Brodicef 500 Ha Tay lék na infekci (3 blistry x 10 tablet)

Sekundární infekce v případě akutní bronchitidy nebo exacerbace chronické bronchitidy způsobené St Pneumoniae, H. Influenza (Branhamella seminaristé) CatVrhalis (včetně seminaristů β-laktamázy).

Kůže a struktura:

Kožní infekce a nekomplikované struktury způsobené ST. Aureus (včetně parametrů penicilináza) a St. Pyogenes. V případě abscesu by měla být provedena operace.

Farmakologie

Popis: Cefprozil je cefalosporin druhé generace, polosyntetický, se širokým antibakteriálním spektrem.

Bakterie se učí:

In vitro má Cefprozil antibakteriální a gramnegativní účinek.

In vitro lék působí proti většině následujících bakteriálních kmenů:

Gram (+) aerobní bakterie:

Následující kmeny bakterií jsou rezistentní vůči cefprozilu: Stafylokoky rezistentní vůči methicilinu, EnterococcusfusfusfiCium, většina kmenů acinetobacter, entobacter, Alorganella Morganii, Provideronasgil, většina a Serreidoneiasgilise kmeny.

Mechanismus účinku:

Cefprozil je perorální, semisyntetické cefalosporinové antibiotikum 2. generace, které zabíjí bakterie, které rostou a dělí se inhibicí syntézy bakteriálních buněk.

Dynamická farmakokinetika

Cefprozil se po napití do sytosti nebo hladu dobře vstřebává. Biologická dostupnost (absolutní) cefprozilu při pití je 90 %. Farmakokinetické parametry léčiva nejsou ovlivněny při plném nebo současném užívání s antacidy. Průměrná maximální koncentrace v plazmě po použití Cefprozilu u pacientů s hladem je uvedena v tabulce níže.

Asi 65 % dávky se vyloučí konstantní močí. V prvních 4 hodinách po podání léku je průměrná koncentrace v moči po dávce 250 mg, 500 mg a 1 g přibližně 170 µg/ml, 450 µg/ml a 600 µg/ml.

Koheze s plazmatickým proteinem je asi 36 % a nezávisí na koncentraci léčiva v rozmezí 2 µg/ml až 20 µg/ml. Polovina průměrného rozkladu v plazmě u normálních lidí je 1,3 hodiny.

Neexistují žádné důkazy o akumulaci cefprozilu v plazmě u lidí s normální funkcí ledvin po užití více dávek 1 g každých 8 hodin během 10 dnů.

U pacientů s poruchou funkce ledvin souvisí prodloužený poločas v plazmě s úrovní renální dysfunkce, u pacientů s úplnou ztrátou funkce ledvin trvá poločas rozpadu cefprozilu v plazmě až 5,9 hodin. Při krvácení je poločas zkrácen na 2,1 hodiny.

Průměrná plocha pod křivkou (AUC) u starších pacientů (> 65 let) je vyšší u mladých lidí asi o 35 - 60 % a průměrná AUC u žen je asi o 15-20 % vyšší. Pokud jde o farmakokinetiku Cefprozilu, rozdíl ve věku a pohlaví neznamená korelaci pro úpravu dávky.

U pacientů se selháním jaterních funkcí není statisticky významný rozdíl ve farmakokinetických parametrech ve srovnání s normálními kontrolovanými subjekty.

Po podání jedné dávky 7,5 mg/kg nebo 20 mg/kg pacientům na proříznutí mandlí je koncentrace léčiva v mandlích 1-4 hodiny po použití v rozmezí 0,4-4 µg/g. Tato koncentrace je nejméně 25krát vyšší než koncentrace inhibitorů (MIC) pro Streptococcus Pyogenes.

Clearance kreatininu 30 ml/120 minut a doba léčby jako u normálních lidí.

Buďte opatrní při užívání

Před zahájením léčby Cefprozilem je vhodné zkontrolovat předchozí alergické reakce na Cefprozil, Cefalosporin, Penicilin a další léky, protože zkřížená reakce mezi β-laktamovými antibiotiky byla prokázána u asi 10 % pacientů s alergií na penicilin. Pokud se u Cefprozilu objeví alergické reakce, mělo by dojít k léčbě. Pokud se vyskytnou hypersenzitivní nebo závažné reakce z přecitlivělosti, je třeba použít nouzová opatření.

Léčba antibiotiky může změnit normální bakteriální kmeny ve střevě a přemnožení rezistentních bakterií, jako je Clostridium difficile, která je hlavní příčinou falešné kolitidy, může být od mírné až po život ohrožující.

Pacienti by měli mít vhodnou léčbu, pokud je diagnostikována falešná kolitida. Mírné případy stačí vysadit lék, nemoc může skončit.

U pacientů se selháním ledvin nebo s podezřením na něj musí být sledováno klinické sledování a musí být provedeny vhodné subklinické testy před a po léčbě. V těchto případech snižte denní denní dávku Cefprozilu. Při indikaci cefalosporinů, včetně cefprozilu, u pacientů, kteří užívají diuretika kvůli funkci ledvin, je třeba opatrnosti.

Buďte opatrní při indikaci Cefprozilu u pacientů s anamnézou střevního onemocnění, zejména kolitidy.

Při užívání cefalosporinových antibiotik byla hlášena pozitivní reakce na přímý Coombsův test.

Vliv léku na řidiče a obsluhující stroje

Pacienti mohou při užívání léku dostat závrať. Proto je nutné upozornit pacienta na tento nežádoucí účinek, pokud během léčby Cefprozilem řídí nebo obsluhuje stroje.

Těhotenství

Toxický test na plodu u myší, králíků, užívajících Cefprozil perorálně v dávkách 0,8: 8,5 a 18,5krát maximálně u lidí, kteří nezaznamenali škodlivé pro plod. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné lidské důkazy, je však užívání léků pro ženy během těhotenství zapotřebí pouze.

Období kojení

Malé množství léku (méně než 0,3 % dávky) bylo nalezeno v mateřském mléce, když matka užívala lék v jedné dávce 1 gram. Průměrná koncentrace léčiva za 24 hodin je od 0,25 do 3,3 g/ml. Buďte opatrní při užívání léku, protože účinek léku na kojence není znám.

Léková interakce

Při současném užívání aminoglykosidů a cefalosporinů byla hlášena toxicita pro ledviny.

Probenecid zdvojnásobuje AUC Cefprozilu, když se používá, a biologická dostupnost Cefprozilu není ovlivněna, když se užívá po antacidu 5 minut.

Cefalosporinová antibiotika způsobují falešně pozitivní jev při testování moči Fehlingovým činidlem nebo zásadou, což ovlivňuje výsledky testů enzymů, jako je klinistix. Falešně negativní reakce se může vyskytnout při testu ferikyanidu ke kontrole hladiny cukru v krvi.

cefprozil neovlivňuje kvantifikaci kreatininu v krvi nebo moči alkalickým pikratem.