Bonsartine 25 Tabletka Kwadratowa kuracja na nadciśnienie, cukrzycę (5 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 5 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Losartan
Składnik Wysokie ciśnienie krwi

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Losartan	25 mg

Używa

wskazania

25 -tabletki leków bonsartynowych są wskazane w następujących przypadkach:

Nadciśnienie.

Zmniejsz ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory.

Zmniejsz ryzyko chorób układu krążenia i śmierci w wyniku połączonych zdarzeń, takich jak zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar mózgu, zawał mięśnia sercowego u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory.

Ochrona nerek u osób chorych na cukrzycę typu 2 z białkomoczem: spowalnia proces postępu choroby nerek, determinowany zmniejszeniem częstości występowania podwojonej zawartości krwi koordynacyjnej, schyłkowego stadium choroby nerek (dializa dializacyjna lub przeszczep nerki) lub śmierci oraz zmniejszenie białkomoczu. Lek przeciwnadciśnieniowy, będący antagonistą receptora angiotensyny II. Angiotensyna II, składająca się z angiotensyny I, w reakcji enzymatycznej przełącza katalizatora Angiotensyna (ACE), powoduje silne zwężenie naczyń, co jest ważnym elementem w patofizjologii nadciśnienia.

angiotensyna II stymuluje także nadnercza aldosteronu. Losartan i główne metabolity powodują zatykanie i aldosteronowe wydzielanie angiotensyny II, uniemożliwiając HCON filtrującemu angiotensynę II, który nie przyłącza się do receptora AT1 w wielu tkankach. Losartan jest konkurencyjnym, odwracalnym inhibitorem receptora AT1. Metabolity mają działanie leków 10 do 40 razy silniejsze niż Losartan.

Farmakokinetyka dynamiczna

Losartan jest łatwo wchłaniany w przewodzie pokarmowym po przyjęciu, ale po raz pierwszy jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie, co prowadzi do tego, że biodostępność w całym organizmie wynosi tylko około 33%. Lek jest metabolizowany do metabolitów wykazujących aktywność pochodnej kwasu karboksylowego E - 3174 (exp - 3174), która ma silniejszą aktywność farmakologiczną niż losartan; Tworzą się także niektóre nieaktywne metabolity.

Metabolizm odbywa się głównie za sprawą izoenzymów cytochromu P450, czyli CYP2C9 i CYP3A4. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie losartanu w osoczu osiągane jest w ciągu 1 godziny, a E-3174 w ciągu 3-4 godzin.

Zarówno losartan, jak i E-3174 stanowią ponad 98% białek osocza. Losartan jest wydalany z moczem i kałem przez drogi żółciowe w postaci stałej oraz w postaci metabolitów. Po wypiciu około 4% dawki jest wydalane w postaci stałej, a około 6% w postaci metabolitów aktywnych w moczu. Końcowy czas straty losartanu wynosi około 1,5–2,5 godziny, a E-3174 około 3–9 godzin.

Przed wzięciem Bonsartine 25 Tabletka Kwadratowa kuracja na nadciśnienie, cukrzycę (5 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

leki doustne.

Można pić losartan potasu samodzielnie lub z jedzeniem.

Dawkowanie

Nadciśnienie

Dawka początkowa i podtrzymująca dla większości pacjentów wynosi 50 mg, przyjmowana raz na dobę. Maksymalny efekt leczenia nadciśnienia tętniczego osiąga się po 3-6 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. U niektórych pacjentów przydatne może być zwiększenie dawki do 100 mg raz na dobę. W przypadku pacjentów, którzy zmniejszają objętość płynu wewnątrznaczyniowego (na przykład podczas leczenia dużymi dawkami), należy rozważyć dawkę początkową 25 mg przyjmowaną raz na dobę.

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku lub z niewydolnością nerek, nawet jeśli dana osoba jest dializowana.

Należy rozważyć mniejsze dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie.

Zmniejszanie ryzyka chorób układu krążenia i zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych u osób z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory

Zwykle dawka początkowa wynosi 50 mg losartanu potasowego, przyjmowana raz na dobę. Można dodać małą dawkę hydrochlorotiazydu i/lub zwiększyć dawkę Losartanu Kali do 100 mg na dobę, pić raz dziennie w zależności od reakcji na ciśnienie krwi.

Ochrona nerek u osób chorych na cukrzycę typu 2 i białkomocz

Zwykle dawka początkowa wynosi 50 mg losartanu potasowego, przyjmowana raz na dobę. Dawkę losartanu kali można zwiększyć do 100 mg, przyjmowaną raz na dobę, w zależności od reakcji na ciśnienie krwi. Losartan potasu można stosować z innymi lekami na ciśnienie krwi (na przykład: lekami moczopędnymi, antagonistami kanałów wapniowych, alfa i beta-blokerami oraz lekami działającymi na ośrodkowy układ krwionośny), a także z insuliną i innymi powszechnie stosowanymi lekami na krwawienia (takimi jak pochodne sulfonylomocznika, glitazony i inhibitory glukozydazy).

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co

zrobić w przypadku przedawkowania? Najczęstszym objawem przedawkowania jest niedociśnienie i tachykardia; Wolne tętno może również wystąpić w wyniku stymulacji nerwu współczulnego (nerwu błędnego).

W przypadku wystąpienia objawowego niedociśnienia należy zastosować leczenie wspomagające. Nie można usunąć losartanu ani jego aktywnych metabolitów poprzez hemolizę.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania 25 tabletek bonsartyny mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

W badaniach klinicznych dotyczących kontrolowanego nadciśnienia tętniczego losartan potasowy był ogólnie dobrze tolerowany. Skutki cudzołóstwa są zwykle lekkie i przemijające i nie powodują przerwania stosowania leku. Cały stosunek działań niepożądanych leku Losartan Kali jest prawie równy stosunkowi placebo.

W badaniach klinicznych z kontrolowanym nadciśnieniem, wśród pacjentów leczonych Losartanem Kali, zawroty głowy są jedynym działaniem niepożądanym związanym z lekami w grupach o wyższym procentowym stosunku placebo. Ponadto wpływ potencjału stojącego w zależności od dawki wynosi tylko poniżej jednego procenta pacjenta.

Rzadko jednak występuje rumień, liczba kontrolowanych badań klinicznych jest mniejsza niż w przypadku placebo. W podwójnie ślepych badaniach klinicznych z kontrolowanym nadciśnieniem zgłaszano następujące działania niepożądane leku Losartan Kali, które występowały u ≥ 1% pacjentów, niezależnie od leku.

W kontrolnych badaniach klinicznych z udziałem pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory, ogólnie Losartan Kali jest dobrze tolerowany. Najczęstsze skutki cudzołóstwa to zawroty głowy, depresja/zmęczenie i zawroty głowy.

W badaniu Life wśród pacjentów bez cukrzycy przed badaniem nowa częstość występowania cukrzycy metabolicznej w grupie stosującej losartan potasowy jest mniejsza niż w grupie stosującej atenolol (odpowiada 242 w porównaniu do 320 pacjentów, p

W kontrolowanym badaniu klinicznym przeprowadzonym z udziałem pacjentów z cukrzycą typu 2 i białkomoczem, losartan Kali był ogólnie dobrze tolerowany. Niepożądanymi skutkami leków są często osłabienie/zmęczenie, zawroty głowy, niedociśnienie i hiperkaliemia.

Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłoszono następujące działania niepożądane:

Nadwrażliwość: U niektórych rzadkich pacjentów leczonych losartanem zgłaszano reakcje anafilaktyczne, reakcje anafilaktyczne, w tym obrzęk krtani i przekrwienie dróg oddechowych i (lub) obrzęk twarzy, warg, gardła i (lub) języka, przy czym niektórzy z tych pacjentów przyjmowali wcześniej leki Angeli z innymi lekami, w tym inhibitorami ACE. Zgłaszano, chociaż rzadko, przypadki zapalenia naczyń, w tym zapalenia Schoenleina-Henocha.

trawienny: zapalenie wątroby (rzadko), nieprawidłowa czynność wątroby.

Hematologia: niedokrwistość.

Mięśnie mięśniowe: Đau Mechaniczne.

Układ nerwowy/mentalny: Pierwsza połowa.

Układ oddechowy: kaszel.

skóra: pokrzywka, swędzenie.

Badania subkliniczne

W badaniach klinicznych z kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym zmiany parametrów testowych o istotnym znaczeniu klinicznym rzadko wiązały się ze stosowaniem leku Losartan Kali. W badaniach klinicznych dotyczących nadciśnienia tętniczego hiperkaliemię (stężenie potasu w surowicy > 5,5 Meq/l) obserwuje się u 1,5% pacjentów. W badaniu klinicznym przeprowadzonym z udziałem pacjentów z cukrzycą typu 2 i białkomoczem hiperkaliemię stwierdzono u 9,9% pacjentów stosujących losartan potasu i u 3,4% pacjentów przyjmujących placebo.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

25 -tabletki leków bonsartynowych w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Zachowaj ostrożność podczas używania

czułości

Thich naczyniowych.

Niedociśnienie i brak równowagi płynów/elektrolitów

U pacjentów ze zmniejszoną objętością płynu wewnątrznaczyniowego (na przykład podczas leczenia dużymi dawkami leków moczopędnych) może wystąpić objawowe niedociśnienie. Warunki te należy dostosować przed zastosowaniem losartanu potasu lub dawka początkowa musi być niższa.

Zaburzenie równowagi elektrolitowej często jest spowodowane cukrzycą lub nie, a to jest kwestia cukrzycy. W badaniu klinicznym przeprowadzonym w cukrzycy typu 2, białkomocz, częstość hiperkaliemii w grupie leczonej losartanem była większa niż w grupie kontrolnej; Jednak tylko nieliczni pacjenci muszą przerwać leczenie z powodu hiperkaliemii.

Funkcja wątroby

Na podstawie dynamicznych danych farmakokinetycznych stwierdzono, że stężenie losartanu w osoczu zwiększa się u pacjentów z marskością wątroby, dlatego u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie należy rozważyć zastosowanie niższych dawek.

Czynność nerek

Ze względu na hamowanie układu renina-angiotensyna, zgłaszano zmiany w czynności nerek, w tym niewydolność nerek u osób wrażliwych. Te zmiany w czynności nerek mogą ustąpić po zaprzestaniu stosowania leku. Leki działające na układ Renina-Angiotensyna mogą powodować hipermocznik i kreatyninę w surowicy u pacjentów ze zwężeniem nerek po obu stronach lub zwężeniem nerek u ludzi z pojedynczą nerką. Istnieją doniesienia dotyczące takiego działania u pacjentów stosujących Losartan Kali. Zmiany w czynności nerek mogą ustąpić po zaprzestaniu stosowania leku.

stosowane w pediatrii

nie określiła bezpieczeństwa i skuteczności leku dla dzieci.

stosowane w geriatrii

W badaniach klinicznych nie stwierdzono różnic w skuteczności i bezpieczeństwie losartanu w zależności od wieku.

Wyścig

Na podstawie badania oceniającego wpływ zmniejszenia częstości występowania chorób układu krążenia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w przypadku interwencji Losartanem (Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension (Life), wnioski dotyczące korzyści zmniejszających częstość występowania chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów stosujących Losartan Kali w porównaniu z grupą atenololu, która nie ma zastosowania w przypadku nadciśnienia tętniczego z przerostem czarnej skóry. Naciski w obu grupach pacjentów o czarnej skórze są takie same.

W całej populacji badania Life (n = 9193) Losartan Kali zmniejsza o 13,0% ryzyko (P = 0,021) w porównaniu ze stosowaniem atenololu w odniesieniu do łącznych wyników obejmujących zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar i zawał mięśnia sercowego. W tym badaniu Losartan Kali zmniejszał ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych w porównaniu ze stosowaniem atenololu u pacjentów, którzy nie należą do rasy czarnej, cierpiących na nadciśnienie z przerostem lewej komory (n = 8660), co ocenia się na podstawie wyników głównych zdarzeń obejmujących zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar, zawał mięśnia sercowego (P = 0,003).

Jednak w tym badaniu u pacjentów o czarnej skórze leczonych atenololem ryzyko wystąpienia zdarzeń koordynujących więcej niż w grupie pacjentów o czarnej skórze stosujących Losartan Kali (P = 0,03). W grupie pacjentów o czarnej skórze (n = 533, co stanowi 6% pacjentów w badaniu Life) odnotowano 29 przypadków z 263 pacjentów stosujących Atenolol, którzy spotkali się z tą grupą incydentów (11%; 25,9 na każdego pacjenta/rok) i 46 przypadków na 270 pacjentów stosujących Losartan Kali (17%; 41,8 na każdego pacjenta/rok).

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Nie przeprowadzono badań dotyczących reakcji na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Jednakże podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn należy zwrócić uwagę, aby podczas leczenia nadciśnienia tętniczego mogły czasami wystąpić zawroty głowy, a zwłaszcza na początku leczenia lub podczas zwiększania dawki.

Ciąża

Stosowane w drugiej i trzeciej ćwiartce ciąży leki działające bezpośrednio na układ Renina-Angiotensyna mogą powodować uszkodzenia, a nawet śmierć rozwijającego się płodu. W przypadku wykrycia ciąży należy jak najszybciej odstawić losartan potasowy.

Pomimo doświadczenia w stosowaniu leku Losartan Kali u kobiet w ciąży, badania na zwierzętach wykazały uszkodzenie i śmierć płodu i noworodka, przy czym uważa się, że mechanizm ten wynika z oddziaływania leku na układ renina-angiotensyna.

U ludzi wydalanie nerki płodu zależy od rozwoju układu renina – angiotensyna, począwszy od drugiego kwartału ciąży; Dlatego ryzyko zajścia w ciążę wzrasta, jeśli matka pije Losartan Kali w drugiej i trzeciej ćwiartce ciąży.

Okres karmienia piersią

Nie wiadomo, czy Losartan przenika do mleka matki, ale ponieważ wiele leków przenika do mleka kobiecego i może być szkodliwy dla karmionego piersią dziecka, należy podjąć decyzję o przerwaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku, w zależności od znaczenia leku dla matki.

Interakcje leków

Kliniczne badania farmakokinetyki nie wykazały interakcji klinicznych losartanu z następującymi lekami: hydrochlorotiazyd, digoksyna, warfaryna, cymetydyna, fenobarbital, ketokonazol i erytromycyna. Doniesiono, że ryfampina i flukonazol zmniejszają zawartość aktywnych metabolitów. Znaczenie kliniczne tych interakcji nie zostało w pełni ocenione.

Podobnie jak inne leki należące do blokerów angiotensyny II lub o podobnym działaniu, jeśli są stosowane z diuretykami potasowymi (takimi jak spironolakton, triamteren, amiloryd), suplementami potasu, suplementami soli zawierającymi potas, mogą prowadzić do hiperpasażu w surowicy. Podobnie jak inne leki na nadciśnienie, działanie obniżające ciśnienie krwi może zostać osłabione podczas stosowania indometacyny, niesteroidowego leku przeciwzapalnego.

Przechowywanie

Przechowywać w zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu, unikać światła. Temperatura nie przekracza 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.