Calciumzindo USA nic pharma Weichkapseln ergänzen Kalzium und Vitamin D, verhindern und behandeln Osteoporose (12 Blister x 5 Tabletten)

Kalzium-Nahrungsergänzungsmittel werden zur Vorbeugung oder Behandlung von Kalziummangel im Kalziumhaushalt eingesetzt und tragen dazu bei, Knochenschwund bei Osteoporose zu verhindern oder zu reduzieren. Calcium in Calciumsalzen verändert die Nervenaktivität und die Organe, passt die Stimulationsschwelle an und ermöglicht eine normale Funktion des Herzens. Calcium ist notwendig, um die Funktion des Nervensystems, des Muskelsystems und des Skelettsystems aufrechtzuerhalten und über Zellmembranen und Kapillaren absorbiert zu werden.

Calciumgluconat kann als Elektrolytausgleich, als Kalium-Anti-Tank und als Blutmagnesium verwendet werden. Einige klinische Ärzte glauben, dass Calciumgluconat eine Wahl für Fälle von Magnesi-Toxizität bei schwangeren Frauen mit Menstruation ist.

Eine Senkung des Blutkalziums tritt auf bei: Hypothyreose und vorgetäuschter Hypothyreose, Knochenpüree, Rachitis, chronischem Nierenversagen, Senkung des Blutkalziums aufgrund von Antikonvulsionen oder wenn ein Vitamin-D-Mangel auftritt, wenn die tägliche Ernährung nicht ausreichend Kalzium liefert, insbesondere bei jungen Frauen und älteren Menschen, Frauen vor und nach der Menopause, Teenager. Aufgrund des erhöhten Bedarfs an Kalzium sind Kinder und Frauen am stärksten gefährdet.

Hypisches Kalzium verursacht Anfälle, Tetanien, Verhaltensstörungen und Persönlichkeitsstörungen, Wachstumsverzögerung und Verzögerung des Gehirnwachstums, Knochenverformung, am häufigsten Rachitis bei Kindern und Knochenschwäche bei Erwachsenen. Die Veränderung tritt im Knochenpüree auf, einschließlich weicher Knochen, schwacher Schmerzen im Beinknochen und in der Taille, schwachem Körper mit Beschwerden und spontanem Bruch.

Eine Kalziumergänzung wird als Teil der Vorbeugung und Behandlung von Osteoporose bei einer nicht kalziumverzehrenden Person eingesetzt. Das Trinken von Calciumgluconat in Wasser ist vorteilhafter als die Verwendung von Calciumsalzen in Säuren, für Patienten mit reduzierter Magensäure oder die Einnahme von magensäurereduzierenden Medikamenten wie z. B. H2-Rezeptor-resistenten Medikamenten.

Vitamin D3 (Colecalciferol)

Vitamin D3 dient der Vorbeugung oder Behandlung von Rachitis. Vitamin D sorgt für die Aufrechterhaltung eines normalen Kalzium- und Phosphorspiegels im Serum, indem es die Aufnahme dieser Mineralien aus der Nahrung im Dünndarm erhöht. Colecalciferol mobilisiert Kalzium aus den Knochen in den Blutkreislauf, fördert die Rückresorption von Phosphat in den Nierentubuli und wirkt direkt auf knochenbildende Zellen, um das Knochenwachstum zu stimulieren. Die Aktivierung von Colecalciferol hat die gegenteilige hemmende Wirkung auf die Bildung benachbarter Hormone (PTH).

Vitamin-D-Mangel führt bei Kindern zu Rachitis und bei Erwachsenen zu Knochenpüree. Ein Vitamin-D-Mangel verringert die Calciumionenkonzentration im Blut und führt zu einem Anstieg des PTH.

Wenn die dauerhafte Verformung im Knochen auftritt, haben Erwachsene die Fähigkeit, Ergocalciferol oder Colecalciferol zu absorbieren und zu aktivieren, und verwenden diese Verbindungen dann, um den Knochen oder den Knochenpüree-Anzeichen völlig auszugehen.

Colecalciferol hat einen langsamen Start und die zeitlich wirksame Zeit wird oft genutzt, um Viatmin D aufgrund der Ernährung zu verhindern.

Pharmakokinetik

Calciumgluconat

Die Aufnahme von Kalzium im Darm ist umgekehrt proportional zur Menge des aufgenommenen Kalziums, so dass eine kalziumarme Ernährung zu einer erhöhten Kompensation führt, was teilweise auf die Wirkung von Vitamin D zurückzuführen ist. Bei der Aktivierung wird Vitamin D für die Kalziumaufnahme benötigt und erhöht die Aufnahmefähigkeit des Körpers. Calcium wird in Form löslicher Ionen absorbiert, die Löslichkeit von Calcium erhöht sich im sauren Milieu (der pH-Wert im Darm ist sauer, er ist für die Ionisierung von Calcium notwendig, alkalischer pH-Wert verhindert die Absorption).

Die Bioverfügbarkeit von oralem Kalzium aus Quellen außerhalb der Nahrung und aus Nahrungsergänzungsmitteln hängt vom pH-Wert im Darm zum Zeitpunkt der Nahrungsaufnahme oder ohne Nahrungsaufnahme sowie von der Anwendungsdosis ab. Mit einer hohen Kalziumdosis von 250 mg zum Standardfrühstück kann bei Erwachsenen mit verschiedenen Arten von Kalziumsalzen eine biochemische Kalziumzufuhr von 25 % bis 35 % erreicht werden. Ohne Nahrung ist die Kalziumaufnahme reduziert. Der maximale Grad der Kalziumabsorption aus Nahrungsergänzungsmitteln, wenn dem Körper Kalzium in einer Dosis von 500 mg oder weniger zugeführt wird.

Die Calciumionenabsorption variiert mit dem Alter, die höchste Absorption liegt im Kindesalter (ca. 60 %), sank bei Kindern vor der Pubertät auf 28 % und stieg in der frühen Phase der Pubertät an (ca. 34 %). Die verbleibende Absorption von Segmenten beträgt bei jungen Erwachsenen ca. 25 %, stieg jedoch in den letzten beiden Schwangerschaftsvierteln an. Die Absorption nimmt im hohen Alter bei Frauen nach der Menopause um durchschnittlich etwa 0,21 % pro Jahr ab. Eine ähnlich verminderte Absorption scheint im Alter eines Mannes aufzutreten.

Langsame Calciumaufnahme in einigen Anionen (wie Oxalat, Phytat, Sulfat) und Fettsäuren, diese Substanzen fallen aus oder bilden einen Komplex mit Calciumionen, aber der pH-Wert im Darm von 5–7 erleichtert die maximale Löslichkeit und maximale Dissipation dieser Komplexe. Daher kann Kalzium aus Lebensmitteln, die reich an Oxalsäure oder Phytinsäure sind, nur sehr wenig aufgenommen werden. Obwohl Sojabohnen einen hohen Gehalt an Phylsäure enthalten, ist die Aufnahme von Kalzium in diesem Lebensmittel relativ hoch. Glukokortikoide und niedrige Serumcalcitoninspiegel können die Kalziumabsorption verringern. Absorbierende Calciumresorption bei Patienten mit Magenazidose, Malabsorption im Darm, Knochendysplasie in den Nieren, fettem Stuhl, Durchfall oder Blutharnstoff.

Nach der Anwendung ist die Menge der im Urin ausgeschiedenen Calciumionen die im Glomerulum gefilterte Mengendifferenz und die Menge der Rückresorption. Die Rückresorption in den Nierentubuli ist sehr effektiv, da bis zu 98 % der glomerulär gefilterten Calciumionen in die Probe eingedampft werden. Die Rückresorptionseffizienz ist die wichtigste Regulierungsmaßnahme des Hormons und wird auch durch die Reinigung von Na+, das Vorhandensein nicht resorbierter Anionen und die harntreibende Wirkung beeinflusst. Das Diuretikum wirkt am oberen Ast der Henle-Bänder und erhöht den Kalziumspiegel im Urin. Im Gegensatz dazu sind nur Diuretika nicht an der Ausscheidung von Na+ und Ca+ beteiligt, was zu einer Verringerung des Kalziumspiegels im Urin führt. Das Rüstungshormon reguliert immer die Kalziumionen im Blut, indem es auf die Nierentubuli einwirkt.

Nach der Absorption gelangte das Kalzium zunächst in die extrazelluläre Flüssigkeit und gelangte dann schnell in das Skelettgewebe. Allerdings regt die Verwendung von Kalzium die Knochenbildung nicht an. Knochen enthalten 99 % Kalzium des Körpers, das restliche 1 % ist gleichmäßig zwischen intrazellulären und extrazellulären Flüssigkeiten verteilt.

Gesamtcalciumkonzentration im normalen Serum 9 - 10,4 mg/Deziliter, aber nur Calciumdosen haben eine physiologische Aktivität. Calcium in Form von Ionen macht 50 % und Calcium in Form eines Komplexes mit Phosphat, Citrat und anderen Anionen 5 % der gesamten Calciumkonzentration im Serum aus. Etwa 45 % des Kalziums im Serum binden an Plasmaproteine. Hypertonie Hypertonie verbunden mit erhöhter Calciumkonzentration im Serum; Bei geringerem Blutprotein wird die Gesamtcalciumkonzentration im Serum verringert. Saure Infektionen führen zu einem Anstieg des Kalziumspiegels, während alkalische Infektionen die Serumionenkonzentration im Serum erhöhen. Calcium wird nur bei normalen Menschen durch die Calcium-Diät beeinflusst. Überschüssiges Kalzium wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Der Kalziumanteil wird hauptsächlich über den Kot ausgeschieden und gelangt in die Galle und die Bauchspeicheldrüsenflüssigkeit. 20 % des Kalziums werden mit dem Urin ausgeschieden. Einige werden über Schweiß, Haut, Haare und Nägel ausgeschieden. Kalzium durch die Plazenta und Verteilung in die Muttermilch.

Vitamin D3 (Colecalciferol)

Absorption

Vitamin D wird bei normaler Fettaufnahme gut über den Magen-Darm-Trakt aufgenommen. Vitamin D3 wird gut aus dem Dünndarm aufgenommen. Notwendige Galle zur Aufnahme von Vitamin D im Darm. Da Vitamin D in Lipiden löslich ist, wird es von Mikroorganismen konzentriert und im Lymphsystem absorbiert. Ungefähr 80 % des oral aufgenommenen Vitamin D werden über diesen Mechanismus absorbiert. Derzeit ist unklar, ob sich im Alter die physiologische Aufnahme von Vitamin D im Magen-Darm-Trakt verändert.

Die normale Konzentration von 25-Hydroxyvitamin D (Ergocalciferol- und Colecalciferol-Metaboliten in der Leber) im Plasma liegt zwischen 8 und 80 Nanogam/ml. Eine Konzentration von weniger als 11 Nanogam/ml gilt bei Säuglingen, gestillten Säuglingen und Kleinkindern als Vitamin-D-Mangel. Obwohl die Konzentration erforderlich ist, um den normalen Kalziumstoffwechsel aufrechtzuerhalten und die beste Knochenmasse bei älteren Kindern und Menschen mittleren Alters aufrechtzuerhalten, ist dies nicht bekannt. Bei älteren Menschen muss jedoch möglicherweise die Menge an Vitamin D erhöht werden, die dem Körper zugeführt wird, um das oben genannte Ziel zu erreichen.

Verteilung

Nach der Aufnahme von Ergocalciferol und Colecalciferol in das Blut durch den Mikroorganismus der weißen Vene und anschließender Kombination mit dem speziellen Alpha-Globulin (Protein mit Vitamin D). Die Metaboliten (Hydroxylierung) von Ergocalciferol und Colecalciferol zirkulieren zusammen mit Alpha-Globulin ebenfalls im Blut. 25-Hydroxylergocalciferol und 25-Hydroxylcolecoleciferol werden lange Zeit in Fett und Muskeln gespeichert. Wenn Vitamin D vollständig über die Brust oder die Haut aus dem Körper ausgeschieden wird, reichert sich Vitamin D für einige Stunden in der Leber an. 25-Hydroxyergocciferol kann nach hohen Dosen von Ergocalciferol in die Milch übergehen.

Eliminierung

Vitamin-D-Verbindungen und Metaboliten werden hauptsächlich über Galle und Kot ausgeschieden, nur ein kleiner Teil über Wasser. Ein wenig durch den Darmkreislauf, spielt aber eine vernachlässigbare Rolle im Erhaltungsmechanismus von Vitamin D.

Calciumgluconat

Die Calciumkonzentration im Blut übersteigt 2,6 mmol/Liter (10,5 mg/100 ml) und gilt als Hyperkalzämie:

Wenn Sie aufhören, Kalzium oder andere Medikamente zu verabreichen, die eine Hyperkalzämie verursachen können, kann eine leichte Hyperkalzämie bei Patienten ohne klinische Symptome und normaler Nierenfunktion behoben werden.

Wenn die Serumkonzentration 2,9 mmol/Liter (12 mg/100 ml) überschreitet, müssen sofort die folgenden Maßnahmen ergriffen werden:

Satrolena Natriumchloridlösung 0,9 %. Für forcierte harntreibende Wirkungen in Furosemid oder Ethacrynsäure, um die Ausscheidung von Kalzium und Natrium bei Verwendung zu vieler Natriumchloridlösungen 0,9 % schnell zu steigern.

Überwachen Sie die Konzentration von Kalium und Magnesium im Blut und ersetzen Sie das Blut frühzeitig, um Komplikationen bei der Behandlung zu vermeiden.

Überwachen Sie das Elektrokardiogramm und können Sie die adrenergen Betablocker verwenden, um schwere Herzrhythmusstörungen zu verhindern. Hämatopalysatoren können verwendet werden, während der Behandlung können Calcitionin und Adrenocorticoid verwendet werden.

Bestimmen Sie die Kalziumkonzentration im Blut in einem bestimmten Zeitraum regelmäßig als Orientierung für die Behandlung.

Vitamin D3 (Colecalciferol)

Symptome

Der Abstand zwischen der Behandlungsdosis und der toxischen Dosis ist sehr gering. Vitamin-D-Dosis bis Überdosierung bei Patienten.

Patienten müssen über die Gefahren und Symptome einer Viatmin-Überdosierung D informiert werden. Zu den frühen Symptomen einer Hyperkalzämie gehören: Muskelschwäche, Müdigkeit, Schlaf, Kopfschmerzen, Anorexie, Mundtrockenheit, Metallgeschmack, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Schwindel, Tinnitus, Bewegungsverlust, Hautausschlag, Muskeltonus, Muskelschmerzen, Knochen. Spätsymptome als Folge einer Hyperkalzämie: Nierenverkalkung, Nierensteine, Nierenschäden (Wasserlassen, nächtliches Wasserlassen, Trinken, konzentrierter Urin).

Handhabung

Quantifizieren Sie regelmäßig die Kalziumkonzentration im Blut und halten Sie den Blutkalziumspiegel bei 9–10 mg/dl (4,5–5 MEQ/l), jedoch nicht über 11 mg/dl. Fügen Sie viel Wasser hinzu, um die Urinmenge zu erhöhen und so Nierensteinen bei Menschen mit Hyperkalzium vorzubeugen. Bei der Behandlung mit Vitamin-D-ähnlichen Medikamenten müssen wir regelmäßig Kalzium, P, Mg, Blut-Harnstoff-Stickstoff (Brötchen) und alkalische Phosphatase im Serum sowie die Kalzium- und Phosphatkonzentration im Urin 24 Stunden lang quantifizieren. Die Abnahme des Phosphatasespiegels tritt häufig vor Hyperkalzämie bei Menschen mit Knochenpüree oder Knochenmangel aufgrund einer Nierenerkrankung auf. Muss das Medikament und die Kalziumergänzung absetzen, eine ungesunde Ernährung beibehalten und Flüssigkeit oral oder intravenös verabreichen. Verwenden Sie bei Bedarf Kortikosteroide oder Calciumdiuretika wie Furosemid und Ethacrynsäure, um die Serumcalciumkonzentration zu senken. Kann Hämolyse oder Peritoneallyse verursachen.

Wenn Sie zum ersten Mal trinken, verabreichen Sie es Ihrem Magen oder lösen Sie Erbrechen aus. Wenn das Medikament den Magen passiert hat, trinken Sie Mineralöl, um die Ausscheidung über den Kot zu fördern.

Nachdem sich der Kalziumspiegel im Blut wieder normalisiert hat, kann bei Bedarf eine erneute Behandlung und eine niedrigere Dosis erfolgen.

Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Die Verwendung von Vitamin D in einer Dosis, die den physiologischen Bedarf nicht übersteigt, ist oft ungiftig. Eine Überdosierung von Vitamin D erfolgt jedoch bei der Behandlung hoher oder längerer Dosen oder bei erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Vitamin-D-ähnlichen Medikamenten und führt zu klinischen Manifestationen von Blut-Kalzium-Hyperkalzium.

Es besteht jedoch ein Verhältnis unerwünschter Wirkungen (

Seien Sie vorsichtig bei der Verwendung von

Calciumgluconat

Hyperkulie-Hyperkalzämie: Hyperkalzämie kommt bei der alleinigen Anwendung von Calcium selten vor, kann aber bei der Einnahme hoher Dosen bei Patienten mit chronischer Nierenfunktionsstörung auftreten. Da Hyperkalzämie gefährlicher ist als eine Senkung des Blutkalziums, sollte eine übermäßige Kalziumergänzung vermieden werden. Bei einer Senkung des Blutkalziums sollte daher die Blutkalziumkonzentration regelmäßig überwacht werden, um den Blutkalziumspiegel im Bereich von 9 bis 10,4 mg/dl zu halten und die Blutkalziumkonzentration darf im Allgemeinen 12 mg/dl nicht überschreiten. Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Calciumsalzen bei Patienten mit Sarkoidose, Herz- oder Nierenerkrankungen und bei Patienten, die Herzglykoside einnehmen.

Nierensteine: Da der Hauptbestandteil von Nierensteinen Calciumsalze sind, gilt die Calcium-Diät seit langem als Ursache für das Risiko von Nierensteinen und die Begrenzung der Calciummenge gilt seit langem als sinnvolle Maßnahme zur Verhinderung der Bildung von Nierensteinen. Einige neuere Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass es einen Unterschied zwischen einer kalziumreichen Ernährung und der Verwendung von Kalziumpräparaten gibt:

Eine kalziumreiche Ernährung kann das Risiko von Nierensteinen verringern, wohingegen Kalziumpräparate dieses Risiko erhöhen. Der Grund kann mit Oxalat zusammenhängen. Eine kalziumreiche Ernährung kann die Aufnahme von Oxalat durch den Magen-Darm-Trakt verringern und die große Menge an Kalzium, die dem Körper zugeführt wird, kann die Oxalatausscheidung über den Urin verringern, was zu einem Risiko der Steinbildung führt. Darüber hinaus kann es mit einer Reihe anderer Faktoren in Lebensmitteln zusammenhängen, die aus Milchprodukten stammen (Kalziumpräparate), nicht jedoch in Kalziumpräparaten.

Vitamin D3 (Colecalciferol)

Bei der Anwendung von Vitamin D bei Menschen mit Nierenversagen oder Nierensteinen, Herzerkrankungen oder Arteriosklerose muss sehr vorsichtig sein, denn wenn diese Menschen an Hyperkalzämie leiden, erhöht sich das Krankheitsrisiko.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Vitamin D bei Personen, die Glykoside einnehmen, da Hyperkalzämie bei diesem Patienten zu Herzrhythmusstörungen führt.

Überwachen Sie den Phosphatspiegel im Plasma während der Behandlung mit Vitamin D, um das Risiko von Kalzium-Erdnüssen zu verringern. Es ist außerdem notwendig, die spezielle Blutkalziumkonzentration zunächst und bei Verdacht auf toxische Symptome kontinuierlich zu reduzieren.

Die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Arzneimittel können für Fahrer und das Bedienen von Maschinen eingesetzt werden.

Nehmen Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit ein

Schwangerschaft

Kein Schaden bei Verwendung hoher Dosen entsprechend den Bedürfnissen der Alltagsinformation. Schwangere Frauen sollten jedoch durch eine ausreichende Ernährung mit Kalzium versorgt werden. Verwenden Sie zu viele Vitamine und Kalzium sowie andere Mineralien, die für die Mutter oder den Fötus schädlich sein können.

Stillzeit

Kein Schaden bei Einnahme entsprechend dem üblichen Tagesbedarf. Kalzium in der Muttermilch während des Stillens.

Arzneimittelwechselwirkung

Calciumgluconat

Die folgenden Arzneimittel hemmen die Ausscheidung von Kalzium durch Kalzium: Thiazid, Clopamid, Ciprofloxacin, Chlorthalidon, Antikonvulsionen. Ofloxacin, PeFloxacin, Eisen, Zink und andere Essenzen.

Calcium erhöht die Herztoxizität von Digitalisglykosiden, da erhöhte Calciumspiegel im Blut die Hemmwirkung der Na+- und K+-ATPase der Kardia verstärken.

Calciumgluconat kann die Wirkung von Biphosphatderivaten, Calcium, Dobutamin, Eltrombopag-Estramustin, Phosphatpräparaten, Chinolonen, Schilddrüsenprodukten verringern. Trientine.

Trientin kann die Wirkung von Calciumgluconat verringern.

Glukokortikoid, Phenytoin reduziert die Aufnahme von Kalzium über den Magen-Darm-Trakt. Eine Diät mit Phytat und Oxalat reduziert die Kalziumaufnahme, da es schwer zu absorbierende Komplexe bildet.

Phosphat, Calcitomin, Natriumsulfat, Furosemid, Magnesi, Cholestyramin, Östrogen und einige Antikonvulsiva reduzieren ebenfalls den Kalziumspiegel im Blut.

Diuria-Gummi hingegen erhöht die Kalziumkonzentration im Blut.

Vitamin D3 (Colecalciferol)

Behandeln Sie Vitamin D nicht gleichzeitig mit Cholestyramin oder Colestipolhydrochlorid, da dies zu einer verminderten Aufnahme von Vitamin D im Darm führen kann.

Übermäßiger Gebrauch von Mineralöl kann die Aufnahme von Vitamin D im Darm behindern. Die gleichzeitige Behandlung von Vitamin D mit harntreibenden Zahnfleischmitteln bei Hypothyreose kann zu Hyperkalzämie führen. In diesem Fall ist es notwendig, die Vitamin-D-Dosis zu reduzieren oder die Einnahme von Viatmin D vorübergehend einzustellen. Die Anwendung von Thiaziddiuretika bei Menschen mit Hypothyreose, die zu Hyperkalzämie führt, ist wahrscheinlich auf Knochenfreisetzung durch Knochenfreisetzung zurückzuführen.

Nehmen Sie Vitamin D nicht gleichzeitig mit Phenobarbital und/oder Phenytoin ein (und möglicherweise auch mit anderen Arzneimitteln, die eine Leberenzyminduktion bewirken), da diese Arzneimittel die Konzentration von 25-Hydroxyergocalciferol und 25-Hydroxycoleciferol im Plasma verringern und Vitamin D in nicht aktive Substanzen umwandeln können.

Verwenden Sie Vitamin D nicht gleichzeitig D mit Kortikosteroiden, da Kortikosteroide die Wirkung von Vitamin D hemmen.

Verwenden Sie Vitamin D nicht gleichzeitig mit Herzglykosiden, da Glykoside toxisch sind, da diese aufgrund des Blutkalziums die Herz-Kreislauf-Erkrankung unterstützen und zu Herzrhythmusstörungen führen können.