ブテロール 150mg 原発性高血圧症に対する大西洋薬（2水疱×14錠）

剤形 2ブリスター×14錠入り箱
仕様イルベサルタン
成分慢性腎不全、高血圧

成分

成分情報	コンテンツ
イルベサルタン	150mg

用途

適応症

ブテロール薬は次の場合に適応されます。

原発性高血圧。アンジオテンシン II の AT1 受容体遮断薬は、アンジオテンシン II の起源や合成に関係なく、AT1 受容体中間体を介してアンジオテンシン II の効果全体を防ぐのに役立ちます。アンジオテンシン II 受容体 (AT1) の選択的阻害により、血中の樹脂とアンジオテンシン II のレベルが増加し、血中のアルドステロンの濃度が低下します。

腎不全や心不全がない限り、血清増殖はイルベサルタンの推奨用量の影響を受けません。イルベサルタンは、アンチオテンシン II を生成する酵素 (キナーゼ II) を阻害しません。この酵素は、ブラジキニンの不活性代謝物への変換に影響を与える酵素です。この効果を得るためにイルベサルタンを代謝物に変換する必要はありません。

降圧効果は用量に依存し、1 日あたり 300 mg を超える用量を摂取しても低下しない傾向があります。血圧が下がってしまえば、薬を止めても突然重篤な病気になることはありません。イルベサルタンとサイアジド系利尿薬の抗血圧効果が組み合わされています。

動的薬物動態

60 ～ 80% の生体利用効率で胃腸管から素早く吸収されます。食べ物は薬物の生物学的利用能をあまり変化させません。

薬物は肝臓で部分的に代謝されて非活性生成物を形成します。血漿濃度のピークは経口投与後約 1 ～ 2 時間です。薬を服用してから 3 日後に、血中の薬の濃度は安定した平衡状態に達します。

イルベサルタンは 96% の血漿タンパク質に結合します。薬剤の分配量は約53～93リットルです。胆汁と尿を通じて薬物を排出します。飲酒後、薬物の約 20% が代謝尿を通じて排泄され、非代謝形態では 2% 未満が排泄されます。販売期間の半分は 11 ～ 15 時間です。

服用する前にブテロール 150mg 原発性高血圧症に対する大西洋薬（2水疱×14錠）

使用方法

内服薬。

投与量

成人

通常の開始および維持用量は、1 日 150 mg/回です。食前でも食後でも摂取可能です。

150 mg/日/日の用量では、75 mg の用量よりも 24 時間良好な血圧コントロールが可能です。ただし、透析患者または 75 歳以上の患者には 75 mg/日/日の用量が適応されます。

1 日あたり 150 mg の用量では血圧をコントロールできない場合は、用量を 300 mg/日まで増量できます。または、イルベサルタンなどの別の降圧薬をヒドロクロロチアジドなどの利尿薬と併用すると、複合血圧が生じます。

高血圧を伴う 2 型糖尿病患者の腎臓病

開始用量は 150 mg/回/日です。維持量として 300 mg/日まで調整します。

腎不全

腎障害のある人には用量調整は行われません。透析が必要な患者の場合、開始用量は 75 mg/日です。

肝不全

軽度および中度の肝不全患者には用量調整は行われません。重度の肝不全患者に対する臨床経験はありません。

子供

は、子供に対するイルベサルタンの安全性と有効性をまだ判断していません。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?過剰摂取の場合、低血圧や頻脈などの臨床症状が現れる可能性があります。リズムが遅くなる場合もあります。イルベサルタンの過剰摂取治療中に特別な治療法はありません。患者は厳しく監視され、対症療法と権力が与えられるべきです。活性炭を使用して、嘔吐や胃洗浄などに適用できるものもあります。イルベサルタンは透析では除去できません。
服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Bterol を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

めまい、頭痛、低血圧は用量に関連して起こります。

特に低血糖症の患者では、血圧の遅滞が発生することがあります。腎臓の両側が狭くなると、腎不全と重度の血圧低下が起こります。

アンコモン、1/1000

皮膚の発疹、蕁麻疹、かゆみ、血管浮腫、肝酵素。筋肥大、筋肉痛、関節痛。

レア、ADR

咳、呼吸器疾患、腰痛、消化器疾患、疲労、好中球減少症

ADR への対処方法に関する指示

薬の使用中に発生した望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

ブテロール薬は次の場合には禁忌です。

薬の成分の 1 つに対する過敏症。

妊娠中および授乳中の女性。

使用時の注意

血液量を減らす

強い利尿薬による塩分や水分の減少、下痢や嘔吐などの低血糖症の患者さんでは、イルベサルタンよりも先に血液量を治療する必要があります。

腎動脈狭窄

腎狭窄のある患者がイルベサルタンを使用する場合、重度の低血圧や腎機能障害のリスクがあります。

腎移植または腎不全

このような患者には注意が必要です。カリウムと血中クレアチニンの濃度をチェックすることが必要です。

高血中カリウム

イルベサルタンを使用すると、特に心臓や腎臓の機能がある患者では高カリウム血症が起こる可能性があります。人は定期的にカリウムをチェックする必要があります。イルベサルタンとカリウム利尿薬の同時使用は避けてください。

クオンアルドステロンティエンファット

原発性アルドステロンが強い患者は、レニン - アンジオテシン系の阻害によって効果的に作用する降圧薬に反応しないことがよくあります。したがって、イルベサルタンはこれらの患者には効果がありません。

他の血管拡張薬と同様に、イルベサルタンは、大動脈弁狭窄症や僧帽弁狭窄症、閉塞性肥大型心疾患などの疾患には注意して使用する必要があります。

一般に、イルベサルタンは、血管エネルギーと腎機能が主にレニン - アンジオテンシン - アルドステロン系の活性に依存する患者には注意が必要です。筋肉に強い突然の低血圧が発生するリスクがありやすいです。梗塞または脳卒中。

この薬には乳糖が含まれているため、ガラクトース耐性のある人、ラクターゼ酵素欠損症の人、またはグルコース-ガラクトースを吸収しない人はこの薬を使用しないでください。

機械を運転および操作する能力

薬によりめまいが生じるため、機械を運転および操作する場合は十分に注意してください。高血圧の治療中に倦怠感が生じることがあります。

妊娠

妊娠中の女性には禁忌の薬です。妊娠の最初の3か月は注意のため禁忌です。妊娠 3 か月または最後の 3 か月は、レンニン - アノテンシン系に直接影響を及ぼし、胎児や乳児の腎不全、顔の変形、さらには胎児死亡を引き起こす可能性があります。

妊娠が判明したら、できるだけ早く薬を中止してください。薬を長期間使用した場合は、胎児の音で頭蓋骨と腎臓の機能をチェックする必要があります。

授乳期間

授乳中の女性の使用は禁忌です。

相互作用薬

他の降圧薬との併用

他の降圧薬は、イルベサルタンの降圧効果を高める可能性があります。ただし、イルベサルタンは、ベータ遮断薬、カルシウム遮断薬、サイアジド利尿薬などの他の降圧薬と併用することができます。高用量の事前治療により、イルベサルタン服用時に血液量が減少し、低血圧のリスクが生じる可能性があります。

カリウムサプリメントまたはカリウム利尿薬

イルベサルタンとカリウムを含む利尿薬またはカリウムサプリメントを併用すると、カリウムレベルが上昇する可能性があります。

リチウム

酵素阻害剤と組み合わせると、血清および回収リチウム濃度が増加することが報告されています。イルベサルタンとの薬物相互作用は特定されておらず、排除されていないため、血清リチウム濃度を注意深く監視する必要があります。

保管

光を避け、30 °C 以下の涼しく乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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