Bonsartine 25 Tablet Square для лечения гипертонии и диабета (5 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 5 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Лозартан
Состав Повышенное артериальное давление

Состав

Информация о составе	Содержание
Лозартан	25мг

Использование

Показания

25-таблеточные препараты бонсартина показаны в следующих случаях:

Гипертония.

Снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка.

Снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти за счет комбинированных событий, таких как сердечно-сосудистая смерть, инсульт, инфаркт миокарда у пациентов с артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка.

Почечная защита для людей с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией: замедляет процесс прогрессирования заболевания почек, определяемый снижением частоты координационного удвоения содержания крови, терминальной стадии заболевания почек (диализ-диализ или трансплантация почки) или смерти и снижает протеинурию. Антигипертензивное средство, являющееся антагонистом рецепторов ангиотензина II. Ангиотезин II, состоящий из ангиотензина I в ферментной реакции, переключающей катализатор ангиотензина (АПФ), вызывает сильную вазоконстрикцию, которая является важным компонентом патофизиологии гипертонии.

Ангиотензин II также стимулирует надпочечники альдостерона. Лозартан и его основные метаболиты блокируют секрецию ангиотензина II альдостероном, предотвращая фильтрацию ангиотензина II HCON, не прикрепляясь к АТ1-рецептору во многих тканях. Лозартан является конкурентным обратимым ингибитором рецептора АТ1. Метаболиты обладают активностью препаратов от 10 до 40 раз сильнее лозартана.

Динамическая фармакокинетика

Лозартан легко всасывается через желудочно-кишечный тракт при приеме, но впервые значительно метаболизируется через печень, в результате чего биодоступность во всем организме составляет лишь около 33%. Препарат метаболизируется до метаболитов, обладающих активностью производного карбоновой кислоты Е - 3174 (эксп - 3174), обладающего более сильной фармакологической активностью, чем лозартан; Также образуются некоторые неактивные метаболиты.

Метаболизм осуществляется преимущественно за счет изоферментов цитохрома Р450 — CYP2C9 и CYP3A4. После приема внутрь пиковая концентрация лозартана в плазме достигается в течение 1 часа, а Е - 3174 достигается в пределах 3-4 часов.

И Лозартан, и Е-3174 составляют более 98% белков плазмы. Лозартан выводится с мочой и калом через желчные протоки в постоянной форме и в виде метаболитов. После употребления около 4% дозы выводится в виде константы и около 6% выводится в виде метаболитов, активных с мочой. Окончательное время истечения лозартана составляет около 1,5–2,5 часов, а E-3174 – около 3–9 часов.

Прежде чем принимать Bonsartine 25 Tablet Square для лечения гипертонии и диабета (5 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

пероральные препараты.

Можно пить Лозартан Калий отдельно или во время еды.

Дозировка

Гипертония

Начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг один раз в день. Максимальный эффект лечения артериальной гипертензии достигает через 3-6 недель после начала приема препарата. Увеличение дозы до 100 мг, принимаемой один раз в день, может быть полезным для некоторых пациентов. Для пациентов, у которых снижается объем внутрисосудистой жидкости (например, при лечении высокими дозами), следует рассмотреть возможность применения начальной дозы 25 мг один раз в день.

Нет необходимости корректировать начальную дозу для пожилых пациентов или пациентов с почечной недостаточностью, даже если человек находится на диализе.

Необходимо рассмотреть более низкие дозы для пациентов с печеночной недостаточностью в анамнезе.

Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистой смерти у людей с гипертонией с гипертрофией левого желудочка

Обычно начальная доза лозартана калия составляет 50 мг один раз в день. Можно добавить низкие дозы Гидрохлоротиазида и/или увеличить дозу Лозартана Кали до 100 мг в день, пить один раз в день в зависимости от реакции артериального давления.

Защита почек для людей с диабетом 2 типа с протеинурией

Обычно начальная доза лозартана калия составляет 50 мг один раз в день. Дозу лозартана кали можно увеличить до 100 мг один раз в день в зависимости от реакции артериального давления. Лозартан калия можно использовать с другими лекарствами от артериального давления (например, с диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, альфа- или бета-блокаторами и препаратами центрального действия), а также с инсулином и другими распространенными препаратами, снижающими артериальное давление (такими как сульфонилреазы, глитазоны и ингибиторы глюкозидазы).

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Наиболее частым проявлением передозировки является артериальная гипотензия и тахикардия; Замедление сердечного ритма также может произойти из-за стимуляции симпатических нервов (блуждающих нервов).

При возникновении симптоматической гипотонии следует принимать поддерживающее лечение. Невозможно удалить лозартан или его метаболиты, активные при гемолизе.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При применении 25 таблеток бонсартина могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

В клинических исследованиях артериальной гипертензии с контролем лозартан калия в целом переносится хорошо. Эффекты прелюбодеяния обычно легкие и преходящие, без прекращения приема препарата. Общее соотношение побочных эффектов лозартана Кали практически соответствует соотношению плацебо.

В клинических исследованиях с контролируемой артериальной гипертензией у числа пациентов, принимавших Лозартан Кали, головокружение было единственным побочным эффектом, связанным с препаратами в группах с более высоким на процент соотношением плацебо. Кроме того, эффекты стоячего потенциала, связанные с дозой, составляют лишь менее одного процента пациентов.

Реже возникает эритематоз, однако частота контролируемых клинических исследований ниже, чем у плацебо. В двойных слепых клинических исследованиях с контролируемой артериальной гипертензией сообщалось о следующих побочных эффектах лозартана Кали, которые наблюдаются у ≥ 1% пациентов независимо от препарата.

В контрольных клинических исследованиях на больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка лозартан Кали в целом переносится хорошо. Наиболее распространенными последствиями супружеской неверности являются головокружение, депрессия/усталость и головокружение.

В исследовании Life среди пациентов без диабета до исследования новая частота метаболического диабета в группе, принимавшей лозартан калия, была ниже, чем в группе, принимавшей атенолол (что соответствует 242 по сравнению с 320 пациентами, P

В контролируемом клиническом исследовании на пациентах с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией лозартан Кали в целом переносится хорошо. Побочными эффектами, связанными с приемом лекарств, часто являются слабость/усталость, головокружение, гипотония и гиперкалиемия.

После поступления препарата в продажу сообщалось о следующих побочных эффектах:

Гиперчувствительность: у некоторых редких пациентов, получавших лозартан, у некоторых из этих пациентов, у которых ранее наблюдались явления ангелов при приеме других препаратов, включая ингибиторы АПФ, сообщалось о реакциях анафилаксии, явлениях «ангелов», включая отек гортани и заложенность дыхательных путей, и/или отеках лица, губ, горла и/или языка. Сообщалось о сосудистом воспалении, в том числе синдроме Шенляйна-Геноха, хотя и редко.

Пищеварительная система: гепатит (редко), нарушение функции печени.

Гематология: Анемия.

Мышцы мышцы: Đau Механические.

Нервная/психическая система: Первая половина.

Дыхательная система: Кашель.

Кожа: крапивница, зуд.

Субклинические испытания

В клинических исследованиях с контролируемой артериальной гипертензией изменения, имеющие важное клиническое значение параметров тестирования, редко были связаны с применением лозартана Кали. В клинических исследованиях гипертонии гиперкалиемия (калий сыворотки > 5,5 мэкв/л) наблюдалась у 1,5% пациентов. В клиническом исследовании, проведенном у больных сахарным диабетом 2 типа с протеинурией, гиперкалиемия наблюдалась у 9,9% пациентов, принимавших лозартан калия, и у 3,4% пациентов, принимавших плацебо.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказаны

25-таблеточные препараты бонсартина в следующих случаях:

Гиперчувствительность к каким-либо ингредиентам препарата.

Будьте осторожны при использовании

конфиденциальных

Толстые сосуды.

Гипотония и дисбаланс жидкости/электролитов

У пациентов с уменьшенным объемом внутрисосудистой жидкости (например, при лечении высокими дозами диуретиков) может возникнуть симптоматическая гипотензия. Эти условия необходимо скорректировать перед применением Лозартана калия, или начальная доза должна быть ниже.

Электролитный дисбаланс часто зависит от диабета или нет, и это вопрос диабета. В клиническом исследовании, проведенном при сахарном диабете 2 типа, частота протеинурии, гиперкалиемии в группе лечения лозартаном была выше, чем в контрольной группе; Однако лишь немногим пациентам приходится прекращать лечение из-за гиперкалиемии.

Функция печени

На основании динамических фармакокинетических данных концентрация лозартана в плазме увеличивается у пациентов с циррозом печени, что следует рассматривать как более низкие дозы для пациентов с печеночной недостаточностью в анамнезе.

Функция почек

В связи с угнетением системы ренин-ангиотензин сообщалось об изменениях функции почек, в том числе почечной недостаточности у чувствительных людей, эти изменения функции почек могут восстановиться при отмене препарата. Препараты, действующие на систему ренин-ангиотензин, могут вызывать гипермочевину и сывороточный креатинин у больных со стенозом почки с обеих сторон или стеноз почки у людей с единственной почкой. Имелись сообщения об этом эффекте у пациентов, применяющих Лозартан Кали, данные изменения функции почек могут восстановиться при прекращении приема препарата.

используется в педиатрии

не определил безопасность и эффективность препарата для детей.

используется в гериатрии

В клинических исследованиях не выявлено различий в эффективности и безопасности лозартана в зависимости от возраста.

Гонка

На основании исследования по оценке эффекта снижения частоты возникновения сердечно-сосудистых заболеваний при вмешательстве лозартана у людей с гипертонией (Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension (Life)), вывод о пользе снижения частоты сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с лозартаном Кали по сравнению с группой атенолола, который не применяется при гипертензии с гипертрофией черной кожи. Давление на обе группы пациентов с черной кожей одинаковое.

Для всей популяции исследования Life (n = 9193) лозартан Кали снижает на 13,0% риск (P = 0,021) по сравнению с применением атенолола по комбинированным результатам сердечно-сосудистой смерти, инсульта и инфаркта миокарда. В данном исследовании лозартан Кали снижал риск сердечно-сосудистых заболеваний и сердечно-сосудистой смерти по сравнению с применением атенолола у пациентов, не принадлежащих к чернокожей расовой группе, страдающих гипертонической болезнью с гипертрофией левого желудочка (n = 8660), что оценивается по результатам основных событий сердечно-сосудистой смерти, инсульта, инфаркта миокарда (P = 0,003).

Однако в этом исследовании у пациентов с черной кожей, получавших атенолол, с меньшей вероятностью наблюдались события, которые более координировались, чем у группы пациентов с черной кожей, принимавших лозартан Кали (P = 0,03). В группе пациентов с черной кожей (n = 533, что составляет 6% пациентов в исследовании Life) было зарегистрировано 29 случаев из 263 пациентов, принимавших атенолол, с этой группой случаев (11%; 25,9 на каждого пациента/год) и 46 случаев среди 270 пациентов, принимавших лозартан Кали (17%; 41,8 на каждого пациента/год).

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Исследований реакции на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Однако при вождении автомобиля или работе с механизмами необходимо обращать внимание на головокружение, а сонливость иногда может возникать во время лечения артериальной гипертензии, особенно в начале лечения или при увеличении дозы.

Беременность

При применении во второй и третьей четверти беременности препараты, действующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, могут вызвать повреждение, вплоть до смерти, развивающегося плода. При выявлении беременности необходимо как можно скорее отменить Лозартан калия.

Несмотря на опыт применения Лозартана Кали у беременных, исследования лозартана Кали на животных показали повреждение и гибель плода и новорожденного, механизм которого считается обусловленным воздействием препарата через влияние на систему ренин-ангиотензин.

У человека выведение плодной почкой зависит от развития системы ренин-ангиотензин, начиная со второй четверти беременности; Поэтому риск для беременности увеличивается, если мать пьет Лозартан Кали во второй и третьей четверти беременности.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком, но поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком и из-за способности нанести вред детям, находящимся на грудном вскармливании, необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата в зависимости от важности препарата для матери.

Лекарственное взаимодействие

По данным клинических фармакокинетических исследований не выявлено клинического взаимодействия лозартана со следующими препаратами: гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Сообщается, что рифампин и флуконазол снижают содержание активных метаболитов. Клиническое значение этих взаимодействий полностью не оценено.

Как и другие препараты, относящиеся к блокаторам ангиотензина II или аналогичного действия, их применение с калиевыми диуретиками (такими как спиронолактон, триамтерен, амилорид), добавками калия, солями, содержащими калий, может привести к гиперпассивности в сыворотке крови. Как и другие лекарства от гипертонии, эффект снижения артериального давления может быть снижен при использовании индометацина, нестероидного противовоспалительного препарата.

Хранение

Хранить в закрытой упаковке, в сухом, защищенном от света месте. Температура не превышает 30°С.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.