dan ubat berikut: hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole dan erythromycin. Ia telah melaporkan bahawa Rifampin dan Fluconazole mengurangkan kandungan metabolit yang aktif. Kepentingan klinikal interaksi ini belum dinilai sepenuhnya.

Serta ubat lain yang tergolong dalam penyekat Angiotensin II atau kesan yang serupa, jika digunakan dengan diuretik kalium (seperti Spironolacton, Triamterene, Amiloride), Suplemen Kalium, Bekalan Garam yang mengandungi kalium, boleh menyebabkan hiperpass dalam serum. Seperti ubat hipertensi lain, kesan mengurangkan tekanan darah mungkin berkurangan apabila menggunakan indomethacin, ubat anti-radang bukan steroid.

Penyimpanan

Simpan dalam pembungkusan tertutup, tempat kering, elakkan cahaya. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.