Obat Infeksi Brodicef 500 Ha Tay (3 lecet x 10 tablet)

Infeksi sekunder pada kasus bronkitis akut atau eksaserbasi bronkitis kronis yang disebabkan oleh St Pneumoniae, H. Influenza (termasuk seminaris β-lactamase), dan Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (termasuk seminaris β-laktamase).

Kulit dan struktur:

Infeksi kulit dan struktur tanpa komplikasi akibat ST. Aureus (termasuk parameter penisilinase) dan St. Pyogenes. Pembedahan harus dilakukan jika terjadi abses.

Farmakologi

Deskripsi: Cefprozil adalah Cephalosporin generasi kedua, semi sintetik, dengan spektrum antibakteri yang luas.

Bakteri belajar:

Secara in vitro, Cefprozil memiliki efek anti bakteri dan Gram negatif.

Secara in vitro, obat ini bekerja melawan sebagian besar strain bakteri berikut:

Bakteri aerob Gram (+):

Strain bakteri berikut ini resisten terhadap cefprozil: Staphylococci yang resisten terhadap metisilin, EnterococcusfusfusfiCium, sebagian besar strain acinetobacter, entobacter, Alorganella Morganii, Provideneia, Pseudomonas, dan Serratia, sebagian besar strain Bacteroides Fragilis.

Mekanisme kerja:

Cefprozil adalah antibiotik sefalosporin oral semi sintetik generasi ke-2 yang mempunyai efek membunuh bakteri yang sedang tumbuh dan membelah dengan menghambat sintesis sel bakteri.

Farmakokinetik dinamis

Setelah diminum dalam keadaan kenyang atau lapar, Cefprozil terserap dengan baik. Ketersediaan hayati Cefprozil (mutlak) saat diminum adalah 90%. Parameter farmakokinetik obat tidak terpengaruh bila obat digunakan secara penuh atau bersamaan dengan antasida. Rata-rata konsentrasi puncak dalam plasma setelah penggunaan Cefprozil untuk pasien kelaparan disajikan pada tabel di bawah ini.

Sekitar 65% dosis diekskresikan melalui urin konstan. Dalam 4 jam pertama setelah pemberian obat, konsentrasi rata-rata dalam urin setelah dosis 250 mg, 500 mg, dan 1 g masing-masing adalah sekitar 170 µg/ml, 450 µg/ml, dan 600µ g/ml.

Kohesi dengan protein plasma sekitar 36% dan tidak bergantung pada konsentrasi obat dalam kisaran 2 µg/ml hingga 20 µg/ml. Setengah dari rata-rata penguraian plasma pada orang normal adalah 1,3 jam.

Tidak ada bukti akumulasi cefprozil dalam plasma pada orang dengan fungsi ginjal normal setelah mengonsumsi beberapa dosis 1 g setiap 8 jam dalam 10 hari.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, waktu paruh plasma yang berkepanjangan berhubungan dengan tingkat disfungsi ginjal, pada pasien yang kehilangan fungsi ginjal sepenuhnya, waktu paruh dekomposisi Cefprozil dalam plasma berlangsung hingga 5,9 jam. Sedangkan perdarahan, waktu paruh dipersingkat menjadi 2,1 jam.

Rata-rata area under the curve (AUC) pada pasien lanjut usia (>65 tahun) lebih tinggi pada pasien muda sekitar 35 - 60% dan rata-rata AUC pada wanita sekitar 15-20% lebih tinggi. Dari segi farmakokinetik Cefprozil, perbedaan usia dan jenis kelamin tidak berarti adanya korelasi untuk penyesuaian dosis.

Pada pasien dengan kegagalan fungsi hati, tidak ada perbedaan signifikan secara statistik dalam parameter farmakokinetik dibandingkan dengan subjek terkontrol normal.

Setelah meminum dosis tunggal 7,5 mg/kg atau 20 mg/kg untuk pasien pemotongan amandel, konsentrasi obat dalam amandel 1-4 jam setelah penggunaan berada pada kisaran 0,4 - 4 µg/g. Konsentrasi ini setidaknya 25 kali lebih tinggi dibandingkan konsentrasi inhibitor (MIC) Streptococcus Pyogenes.

Bersihan kreatinin 30 ml/120 menit dan waktu pengobatan seperti orang normal.

Hati-hati saat menggunakan

Sebelum memulai pengobatan dengan Cefprozil, disarankan untuk memeriksa reaksi alergi sebelumnya dengan Cefprozil, Cephalosporin, Penisilin dan obat lain, karena reaksi silang antara antibiotik β-laktam telah terbukti pada sekitar 10% pasien dengan riwayat alergi terhadap penisilin. Jika reaksi alergi terjadi dengan Cefprozil, pengobatan harus dilakukan. Reaksi hipersensitivitas atau hipersensitivitas parah jika ditemui, perlu menerapkan tindakan darurat.

Pengobatan antibiotik dapat mengubah jenis bakteri normal di usus dan pertumbuhan berlebihan bakteri resisten, seperti Clostridium difficile, yang merupakan penyebab utama kolitis palsu, dapat bersifat ringan hingga mengancam jiwa.

Pasien harus mendapat pengobatan yang tepat jika didiagnosis menderita kolitis palsu. Kasus ringan cukup hentikan obatnya, penyakitnya bisa berakhir.

Untuk pasien dengan atau diduga gagal ginjal, pemantauan klinis harus dipantau dan dilakukan uji subklinis sebelum dan sesudah pengobatan. Kurangi dosis harian Cefprozil dalam kasus ini. Perhatian harus berhati-hati saat menunjukkan sefalosporin, termasuk cefprozil, untuk pasien yang menggunakan diuretik karena fungsi ginjal.

Hati-hati saat menunjukkan Cefprozil untuk pasien dengan riwayat penyakit usus, terutama kolitis.

Reaksi positif terhadap tes Coombs langsung telah dilaporkan saat menggunakan antibiotik sefalosporin.

Dampak obat terhadap pengemudi dan pengoperasian mesin

Pasien mungkin merasa pusing saat meminum obat. Oleh karena itu, pasien perlu diperingatkan tentang efek samping ini jika mereka mengemudi atau mengoperasikan mesin saat diobati dengan Cefprozil.

Kehamilan

Uji toksik pada janin pada tikus, kelinci menggunakan dosis oral Cefprozil oral 0,8: 8,5 dan 18,5 kali pada orang maksimal yang tidak tercatat berbahaya bagi janin. Namun karena tidak adanya bukti pada manusia, penggunaan obat untuk wanita selama kehamilan hanya diperlukan.

Masa menyusui

Sejumlah kecil obat (kurang dari 0,3% dosis) ditemukan dalam ASI ketika ibu meminum obat dengan dosis tunggal 1 gram. Konsentrasi obat rata-rata selama 24 jam adalah 0,25 hingga 3,3 g/ml. Hati-hati saat mengonsumsi obat karena efek obat pada bayi belum diketahui.

Interaksi obat

Toksisitas ginjal telah dilaporkan ketika menggunakan aminoglikosida dan sefalosporin secara bersamaan.

Probenecid menggandakan AUC Cefprozil ketika digunakan, dan bioavailabilitas Cefprozil tidak terpengaruh ketika dikonsumsi setelah obat antasida 5 menit.

Antibiotik sefalosporin menyebabkan fenomena positif palsu pada pengujian urin dengan reagen Fehling atau basify, yang mempengaruhi hasil pengujian enzim seperti clinistix. Reaksi negatif palsu dapat terjadi pada tes Ferricyanide untuk memeriksa gula darah.

cefprozil tidak mempengaruhi kuantifikasi kreatinin dalam darah atau urin dengan alkaline picrat.