Leki Brexin Chiesi łagodzą objawy choroby zwyrodnieniowej stawów (2 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Piroksykam
Składnik Dna moczanowa, choroba zwyrodnieniowa stawów, zamknięty uraz brzucha, infekcje górnych dróg oddechowych, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Piroksykam	20 mg

Używa

wskazania

Leki brexinowe są wskazane w celu złagodzenia objawów spowodowanych chorobą zwyrodnieniową stawów (w tym chorobą zwyrodnieniową stawów), reumatoidalnym zapaleniem stawów lub zapaleniem stawów kręgosłupa.

Farmakokologiczny

Piroksykam, należący do grupy n-izocykliczno-karboksyamidowych benzotiazyn, jest pierwszym lekiem grupy Oxicam, nowej podgrupy NLPZ. Piroksykam ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i chłodzące, podobnie jak inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Badania na zwierzętach wykazały, że Piroxicam wpływa na przemieszczanie się komórek do obszaru objętego stanem zapalnym. Podobnie jak inne NLPZ, Piroxicam wpływa na syntezę prostaglandyn poprzez inhibitory cyklooksygenazy. W odróżnieniu od indometacyny, Piroksykam jest inhibitorem prostaglandyn, który działa regenerująco. W badaniu z udziałem 8 pacjentów z postępującym reumatoidalnym zapaleniem stawów, Piroxicam (20 mg/dzień przez 15 dni) znacząco zmniejsza funkcję poligamicznych białych krwinek (PMN), tworzenie anionu krwi obwodowej i epidemię, a także stężenie PMN i PMN-ELASTAZY w przypadku epidemii. Modulacja aktywności PMN powoduje działanie przeciwzapalne piroksykamu.

Brexin to nowa forma preparatu piroksykamu, w którym głównym składnikiem aktywnym jest kompleks z beta-cyklodekstryną.

beta-cyklodekstryna jest oligosacharydem otrzymywanym w wyniku hydrolizy zwykłej skrobi za pomocą enzymów. Ze względu na charakterystykę struktury chemicznej Beta-cyklodekstryna może wytwarzać kompleksy klatkowe z wieloma różnymi lekami, dzięki czemu może poprawić niektóre cechy leku, takie jak rozpuszczalność, stabilność i biodostępność.

Piroxicam-balla-cyklodekstryna bardzo dobrze rozpuszcza się w wodzie i wchłania się znacznie szybciej niż Piroxicam stosowany doustnie i doodbytniczo. Zwiększenie rozpuszczalności sprawi, że lek szybko osiągnie wysokie stężenie we krwi, a stężenie maksymalne zostanie osiągnięte wcześniej, a klinicznie przeciwzapalne działanie leku pojawi się wcześniej i będzie skuteczniejsze.

jest nadal taki sam jak w przypadku Piroxicamu, okres półtrwania eliminacji, wydłużony okres półtrwania Brexin w osoczu pozostaje taki sam, dlatego preparat w dalszym ciągu należy stosować raz dziennie.

Dzięki odpowiednim właściwościom farmakokinetycznym i farmakokinetycznym Brexin nadaje się do leczenia stanów zapalnych i/lub reumatyzmu powodujących ból, który w ogromnym stopniu wpływa na całą sytuację i zdolność pacjenta do wykonywania typowych czynności, a leczenie wymaga aktywnego i szybkiego leczenia.

W teście nóg myszy z karageniną, brexin wykazał szybsze działanie przeciwzapalne niż piroksykam; W pierwszych godzinach po zażyciu Brexin jest skuteczniejszy niż Piroxicam 2-3 razy, włączając w to zmarszczki doustne lub doodbytnicze.

Działanie łagodzące ból jamy ustnej oceniano na myszach na podstawie myszy, które powodują ból za pomocą fenylochinonu; 5 minut po wypiciu, 99% maksymalnego działania hamującego Brexin i 78% Piroxicamu. Działanie obu leków pozostaje stabilne przez około 2 godziny po wypiciu.

Wartość wskaźnika leczenia brexyną i piroksykamem oblicza się poprzez porównanie działania przeciwzapalnego, ocenianego na szczurach poprzez badanie obrzęków szczurów za pomocą karageniny i wpływu podrażnienia żołądka na tym samym zwierzęciu doświadczalnym.

Brexin stosowany doustnie doustnie ma 2,65 razy wyższy wskaźnik leczenia niż doustny piroksykam; Wskaźnik leczenia Brexinem jest 2,31 razy wyższy niż Brexinem doustnym.

W 3 badaniach klinicznych z podwójnie ślepą próbą, z grupą kontrolną, oceniającą utratę krwi przez daną część ciała metodą radioaktywnego znakowania czerwonych krwinek 51CR, wykazano, że brexin powoduje mniej działań niepożądanych w przewodzie pokarmowym człowieka. W badaniach tych czas stosowania leku wynosi 28 dni. Dwa z trzech badań wykazały utratę krwi w wyniku stosowania leku w wyniku znacznie mniejszego stosowania brexinu do końca 4 tygodni leczenia, pozostałe badania również wykazują tę samą tendencję.

W innym badaniu porównującym działanie leku Brexin na żołądek, zwykłego piroksykamu, indometacyny i placebo po 14 dniach stosowania; Ocenia się także różnicę w ryzyku wystąpienia żołądka (Max GPD). Breksyna powoduje mniejsze ryzyko dla żołądka niż piroksykam lub indometacyna przy tym wskaźniku i ma odpowiedni związek między maksymalnym GPD a uszkodzeniem w ocenie endoskopowej. Krótko mówiąc, Brexin ma lepszy wskaźnik aktywności farmakotycznej w porównaniu z toksycznością na przewód pokarmowy lepszy niż zwykły piroksykam.

farmakokinetyka

Po wypiciu lub umieszczeniu Brexinu w odbytnicy wchłaniana jest tylko jego aktywność (piroksykam).

Badania na zdrowych ochotnikach pokazują, że przy równoważnej dawce (20 mg piroksykamu) maksymalne stężenie piroksykamu w osoczu występuje znacznie wcześniej w przypadku stosowania Brexinu (podanie doustne: w ciągu 30–60 minut w porównaniu do około 2 godzin w przypadku zwykłego piroksykamu, zmarszczki w odbytnicy: w ciągu 2 godzin w porównaniu do 6–7 godzin w przypadku zwykłego piroksykamu).

Parametry esencji, KEL i T1/2 nie różnią się często od piroksykamu, ponieważ kompleksy z beta-cyklodekstryną wpływają jedynie na kinetykę wchłaniania, a nie na wydalanie.

Składnik aktywny jest wydalany przez nerki przez 72 godziny po przyjęciu leku zarówno w postaci preparatów Brexin, jak i Piroxicam, stanowią one zwykle około 10% dawki.

Po wypiciu kompleksu beta-cyklodekstryna w postaci niemetabolicznej nie jest wykrywana w osoczu ani w moczu. Beta-cyklodekstryna jest metabolizowana w okrężnicy przez układ bakteryjny jelit do nierozgałęzionych dekstryn, maltozy i glukozy.

Przed wzięciem Leki Brexin Chiesi łagodzą objawy choroby zwyrodnieniowej stawów (2 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

Należy stosować Brexin 1 raz dziennie.

Tabletki doustne: Jeśli pacjentowi przepisano połowę dawki, aby podzielić tabletkę na pół, należy pozostawić tabletkę na płaskiej powierzchni, z rowkiem na górze. Delikatnie naciśnij kciukiem, pigułka zostanie przełamana na dwie równe części.

Dawkowanie

Piroksykam powinien przepisać lekarz mający doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu pacjentów z zapaleniem stawów lub chorobą zwyrodnieniową stawów.

Maksymalna zalecana dawka dzienna to 20 mg piroksykamu.

Niepożądane skutki można ograniczyć stosując dawki minimalne, które działają w najkrótszym czasie niezbędnym do opanowania objawów. Korzyści z leczenia i tolerancję leku należy sprawdzić w ciągu 14 dni. Jeśli dalsze leczenie zostanie uznane za konieczne, należy je regularnie rozważać. Stosowanie piroksykamu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem powikłań ze strony przewodu pokarmowego, dlatego szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku należy rozważyć zastosowanie terapii w skojarzeniu z lekami chroniącymi żołądek (takimi jak Mizoprostol czy inhibitory pompy protonowej).

Osoby w podeszłym wieku: Rozsądne może być dzienne zmniejszenie dawki; Lekarz musi dokładnie określić odpowiednią dawkę.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Objawy

Objawy przedawkowania to bóle głowy, senność, zawroty głowy i omdlenia. W przypadku przedawkowania konieczne jest leczenie wspomagające i leczenie objawów. Picie węgla aktywnego może pomóc zmniejszyć wchłanianie piroksykamu-byklodekstryny.

Obsługa

Chociaż dotychczas nie przeprowadzono żadnych badań, udoskonalenie hemolityczne nie ma na celu usunięcia piroksykamu ze względu na silny lek związany z białkami osocza.

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Brexin mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Badania kliniczne i epidemiologiczne pokazują, że stosowanie NLPZ (szczególnie w dużych dawkach i podczas długotrwałego leczenia) może nieznacznie zwiększać ryzyko zakrzepicy tętniczej (np. zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu) (patrz specjalne i ostrożne ostrzeżenia dotyczące stosowania). Doniesienia o ADR często pojawiają się w przewodzie pokarmowym. Mogą wystąpić wrzody żołądka, nakłucia lub krwawienia z przewodu pokarmowego, czasami śmiertelne, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku (patrz część „Specjalne i ostrożne ostrzeżenie”). W związku ze stosowaniem NLPZ zgłaszano objawy nudności, wymiotów, biegunki, wzdęć, zaparcia, niestrawności, owrzodzeń jamy ustnej, bólu brzucha, czarnych stolców, krwawych wymiotów, ciężkiego zapalenia jelita grubego lub choroby Leśniowskiego-Crohna (patrz specjalne i ostrożne ostrzeżenie).

Często, ADR > 1/100

Zaburzenia krwi i limfy: Niedokrwistość.

Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy. Swędzący.

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, senność.

zaburzenia oczu: niewyraźne widzenie.

Zaburzenia krwotoczne i limfatyczne: niedokrwienie, niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, białaczka, eozynofilia, zmniejszenie 3 linii krwinek obwodowych. Urologia: zapalenie nerek, zapalenie nerek, choroba nerek, zespół nerkowy, niewydolność nerek.

Zaburzenia skóry i organizacja tkanki podskórnej: Poważne działania niepożądane na skórze (blizny): Zgłaszano zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i zatrutą martwicę naskórka (dziesięć) (patrz specjalne i ostrożne ostrzeżenia dotyczące stosowania)

Nieznana częstotliwość:

Zaburzenia metaboliczne i odżywiania: Zatrzymywanie wody. Pomarańczowy. Hemoglobina spada, hematokryt maleje. Należy zwrócić uwagę na prawdopodobieństwo wywołania zastoinowej niewydolności serca u pacjentów w podeszłym wieku lub u osób z uszkodzoną czynnością serca.

Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej (więcej ostrzeżeń i przestróg).

Badania kliniczne i epidemiologiczne wykazują, że stosowanie niektórych NLPZ (szczególnie w dużych dawkach i przy długotrwałym leczeniu) może nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepicy tętniczej (np. zawału mięśnia sercowego lub tępego zawału).

Instrukcja postępowania w przypadku ADR

Proszę poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich niepożądanych skutkach podanego leku lub wszelkich skutkach ubocznych leku, które nie zostały tutaj wymienione.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Lek brexinowy jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

W wywiadzie występowała choroba wrzodowa żołądka, krwawienie lub nakłucie przewodu żołądkowo-jelitowego. Cox-2 i kwas acetylosalicylowy w dawce przeciwbólowej. masy ciała) Podczas stosowania piroksykamu z innymi NLPZ i innymi lekami. Ciężki.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Niepożądane skutki można ograniczyć stosując minimalną dawkę, która działa w najkrótszym czasie niezbędnym do opanowania objawów. Korzyści kliniczne i tolerancję należy okresowo oceniać i należy je przerwać, gdy tylko po raz pierwszy pojawi się reakcja skórna lub powikłania ze strony przewodu pokarmowego związane ze stosowaniem NLPZ.

Wpływ na przewód pokarmowy, ryzyko wrzodów przewodu pokarmowego, krwawienia i nakłucia przewodu pokarmowego

NLPZ, w tym Piroksykam, mogą powodować poważne powikłania trawienne, w tym krwawienie, wrzody i perforację żołądka, jelita cienkiego lub jelita grubego, które mogą być śmiertelne. Te poważne działania niepożądane mogą wystąpić w dowolnym momencie, z objawami ostrzegawczymi lub bez nich, u pacjentów leczonych NLPZ.

Pacjenci stosujący NLPZ w krótkim i długim okresie są narażeni na ryzyko nasilenia się poważnych powikłań żołądkowo-jelitowych. Dowody z badań obserwacyjnych wskazują, że piroksykam może wiązać się z wysokim ryzykiem toksycznego działania na żołądek, podobnie jak inne NLPZ. Pacjenci ze znaczącymi czynnikami ryzyka poważnych powikłań ze strony przewodu pokarmowego powinni być leczeni piroksykamem wyłącznie po dokładnym rozważeniu (patrz przeciwwskazania i poniżej). Rozważ współpracę ze środkami chroniącymi żołądek (takimi jak Mizoprostol lub inhibitory pompy protonowo-Ppi) (patrz dawka i sposób użycia).

Poważne powikłania trawienne

Określ ryzyko

Ryzyko poważnych powikłań trawiennych wzrasta wraz z wiekiem. Ponad 70 lat wysokiego ryzyka powikłań. Należy unikać przyjmowania leków u pacjentów powyżej 80. roku życia. Pacjenci przyjmujący jednocześnie doustne kortykosteroidy, serotoninę (SSRI) lub inhibitory acetylosalicylowe płytek krwi, takie jak kwas acetylosalicylowy, są narażeni na wysokie ryzyko poważnych powikłań trawiennych (patrz dolna część i interakcje leków). Podobnie jak inne NLPZ, u pacjentów z grupy ryzyka należy rozważyć zastosowanie piroksykamu w połączeniu z lekami ochronnymi (takimi jak Mizoprostol lub inhibitory pompy protonowej).

Pacjenci i lekarze powinni zachować czujność w przypadku wystąpienia przedmiotowych i podmiotowych objawów wrzodu i (lub) krwotoku podczas leczenia piroksykamem. Należy wymagać od pacjentów zgłaszania wszelkich objawów lub nieprawidłowości w jamie brzusznej występujących podczas leczenia. Jeśli podczas leczenia podejrzewa się powikłania żołądkowo-jelitowe, należy natychmiast przerwać stosowanie piroksykamu i rozważyć dalsze leczenie kliniczne i leczenie.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe

Należy odpowiednio monitorować i doradzać pacjentom z nadciśnieniem tętniczym i/lub niewydolnością serca, ponieważ w połączeniu z terapią NLPZ zgłaszano występowanie stanu zatrzymania soli i obrzęków.

Pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca, chorobą niedokrwienną serca, chorobą tętnic obwodowych i/lub chorobą naczyń mózgowych należy leczyć piroksykamem wyłącznie po dokładnym rozważeniu.

Należy to rozważyć przed rozpoczęciem długotrwałego leczenia u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób sercowo-naczyniowych (np.: nadciśnienie tętnicze, hiperglikemia, cukrzyca, palenie tytoniu).

Zakrzepica serca

NLPZ, a nie aspiryna, wykorzystują cukier ogólnoustrojowo, mogą zwiększać ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej, w tym zawału mięśnia sercowego i różnorodnego, co może prowadzić do śmierci. Ryzyko to może pojawić się na początku pierwszych kilku tygodni stosowania leku i może zwiększać się z czasem. Ryzyko zakrzepicy sercowo-naczyniowej odnotowuje się głównie przy dużych dawkach.

Lekarze muszą okresowo oceniać występowanie zdarzeń sercowo-naczyniowych, nawet jeśli u pacjenta nie występowały wcześniej żadne objawy sercowo-naczyniowe. Należy ostrzec pacjentów o objawach poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i zgłosić się do lekarza natychmiast po ich wystąpieniu.

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, konieczna jest najniższa dzienna dawka w możliwie najkrótszym czasie.

Upośledzenie czynności nerek

Uwaga w przypadku niewydolności nerek (patrz przeciwwskazania). U pacjentów odwodnionych istnieje ryzyko choroby nerek.

Reakcja skórna

Podczas stosowania piroksykamu zgłaszano zagrażające życiu reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i zatrutą martwicę naskórka (10).

Należy powiadomić pacjentów o oznakach i objawach oraz ściśle monitorować reakcje skórne. Największe ryzyko SJS lub gry w tenisa występuje w pierwszym tygodniu leczenia.

Jeśli wystąpią objawy lub oznaki SJS lub dziesięć (na przykład postępująca skórna wysypka, często z towarzyszącymi kulami wodnymi lub zmianami na błonach śluzowych), należy przerwać stosowanie piroksykamu.

Leczenie SJS i Ten's zapewnia najlepsze wyniki, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowane i natychmiast zaprzestanie stosowania wszelkich podejrzanych leków. Wczesne leczenie dla lepszego rokowania.

Jeśli u pacjenta podczas stosowania Piroxicamu wystąpił SJS lub 10, absolutnie nie wolno ponownie stosować Piroxicamu u tego pacjenta.

Inne

Ze względu na interakcję z metabolizmem kwasu arachidonowego, lek może powodować skurcz oskrzeli oraz wstrząs i inne reakcje alergiczne u pacjentów z astmą lub w wywiadzie.

Piroksykam, podobnie jak inne NLPZ, zmniejsza agregację płytek krwi i wydłuża czas przepływu krwi, co należy wziąć pod uwagę podczas wykonywania badań krwi i zachować ostrożność podczas jednoczesnego leczenia pacjenta inhibitorami agregacji płytek krwi.

Tabletki zawierają laktozę jednowodną. Pacjenci z rzadkimi problemami genetycznymi, takimi jak nietolerancja galaktozy, wrodzony niedobór laktazy lub nietolerancja glukozy i galaktozy, nie powinni stosować tego produktu.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

piroksykam-3-cyklodekstryna może zmieniać czujność, prowadząc do prowadzenia pojazdów lub wykonywania czynności wymagających szybkiego refleksu (takich jak maszyny).

Ciąża

Rozmnażanie

Stosowanie piroksykamu-B-cyklodekstryny może zmniejszać płodność kobiet i nie jest zalecane u kobiet planujących zajście w ciążę. U kobiet, które mają trudności z zajściem w ciążę lub są w trakcie sprawdzania płodności, zaleca się rozważenie zaprzestania stosowania piroksykamu.

Kobiety w ciąży

Inhibitory syntezy prostaglandyn mogą mieć szkodliwy wpływ na ciążę i/lub rozwój zarodka/płodu. Badania epidemiologiczne wskazują na ryzyko poronienia, deformacji układu krążenia i wrodzonych ścian jamy brzusznej (wytrzewienia) po przyjmowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn na początku ciąży. Bezwzględne ryzyko wystąpienia wad sercowo-naczyniowych wzrosło z niecałych 1% do około 1,5%. Uważa się, że ryzyko to zwiększa się w przypadku dawkowania i czasu leczenia.

Badania na zwierzętach wykazały toksyczność dla układu rozrodczego. Piroksykamu nie stosuje się w pierwszych trzech lub trzech miesiącach ciąży, chyba że jest to naprawdę konieczne. Jeśli musisz stosować piroksykam u kobiet spodziewających się dzieci lub w pierwszych trzech miesiącach lub 3 miesiącach w środku ciąży, powinieneś stosować go w małych dawkach i przez możliwie najkrótszy czas leczenia.

Stosowany w ostatnich trzech miesiącach ciąży syntetyczny inhibitor prostaglandyny powoduje następujące skutki:

toksyczność dla serca (z wczesnym zamknięciem turbosprężarki miażdżycowej i płucnej).

Dysfunkcja nerek, która może prowadzić do niewydolności nerek i płynu owodniowego.

Dla matek i dzieci:

Wydłużony czas krwawienia może wystąpić nawet przy bardzo małej dawce.

Zahamuj reakcję, spowalniając lub wydłużając poród.

Dlatego Piroxicamu nie należy stosować w ostatnich trzech miesiącach ciąży (patrz część „Przeciwwskazania”).

Okres karmienia piersią

Dane pokazują, że stężenie piroksykamu w mleku matki waha się od 1% do 3% stężenia piroksykamu w osoczu matki. Ze względu na bezpieczeństwo kliniczne u niemowląt nie zaleca się stosowania piroksykamu-B-cyklodekstryny u kobiet karmiących piersią.

Interakcje leków

jak również z innymi NLPZ, powinny unikać stosowania piroksykamu w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym lub jednoczesnego stosowania z innymi NLPZ, w tym innymi preparatami piroksykamu, ponieważ dane nie są wystarczające, aby wskazać, że te połączenia są skuteczniejsze niż samo stosowanie piroksykamu. piroksykam; Co więcej, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych (patrz specjalne ostrzeżenie i przestroga podczas stosowania).

Badania na ludziach wykazały, że jednoczesne stosowanie piroksykamu i kwasu acetylosalicylowego zmniejsza stężenie piroksykamu w osoczu do około 80% zwyklej wartości (patrz przeciwwskazania).

kortykosteroidy: zwiększają ryzyko wrzodów żołądka lub krwawienia (patrz część ze specjalnymi i ostrożnymi ostrzeżeniami dotyczącymi stosowania).

Leki przeciwzakrzepowe: NLPZ, w tym piroksykam, mogą nasilać działanie leków antydynamicznych, takich jak warfaryna. Dlatego należy unikać stosowania piroksykamu z lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna (patrz przeciwwskazania).

Leki przeciwpłytkowe i inhibitory wchłaniania zwrotnego wybierają Loc Serotoninę (SSRI): zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego (patrz specjalne i ostrożne ostrzeżenia dotyczące stosowania).

Lit: Donoszono, że leki z grupy NLPZ, w tym piroksykam, zwiększają stężenie litu w osoczu w stanie stabilnym i należy je monitorować w przypadku rozpoczynania stosowania leków, dostosowywania dawki lub przerywania leczenia piroksykamem-byklodekstryną.

Leki moczopędne, inhibitory enzymów, antagoniści receptora angiotensyny II: NLPZ mogą tracić działanie moczopędne, zapobiegając syntezie prostaglandyn. Leczenie skojarzone z inhibitorami enzymów i NLPZ u pacjentów z czynnością nerek może zwiększać ryzyko poważniejszych zaburzeń czynności nerek i niewydolności nerek. Pacjentów należy nawadniać. Na początku leczenia należy monitorować czynność nerek. Co więcej, NLPZ mogą zmniejszać działanie hamujące inhibitorów enzymów.

cyklosporyna i tarolimus: mogą zwiększać ryzyko toksycznego działania na nerki podczas stosowania NLPZ razem z cyklosporyną lub takrolimusem. Piroksykam może zmniejszać skuteczność leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych. W przypadku jednoczesnego stosowania leków zawierających potas lub leków moczopędnych zawierających potas istnieje ryzyko zwiększenia stężenia potasu we krwi (hiperkaliemii).

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych przypadków należy natychmiast powiadomić lekarza.

Podczas leczenia lekiem Brexin nie należy pić alkoholu.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.