Το Cadigrel 75mg Cadila προλαμβάνει την αρτηριακή θρόμβωση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Κλοπιδογρέλη
Συστατικό Αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νόσος περιφερικής αρτηρίας, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κλοπιδογρέλη	75 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα Cadigrel ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία εμφράγματος του μυοκαρδίου (από λίγες ημέρες έως όχι περισσότερες από 35 ημέρες μετά το έμφραγμα), εγκεφαλικού επεισοδίου αναιμίας (από 7 ημέρες έως όχι περισσότερο από 6 μήνες) ή έχουν διαπιστωθεί ότι έχετε περιφερική αρτηριακή νόσο. Χρήση σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA). Επιπλέον, υπάρχει ένα σύνδρομο οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, σε συντονισμό με ΑΣΟ σε ασθενείς που είναι επιλέξιμοι για εφαρμογή αντιθρομβωτικής θεραπείας. Η κλοπιδογρέλη πρέπει να μεταβολίζεται από το ένζυμο CYP450 για τη δημιουργία μεταβολιτών με αναστολείς συσσώρευσης αιμοπεταλίων. Οι ενεργοί μεταβολίτες της κλοπιδογρέλης αναστέλλουν εκλεκτικά τη συνοχή της διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP) στο P2Y, τον υποδοχέα των αιμοπεταλίων και οδηγούν στη δραστηριότητα του συμπλέγματος Glycoprotein Gpilb/ULA και αναστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Επειδή η συνοχή δεν είναι αναστρέψιμη, τα αιμοπετάλια που εκτίθενται στο φάρμακο θα επηρεαστούν μέχρι το τέλος του κύκλου ζωής των αιμοπεταλίων (περίπου 7-10 ημέρες). Η λειτουργία των αιμοπεταλίων επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από αυτό το διάστημα. Εκτός από την ADP, η συλλογή αιμοπεταλίων που προκαλείται από άλλους παράγοντες αναστέλλεται επίσης λόγω της επίδρασης της πρόληψης της ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων από την ADP.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Μετά τη χρήση μίας δόσης ή επαναλαμβανόμενης δόσης κλοπιδογρέλης 75 mg ημερησίως, η κλοπιδογρέλη απορροφάται γρήγορα. Η μέση συγκέντρωση στο πλάσμα με τη μορφή μη μεταβολισμού (περίπου 2,2 - 2,5 ng/ml μετά τη λήψη της εφάπαξ δόσης των 75 mg) εμφανίζεται περίπου 45 λεπτά μετά την κατανάλωση. Περίπου το 50% του φαρμάκου απορροφάται, με βάση την απέκκριση των μεταβολιτών της κλοπιδογρέλης στα ούρα.

Διανομή

Η κλοπιδογρέλη και η κύρια μεταφορά του αίματος (αδρανοποιημένη μορφή) σχετίζονται με in vitro πρωτεΐνες του πλάσματος (ισοδύναμο με 98% και 95,4%). Το επίπεδο προσκόλλησης στη δοκιμή in vitro δεν είναι κορεσμένο σε μια ακολουθία ευρέων συγκεντρώσεων που ερευνήθηκαν.

Μεταβολισμός

Η κλοπιδογρέλη μεταβολίζεται έντονα στο ήπαρ. Μελέτες in vitro και in vivo δείχνουν ότι η κλοπιδογρέλη μεταβολίζεται μέσω δύο βασικών οδών: μία μέσω του ενζύμου εστεράσης που βοηθά στην υδρόλυση της κλοπιδογρέλης σε μη ενεργούς μεταβολίτες του καρβοξυλικού οξέος (85% των μεταβολιτών του αίματος) και μέσω μιας διαδρομής μέσω των ενζύμων του κυτοχρώματος P450. Η κλοπιδογρέλη μετατρέπεται αρχικά σε 2-ολο-κλοπιδογρέλη. Ο μεταβολισμός της 2-οξο-κλοπιδογρέλης θα σχηματίσει ενεργούς μεταβολίτες, που είναι μια κλοπιδογρέλη. In vitro, αυτή η μεταβολική οδός δημιουργείται από τα CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 και CYP2B6. Οι ενεργοί μεταβολίτες έχουν μια ομάδα θειόλης που προσκολλάται γρήγορα μη αναστρέψιμη με τους υποδοχείς των αιμοπεταλίων και αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Εξάλειψη

Μετά τη χρήση, η κλοπιδογρέλη σημειώνεται με 14 C στους ανθρώπους, περίπου το 50% αποβάλλεται στα ούρα και το 46% απεκκρίνεται στα κόπρανα για 120 ώρες μετά την κατανάλωση. Μετά τη χρήση μιας εφάπαξ δόσης Clopidogrel των 75 mg, ο χρόνος πώλησης του Clopidogrel είναι περίπου 6 ώρες. Ο χρόνος πώλησης των μεταβολιτών είναι περίπου 8 ώρες μετά από εφάπαξ ή επαναλαμβανόμενες δόσεις.

Πριν τη λήψη Το Cadigrel 75mg Cadila προλαμβάνει την αρτηριακή θρόμβωση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Η κλοπιδογρέλη χρησιμοποιείται σε δόση 75 mg μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή.

Δοσολογία

ενήλικες και ηλικιωμένοι ασθενείς

Η αρχική δόση έναρξης της κλοπιδογρέλης είναι 300 mg για ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.

Οξύ σύνδρομο στεφανιαίας αρτηρίας (ασταθής στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς κυματισμό)

Η κλοπιδογρέλη ξεκινά με δόση 300 mg και στη συνέχεια συνεχίζει για τους ασθενείς να χρησιμοποιούν τη δόση των 75 mg μία φορά την ημέρα (σε συνδυασμό με Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) 75 mg - 325 mg ημερησίως). Οι υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία σε κίνδυνο, επομένως το ΑΣΟ δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε δόση μεγαλύτερη από 100 mg. Ο βέλτιστος χρόνος θεραπείας δεν έχει καθοριστεί, αλλά οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έως και 12 μήνες.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει διαφορά.

Η αρχική δόση της κλοπιδογρέλης είναι 300 mg, στη συνέχεια 75 mg μία φορά την ημέρα, σε συνδυασμό με ΑΣΟ και μπορεί να συνδυαστεί ή όχι με αντιθρομβωτικά φάρμακα. Για ασθενείς άνω των 75 ετών, μη χρησιμοποιείτε την αρχική δόση για ασθενείς. Η συνδυασμένη θεραπεία πρέπει να ξεκινά νωρίς, αμέσως μετά τα συμπτώματα και να συνεχίζεται η θεραπεία εντός τουλάχιστον 4 εβδομάδων.

Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Η εμπειρία στη χρήση φαρμάκων για θεραπεία σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια είναι πολύ περιορισμένη.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Η εμπειρία που χρησιμοποιείται για θεραπεία σε ασθενείς με μέση ηπατική ανεπάρκεια, μπορεί να είναι πολύ περιορισμένη.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Όταν υπάρχει αιμορραγία, είναι απαραίτητο να υπάρχει κατάλληλη θεραπεία. Δεν υπάρχει αντίδοτο στη δράση της κλοπιδογρέλης. Εάν είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε τον εκτεταμένο χρόνο τήξης του μηχανήματος, μπορεί να μεταδοθούν αιμοπετάλια.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μη χρησιμοποιείτε διπλάσια δόση από τη συνταγογραφούμενη.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Cadigrel, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίστηκαν σε κλινικές μελέτες ή αυθόρμητες αναφορές που παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα. Η συχνότητα εμφάνισης καθορίζεται ως εξής: εμφανίζεται συνήθως (≥1/100 έως

Πολύ συχνό, 1/100

Πεπτικό: πεπτικές διαταραχές, μπορεί να παρουσιάσετε κοιλιακό άλγος, έμετο, ανορεξία, γαστρίτιδα, δυσκοιλιότητα. Αίμα. Γρίπη.

Συχνές, 1/100 Καρδιαγγειακά: Κολπική μαρμαρυγή, καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, λιποθυμία. Εκμάθηση: Αναιμία, αιμορραγία.

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες αλλά σοβαρές, μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή: Οξεία ηπατική ανεπάρκεια, λευκοκύτταρα κόκκου, αλλεργίες, αναφυλαξία, εξάνθημα, αγγειοοίδημα, αναιμία, αίμα υπερλιπερυθρίνης, βρογχικοί σπασμοί, πνευμοθώρακας, πνευμοθώρακας, ηπατίτιδα, διάμεση πνευμονία, τοπική κρανιοπάθεια παγκρεατίτιδα, παγκρεατίτιδα, μείωση ελάσσονος μείωσης, ελάχιστη μείωση, ελάχιστη μείωση, ελάχιστη μείωση, ελάχιστη μείωση, ελάχιστη μείωση Γέφυρα, τοξική νέκρωση δέρματος, αγγειίτιδα, σοβαρή ουδετεροπενία.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Το φάρμακο Cadigrel αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε δραστικά συστατικά ή σε οποιαδήποτε έκδοχα.

Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Υπάρχουν αιμορραγικές ασθένειες όπως έλκος στομάχου, ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Προσοχή όταν χρησιμοποιείτε

αιμορραγικές διαταραχές και αιματολογία

Λόγω του κινδύνου αιμορραγίας και των ανεπιθύμητων ενεργειών στην αιματολογία, θα πρέπει να προσδιοριστεί η σύνθεση του αίματος και να γίνουν άλλες απαραίτητες εξετάσεις όταν τα κλινικά συμπτώματα υποψιάζονται ότι υπάρχει αιμορραγία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας (δείτε το στοιχείο των ανεπιθύμητων ενεργειών). Όπως και άλλα αιμοπεταλιακά αντιαιμοπεταλιακά, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση της κλοπιδογρέλης σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο αιμορραγίας λόγω τραύματος, χειρουργικής επέμβασης και άλλων παθολογικών καταστάσεων ή σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αναστολείς Asa, ηπαρίνη, γλυκοπρωτεΐνη ILB/LLA και αντιφλεγμονώδη φάρμακα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων αναστολέων COX-2.

Πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς για τυχόν σημεία αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας που είναι κρυφή, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας ή μετά τη διαδικασία επεμβατικής ή χειρουργικής επέμβασης στην καρδιά. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση της κλοπιδογρέλης με από του στόματος αντιπηκτικά λόγω αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας (βλ. αλληλεπίδραση με φάρμακα).

Εάν ο ασθενής ενδείκνυται για μη επείγουσα χειρουργική επέμβαση και η χρήση φαρμάκων ανθεκτικών στα αιμοπετάλια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ακατάλληλη, απαιτείται θεραπεία με κλοπιδογρέλη 7 ημέρες πριν από την επέμβαση. Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώσουν τον γιατρό ή τον οδοντίατρο για τη χρήση της κλοπιδογρέλης πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση και πριν από τη χρήση οποιασδήποτε νέας θεραπείας. Η κλοπιδογρέλη παρατείνει τον χρόνο αιμορραγίας, επομένως να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε ασθενείς με βλάβες που τείνουν να προκαλούν αιμορραγία (ειδικά στον πεπτικό σωλήνα και στον βολβό του ματιού).

Είναι απαραίτητο να ειδοποιούνται οι ασθενείς ότι ο χρόνος αιμορραγίας μπορεί να είναι μεγαλύτερος από το συνηθισμένο όταν οι ασθενείς χρησιμοποιούν κλοπιδογρέλη (χρησιμοποιείται μόνη ή σε συνδυασμό με ΑΣΟ) και να σημειωθεί ότι ο ασθενής πρέπει να αναφέρει στο γιατρό για μη φυσιολογικά αιμορραγικά φαινόμενα (τοποθεσία ή χρόνος).

Η αιμορραγία λόγω θρομβοπενίας (TTP) της αιμορραγίας λόγω θρομβοπενίας (TTP) έχει καταγραφεί σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις χρήσης κλοπιδογρέλης, μερικές φορές μόνο μετά από σύντομη χρήση. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από θρομβοπενία και αιμολυτική αναιμία σε μικρά αιμοφόρα αγγεία που συνοδεύονται από νευρικές εκδηλώσεις, δυσλειτουργία των νεφρών ή πυρετό. Το TTP μπορεί να είναι θανατηφόρο. Επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα, συμπεριλαμβανομένων μέτρων αντικατάστασης πλάσματος.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

η κλοπιδογρέλη δεν προκαλεί ούτε προκαλεί σημαντική επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

Επειδή δεν υπάρχουν κλινικά δεδομένα για τη χρήση της κλοπιδογρέλης σε έγκυες γυναίκες, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται η κλοπιδογρέλη σε έγκυες γυναίκες.

Μελέτες σε ζώα δεν δείχνουν ότι η κλοπιδογρέλη έχει άμεση ή έμμεση επίδραση στην εγκυμοσύνη, στην ανάπτυξη του εμβρύου/εμβρυϊκού εμβρύου, στη διαδικασία γέννησης και στην ανάπτυξη μετά τη γέννηση.

Η περίοδος θηλασμού

δεν έχει ακόμη καθορίσει εάν η κλοπιδογρέλη έχει απεκκριθεί στο μητρικό γάλα ή όχι. Μελέτες σε ζώα δείχνουν ότι η κλοπιδογρέλη απεκκρίνεται στο γάλα, επομένως συνιστάται η διακοπή του θηλασμού κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.

Αναστολείς γλυκοπρωτεΐνης ilb/lla: Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κλοπιδογρέλη σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αναστολείς γλυκοπρωτεΐνης ilb/Ulla (δείτε προσοχή και ειδικές προειδοποιήσεις κατά τη χρήση).

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA): Το ΑΣΟ δεν αλλάζει την ανασταλτική δράση της κλοπιδογρέλης στη συλλογή αιμοπεταλίων που προκαλείται από την ADP, αλλά η κλοπιδογρέλη αυξάνει τις επιδράσεις του Asa στην αιμοπεταλιακή συλλογή που προκαλείται από το κολλαγόνο. Ωστόσο, η χρήση δόσης ASA 500 mg, 2 φορές την ημέρα δεν αυξάνει σημαντικά τον χρόνο αιμορραγίας σε ασθενείς που χρησιμοποιούν κλοπιδογρέλη. Η αλληλεπίδραση της φαρμακευτικής δύναμης μεταξύ της κλοπιδογρέλης και του ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να συμβεί και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα δύο φάρμακα ταυτόχρονα (δείτε προσοχή και ειδική προειδοποίηση κατά τη χρήση).

ηπαρίνη: Σε μια κλινική μελέτη που διεξήχθη σε υγιή αντικείμενα, η ταυτόχρονη χρήση ηπαρίνης με κλοπιδογρέλη δεν αναγκάζεται απαραίτητα να προσαρμόσει τη δόση της ηπαρίνης ή να αλλάξει τις επιδράσεις της ηπαρίνης στην πήξη του αίματος. Η ηπαρίνη επίσης δεν έχει καμία επίδραση στην αναστολή της συλλογής αιμοπεταλίων της κλοπιδογρέλης. Η φαρμακολογική αλληλεπίδραση μεταξύ κλοπιδογρέλης και ηπαρίνης μπορεί να εμφανιστεί και να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα μαζί (δείτε προσοχή και ειδική προειδοποίηση όταν χρησιμοποιούνται).

Αντιθρομβωτικά φάρμακα: Η ασφάλεια κατά τη χρήση κλοπιδογρέλης, φιμπρίνης ή μη ειδικών αντιθρομβωτικών φαρμάκων σε ινώδες και ηπαρίνη έχει αξιολογηθεί σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η συχνότητα της αιμορραγίας είναι κλινικά σημαντική όταν χρησιμοποιείται ο παραπάνω συνδυασμός φαρμάκων παρόμοια με τη συχνότητα της αιμορραγίας όταν χρησιμοποιούνται αντιθρομβωτικά φάρμακα και φάρμακα ηπαρίνης ταυτόχρονα με ΑΣΟ (δείτε το στοιχείο των ανεπιθύμητων ενεργειών).

ΜΣΑΦ: Σε μια κλινική μελέτη που διεξήχθη σε υγιή άτομα, η χρήση της κλοπιδογρέλης ταυτόχρονα με το Naproxen αυξάνει την κρυφή απώλεια αίματος από το πεπτικό. Ωστόσο, επειδή δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες για τη διαδραστική ντοπιδογρέλη και άλλα ΜΣΑΦ, δεν είναι σαφές εάν υπάρχει αύξηση του κινδύνου γαστρεντερικής αιμορραγίας με όλα τα άλλα ΜΣΑΦ. Εν ολίγοις, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση της κλοπιδογρέλης με ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων COX-2 (βλ. προσοχή και ειδικές προειδοποιήσεις κατά τη χρήση).

Άλλες ταυτόχρονες θεραπείες: Επειδή η κλοπιδογρέλη μετατρέπεται σε μερική δραστηριότητα χάρη στο CYP2C19, η χρήση άλλων φαρμάκων που αναστέλλουν αυτήν την ενζυμική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση του μεταβολίτη της κλοπιδογρέλης. Η κλινική σημασία αυτής της αλληλεπίδρασης δεν έχει προσδιοριστεί, ωστόσο, συνιστάται οι αναστολείς του CYP2C19 να μην χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με την κλοπιδογρέλη (βλ. προσοχή και ειδική προειδοποίηση κατά τη χρήση και φαρμακολογικές ιδιότητες).

Οι αναστολείς του CYP2C19 περιλαμβάνουν ομεπραζόλη, εσομεπραζόλη, φλουβοξαμίνη, φλουοξετίνη, μοκλοβεμίδη, βορικοναζόλη, φλουκοναζόλη, τικλοπιδίνη, σιπροφλοξασίνη, σιμετιδίνη, καρβαμαζεπίνη, οξκαρβαζεπίνη και χλωραμφενικόλη (δεδομένα με αντλία χλωραμφενικόλης υπάρχει σε μια παρτίδα των PI).

ασυνεπή αποτελέσματα φαρμακοκινητικής/φαρμακευτικής αλληλεπίδρασης μεταξύ ομεπραζόλης και κλοπιδογρέλης σε καρδιαγγειακά συμβάντα που έχουν αναφερθεί από κλινική παρατήρηση και κλινικές μελέτες. Επομένως, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση της Ομεπραζόλης με κλοπιδογρέλη (βλ. προσοχή και ειδική προειδοποίηση όταν χρησιμοποιείται). Δεν υπάρχει συμπέρασμα σχετικά με τη φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ της κλοπιδογρέλης και άλλων αναστολέων της αντλίας πρωτονίων. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι φάρμακα που μειώνουν το οξύ του στομάχου όπως η Ισταμίνη Η (εκτός από τη σιμετιδίνη που αναστέλλει το CYP2C19) ή τα αντιόξινα που αλληλεπιδρούν με την αναστολή των αιμοπεταλίων της κλοπιδογρέλης.

Άλλα φάρμακα: Δεν έχει καταγραφεί καμία κλινική σημαντική φαρμακευτική αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιείται κλοπιδογρέλη ταυτόχρονα με την ατενολόλη, τη νιφεδιπίνη ή και τις δύο ατενολόλη και νιφεδιπίνη. Επιπλέον, η φαρμακολογική δράση της κλοπιδογρέλης δεν επηρεάζεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φαινοβαρβιτάλη ή οιστρογόνα.

Η διγωδική φαρμακοκινητική της Διγοξίνης ή της Θεοφυλλίνης δεν επηρεάζεται όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με την κλοπιδογρέλη. Τα αντιόξινα δεν αλλάζουν το επίπεδο απορρόφησης της κλοπιδογρέλης. Δεδομένα από μελέτες σε μικροσώματα από ανθρώπινο ήπαρ δείχνουν ότι οι μεταβολίτες καρβοξυλικού οξέος της κλοπιδογρέλης μπορεί να έχουν τη δράση των αναστολέων του κυτοχρώματος P450 2C9. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα ορισμένων φαρμάκων όπως η φαινυτοΐνη, η τολβουταμίδη και τα ΜΣΑΦ που μεταβολίζονται μέσω του κυτοχρώματος P450 2C19.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C, αποφύγετε την υγρασία και το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.