Brodicef 500 Ha Tay lek na infekcję (3 blistry x 10 tabletek)

Wtórne zakażenia w przypadku ostrego zapalenia oskrzeli lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli wywołanego przez St. Pneumoniae, H. Influenza (w tym β-laktamaza dla seminarzystów) i Moraxella (Branhamella) CatVrhalis (w tym β-laktamaza seminarzystów).

Skóra i budowa:

Infekcje skóry i niepowikłane struktury spowodowane ST. Aureus (w tym parametry penicylinazy) i St. Pyogenes. W przypadku ropnia należy przeprowadzić operację.

Farmakologia

Opis: Cefprozil to cefalosporyna drugiej generacji, półsyntetyczna, o szerokim spektrum antybakteryjnym.

Bakterie uczą się:

In vitro Cefprozil działa przeciwbakteryjnie i Gram-ujemnie.

In vitro lek działa przeciwko większości następujących szczepów bakterii:

Bakterie tlenowe Gram (+):

Następujące szczepy bakterii są oporne na cefprozil: Gronkowce oporne na metycylinę, EnterococcusfusfusfiCium, większość szczepów Acinetobacter, Entobacter, Alorganella Morganii, Provideneia, Pseudomonas i Serratia, większość szczepów Bacteroides Fragilis.

Mechanizm działania:

Cefprozil to doustny, półsyntetyczny antybiotyk cefalosporynowy drugiej generacji, który zabija rosnące i dzielące się bakterie poprzez hamowanie syntezy komórek bakteryjnych.

Dynamiczna farmakokinetyka

Po wypiciu do pełna lub na głodzie, Cefprozil dobrze się wchłania. Biodostępność (bezwzględna) Cefprozilu po wypiciu wynosi 90%. Parametry farmakokinetyczne leku nie ulegają zmianie w przypadku stosowania leku w całości lub jednocześnie stosowanego z lekami zobojętniającymi. Średnie maksymalne stężenie w osoczu po zastosowaniu Cefprozilu u pacjentów odczuwających głód przedstawiono w poniższej tabeli.

Około 65% dawki jest wydalane ze stałym moczem. W ciągu pierwszych 4 godzin po podaniu leku średnie stężenie w moczu po dawce odpowiednio 250 mg, 500 mg i 1 g wynosi odpowiednio około 170 µg/ml, 450 µg/ml i 600 µg/ml.

Spójność z białkami osocza wynosi około 36% i nie zależy od stężenia leku w zakresie od 2 µg/ml do 20 µg/ml. Połowa średniego rozkładu w osoczu u zdrowych ludzi wynosi 1,3 godziny.

Nie ma dowodów na kumulację cefprozylu w osoczu u osób z prawidłową czynnością nerek po przyjęciu wielokrotnych dawek 1 g co 8 godzin przez 10 dni.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wydłużony okres półtrwania w osoczu zależy od stopnia upośledzenia czynności nerek, u pacjentów z całkowitą utratą czynności nerek okres półtrwania Cefprozylu w osoczu trwa do 5,9 godziny. Podczas krwotoku okres półtrwania ulega skróceniu do 2,1 godziny.

Średnie pole pod krzywą (AUC) u pacjentów w podeszłym wieku (> 65 lat) jest wyższe u młodych ludzi o około 35–60%, a średnie AUC u kobiet jest o około 15–20% wyższe. Jeśli chodzi o farmakokinetykę cefprozylu, różnica wieku i płci nie oznacza korelacji przy dostosowaniu dawki.

U pacjentów z niewydolnością wątroby nie ma statystycznie istotnej różnicy w parametrach farmakokinetycznych w porównaniu z normalnymi uczestnikami grupy kontrolnej.

Po przyjęciu pojedynczej dawki 7,5 mg/kg lub 20 mg/kg u pacjentów na przecięcie migdałków, stężenie leku w migdałkach 1-4 godziny po zastosowaniu mieści się w zakresie 0,4 - 4 µg/g. Stężenie to jest co najmniej 25 razy wyższe niż stężenie inhibitorów (MIC) Streptococcus Pyogenes.

Klirens kreatyniny 30 ml/120 minut i czas zabiegu jak u normalnych ludzi.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Przed rozpoczęciem leczenia Cefprozilem wskazane jest sprawdzenie wcześniejszych reakcji alergicznych na Cefprozil, cefalosporynę, penicylinę i inne leki, ponieważ u około 10% pacjentów z alergią na penicylinę wykazano, że występuje reakcja krzyżowa pomiędzy antybiotykami β-laktamowymi. Jeśli wystąpią reakcje alergiczne na Cefprozil, lek powinien wystąpić. Jeśli wystąpią reakcje nadwrażliwości lub ciężkie reakcje nadwrażliwości, należy zastosować środki nadzwyczajne.

Leczenie antybiotykami może zmienić liczbę normalnych szczepów bakterii w jelitach, a przerost bakterii opornych, takich jak Clostridium difficile, które są główną przyczyną pozornego zapalenia jelita grubego, może mieć przebieg od łagodnego do zagrażającego życiu.

Pacjentom, u których zdiagnozowano fałszywe zapalenie jelita grubego, należy zastosować odpowiednie leczenie. Łagodne przypadki po prostu odstawiają lek, a choroba może się zakończyć.

W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek lub podejrzeniem niewydolności nerek należy monitorować stan kliniczny i przeprowadzać badania subkliniczne odpowiednie przed i po leczeniu. W takich przypadkach należy zmniejszyć dzienną dawkę leku Cefprozil. Należy zachować ostrożność przy wskazywaniu cefalosporyn, w tym cefprozylu, pacjentom przyjmującym leki moczopędne ze względu na czynność nerek.

Należy zachować ostrożność, wskazując Cefprozil pacjentom z chorobami jelit, zwłaszcza zapaleniem jelita grubego w wywiadzie.

Zgłaszano dodatnią reakcję w bezpośrednim teście Coombsa podczas stosowania antybiotyków cefalosporynowych.

Wpływ leku na kierowcę i obsługującego maszyny

Podczas przyjmowania leku pacjenci mogą odczuwać zawroty głowy. Dlatego konieczne jest ostrzeżenie pacjenta o tym działaniu niepożądanym w przypadku prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyny podczas leczenia lekiem Cefprozil.

Ciąża

Test toksyczny na płód u myszy, królika przy zastosowaniu doustnych doustnych dawek Cefprozilu 0,8:8,5 i 18,5-krotności u maksymalnie osób, u których nie odnotowano szkodliwego działania na płód. Jednak ze względu na brak dowodów na ludziach stosowanie leków przez kobiety w czasie ciąży jest konieczne jedynie.

Okres karmienia piersią

Niewielką ilość leku (poniżej 0,3% dawki) stwierdzono w mleku matki, gdy matka przyjmowała lek w jednorazowej dawce 1 grama. Średnie stężenie leku w ciągu 24 godzin wynosi od 0,25 do 3,3 g/ml. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku, ponieważ wpływ leku na dziecko jest nieznany.

Interakcje leków

Zgłaszano toksyczne działanie na nerki w przypadku jednoczesnego stosowania aminoglikozydów i cefalosporyny.

Probenecyd podwaja AUC Cefprozilu, gdy jest stosowany, a biodostępność Cefprozilu nie ulega zmianie, jeśli jest on przyjmowany po leku zobojętniającym kwas żołądkowy przez 5 minut.

Antybiotyki cefalosporynowe powodują fałszywie dodatni wynik badania moczu z odczynnikiem Fehlinga lub zasadą, co wpływa na wyniki badań enzymów takich jak clinistix. Fałszywie ujemna reakcja może wystąpić w przypadku testu żelazicyjanku w celu sprawdzenia poziomu cukru we krwi.

cefprozyl nie wpływa na oznaczanie ilościowe kreatyniny we krwi lub moczu za pomocą pikratu zasadowego.