Brodicef 500 Ha Tay Arzneimittel gegen Infektionen (3 Blister x 10 Tabletten)

Sekundärinfektionen bei akuter Bronchitis oder Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis, verursacht durch St. Pneumoniae, H. Influenza (einschließlich Seminaristen-β-Lactamase) und Moraxella (Branhamella). CatVrhalis (einschließlich Seminaristen-β-Lactamase).

Haut und Struktur:

Hautinfektionen und unkomplizierte Strukturen aufgrund von ST. Aureus (einschließlich Parameter Penicillinase) und St. Pyogenes. Im Falle eines Abszesses sollte eine Operation durchgeführt werden.

Pharmakokologie

Beschreibung: Cefprozil ist Cephalosporin der zweiten Generation, halbsynthetisch, mit breitem antibakteriellen Spektrum.

Bakterien lernen:

In vitro hat Cefprozil eine antibakterielle und gramnegative Wirkung.

In vitro wirkt das Medikament gegen die meisten der folgenden Bakterienstämme:

Gramm (+) aerobe Bakterien:

Die folgenden Bakterienstämme sind resistent gegen Cefprozil: Staphylokokken, die gegen Methicillin resistent sind, EnterococcusfusfusfiCium, die meisten Acinetobacter-Stämme, Entobacter, Alorganella Morganii, Provideneia, Pseudomonas und Serratia, die meisten Bacteroides Fragilis-Stämme.

Wirkmechanismus:

Cefprozil ist ein orales, halbsynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum der 2. Generation, das die Wirkung hat, Bakterien abzutöten, die wachsen und sich teilen, indem es die Synthese von Bakterienzellen hemmt.

Dynamische Pharmakokinetik

Nach reichlichem Trinken oder Hunger wird Cefprozil gut absorbiert. Die (absolute) Bioverfügbarkeit von Cefprozil beim Trinken beträgt 90 %. Die pharmakokinetischen Parameter des Arzneimittels werden bei vollständiger Anwendung des Arzneimittels oder bei gleichzeitiger Anwendung mit Antazida nicht beeinflusst. Die durchschnittliche Spitzenkonzentration im Plasma nach der Anwendung von Cefprozil bei Patienten mit Hunger ist in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Etwa 65 % der Dosis werden mit dem Urin ausgeschieden. In den ersten 4 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels beträgt die durchschnittliche Konzentration im Urin nach einer Dosis von 250 mg, 500 mg bzw. 1 g etwa 170 µg/ml, 450 µg/ml bzw. 600 µg/ml.

Die Kohäsion mit Plasmaprotein beträgt etwa 36 % und ist unabhängig von der Konzentration des Arzneimittels im Bereich von 2 µg/ml bis 20 µg/ml. Die Hälfte der durchschnittlichen Zersetzung im Plasma bei normalen Menschen beträgt 1,3 Stunden.

Es gibt keine Hinweise auf eine Akkumulation von Cefprozil im Plasma bei Menschen mit normaler Nierenfunktion nach Einnahme mehrerer Dosen von 1 g alle 8 Stunden über 10 Tage.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion hängt die Halbwertszeit des verlängerten Plasmas vom Ausmaß der Nierenfunktionsstörung ab. Bei Patienten mit vollständigem Verlust der Nierenfunktion dauert die Halbwertszeit von Cefprozil im Plasma bis zu 5,9 Stunden. Bei Blutungen verkürzt sich die Halbwertszeit auf 2,1 Stunden.

Die durchschnittliche Fläche unter der Kurve (AUC) bei älteren Patienten (> 65 Jahre) ist bei jungen Menschen etwa 35–60 % höher und die durchschnittliche AUC bei Frauen etwa 15–20 % höher. Im Hinblick auf die Pharmakokinetik von Cefprozil bedeutet der Unterschied in Alter und Geschlecht nicht, dass eine Dosisanpassung erforderlich ist.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung gibt es keinen statistisch signifikanten Unterschied in den pharmakokinetischen Parametern im Vergleich zu normalen Kontrollpersonen.

Nach Einnahme einer Einzeldosis von 7,5 mg/kg oder 20 mg/kg bei Patienten mit Mandelentzündung liegt die Arzneimittelkonzentration in den Mandeln 1–4 Stunden nach der Anwendung im Bereich von 0,4–4 µg/g. Diese Konzentration ist mindestens 25-mal höher als die Konzentration der Hemmstoffe (MHK) für Streptococcus Pyogenes.

Kreatinin-Clearance 30 ml/120 Minuten und Behandlungsdauer wie bei normalen Menschen.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

Vor Beginn der Behandlung mit Cefprozil ist es ratsam, die früheren allergischen Reaktionen mit Cefprozil, Cephalosporin, Penicillin und anderen Arzneimitteln zu überprüfen, da bei etwa 10 % der Patienten mit einer Penicillinallergie in der Vorgeschichte eine Kreuzreaktion zwischen β-Lactam-Antibiotika nachgewiesen wurde. Wenn unter Cefprozil allergische Reaktionen auftreten, sollte das Medikament eingenommen werden. Wenn Überempfindlichkeitsreaktionen oder schwere Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten, müssen Notfallmaßnahmen ergriffen werden.

Eine Antibiotikabehandlung kann normale Bakterienstämme im Darm verändern und das übermäßige Wachstum von Resistenzbakterien wie Clostridium difficile, der Hauptursache für Pseudokolitis, kann leicht bis lebensbedrohlich sein.

Patienten sollten angemessen behandelt werden, wenn eine Pseudokolitis diagnostiziert wird. In leichten Fällen bricht man einfach das Medikament ab, die Krankheit könnte enden.

Bei Patienten mit oder bei Verdacht auf Nierenversagen muss die klinische Überwachung überwacht und geeignete subklinische Tests vor und nach der Behandlung durchgeführt werden. Reduzieren Sie in diesen Fällen die tägliche Tagesdosis von Cefprozil. Vorsicht ist bei der Angabe von Cephalosporinen, einschließlich Cefprozil, bei Patienten geboten, die aufgrund der Nierenfunktion Diuretika einnehmen.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Cefprozil bei Patienten mit einer Darmerkrankung in der Vorgeschichte, insbesondere Kolitis, indizieren.

Bei der Anwendung von Cephalosporin-Antibiotika wurde über eine positive Reaktion auf den direkten Coombs-Test berichtet.

Die Auswirkungen des Medikaments auf den Fahrer und das Bedienen von Maschinen

Patienten können bei der Einnahme des Medikaments schwindelig werden. Daher ist es notwendig, den Patienten vor dieser Nebenwirkung zu warnen, wenn er während der Behandlung mit Cefprozil Auto fährt oder eine Maschine bedient.

Schwangerschaft

Der Toxizitätstest am Fötus bei der Maus und dem Kaninchen unter Verwendung oraler Cefprozil-Dosen von 0,8: 8,5 und 18,5 im Maximum von Menschen, die keine schädlichen Auswirkungen auf den Fötus haben. Da jedoch keine menschlichen Beweise vorliegen, ist die Einnahme von Arzneimitteln für Frauen nur während der Schwangerschaft erforderlich.

Stillzeit

Eine kleine Menge des Arzneimittels (weniger als 0,3 % der Dosis) wurde in der Muttermilch gefunden, als die Mutter das Arzneimittel in einer Einzeldosis von 1 Gramm einnahm. Die durchschnittliche Wirkstoffkonzentration für 24 Stunden beträgt 0,25 bis 3,3 g/ml. Seien Sie vorsichtig bei der Einnahme des Arzneimittels, da die Wirkung des Arzneimittels auf den Säugling unbekannt ist.

Arzneimittelwechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Aminoglykosiden und Cephalosporin wurde über Nierentoxizität berichtet.

Probenecid verdoppelt die AUC von Cefprozil, wenn es verwendet wird, und die Bioverfügbarkeit von Cefprozil wird nicht beeinträchtigt, wenn es nach einem Antazida-Medikament 5 Minuten lang eingenommen wird.

Cephalosporin-Antibiotika verursachen bei Urintests mit Fehling-Reagenz oder Basifizierung ein falsch positives Phänomen, das die Testergebnisse von Enzymen wie Clinistix beeinflusst. Bei einem Ferricyanid-Test zur Kontrolle des Blutzuckers kann eine falsch negative Reaktion auftreten.

Cefprozil hat keinen Einfluss auf die Quantifizierung von Kreatinin im Blut oder Urin durch alkalisches Pikrat.