Brodicef 500 Ha Tay enfeksiyon ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

St Pneumoniae, H. Influenza (seminer öğrencileri β-laktamaz dahil) ve Moraxella (Branhamella) CatVrhalis'in neden olduğu akut bronşit veya kronik bronşitin alevlenmesi durumunda ikincil enfeksiyonlar (seminer öğrencilerinin β-laktamazları dahil).

Deri ve yapı:

ST'ye bağlı cilt enfeksiyonları ve komplikasyonsuz yapılar. Aureus (penisilinaz parametreleri dahil) ve St. Pyogenes. Apse durumunda ameliyat yapılmalıdır.

Farmakoloji

Açıklama: Cefprozil, geniş antibakteriyel spektruma sahip, yarı sentetik, ikinci nesil Sefalosporindir.

Bakteriler şunları öğrenir:

İn vitro, Sefprozil'in anti-bakteriyel ve Gram negatif etkisi vardır.

İn vitro olarak, ilaç aşağıdaki bakteri türlerinin çoğuna karşı çalışır:

Gram (+) aerobik bakteriler:

Aşağıdaki bakteri suşları sefprozile dirençlidir: Metisiline dirençli Stafilokoklar, EnterococcusfusfusfiCium, çoğu acinetobacter suşu, entobacter, Alorganella Morganii, Provideneia, Pseudomonas ve Serratia, çoğu Bacteroides Fragilis suşu.

Etki mekanizması:

Sefprozil, oral, yarı sentetik sefalosporin antibiyotik, 2. nesil olup, bakteri hücrelerinin sentezini inhibe ederek büyüyen ve bölünen bakterileri öldürme etkisine sahiptir.

Dinamik farmakokinetik

Tok veya aç içtikten sonra, Sefprozil'in tümü iyi bir şekilde emilir. İçildiğinde sefprozilin (mutlak) biyoyararlanımı %90'dır. İlacın tam kullanımında veya antasitler ile eş zamanlı kullanıldığında ilacın farmakokinetik parametreleri etkilenmez. Açlıktaki hastalarda Cefprozil kullanımından sonra plazmadaki ortalama pik konsantrasyonu aşağıdaki tabloda sunulmaktadır.

Dozun yaklaşık %65'i sürekli idrarla atılır. İlaçtan sonraki ilk 4 saatte, 250 mg, 500 mg ve 1 g'lık dozdan sonra idrardaki ortalama konsantrasyon sırasıyla yaklaşık 170 µg/ml, 450 µg/ml ve 600 µg/ml civarındadır.

Plazma proteini ile yapışma yaklaşık %36'dır ve ilacın 2 µg/ml ila 20 µg/ml aralığındaki konsantrasyonuna bağlı değildir. Normal insanlarda plazmadaki ortalama ayrışmanın yarısı 1,3 saattir.

Böbrek fonksiyonu normal olan kişilerde 10 gün içinde her 8 saatte bir 1 g'lık çoklu dozlar aldıktan sonra plazmada sefprozil biriktiğine dair hiçbir kanıt yoktur.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda uzamış plazma yarı ömrü böbrek fonksiyon bozukluğunun düzeyi ile ilişkilidir, böbrek fonksiyonlarını tamamen kaybetmiş hastalarda sefprozilin plazmadaki yarılanma ömrü 5,9 saate kadar sürmektedir. Kanama sırasında yarılanma ömrü 2,1 saate kısalır.

Yaşlı hastalarda (> 65 yaş) ortalama eğri altındaki alan (EAA) gençlerde yaklaşık %35 - 60 daha yüksektir ve kadınlarda ortalama AUC yaklaşık %15-20 daha yüksektir. Sefprozilin farmakokinetiği açısından yaş ve cinsiyet farkı doz ayarlaması ile korelasyon anlamına gelmemektedir.

Karaciğer fonksiyon yetmezliği olan hastalarda, normal kontrollü kişilerle karşılaştırıldığında farmakokinetik parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur.

Hastaların bademciklerini kesmek için 7,5 mg/kg veya 20 mg/kg'lık tek doz alınmasından sonra, kullanımdan 1-4 saat sonra bademciklerdeki ilaç konsantrasyonu 0,4 - 4 µg/g aralığındadır. Bu konsantrasyon, Streptococcus Pyogenes'e yönelik inhibitörlerin (MIC) konsantrasyonundan en az 25 kat daha yüksektir.

Kreatinin klerensi 30 ml/120 dakika ve normal insanlar gibi tedavi süresi.

Kullanırken dikkatli olun

Cefprozil ile tedaviye başlamadan önce, Cefprozil, Sefalosporin, Penisilin ve diğer ilaçlarla önceki alerjik reaksiyonların kontrol edilmesi tavsiye edilir, çünkü β-laktam antibiyotikler arasındaki çapraz reaksiyon, penisilin alerjisi öyküsü olan hastaların yaklaşık %10'unda kanıtlanmıştır. Cefprozil ile alerjik reaksiyonlar ortaya çıkarsa ilaç kullanılmalıdır. Aşırı duyarlılık veya ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonlarıyla karşılaşıldığında acil durum önlemlerinin uygulanması gerekir.

Antibiyotik tedavisi bağırsaktaki normal bakteri türlerini değiştirebilir ve sahte kolitin ana nedeni olan Clostridium difficile gibi dirençli bakterilerin aşırı çoğalması hafiften yaşamı tehdit edici düzeye kadar değişebilir.

Hastalara sahte kolit tanısı konulduğu takdirde uygun tedavi uygulanmalıdır. Hafif vakalarda ilaç kesilirse hastalık sona erebilir.

Böbrek yetmezliği olan veya şüphelenilen hastalar için klinik izleme izlenmeli ve tedaviden önce ve sonra uygun subklinik testler yapılmalıdır. Bu vakalarda Cefprozil'in günlük günlük dozunu azaltın. Böbrek fonksiyonu nedeniyle diüretik alan hastalarda sefprozil dahil sefalosporinlerin kullanımı belirtilirken dikkatli olunmalıdır.

Bağırsak hastalığı, özellikle de kolit öyküsü olan hastalarda Cefprozil'i kullanırken dikkatli olun.

Sefalosporin antibiyotikleri kullanıldığında doğrudan Coombs testine pozitif reaksiyon rapor edilmiştir.

İlacın sürücü ve çalışan makineler üzerindeki etkisi

Hastalar ilacı alırken baş dönmesi yaşayabilir. Bu nedenle sefprozil tedavisi sırasında araç veya makine kullanan hastanın bu yan etki konusunda uyarılması gerekmektedir.

Gebelik

Farelerde fetus üzerinde yapılan toksik testte, tavşanda Cefprozil'in 0.8: 8.5 ve 18.5 katı oral oral dozları kullanılarak fetusa zararlı olmadığı kaydedilmektedir. Ancak insanlara dair hiçbir kanıt bulunmadığından, kadınların hamilelik sırasında ilaç kullanımına yalnızca ihtiyaç duyulmaktadır.

Emzirme dönemi

Annenin ilacı 1 gramlık tek doz alması durumunda anne sütünde az miktarda ilaç (dozun %0,3'ünden az) bulunmuştur. 24 saat boyunca ortalama ilaç konsantrasyonu 0,25 ila 3,3 g/ml arasındadır. İlacın bebeğe etkisi bilinmediği için ilacı alırken dikkatli olun.

İlaç etkileşimi

Aminoglikozidler ve sefalosporin eş zamanlı kullanıldığında böbrek toksisitesi rapor edilmiştir.

Probenesid kullanıldığında Sefprozil'in EAA'sını iki katına çıkarır ve bir antasit ilaçtan 5 dakika sonra alındığında Sefprozil'in biyoyararlanımı etkilenmez.

Sefalosporin antibiyotikleri, Fehling reaktifi veya bazify ile idrar testinde clinistix gibi enzimlerin test sonuçlarını etkileyen yanlış pozitif fenomene neden olur. Kan şekerini kontrol etmek için kullanılan ferrisiyanür testiyle yanlış negatif reaksiyon ortaya çıkabilir.

sefprozil, alkalin pikrat ile kanda veya idrarda kreatinin miktarını etkilemez.