カルシウム - Dメコファーのカルシウムサプリメント（10ブリスター×10錠）

剤形フィルムバッグ錠剤
仕様ブリスター10箱×10錠
成分炭酸カルシウム、コレカルシフェロール
適応妊娠、カルシウム欠乏症、くる病
禁忌腎臓結石、高カルシウム、腎不全、薬物アレルギー

成分

Thành phần cho 1 viên

成分情報	コンテンツ
炭酸カルシウム	750mg
コレカルシフェロール	60iu

用途

適応症

カルシウム - D 薬は、次の場合にカルシウムサプリメントを使用することが適応となります: 身体のカルシウムが不足している人、成長期の子供、妊娠中または授乳中の女性、骨に多孔質の高齢者、コルチコステロイド治療を受けている人

薬理

カルシウムは、神経系、筋肉、骨の機能を維持し、細胞膜や毛細血管を介した吸収特性を維持するために必須の陽イオンです。カルシウムは骨中に存在し、対応するミネラル含有量は骨量の約 40% です。

ビタミン D の主な生物学的機能は、小腸で食物からのこれらの物質の吸収を高めることによって、血清中のカルシウムとリンの濃度を正常に維持することです。コレカルシフェロールの活性化により、骨から血液中にカルシウムが動員され、尿細管でのリン酸塩の再吸収が促進され、骨形成細胞に直接作用して骨の成長が刺激されます。

薬物動態

カルシウムは、投与量の約 30% が胃腸管を通じて吸収されます。体内のカルシウムの99％は骨と歯に集中しています。血液カルシウムの総量の約 50% は、クエン酸塩、リン酸塩、その他のアニオンに関連する活性化の形で 10%、約 40% はタンパク質、特にアルブミンに結合しています。カルシウムは便、尿、汗を通じて体外に排出されます。腎臓を通した排泄は、糸球体の濾過と尿細管でのカルシウムの再吸収に依存します。

ビタミン D、胃腸管からの吸収が良好。胆汁は腸内でのビタミンDの吸収に不可欠です。吸収された後、コレカルシフェロール (ビタミン D3) はホワイトマッハの微生物を介して血流に入り、主に特別なアルファグロブリン (ビタミン D を含むタンパク質) と結合します。コレカルシフェロールの代謝産物（水酸化）も、アルファグロブリンと結合して血液中を循環しています。肝臓では、コレカルシフェロールがミトコンドリアで水酸化されて 25-ヒドロキシコレシフェロールになります。この化合物は、ビタミン D-1-ヒドロキシラーゼ酵素のおかげで腎臓で水酸化され、1.25-ジヒドロキシコレシフェロールによる代謝物質になります。腎臓でさらに変換が続き、1.24.25-トリヒドロキシの誘導体が形成されます。ビタミン D と代謝物は主に胆汁や肥料として排泄され、尿からは少量しか排泄されません。

服用する前にカルシウム - Dメコファーのカルシウムサプリメント（10ブリスター×10錠）

使用方法

経口的に使用される薬は、食事の有無にかかわらず摂取できます。

使用前後の薬物治療に特別な要件はありません。

用量

大人および子供> 12 歳: 1 回 1 錠を 1 日 3 回服用してください。

6 ～ 12 歳のお子様: 毎回 1 錠を 1 日 2 回服用してください。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

過剰摂取

高用量を摂取すると、高カルシウム血症の症状が現れる可能性があります。

高カルシウム血症の初期症状には、筋力低下、疲労、鶏寝、頭痛、食欲不振、口渇、金属の味がする口、吐き気、嘔吐、腹痛、便秘、めまい、耳鳴り、目の調整、発疹、筋緊張の低下、筋肉痛、骨痛などがあります。

高カルシウム血症による

最近の症状: 腎臓の石灰化、腎臓結石、腎臓の損傷 (排尿、夜間排尿、大量の水を飲む、濃縮された尿)。

取り扱い

薬物やカルシウムの補給を中止し、低カルシウムの食事を維持し、水または点滴水を飲みます。必要に応じて、血清カルシウム濃度を下げるためにコルチコステロイドまたはフロセミド、アシデタクリンなどのカルシウム利尿薬を使用します。溶血や腹膜炎を引き起こす可能性があります。

初めて飲む場合は、胃に与えるか嘔吐させてください。薬剤が胃を通過した場合は、便からの排泄を促進するためにミネラルオイルを飲んでください。

血中カルシウムが正常に戻ったら、用量を減らして再度治療できます。

タイムリーな管理措置を積極的に監視します。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

カルシウム - D を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

レポートはありません。

アンコモン、1/1000

代謝障害: 高カルシウム血症、高カルシウム尿症。

レア、1/10,000

胃腸障害: 便秘、鼓腸、吐き気、腹痛、下痢。

代謝障害: 牛乳 - アルカリ症候群。

高カルシウム血症および血中リン過多のリスク:

症状: 食欲不振、頭痛、吐き気、嘔吐、腹痛、便秘。

血清カルシウム濃度を定期的に測定し、9 ～ 10 mg/Decilid (4.5 ～ 5 mg/リットル) に維持する必要があります。血清カルシウム濃度は通常、11mg/デシライトを超えません。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

以下の場合、カルシウム - D は禁忌です。

薬の成分の 1 つに対する過敏症。

使用上の注意

腎不全、腎結石、心臓病、アテローム性動脈硬化症のある患者には注意が必要です。高カルシウム血症または腎機能損傷の兆候がある場合は、薬の用量を減らすか使用を中止してください。

尿中のカルシウム濃度が 24 時間あたり 7.5 mmol を超えた場合、用量を減らすか使用を一時的に中止します。

強心配糖体やチアジド系利尿薬を服用している人は、高カルシウム血症によって不整脈を引き起こすため、薬を服用する際には注意してください。

動けない骨粗鬆症の患者に薬剤を使用すると、高カルシウム血症のリスクが高まります。

ピーナッツ石灰化のリスクを軽減するために、治療中は血清中のリン酸塩濃度を観察してください。

血中カルシウム濃度を定期的に監視します。特に初期および中毒症状が疑われる場合に注意してください。

乳糖を含む製剤。Nap ガラクトース、Lapp ラクターゼ欠損症、またはグルコースガラクトースに関する稀な遺伝性疾患を持つ患者に使用する場合は注意が必要です。

機械を運転および操作する能力

機械の運転および操作に対する薬物の影響を示す研究データはありません。

妊娠

は、カルシウムとビタミン D3 欠乏症の場合、妊娠中に薬を使用することができます。 1日の摂取量は、カルシウム1500mgとビタミンD3 600IUを超えてはなりません。動物研究では、高用量のビタミン D を使用すると生殖過程に有毒な影響があることが示されています。長期にわたる高カルシウム血症による妊婦のビタミン D とカルシウムの過剰摂取は、胎児の知的および身体的発育遅延につながる可能性があるため、避ける必要があります。ビタミン D が治療用量で使用された場合、人間に催奇形性を引き起こす兆候はありません。

授乳期間

この薬は授乳中でも使用できます。カルシウムとビタミンDは母乳中に排泄されます。したがって、子供にビタミン D 製剤をより多く使用する場合は注意が必要です。

薬物相互作用

薬物の相互作用:

血中カルシウムが増加するため、チアジド、強心配薬、強心配糖体、ベラパミルとの併用は避けてください。

コルチコステロイドはカルシウムの収集を減少させます。これらの薬を同時に使用する必要がある場合は、カルシウムの投与量を増やしてください - d.

炭酸カルシウムはテトラサイクリンを含む製剤の吸収を妨げるため、カルシウム - d を使用した 2 時間前または 4 ～ 6 時間後にテトラサイクリンを使用することをお勧めします。

腸内でのビタミン D の吸収が低下するため、ビタミン D をコレスチラミンまたは塩酸コレスチポールと同時に使用しないでください。

ミネラルオイルを過剰に使用すると、腸内でのビタミン D の吸収が妨げられる可能性があります。

キノロン系抗生物質はカルシウムと同時に使用すると吸収が低下します。カルシウムを使用する 2 時間前または 6 時間後にこれらの薬を服用する必要があります - d.

カルシウム塩は亜鉛イオンの吸収を低下させるため、薬剤を少なくとも 2 時間空けて使用する必要があります。

ビタミン D の不活性物質への変換が増加するため、ビタミン D をリファンピシン、フェノバルビタール、フェニトインと同時に使用しないでください。

シュウ酸 (ほうれん草、サワータマリンド、グレートホアンに含まれる) とフィチン酸 (ヒキガエルに含まれる) は、カルシウムイオンとともに不溶性化合物を生成することにより、カルシウムの吸収を阻害します。患者は、シュウ酸とフィチン酸が豊富な食品を使用した後 2 時間以内にカルシウム含有製品を使用しないでください。

麻薬の騎兵隊:

この薬の相関関係に関する研究がないため、この薬を他の薬と混合しないでください。

保管

光を避け、温度が 30 °C を超えない乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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