Kalsium Stella Vitamin C, pengobatan PP untuk rakhitis dan suplemen kalsium (2 lepuh x 10 tube x 5ml)

Vitamin C: Kemampuan mereduksi dalam banyak reaksi oksidasi – reduksi. Ada beberapa fungsi biologis vitamin C yang terverifikasi dengan jelas, termasuk biosintesis kolagen, karnitin, katekolamin, tirosin, kortikosteroid, dan aldosterol. Vitamin C juga berpartisipasi sebagai agen pereduksi dalam sistem enzim metabolisme obat di mikrosom bersama dengan Sitokrom P450. Aktivitas sistem enzim metabolisme obat di mikrosom akan berkurang tanpa vitamin C. Vitamin C juga mengatur penyerapan, transportasi, dan penyimpanan zat besi. Vitamin C adalah antioksidan yang efektif. Vitamin C segera menghilangkan oksigen, nitrogen reaksi (ROS = ROCTIVE OXYGEGE SPECIES dan RNS = Reactive Nitrogen Species seperti Hidroksil, Peroksil, Superoksil, Peroksida dan Nitroksid), oksigen tunggal dan hipoklorida, merupakan radikal bebas yang beracun bagi tubuh. Menggunakan vitamin C sepenuhnya menghilangkan gejala kekurangan vitamin.

Di dalam tubuh, vitamin PP (nicotinamide) terdiri dari asam nikotinat. Nicotinamide menjalankan fungsinya setelah diubah menjadi Nicotinamide Adenine Dinucleotide (NAD), atau Nicotinamide Adenine Dinucleotide phosphate (NADP). NAD dan NADP memainkan peran kelangsungan hidup dalam metabolisme, sebagai katalis oksidatif - redoks yang diperlukan untuk respirasi sel, resolusi glikogen, dan metabolisme lipid. Dalam reaksi ini, koenzim ini bertindak sebagai molekul transpor hidrogen. Defisiensi nikotinamida dapat terjadi karena kekurangan vitamin B lainnya dan dapat menyebabkan penyakit Pellagra.

farmakokinetik

kalsium diserap terutama melalui usus kecil berkat mekanisme transportasi aktif dan difusi pasif. Sekitar 1/3 kalsium diserap, meskipun rasio ini dapat bervariasi tergantung pada pola makan dan kondisi usus kecil; Selain itu, penyerapan kalsium terjadi jika terjadi kekurangan kalsium dan pada kebutuhan fisiologis yang tinggi seperti pada masa kanak-kanak, kehamilan atau menyusui. Kelebihan kalsium diekskresikan terutama melalui ginjal. Jumlah kalsium yang tidak terserap seiring dengan banyaknya sekresi ke dalam empedu dan pankreas dikeluarkan melalui feses. Sejumlah kecil hilang melalui keringat, kulit, rambut, dan kuku. Kalsium melalui plasenta dan distribusi ke ASI.

Vitamin C mudah diserap melalui saluran pencernaan dan didistribusikan secara luas di jaringan tubuh. Konsentrasi vitamin C plasma meningkat seiring dengan peningkatan dosis oral hingga tubuh mencapai keadaan stabil dengan dosis sekitar 90 – 150 mg/hari. Cadangan vitamin C dalam tubuh yang sehat adalah sekitar 1,5 gram, meskipun cadangan tersebut dapat lebih banyak bila jumlah penggunaannya melebihi 200 mg/hari. Konsentrasi obat pada leukemia dan trombosit lebih tinggi pada sel darah merah dan plasma. Vitamin C dimetabolisme secara reversibel menjadi asam dehidrooskorbat; Sebagian akan diubah menjadi askorbat-2-Sulfate yang tidak aktif dan asam oksalat diekskresikan melalui urin. Jumlah vitamin C yang melebihi kebutuhan tubuh juga cepat dikeluarkan dalam bentuk urin yang tidak berubah; Hal ini biasanya terjadi bila digunakan melebihi 200 mg/hari. Vitamin C melalui plasenta dan didistribusikan ke dalam ASI. Obat tersebut dikeluarkan melalui pemisahan darah.

Vitamin PP (Nicotinamide) mudah diserap melalui saluran pencernaan setelah diminum dan didistribusikan secara luas ke jaringan tubuh. Jalur transformasi utama diubah menjadi n-methylnicotinamide dan turunan dari 2-Pyridon dan 4-Poridon; Asam nikotinat juga terbentuk. Sejumlah kecil nikotinamida diekskresikan dalam bentuk urin yang tidak berubah saat menggunakan terapi; Namun, bila dosisnya lebih besar, jumlah obat yang diekskresikan dalam bentuk tidak berubah akan meningkat.

Hindari nikotinamid dosis tinggi untuk pasien:

Hati-hati saat menggunakan

perhatikan kandungan gula (2,5g/5ml) dan kandungan natrium bila diindikasikan untuk penderita diabetes dan pasien garam.

Hati-hati menggunakan garam kalsium untuk pasien dengan gangguan ginjal atau penyakit yang berhubungan dengan hiperkalsemia seperti penyakit sarkoid dan beberapa tumor ganas.

Penggunaan asam askorbat dosis tinggi dapat menyebabkan peningkatan metabolisme obat ("fenomena berminyak"), hingga dosis normal menurun maka akan menyebabkan penyakit Scorbut. Vitamin C dosis tinggi saat hamil dapat memicu penyakit scorbut pada bayi.

Hematopsius dapat terjadi bila penggunaan asam askorbat untuk bayi dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase dan bayi prematur sehat lainnya.

Sebaiknya penggunaan nikotinamid dilakukan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat sakit maag dan penderita diabetes, asam urat, atau gagal hati.

Kalsium stella vitamin C, PP 5ml tidak berbahaya jika dikonsumsi sesuai anjuran harian (10 - 20 ml x 2 kali/hari pada pagi dan siang hari). Namun, ibu hamil harus diberikan pola makan yang cukup. Mengonsumsi terlalu banyak vitamin dan mineral lainnya dapat membahayakan janin atau ibu. Vitamin C dan nikotinamid dengan dosis tambahan seringkali dianggap aman selama kehamilan bila menggunakan dosis yang dianjurkan.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin..

kehamilan

tidak berbahaya bila digunakan dengan dosis harian yang dianjurkan (10-20ml x 2 kali/hari. Namun, wanita hamil harus diberikan makanan yang lengkap. Penggunaan vitamin dan mineral yang berlebihan dapat berbahaya bagi janin dan ibu. Vitamin C dan Nicotinamide dengan dosis tambahan seringkali dianggap aman selama rekomendasi kehamilan

Masa menyusui

Tidak berbahaya bila digunakan dengan dosis harian yang dianjurkan (10-20ml x 2 kali/hari. Harus diberikan dalam makanan yang cukup.

Interaksi obat

tetracylin: harus digunakan minimal 3 jam untuk menghindari kalsium mempengaruhi penyerapan tetracylin.

digitalis: Penggunaan bersamaan dapat meningkatkan toksisitas digitalis karena obat tersebut mengandung kalsium.

difosfonat: Terdapat risiko penurunan penyerapan difosfat di saluran pencernaan, sehingga sebaiknya diminum dengan selang waktu minimal 2 jam.

Diuretik tiazid : dapat meningkatkan kalsium darah karena berkurangnya eliminasi kalsium di ginjal, sehingga perlu kehati-hatian saat terkoordinasi.

aspirin: penggunaan vitamin C secara bersamaan dengan aspirin meningkatkan sekresi vitamin C dan mengurangi ekskresi aspirin melalui urin. Aspirin dapat mengurangi pembersihan nikotinamida.

Penggunaan vitamin C dan fluuphenazin secara bersamaan menyebabkan penurunan konsentrasi fluhenazin dalam plasma.

Kehadiran vitamin C dalam urin meningkatkan glukosa palsu jika kuantitatif dengan reagen Sulfat dan pengurangan glukosa palsu jika kuantitatif dengan metode glukosa oksidase.

Risiko penyakit otot atau kerusakan otot jika memungkinkan meningkat bila menggunakan nikotinamida bersama dengan kelompok statin.

Nikotinamid dapat meningkatkan permintaan insulin atau obat glukosa darah oral.

Nikotinamida dapat meningkatkan efek limfadenopati dan vasokonstriktor yang menyebabkan hipotensi