Pengobatan Calcitriol Ha Tay kanggo osteoporosis (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Kalsitriol
Komposisi Hipoksemia, osteoporosis, hipotiroidisme, rickets

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Kalsitriol	0,25 mcg

Migunakake

indikasi

Obat calcitrol dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Osteoporosis sawise menopause. Ngurangi fosfat getih. Biasane, jumlah iki dibentuk saben dina yaiku 0,5 - 1,0 mg, lan mundhak luwih akeh nalika pembentukan balung mundhak (umpamane, nalika tuwuh utawa meteng). Calcitriol nggampangake nyerep kalsium ing usus lan ngatur mineralisasi balung.

Kalsitriol nduweni peran penting ing regulasi kalsium ing hawa, nalika ngrangsang pambentukan balung, iki minangka fasilitas farmakologi kanggo perawatan osteoporosis.

Ing pasien kanthi gagal ginjel abot, sintesis kalsiol endogen lan bisa mandheg kanthi lengkap. Kurang calcitriol ing kasus iki minangka panyebab utama dysplasia balung sing disebabake dening ginjel.

Ing pasien osteoporosis ginjel, calcitriol oral calciols normalake panyerepan kalsium sing wis diganggu ing usus, saéngga nyetel kahanan nyuda kalsium getih lan konsentrasi dhuwur ing serum alkali fosfat lan hormon hipoglikemik. Calcitriol nyuda nyeri balung lan otot, ngatur penyimpangan histologis ing fibrous lan kelainan mineralisasi liyane.

Ing pasien karo parathyroidism undergarcticated, parathyroidism spontan utawa parathyroidism palsu, nggunakake calcitriol bakal nyuda kalsium getih uga nambah gejala klinis.

Ing pasien karo rickets sing nanggapi vitamin D, konsentrasi calcitriol ing serum kurang, malah ora. Amarga nggawe calcitriol endogen ing ginjel ora cukup, panggunaan CaiCitriol kudu dianggep minangka terapi alternatif.

Ing pasien karo rickets sing ora nanggepi vitamin D (rickets ngurangi fosfat getih primer), kanthi kombinasi karo tingkat calciiol sing kurang ing plasma, perawatan Calcitriol nyuda eliminasi fosfat liwat tubulus ginjal lan biasane pembentukan balung amarga suplemen sumber fosfor.

Kajaba iku, perawatan Calcitriol migunani kanggo pasien karo jinis riket liyane, kayata rickets sing ana gandhengane karo hepatitis ing bayi, kurang perkembangan saluran empedu, distrofi cystin utawa kalsium lan vitamin D ing panganan sing ora lengkap.

farmakokinetik

penyerapan:

Kalsitriol cepet diserap ing usus. Sawise njupuk mung dosis 0,25 nganti 1 mcg Calcitriol, konsentrasi maksimal bisa diraih sawise 3 nganti 6 jam.

Sawise ngombe bola-bali, konsentrasi Calcitriol ing serum tekan keseimbangan sawise 7 dina.

Distribusi:

Rong jam sawise njupuk dosis tunggal 0,5 mcg calcriol, konsentrasi rata-rata ing serum calcitriol mundhak saka 40,0 +/- 4,4 PG/mL dadi 60,0 +/- 4,4 PG/ml, lan suda dadi 53,0 +/- 6,9 PG/mL5 sawise 53,0 +/- 6,9 PG/mL5 sawise 6,9 PG/mL5. 8 jam, 4,6 PG/4,6 5,1 PG/mL sawise 24 jam.

Kalsitriol lan metabolit Vitamin D liyane digandhengake karo protein plasma khusus sajrone transportasi getih.

Kalsitriol asale saka eksogen liwat pager plasenta lan diekskripsikake liwat ASI.

Metabolisme:

Akeh metabolit kalsitriol sing beda-beda, nuduhake macem-macem efek vitamin D, sing wis diidentifikasi: 1A, 25 - dihidroksi - 24 - Oxo - Cholecalciferol, 1A, 24R, 25 - Trihydroxy - 24 - Oxo - Cholecalciferol, 1A, 25 -Cholecalciferol, 1A, 25 -Trixy 25R, 25R, 25R - 25R - 25R - 25R -, 25R - 25R -, 25R, 1A dihydroxycholeciferol - 26, 23s - lactone, 1A, 25s, 26 - trihydroxycholeciferol -25 -1A Cholecalciferol, 1A, 25R, 26 - Trihydroxy - 23 - Oxo - Cholecalciferol lan 1A - Hydroxy - 24, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25 25, 25 27 - Tetranorcholecalciferol.

Penghapusan:

Umur setengah eliminasi Calcitriol kira-kira 9 nganti 10 jam. Nanging, wektu kanggo njaga efek farmakologis saka dosis siji kira-kira 7 dina. Kalsitriol diekskresi liwat empedu lan dipengaruhi dening siklus ati - usus.

24 jam sawise injeksi Calcitriol intravena ditandhani karo radiasi ing wong sing sehat, kira-kira 27% aktivitas radioaktif ditemokake ing feces lan udakara 7% ing urin. 24 jam sawise njupuk dosis 1 mcg Calcitriol ditandhani kanthi radiasi ing wong sing sehat, kira-kira 10% saka dosis Calcitriol wis ditandhani ditemokake ing urine.

Jumlah total eliminasi aktivitas radioaktif sajrone 6 dina sawise injeksi Calcitriol intravena ditandhani karo radioaktif, kira-kira 16% ing urin lan 36% ing urin.

Sadurunge njupuk Pengobatan Calcitriol Ha Tay kanggo osteoporosis (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

obat oral.

Dosis

Dosis biasa:

Dosis wiwitan biasane Calcitriol yaiku 0,25 mcg / dina.

Temtokake kanthi teliti dosis calcitriol saben dina sing optimal kanggo saben pasien miturut kalsium getih.

Sanalika sampeyan nemokake dosis kalsitriol sing optimal, kalsium getih kudu dipriksa saben wulan.

Nalika konsentrasi kalsium ing serum ngluwihi 1 mg/100ml (utawa 0,25 mmol/l), dosis dikurangi utawa mandheg nggunakake kalsitriol nganti kalsium getih normal.

Nalika nilai bali normal, sampeyan bisa nggunakake Calcitriol kanthi dosis sing luwih murah tinimbang 0,25 mcg tinimbang panggunaan sadurunge.

Pandhuan khusus babagan dosis:

Osteoporosis sawise menopause:

Dosis sing disaranake yaiku 0,25 mcg, 2 kali / dina, njupuk pil non-chewing. Ing pasien diwenehake dening 500 mg kalsium saka panganan, nambah kalsium. Jumlah kalsium sing diwenehake saben dina ora ngluwihi 1000 mg.

Konsentrasi serumin lan kreatinin ing serum kudu dipriksa ing minggu kaping 4, wulan kaping 3 lan wulan kaping 6, banjur saben 6 wulan.

Nutrisi balung asale saka ginjel (pasien dialisis):

Dosis wiwitan saben dina yaiku 0,25 mcg.

Ing wong sing duwe kalsium getih normal utawa kalsium getih entheng, njupuk dosis 0,25 mcg saben 2 dina cukup.

Yen parameter klinis lan biokimia ora maju ing arah sing apik sawise kira-kira 2 nganti 4 minggu, dosis saben dina bisa ditambahake 0,25 mcg sawise 2 nganti 4 minggu.

Sajrone periode kasebut, perlu kanggo mriksa konsentrasi kalsium ing plasma paling ora 2 kali seminggu. Umume pasien duwe respon sing apik kanggo dosis 0,5 nganti 1 mcg / dina. Dosis dhuwur bisa dijupuk yen digabungake karo barbiturat utawa obat anti-epilepsi.

Ilang paratiroid lan riket:

Dosis wiwitan sing disaranake yaiku 0,25 mcg / dina, ngombe esuk.

Yen parameter klinis lan biokimia ora maju kanthi apik, dosis saben dina bisa ditambahake kanthi 0,25 mcg sawise 2 nganti 4 minggu. Sajrone periode kasebut, perlu kanggo mriksa konsentrasi kalsium ing plasma paling ora kaping 2 saben minggu.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Overdosis:

Perawatan hipertensi kalsium getih asimtomatik: Calcitriol minangka zat metabolisme vitamin D, kabeh kasus overdosis calcitriol bakal menehi gejala klinis sing padha karo overdosis vitamin D. Konsentrasi kalsium sing dhuwur ing epidemi nuduhake hiperkalsemia.

Tanda-tanda keracunan akut vitamin D: anoreksia, sirah, mual, konstipasi.

Tandha-tandha keracunan kronis: Dehidrasi (kelemahan, bobot mundhut), gangguan indra, bisa uga mriyang sing diiringi ngelak, akeh urin, dehidrasi, ora sensitif, wutah lan infeksi saluran kemih. Keracunan kronis bakal nyebabake hiperkalsemia sekunder kanthi kalsifikasi ginjel, otot jantung, paru-paru lan pankreas.

Cara nangani:

Weteng langsung muntah-muntah supaya ora nyerep obat menyang getih. Gunakake lenga parafin kanggo nambah eliminasi obat kasebut. Nindakake sawetara tes kalsium getih. Yen kalsium getih isih dhuwur, bisa nggunakake fosfat lan kortikosteroid, lan nggunakake langkah-langkah sing cocog kanggo nambah saluran kemih.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Aja ngombe kaping pindho kaya sing diwenehake.

Efek sisih

Nalika nggunakake Calcitriol, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Kalsitriol ora nyebabake efek sing ora becik yen ora kakehan kabutuhan awak. Nanging, kaya Vitamin D, yen nggunakake calcitriol dosis dhuwur bisa nimbulaké efek salabetipun padha karo overdosis vitamin D: sindrom hypercactive kalsium getih utawa keracunan kalsium, gumantung ing derajat lan wektu hypercalcemia.

Yen bebarengan hypercalcemia lan fosfat hiperaktif (> 6 mg / 100 ml, utawa> 1,9 mmolification saka piranti lunak bisa dideteksi liwat 1,9 mmol/l). -sinar.

Amarga umur setengah sing cendhak, normalisasi konsentrasi kalsium sing dhuwur ing plasma mung butuh sawetara dina sawise obat kasebut mandheg, luwih cepet tinimbang vitamin D3.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Kabar dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

kontraindikasi

Obat kalsitriol dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Calcitriol sing dikontraindikasi (utawa kabeh obat ing klompok sing padha) ing penyakit sing ana hubungane karo hiperkalsemia, uga nalika hipersensitivitas marang salah sawijining bahan obat kasebut.

Calcitriol uga dikontraindikake yen ana tandha-tandha sing jelas yen ana keracunan vitamin D.

Ati-ati nalika digunakake

antarane perawatan calcitriol lan hiperkalsemia duwe korelasi sing ketat. Ing panaliten babagan displasia balung sing asale saka ginjel, meh 40% pasien diobati karo calcitriol kanthi hiperkalsemia.

Yen tambah akeh kalsium amarga owah-owahan pola mangan (kayata mangan utawa ngombe akeh produk susu) utawa obat sing ora dikontrol sing ngemot kalsium bisa nyebabake hiperglikemia kalsium getih. Disaranake pasien ngetutake diet kanthi apik lan menehi kabar marang pasien babagan gejala hipertensi kalsium getih.

Patients lying immobilized kanggo dangu, contone sawise operasi, gampang ngalami hiperkalsemia.

Pasien kanthi fungsi ginjel normal, yen ana hiperkalsemia kalsium kronis, bisa digabung karo anemia serum.

Ati-ati banget nalika digunakake kanggo pasien sing duwe riwayat watu ginjel utawa penyakit arteri koroner.

Kalsitriol nambah konsentrasi fosfat anorganik ing serum. Nalika efek iki diarepake ing pasien karo fosfat hipoglikemik, ati-ati kudu ati-ati ing pasien gagal ginjal, amarga ana risiko kalsifikasi. Ing kasus kasebut, dianjurake kanggo njaga tingkat fosfat plasma normal (2 nganti 5 mg / 100 ml, padha karo 0,65 nganti 1,62 mmol / l) kanthi nggunakake zat kompleks chelate kanthi fosfor kaya hidroksid utawa karbonat.

Ing pasien karo rickets tahan Vitamin D (rickets suda dening fosfat getih kulawarga) lan diobati karo calcitriol, kudu terus nggunakake fosfat lisan. Nanging, uga dianjurake kanggo menehi perhatian marang kemungkinan Calcitriol bisa ngrangsang penyerapan fosfat ing usus, amarga iki bisa ngganti kabutuhan fosfat tambahan.

Sampeyan kudu rutin mriksa konsentrasi kalsium, fosfor, magnesi lan fosfat alkali ing serum, uga konsentrasi kalsium lan fosfat ing urin sajrone 24 jam. Ing tahap awal perawatan calcitriol, konsentrasi plasma kudu dipriksa paling ora kaping 2 saben minggu (deleng dosis).

Calcitriol minangka zat metabolisme vitamin D sing paling aktif, mula ora bisa digunakake karo obat liya sing ngemot vitamin D sajrone perawatan Calcitriol, supaya ora bisa nambah patologi vitamin D.

Yen ditransfer saka perawatan Ergocalciferol (vitamin D2) liwat perawatan Calcitriol, bisa uga butuh pirang-pirang wulan kanggo konsentrasi Ergocalciferol bali menyang nilai asline (ndeleng apa sing kudu ditindakake).

Pasien kanthi fungsi ginjel normal sing diobati karo Calcitriol kudu eling yen dehidrasi bisa kedadeyan, lan kudu ngombe banyu sing cukup.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Adhedhasar cathetan farmakologi saka efek samping sing dilapurake, produk iki dianggep aman utawa ora bisa mengaruhi kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin.

Kandhutan

Pasinaon keracunan kewan ora menehi asil sing ngyakinake, ora ana studi sing relatif dikontrol ing manungsa babagan efek Calcitriol sing asale saka eksogen marang meteng lan perkembangan janin. Mulane, nggunakake Calcitriol mung yen keuntungane luwih dhuwur tinimbang risiko janin.

Periode nyusoni

Calcitriol diekskripsikake ing susu ibu, sing bisa nyebabake efek sing ora becik kanggo bocah-bocah, mula bocah-bocah ora kena nyusoni sajrone perawatan karo Calcitriol.

Interaksi obat

Kalsitriol minangka salah sawijining metabolit utama sing nduweni aktivitas vitamin D, mula ora dianjurake kanggo koordinasi karo vitamin D utawa turunan, supaya bisa nyegah kekuwatan sing bisa kedadeyan kanthi risiko hiperkalsemia. diuretik thiazid nambah risiko hiperkalsemia ing pasien cacat paratiroid, ing pasien sing diobati karo digitalis, kudu nemtokake dosis kalsitriol kanthi ati-ati, amarga hiperkalsemia bisa nyebabake aritmia.

Ana antagonis fungsional antarane vitamin D lan zat kortikosteroid: Zat vitamin D luwih apik kanggo nyerep kalsium, dene kortikosteroid nyegah proses iki.

Kanggo ngindhari paningkatan magnesium getih, aja nganti pasien dialisis kronis, sing ngemot magnesium (kayata antacid) sajrone perawatan Calcitriol.

Kalsitriol uga mengaruhi transportasi fosfat ing usus, ginjel lan balung; Nggunakake kompleks chelate karo fosfat kudu diatur miturut konsentrasi serum fosfat (nilai normal: 2 - 5 mg / 100 ml, padha karo 0,6 - 1,6 mmol / l).

Ing pasien karo riket anti-Vitamin D (rickets nyuda fosfat getih kulawarga), fosfat lisan kudu diterusake. Nanging, kudu dielingake yen Calcitriol bisa ngrangsang penyerapan fosfat ing usus, saengga bisa nyuda kabutuhan fosfat tambahan.

Nggunakake obat-obatan sing nyebabake enzim kayata phenytoin utawa phenobarbital bisa ningkatake metabolisme calcitriol lan kanthi mangkono nyuda konsentrasi zat kasebut ing serum.

Colestyramin bisa nyuda panyerepan vitamin sing larut lenga lan uga mengaruhi penyerapan Calcitriol.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, suhu ngisor 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.