Calcitriol Ha Tay-behandeling voor osteoporose (3 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 3 blisters x 10 tabletten
Specificaties Calcitriol
Ingrediënt Hypoxemie, osteoporose, hypothyreoïdie, rachitis

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Calcitriol	0,25 mcg

Toepassingen

indicaties

Calcitrolgeneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Osteoporose na de menopauze. Verminder bloedfosfaat. Normaal gesproken is deze hoeveelheid die dagelijks wordt gevormd 0,5 - 1,0 mg, en neemt deze meer toe in de periode dat de botvorming toeneemt (bijvoorbeeld tijdens de groei of zwangerschap). Calcitriol vergemakkelijkt de opname van calcium in de darm en reguleert de botmineralisatie.

Calcitriol speelt een sleutelrol bij de regulering van calcium in de airconditioning, terwijl het de botvorming stimuleert. Dit is een farmacologisch middel voor de behandeling van osteoporose.

Bij patiënten met ernstig nierfalen kan de endogene calciolsynthese volledig stoppen. Gebrek aan calcitriol is in dit geval de belangrijkste oorzaak van botdysplasie veroorzaakt door de nieren.

Bij patiënten met nierosteoporose normaliseren orale calcitriolcalciolen de absorptie van calcium die in de darmen verstoord is, waardoor de toestand van het verlagen van het calciumgehalte in het bloed en de hoge concentraties in het serum van alkalisch fosfaat en hypoglycaire hormonen worden aangepast. Calcitriol vermindert bot- en spierpijn, reguleert histologische afwijkingen in fibreuze en andere mineralisatiestoornissen.

Bij patiënten met onvoldoende parathyreoïdie, spontane parathyreoïdie of nep-parathyreoïdie zal het gebruik van calcitriol het calciumgehalte in het bloed verlagen en de klinische symptomen verbeteren.

Bij patiënten met rachitis die reageren op vitamine D is de concentratie calcitriol in serum niet gelijk. Omdat de aanmaak van endogeen calcitriol in de nieren niet voldoende is, moet het gebruik van CaiCitriol als alternatieve therapie worden overwogen.

Bij patiënten met rachitis die niet reageren op vitamine D (afname van primair bloedfosfaat bij rachitis), in combinatie met lage calciiolspiegels in het plasma, vermindert behandeling met Calcitriol de eliminatie van fosfaat via de niertubuli en normaal gesproken de botvorming als gevolg van de suppletie van fosforbronnen.

Bovendien is de behandeling met Calcitriol nuttig bij patiënten met andere soorten rachitis, zoals rachitis geassocieerd met hepatitis bij zuigelingen, gebrek aan ontwikkeling van de galwegen, cystinedystrofie of calcium en vitamine D in onvolledige voeding.

farmacokinetiek

absorptie:

Calcitriol wordt snel opgenomen in de darm. Na inname van de enige dosis van 0,25 tot 1 mcg Calcitriol wordt de maximale concentratie bereikt na 3 tot 6 uur.

Na herhaaldelijk drinken bereikt de serumconcentratie van Calcitriol na 7 dagen een evenwicht.

Distributie:

Twee uur na inname van de enkelvoudige dosis van 0,5 mcg calcriol stijgt de gemiddelde concentratie van calcitriol in het serum van 40,0 +/- 4,4 PG/ml naar 60,0 +/- 4,4 PG/ml, en verlaagd naar 53,0 +/- 6,9 PG/ml na 4 uur, 50 +/- 7,0 PG/ml na 8 uur, 4,6 PG/4,6 5,1 PG/ml na 24 uur.

Calcitriol en andere metabolieten van vitamine D worden tijdens het bloedtransport gekoppeld aan gespecialiseerde plasma-eiwitten.

Calcitriol heeft een exogene oorsprong via de placenta en wordt uitgescheiden via de moedermelk.

Metabolisme:

Veel verschillende metabolieten van calcitriol, die de verschillende effecten van vitamine D aantonen, die zijn geïdentificeerd: 1A, 25 - dihydroxy - 24 - Oxo - Cholecalciferol, 1A, 24R, 25 - Trihydroxy - 24 - Oxo - Cholecalciferol, 1A, 24R, 25 - Trihydroxycholecerol, 1A, 25R, 25R, 25R - 25R - 25R - 25R -, 25R - 25R -, 25R, 1A dihydroxycholeciferol - 26, 23s - lacton, 1A, 25s, 26 - trihydroxycholeciferol, 1A, 25 - dihydroxy - 23 - Oxo - Cholecalciferol, 1A, 25R, 26 - Trihydroxy - 23 - Oxo - Cholecalciferol en 1A - Hydroxy - 24, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25 27 - Tetranorcholecalciferol.

Eliminatie:

De halfwaardetijd van de eliminatie van Calcitriol bedraagt ongeveer 9 tot 10 uur. De tijd om het farmacologische effect van een enkele dosis te behouden is echter ongeveer 7 dagen. Calcitriol wordt via de gal uitgescheiden en wordt beïnvloed door de lever-darmcyclus.

24 uur nadat de intraveneuze injectie van Calcitriol bij gezonde mensen is gemarkeerd met straling, wordt ongeveer 27% van de radioactieve activiteit aangetroffen in de ontlasting en ongeveer 7% in de urine. 24 uur na inname van de dosis van 1 mcg Calcitriol wordt bij gezonde mensen gemarkeerd met straling; ongeveer 10% van de dosis Calcitriol wordt duidelijk in de urine aangetroffen.

De totale hoeveelheid eliminatie van radioactieve activiteit gedurende 6 dagen na de intraveneuze injectie van Calcitriol wordt gemarkeerd met radioactief, goed voor ongeveer 16% in de urine en 36% in de ontlasting.

Voordat u neemt Calcitriol Ha Tay-behandeling voor osteoporose (3 blisters x 10 tabletten)

Hoe

orale medicatie te gebruiken.

Dosering

Gebruikelijke dosering:

De gebruikelijke startdosis Calcitriol is 0,25 mcg/dag.

Bepaal zorgvuldig de optimale dagelijkse dosis calcitriol voor elke patiënt op basis van het calciumgehalte in het bloed.

Zodra u de optimale dosis calcitriol heeft gevonden, moet het calciumgehalte in het bloed elke maand worden gecontroleerd.

Wanneer de calciumconcentratie in het serum hoger is dan 1 mg/100 ml (of 0,25 mmol/l), wordt de dosis verlaagd of tijdelijk gestopt met het gebruik van calcitriol totdat het calciumgehalte in het bloed weer normaal is.

Wanneer de waarden weer normaal worden, is het mogelijk om Calcitriol te gebruiken in een dosis die lager is dan 0,25 mcg dan bij eerder gebruik.

Speciale instructies voor dosering:

Osteoporose na de menopauze:

De aanbevolen dosis is 0,25 mcg, 2 maal per dag, waarbij u niet-kauwpillen inneemt. Bij patiënten wordt 500 mg calcium uit de voeding toegediend, waarbij calcium wordt toegevoegd. De dagelijkse hoeveelheid calcium bedraagt niet meer dan 1000 mg.

Seruminine- en creatinineconcentraties in serum moeten worden gecontroleerd in de 4e week, 3e maand en de 6e maand, en daarna elke 6 maanden.

Botvoeding is afkomstig van de nieren (patiënten met dialyse):

De dagelijkse startdosis is 0,25 mcg.

Bij mensen met een normaal calciumgehalte in het bloed of een licht calciumgehalte in het bloed is het innemen van een dosis van 0,25 mcg elke 2 dagen voldoende.

Als de klinische en biochemische parameters na ongeveer 2 tot 4 weken niet in de goede richting evolueren, kan de dagelijkse dosis na 2 tot 4 weken worden toegevoegd aan 0,25 mcg.

Gedurende deze periode is het noodzakelijk om de calciumconcentratie in het plasma minstens 2 keer per week te controleren. De meeste patiënten reageren goed op de dosis van 0,5 tot 1 mcg/dag. In combinatie met barbituraten of anti-epileptica kunnen hoge doses worden ingenomen.

Ontbrekende bijschildklier en rachitis:

De aanbevolen startdosis is 0,25 mcg/dag, 's morgens drinken.

Als de klinische en biochemische parameters zich niet goed ontwikkelen, kan de dagelijkse dosis na 2 tot 4 weken met 0,25 mcg worden toegevoegd. Tijdens deze periode is het noodzakelijk om de calciumconcentratie in het plasma minimaal 2 keer per week te controleren.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?

Overdosis:

Behandeling van asymptomatische calciumhypertensie in het bloed: Calcitriol is een metabolische stof van vitamine D. Alle gevallen van een overdosis calcitriol zullen vergelijkbare klinische symptomen geven als een overdosis vitamine D. Hoge calciumconcentraties tijdens de epidemie weerspiegelen zich in hypercalciëmie.

Tekenen van acute vergiftiging vitamine D: anorexia, hoofdpijn, misselijkheid, obstipatie.

Tekenen van chronische vergiftiging: Uitdroging (zwakte, gewichtsverlies), stoornissen van de zintuigen, mogelijk koorts gepaard gaande met dorst, multi-urinaire problemen, uitdroging, ongevoeligheid, groei en urineweginfectie. Chronische vergiftiging veroorzaakt secundaire hypercalciëmie met verkalking van de nieren, de hartspier, de longen en de pancreas.

Hoe te handelen:

De maag begon onmiddellijk te braken om te voorkomen dat het medicijn in het bloed zou worden opgenomen. Gebruik paraffineolie om de eliminatie van het medicijn te vergroten. Voer meerdere bloedcalciumtests uit. Als het calciumgehalte in het bloed nog steeds hoog is, kunt u fosfaat en corticosteroïden gebruiken en passende maatregelen nemen om de urinewegen te verhogen.
Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Drink niet tweemaal zoals voorgeschreven.

Bijwerkingen

Wanneer u Calcitriol gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Calcitriol veroorzaakt geen nadelige effecten als het lichaam niet teveel nodig heeft. Echter, net als vitamine D, kan het gebruik van een hoge dosis calcitriol nadelige effecten veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van een overdosis vitamine D: bloedcalcium-hyperactief syndroom of calciumvergiftiging, afhankelijk van de mate en het tijdstip van hypercalciëmie.

Als gelijktijdig hypercalciëmie en hyperactief fosfaat (> 6 mg/ 100 ml, of> 1,9 mmol/l) verkalking van de software kunnen veroorzaken, wat kan worden opgemerkt via röntgenfoto's.

Vanwege de korte halfwaardetijd duurt de normalisatie van een hoge calciumconcentratie in plasma slechts enkele dagen nadat het medicijn is gestopt, veel sneller dan vitamine D3.

Instructies voor het omgaan met bijwerkingen

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Calcitriolgeneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Calcitriol is gecontra-indiceerd (of alle geneesmiddelen in dezelfde groep) bij ziekten die verband houden met hypercalciëmie, evenals bij overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het medicijn.

Calcitriol is ook gecontra-indiceerd als er duidelijke tekenen zijn van vitamine D-vergiftiging.

Wees voorzichtig bij gebruik

tussen behandeling met calcitriol en hypercalciëmie is er een strikte correlatie. In onderzoeken naar botdysplasie afkomstig van de nieren wordt bijna 40% van de patiënten behandeld met calcitriol met hypercalciëmie.

Als een plotselinge stijging van het calciumgehalte optreedt als gevolg van veranderende eetgewoonten (zoals het eten of drinken van veel melkproducten) of ongecontroleerde geneesmiddelen die calcium bevatten, kunnen calciumhyperglykemie in het bloed veroorzaken. Het wordt aanbevolen dat patiënten het dieet goed volgen en de patiënt informeren over de symptomen van calciumhypertensie in het bloed.

Patiënten die lange tijd geïmmobiliseerd liggen, bijvoorbeeld na een operatie, lopen gemakkelijk risico op hypercalciëmie.

Patiënten met een normale nierfunctie kunnen, als chronische calciumhypercalciëmie optreedt, worden gecombineerd met serumanemie.

Bijzonder voorzichtig bij gebruik bij patiënten met een voorgeschiedenis van nierstenen of coronaire hartziekte.

Calcitriol verhoogt de concentratie van anorganisch fosfaat in serum. Hoewel dit effect wordt verwacht bij patiënten met hypoglykemisch fosfaat, is voorzichtigheid geboden bij patiënten met nierfalen vanwege het risico op verkalking. In deze gevallen wordt aanbevolen om de normale plasmafosfaatwaarden (2 tot 5 mg/100 ml, overeenkomend met 0,65 tot 1,62 mmol/l) te handhaven door gebruik te maken van chelaatcomplexstoffen met fosfor zoals hydroxyd of carbonaat.

Bij patiënten met vitamine D-resistente rachitis (rachitis verminderd door familiebloedfosfaat) en die worden behandeld met calcitriol, moet oraal fosfaat worden gebruikt. Het is echter ook raadzaam om aandacht te besteden aan de mogelijkheid dat Calcitriol de opname van fosfaat in de darm kan stimuleren, omdat dit de behoefte aan extra fosfaat kan veranderen.

Moet regelmatig de concentraties calcium, fosfor, magnesium en alkalisch fosfaat in serum controleren, evenals de concentratie calcium en fosfaat in de urine gedurende 24 uur. In de vroege stadia van de behandeling met calcitriol moet de plasmaconcentratie minstens 2 keer per week worden gecontroleerd (zie de dosis).

Calcitriol is de meest actieve metabolische stof van vitamine D en mag daarom tijdens de behandeling met Calcitriol niet worden gebruikt met andere geneesmiddelen die vitamine D bevatten, om een mogelijke toename van de vitamine D-pathologie te voorkomen.

Bij overschakeling van behandeling met Ergocalciferol (vitamine D2) naar behandeling met Calcitriol kan het maanden duren voordat de concentratie van Ergocalciferol terugkeert naar de oorspronkelijke waarde (zie wat u moet doen bij een overdosis).

Patiënten met een normale nierfunctie die worden behandeld met Calcitriol moeten er rekening mee houden dat uitdroging kan optreden en moeten voldoende water drinken.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Op basis van de farmacologische gegevens van de gemelde bijwerkingen wordt aangenomen dat dit product veilig is of geen negatieve invloed kan hebben op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.

Zwangerschap

Onderzoek naar de toxiciteit bij dieren levert geen overtuigende resultaten op, er zijn geen relatief gecontroleerde onderzoeken bij mensen naar de effecten van Calcitriol van exogene oorsprong op de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus. Gebruik Calcitriol daarom alleen als de voordelen veel groter zijn dan het risico op de foetus.

De periode van borstvoeding

Calcitriol wordt uitgescheiden in de moedermelk, wat nadelige effecten kan veroorzaken voor kinderen. Zij mogen daarom geen borstvoeding geven tijdens de behandeling met Calcitriol.

Geneesmiddelinteractie

Calcitriol is een van de belangrijkste metabolieten die de activiteit van vitamine D hebben, dus het is niet aan te raden om te coördineren met vitamine D of derivaten, om de kracht van kracht te vermijden die kan optreden met het risico op hypercalciëmie.

Als u het advies van de arts over het dieet goed opvolgt, kunnen vooral voedingsmiddelen meerdere calcium bevatten, waarbij geneesmiddelen die calcium bevatten worden vermeden.

Geconcentreerd met thiazidediuretica verhoogt het risico op Bij hypercalciëmie bij patiënten met een bijschildklierstoornis, bij patiënten die worden behandeld met digitalis, moet de dosis calcitriol zorgvuldig worden vastgesteld, omdat hypercalciëmie aritmie kan veroorzaken.

Er bestaat een functionele antagonist tussen vitamine D en corticosteroïden: Vitamine D-stoffen zijn gunstig voor de calciumopname, terwijl corticosteroïden dit proces remmen.

Om een verhoogd magnesiumgehalte in het bloed te voorkomen, dient u patiënten met chronische dialyse, die magnesium bevatten (zoals maagzuurremmers) te vermijden tijdens de behandeling met Calcitriol.

Calcitriol beïnvloedt ook het transport van fosfaat in de darm, nieren en botten; Het gebruik van chelaatcomplexen met fosfaat moet worden aangepast aan de serumconcentratie van fosfaat (normale waarde: 2 - 5 mg/100 ml, overeenkomend met 0,6 - 1,6 mmol/l).

Bij patiënten met anti-vitamine D-rachitis (afname van het familiebloedfosfaat door rachitis) moet orale fosfaat worden voortgezet. Er moet echter worden opgemerkt dat Calcitriol de opname van fosfaat in de darm kan stimuleren, waardoor het de behoefte aan extra fosfaat kan verminderen.

Het gebruik van enzymveroorzakende geneesmiddelen zoals fenytoïne of fenobarbital kan het metabolisme van calcitriol verhogen en daardoor de concentratie van deze stof in het serum verlagen.

Colestyramine kan de opname van in olie oplosbare vitamines verminderen en beïnvloedt daarmee ook de opname van Calcitriol.

Bewaring

Op een droge plaats, temperaturen onder de 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.