Calcitriol Ha Tay tratament pentru osteoporoză (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Calcitriol
Ingredient Hipoxemie, osteoporoză, hipotiroidism, rahitism

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Calcitriol	0,25 mcg

Utilizări

indicații

Medicamentele calcitrol sunt indicate în următoarele cazuri:

Osteoporoza după menopauză. Reduceți fosfatul din sânge. În mod normal, această cantitate se formează zilnic este de 0,5 - 1,0 mg și crește mai mult în perioada în care crește formarea osoasă (de exemplu, în timpul creșterii sau al sarcinii). Calcitriol faciliteaza absorbtia calciului in intestin si regleaza mineralizarea osoasa.

Calcitriol joacă un rol cheie în reglarea aerului condiționat a calciului, în timp ce stimulează formarea osoasă, aceasta este o facilitate farmacologică pentru tratamentul osteoporozei.

La pacienții cu insuficiență renală severă, sinteza calciolului endogen și se poate opri complet. Lipsa calcitriolului în acest caz este principala cauză a displaziei osoase cauzate de rinichi.

La pacienții cu osteoporoză renală, calcitriolul calciu oral normalizează absorbția de calciu care a fost afectată în intestin, ajustând astfel starea de scădere a calciului din sânge și a concentrațiilor ridicate în ser de hormoni fosfat alcalini și hipoglicarici. Calcitriol reduce durerile osoase și musculare, reglează abaterile histologice în tulburările fibroase și alte mineralizări.

La pacienții cu paratiroidism subgarcticat, paratiroidism spontan sau paratiroidism fals, utilizarea calcitriolului va reduce calciul din sânge și va îmbunătăți simptomele clinice.

La pacienții cu rahitism care răspund la vitamina D, concentrația de calcitriol în ser, nici măcar. Deoarece crearea calcitriolului endogen în rinichi nu este suficientă, utilizarea CaiCitriol trebuie considerată ca o terapie alternativă.

La pacienții cu rahitism care nu răspund la vitamina D (rahitismul scade în fosfatul primar din sânge), în combinație cu niveluri scăzute de calciiol în plasmă, tratamentul cu Calcitriol reduce eliminarea fosfatului prin tubii renali și în mod normal formarea osoasă datorită suplimentării surselor de fosfor.

În plus, tratamentul cu Calcitriol este util la pacienții cu alte tipuri de rahitism, cum ar fi rahitismul asociat cu hepatita la sugari, lipsa dezvoltării tractului biliar, distrofia cistinei sau calciu și vitamina D în alimente incomplete.

farmacocinetică

absorbție:

Calcitriolul este rapid absorbit în intestin. După administrarea singurei doze de 0,25 până la 1 mcg Calcitriol, concentrația maximă este atinsă după 3 până la 6 ore.

După băuturi repetate, concentrația de calcitriol în ser atinge echilibrul după 7 zile.

Distribuție:

La două ore după administrarea dozei unice de 0,5 mcg calcitriol, concentrația medie în serul de calcitriol crește de la 40,0 +/- 4,4 PG/ml la 60,0 +/- 4,4 PG/ml și este redusă la 53,0 +/- 6,9 PG/ml după 40,0 +/- 4,4 PG/mL după +/- 4,4 PG/ml, după +/- 4,4 PG/mL ore, 4,6 PG/4,6 5,1 PG/ ml după 24 de ore.

Calcitriolul și alți metaboliți ai vitaminei D sunt legați de proteinele specializate ale plasmei în timpul transportului sanguin.

Calcitriolul are o origine exogenă prin gardul placentei și este excretat prin laptele matern.

Metabolism:

Mulți metaboliți diferiți ai calcitriolului, care arată diferitele efecte ale vitaminei D, care a fost identificată: 1A, 25 - dihidroxi - 24 - Oxo - Colecalciferol, 1A, 24R, 25 - Trihidroxi - 24 - Oxo - Colecalciferol, 1A, 24R, 24R, hidroxi, 25R, 25R, 25 25R, 25R - 25R - 25R - 25R -, 25R - 25R -, 25R, 1A dihidroxicoleciferol - 26, 23s - lactonă, 1A, 25s, 26 - trihidroxicoleciferol, 1A, -, 253s - dihidroxicoleciferol - 253s - 25 - 25 - 25 - 25 s - 25 - 25 s - 25 s - 25 R 1A, 25R, 26 - Trihidroxi - 23 - Oxo - Colecalciferol și 1A - Hidroxi - 24, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 5, 25, 5, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25, 25 27 - Tetranorcholecalciferol.

Eliminare:

Timpul de înjumătățire al eliminării calcitriolului este de aproximativ 9 până la 10 ore. Cu toate acestea, timpul de menținere a efectului farmacologic al unei singure doze este de aproximativ 7 zile. Calcitriolul este excretat prin bilă și influențat de ciclul hepatic – intestinal.

La 24 de ore după ce injectarea intravenoasă de Calcitriol este marcată cu radiații la persoanele sănătoase, aproximativ 27% din activitatea radioactivă se găsește în fecale și aproximativ 7% în urină. La 24 de ore după administrarea dozei de 1 mcg Calcitriol este marcată cu radiații la persoanele sănătoase, aproximativ 10% din doza de Calcitriol a fost marcată în urină.

Înainte de a lua Calcitriol Ha Tay tratament pentru osteoporoză (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

medicamentele orale.

Doza

Doza uzuală:

Doza inițială obișnuită de Calcitriol este de 0,25 mcg/zi.

Determinați cu atenție doza zilnică optimă de calcitriol pentru fiecare pacient în funcție de calciul din sânge.

De îndată ce ați găsit doza optimă de calcitriol, calciul din sânge trebuie verificat în fiecare lună.

Când concentrația de calciu în ser depășește 1 mg/ 100 ml (sau 0,25 mmol/ l), doza este redusă sau se oprește temporar folosind calcitriol până când calciu-calcul din sânge revine la normal.

Când valorile revin la normal, este posibil să utilizați Calcitriol la o doză mai mică de 0,25 mcg decât utilizarea anterioară.

Instrucțiuni speciale privind dozajul:

Osteoporoza după menopauză:

Doza recomandată este de 0,25 mcg, de 2 ori/zi, luând pastile care nu sunt de mestecat. La pacientii furnizati de 500 mg de calciu din alimente, adaugand calciu. Cantitatea de calciu furnizată zilnic nu depășește 1000 mg.

Concentrațiile de serumină și creatinine din ser trebuie verificate în a 4-a săptămână, a 3-a lună și a 6-a lună, apoi la fiecare 6 luni.

Hrănirea oaselor este derivată din rinichi (pacienți cu dializă):

Doza zilnică inițială este de 0,25 mcg.

La persoanele cu calciu sanguin normal sau calciu sanguin ușor, este suficient să luați o doză de 0,25 mcg la fiecare 2 zile.

Dacă parametrii clinici și biochimici nu progresează într-o direcție bună după aproximativ 2 până la 4 săptămâni, se poate adăuga doza zilnică de 0,25 mcg după 2 până la 4 săptămâni.

În această perioadă, este necesar să se verifice concentrația de calciu în plasmă de cel puțin 2 ori pe săptămână. Majoritatea pacienților au un răspuns bun la doza de 0,5 până la 1 mcg/zi. Pot fi luate doze mari dacă sunt combinate cu barbiturice sau medicamente antiepileptice.

Lipsesc paratiroidă și rahitism:

Doza inițială recomandată este de 0,25 mcg/zi, beți dimineața.

Dacă parametrii clinici și biochimici nu progresează într-un mod bun, doza zilnică poate fi adăugată cu 0,25 mcg după 2 până la 4 săptămâni. În această perioadă este necesar să se verifice concentrația de calciu din plasmă de cel puțin 2 ori pe săptămână.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Supradozaj:

Tratamentul hipertensiunii arteriale asimptomatice de calciu din sânge: Calcitriol este o substanță metabolică a vitaminei D, toate cazurile de supradozaj cu calcitriol vor da simptome clinice similare cu supradozajul cu vitamina D. Concentrația mare de calciu în epidemie se reflectă cu hipercalcemie.

Semne de intoxicație acută cu vitamina D: anorexie, cefalee, greață, constipație.

Semne de intoxicație cronică: Deshidratare (slăbiciune, slăbire), tulburări ale simțurilor, poate avea febră însoțită de sete, multi-urinar, deshidratare, insensibilitate, creștere și infecție a tractului urinar. Otrăvirea cronică va provoca hipercalcemie secundară cu calcificare a rinichilor, mușchiului inimii, plămânilor și pancreaticului.

Cum să se ocupe:

Stomacul a fost imediat sau a vărsat pentru a evita absorbția medicamentului în sânge. Utilizați ulei de parafină pentru a crește eliminarea medicamentului. Efectuați mai multe teste de calciu din sânge. Dacă calciul din sânge este încă ridicat, se poate folosi fosfat și corticosteroizi și se utilizează măsuri adecvate pentru creșterea tractului urinar.
Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă se apropie de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

Efecte secundare

Când utilizați Calcitriol, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Calcitriol nu provoacă efecte adverse dacă nu prea multe din nevoile organismului. Totuși, ca și vitamina D, dacă se folosește o doză mare de calcitriol poate provoca efecte adverse similare cu supradozajul cu vitamina D: sindromul hipercativ de calciu din sânge sau intoxicația cu calciu, în funcție de gradul și timpul de hipercalcemie. -razele.

Datorită timpului de înjumătățire scurt, normalizarea unei concentrații mari de calciu în plasmă durează doar câteva zile după oprirea medicamentului, mult mai rapid decât vitamina D3.

Instrucțiuni despre cum să tratați ADR

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentele calcitriol sunt contraindicate în următoarele cazuri:

Calcitriol contraindicat (sau toate medicamentele din același grup) în boli legate de hipercalcemie, precum și în cazul hipersensibilității la unul dintre ingredientele medicamentului.

Calcitriol este, de asemenea, contraindicat dacă există semne clare de intoxicație cu vitamina D.

Fiți precauți atunci când utilizați

între tratamentul cu calcitriol și hipercalcemie au o corelație strictă. În studiile asupra displaziei osoase provenite din rinichi, aproape 40% dintre pacienți sunt tratați cu calcitriol cu hipercalcemie.

Dacă o creștere bruscă a calciului se datorează schimbării obiceiurilor alimentare (cum ar fi consumul sau consumul de multe produse lactate) sau medicamentele necontrolate care conțin calciu pot provoca hiperglicemie a calciului din sânge. Se recomandă ca pacienții să urmeze bine dieta și să informeze pacientul despre simptomele hipertensiunii de calciu din sânge.

Pacienții care zac imobilizați o perioadă lungă de timp, de exemplu după o intervenție chirurgicală, riscă ușor hipercalcemie.

Pacienții cu funcție renală normală, dacă apare hipercalcemie cronică de calciu, pot fi combinați cu anemie serică.

Deosebit de precaut atunci când este utilizat la pacienții cu antecedente de pietre la rinichi sau boală coronariană.

Calcitriol crește concentrația de fosfat anorganic în ser. Deși acest efect este de așteptat la pacienții cu fosfat hipoglicemiant, trebuie să fie precaută la pacienții cu insuficiență renală, din cauza riscului de calcificare. În aceste cazuri, se recomandă menținerea nivelurilor plasmatice normale de fosfat (2 până la 5 mg/ 100 ml, echivalent cu 0,65 până la 1,62 mmol/ l) prin utilizarea de substanțe complexe chelate cu fosfor, cum ar fi hidroxidul sau carbonatul.

La pacienții cu rahitism rezistent la vitamina D (rahitism scăzut de fosfatul din sângele familiei) și care sunt tratați cu calcitriol, ar trebui să continue să utilizeze fosfat oral. Cu toate acestea, este de asemenea recomandabil să acordați atenție posibilității ca calcitriol să stimuleze absorbția fosfatului în intestin, deoarece acest lucru poate schimba nevoile de fosfat suplimentar.

Ar trebui să verifice în mod regulat concentrațiile de calciu, fosfor, magneziu și fosfat alcalin din ser, precum și concentrația de calciu și fosfat în urină timp de 24 de ore. În primele etape ale tratamentului cu calcitriol, concentrația plasmatică trebuie verificată de cel puțin 2 ori pe săptămână (vezi doza).

Calcitriol este cea mai activă substanță metabolică a vitaminei D, așa că nu trebuie utilizat împreună cu alte medicamente care conțin vitamina D în timpul tratamentului cu Calcitriol, pentru a evita o posibilă creștere a patologiei vitaminei D.

Dacă este transferat de la tratamentul cu Ergocalciferol (vitamina D2) prin tratamentul cu Calcitriol, pot dura luni până când concentrația de Ergocalciferol să revină la valoarea inițială.

Pacienții cu funcție renală normală tratați cu Calcitriol trebuie să rețină că poate apărea deshidratare și trebuie să bea suficientă apă.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Pe baza înregistrărilor farmacologice ale reacțiilor adverse raportate, se consideră că acest produs este sigur sau incapabil să afecteze negativ capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.

Sarcina

Studiile de toxicitate pe animale nu dau rezultate convingătoare, nici studii relativ controlate la om privind efectele calcitriolului de origine exogenă asupra sarcinii și dezvoltării fetale. Prin urmare, folosind Calcitriol numai atunci când beneficiile sunt mult mai mari decât riscul de făt.

Perioada de alăptare

Calcitriol este excretat în laptele matern, ceea ce poate provoca efecte adverse copiilor, de aceea aceștia nu trebuie să alăpteze în timpul tratamentului cu Calcitriol.

Interacțiunea medicamentoasă

Calcitriolul este unul dintre principalii metaboliți care au activitate a vitaminei D, așa că nu este indicat să se coordoneze cu vitamina D sau derivați, pentru a evita forța de forță care poate apărea cu riscul de hipercalcemie.

Trebuie să se supună bine sfatului medicului cu privire la alimentație, în principal alimentele care conțin calciu pot furniza mai multe concentrate de calciu. Diureticele tiazidice cresc riscul de hipercalcemie la pacienții cu dizabilități paratiroidiene, la pacienții tratați cu digitalice, trebuie să se identifice cu atenție doza de calcitriol, deoarece hipercalcemia poate declanșa aritmia.

Există un antagonist funcțional între vitamina D și substanțele corticosteroizi: substanțele cu vitamina D sunt favorabile pentru absorbția calciului, în timp ce corticosteroizii inhibă acest proces.

Pentru a evita creșterea magneziului din sânge, evitați pacienții cu dializă cronică, care conțin magneziu (cum ar fi antiacide) în timpul tratamentului cu Calcitriol.

Calcitriol afectează, de asemenea, transportul fosfatului în intestin, rinichi și oase; Utilizarea complexelor chelate cu fosfat trebuie ajustată în funcție de concentrația serică de fosfat (valoare normală: 2 - 5 mg/ 100 ml, echivalent cu 0,6 - 1,6 mmol/ l).

La pacienții cu rahitism anti-vitamina D (rahitismul scade în fosfatul din sângele familiei), administrarea orală de fosfat trebuie continuată. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că Calcitriol poate stimula absorbția fosfatului în intestin, astfel încât poate reduce nevoia de fosfat suplimentar.

Utilizarea medicamentelor care provoacă enzime, cum ar fi fenitoina sau fenobarbitalul, poate crește metabolismul calcitriolului și, astfel, reduce concentrația acestei substanțe în ser.

Colestiramina poate reduce absorbția vitaminelor solubile în ulei și astfel afectează și absorbția calcitriolului.

Depozitare

Într-un loc uscat, temperaturi sub 30 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.