Les capsules molles Calciumzindo usa nic pharma complètent le calcium et la vitamine D, préviennent et traitent l'ostéoporose (12 ampoules x 5 comprimés)

Les suppléments nutritionnels de calcium sont utilisés pour prévenir ou traiter la carence en calcium dans l'équilibre calcique, aidant ainsi à prévenir ou à réduire la perte osseuse liée à l'ostéoporose. Le calcium contenu dans les sels de calcium modifie l'activité nerveuse et les organes pour ajuster le seuil de stimulation et permet à la fonction cardiaque de fonctionner normalement. Le calcium est nécessaire au maintien du fonctionnement du système nerveux, du système musculaire et du système squelettique et absorbe à travers les membranes cellulaires et les capillaires.

Le gluconate de calcium peut être utilisé comme compensation électrolytique, anti-réservoir de potassium et de magnésium sanguin. Certains médecins cliniciens estiment que le gluconate de calcium est un choix pour les cas de toxicité pour Magnesi chez les femmes enceintes ayant leurs règles.

Une diminution du calcium sanguin se produit dans le cas de : Hypothyroïdie et fausse hypothyroïdie, purée osseuse, rachitisme, insuffisance rénale chronique, diminution du calcium sanguin due à des anti-convulsions, ou lorsqu'une carence en vitamine D survient lorsque l'alimentation quotidienne ne fournit pas suffisamment de calcium, en particulier chez les jeunes femmes et les personnes âgées, les femmes avant et après la ménopause, les adolescents. En raison de la demande accrue en calcium, les enfants et les femmes sont les plus à risque.

Le calcium hypocalorique provoque des convulsions, du tétani, des troubles du comportement et de la personnalité, un retard de croissance et un retard de croissance cérébrale, une déformation des os, le plus souvent du rachitisme chez les enfants et des os plus fins chez les adultes. Le changement se produit dans la purée osseuse, notamment les os mous, les douleurs de type faible dans les os de la jambe et la taille, le corps faible avec inconfort et fracture spontanée.

La supplémentation en calcium est utilisée dans le cadre de la prévention et du traitement de l'ostéoporose chez une personne qui ne consomme pas de calcium. Boire du gluconate de calcium dans l'eau est plus bénéfique que l'utilisation de sels de calcium dans les acides, pour les patients présentant une réduction de l'acide gastrique ou qui utilisent des médicaments réduisant l'acide gastrique tels que les médicaments résistants aux récepteurs H2.

vitamine D3 (colécalciférol)

La vitamine D3 permet de prévenir ou de traiter le rachitisme. La vitamine D agit pour maintenir des niveaux normaux de calcium et de phosphore dans le sérum en augmentant l'absorption de ces minéraux contenus dans les aliments dans l'intestin grêle. Le colécalciférol mobilise le calcium des os dans la circulation sanguine, favorise la réabsorption du phosphate dans les tubules rénaux et agit directement sur les cellules formant les os pour stimuler la croissance osseuse. L'activation du colécalciférol a l'effet inhibiteur opposé sur la formation d'hormones adjacentes (PTH).

La carence en vitamine D provoque le rachitisme chez les enfants et la purée osseuse chez les adultes. Une carence en vitamine D réduit la concentration ionique de calcium dans le sang, entraînant une augmentation de la PTH.

Si une déformation permanente se produit dans l'os, les adultes ont la capacité d'absorber et d'activer l'ergocalciférol ou le colécalciférol, puis d'utiliser ces composés pour éliminer complètement les signes d'os ou de purée d'os.

Le colécalciférol a un démarrage lent et le temps efficace est souvent utilisé pour prévenir le Viatmin D en raison de la nutrition.

pharmacocinétique

gluconate de calcium

L'absorption du calcium dans l'intestin est inversement proportionnelle à la quantité de calcium ingérée, donc lorsqu'un régime pauvre en calcium entraînera une compensation accrue, en partie due aux effets de la vitamine D. Lors de l'activation, la vitamine D est nécessaire à l'absorption du calcium et augmente la capacité d'absorption du corps. Le calcium est absorbé sous forme d'ions solubles, la solubilité du calcium augmente dans un environnement acide (le pH dans l'intestin est acide, il est nécessaire pour l'ionisation du calcium, le pH alcalin pour empêcher l'absorption).

La biodisponibilité du calcium oral provenant de sources non alimentaires et de suppléments dépend du pH dans l'intestin, au moment de la prise ou non de nourriture et de la dose d'utilisation. En utilisant une dose élevée de calcium de 250 mg avec un petit-déjeuner standard, le calcium biochimique peut être pris chez les adultes à hauteur de 25 % à 35 % avec différents types de sels de calcium. L'absorption du calcium est réduite sans nourriture. Le niveau maximum d'absorption du calcium provenant des suppléments lors de l'apport de calcium dans l'organisme à une dose de 500 mg ou moins.

L'absorption des ions calcium varie avec l'âge, l'absorption la plus élevée dans l'enfance (environ 60 %), est tombée à 28 % chez les enfants avant la puberté et a augmenté au début de la puberté (environ 34 %), l'absorption restante des segments est d'environ 25 % chez les jeunes adultes, mais a augmenté au cours des 2 derniers trimestres de la grossesse. L'absorption diminue à un âge avancé, en moyenne d'environ 0,21 % par an chez les femmes après la ménopause. De même, une absorption réduite semble se produire à l’âge de l’homme.

Absorption lente du calcium dans certains anions (comme l'oxalat, le phytat, le sulfate) et les acides gras, ces substances précipitent ou forment un complexe avec les ions calcium, mais le pH intestinal de 5 à 7 facilite le maximum de soluble et la dissipation maximale de ces complexes. Par conséquent, le calcium peut être très peu absorbé par les aliments riches en acide oxalique ou en acide phytique. Bien que le soja contienne une teneur élevée en acide phylique, l’absorption du calcium dans cet aliment est relativement élevée. Les glucocorticoïdes et les faibles taux sériques de calcitonine peuvent réduire l’absorption du calcium. Absorption du calcium chez les patients souffrant d'acidose gastrique, de malabsorption dans les intestins, de dysplasie osseuse dans les reins, de selles grasses, de diarrhée ou d'urée sanguine.

Après utilisation, la quantité d'ions calcium rejetée dans l'urine est la différence de quantité filtrée dans le glomérulaire et la quantité de réabsorption. La réabsorption dans les tubules rénaux est très efficace car jusqu'à 98 % de l'ion calcium filtré glomérulaire est vaporisé dans l'échantillon. L'efficacité de la réabsorption est le principal régulateur de l'hormone et est également affectée par la purification du Na+, la présence d'anions non réabsorbés et les bénéfices diurétiques. Le diurétique agit sur la branche ascendante des sangles de Henle, augmentant le calcium urinaire. En revanche, seuls les diurétiques ne se fixent pas sur l'excrétion de Na+ et Ca+, conduisant à une diminution du calcium urinaire. L'hormone Armor régule toujours les ions calcium dans le sang en agissant sur les tubules rénaux.

Après absorption, le calcium pénètre d'abord dans le liquide extracellulaire, puis rapidement dans le tissu squelettique. Cependant, l’utilisation du calcium ne stimule pas la formation osseuse. Les os contiennent 99 % du calcium du corps, le 1 % restant est réparti uniformément entre les fluides intracellulaires et extracellulaires.

Concentration totale de calcium dans le sérum normal 9 - 10,4 mg/décilite, mais seules les boîtes de calcium ont une activité physiologique. Le calcium sous forme d'ions représente 50 % et le calcium sous forme de complexe avec le phosphate, le citrate et d'autres anions qui représentent 5 % de la concentration totale de calcium dans le sérum. Environ 45 % du calcium sérique se lie aux protéines plasmatiques. Hypertension artérielle associée à une augmentation de la concentration de calcium dans le sérum ; Diminution des protéines sanguines, la concentration totale de calcium dans le sérum est réduite. Les infections acides entraînent une augmentation des taux de calcium, tandis que les infections alcalines favorisent la concentration ionique sérique dans le sérum. Le calcium n'est affecté que par le régime calcique chez les personnes normales. L'excès de calcium est excrété principalement par les reins. La partie calcium n'absorbe pas l'excrétion principalement dans les selles, inscrite dans la bile et le liquide pancréatique ; 20% du calcium excrété dans les urines. Quelques-uns sont excrétés par la sueur, la peau, les cheveux et les ongles. Calcium à travers le placenta et distribution dans le lait maternel.

vitamine D3 (Colécalciférol)

absorption

La vitamine D est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal si elle absorbe des graisses normales. La vitamine D3 est bien absorbée par l'intestin grêle. Bile nécessaire à l’absorption de la vitamine D dans l’intestin. La vitamine D étant soluble dans les lipides, elle est concentrée en micro-organismes et est absorbée dans le système lymphatique. Environ 80 % de la vitamine D est absorbée par voie orale par ce mécanisme. Actuellement, on ne sait pas si la vieillesse modifie l'absorption physiologique de la vitamine D dans le tractus gastro-intestinal.

La concentration normale de 25-hydroxyvitamine d (métabolites de l'ergocalciférol et du colécalciférol dans le foie) dans le plasma varie de 8 à 80 nanogam/ml. Une concentration inférieure à 11 nanogammes/ml est considérée comme une carence en vitamine D chez les nourrissons, les nourrissons allaités et les jeunes bébés. Bien que la concentration soit nécessaire pour maintenir un métabolisme normal du calcium et maintenir une masse osseuse optimale chez les enfants plus âgés et les personnes d'âge moyen, cela est inconnu, mais pour les personnes âgées, il peut être nécessaire d'augmenter la quantité de vitamine D introduite dans le corps pour atteindre l'objectif ci-dessus.

Distribution

Après avoir absorbé l'ergocalciférol et le colécalciférol dans le sang à travers le micro-organisme de la veine blanche, puis combinés avec l'alpha-globuline spéciale (protéine contenant de la vitamine D). Les métabolites (hydroxylation) de l'ergocalciférol et du colécalciférol circulent également dans le sang en association avec l'alpha-globuline. Le 25-Hydroxylergocalciférol et le 25-Hydroxylcolecoleciférol sont stockés pendant longtemps dans la graisse et les muscles. Lorsque la vitamine D est complètement libérée du corps par la poitrine ou par la peau, la vitamine D s’accumule dans le foie pendant quelques heures. Le 25-Hydroxyergocciferol peut être distribué dans le lait après de fortes doses d'ergocalciférol.

Élimination

Les composés et métabolites de la vitamine D sont principalement éliminés par la bile et les selles, et seulement en petite quantité par l'eau. Un peu par la circulation intestinale mais joue un rôle négligeable dans le mécanisme de maintien de la vitamine D.

gluconate de calcium

Une concentration sanguine de calcium supérieure à 2,6 mmol/litre (10,5 mg/100 ml) est considérée comme une hypercalcémie :

Arrêter de fournir du calcium ou tout médicament pouvant provoquer une hypercalcémie pourra résoudre une hypercalcémie légère chez les patients sans symptômes cliniques et sans fonction rénale normale.

Lorsque la concentration sérique dépasse 2,9 mmol/litre (12 mg/100 ml), il faut immédiatement utiliser les mesures suivantes :

Solution de chlorure de sodium Satrolena à 0,9%. Pour les bienfaits diurétiques forcés du furosémide ou de l'acide éthacrynique pour augmenter rapidement l'excrétion de calcium et de sodium lors de l'utilisation de trop de solutions de chlorure de sodium à 0,9 %.

Surveiller la concentration de potassium et de magnésium dans le sang et remplacer le sang tôt pour éviter les complications du traitement.

Surveillez l'électrocardiogramme et pouvez utiliser les bêta-bloquants adrénergiques pour prévenir les arythmies sévères. Des hématoalyseurs peuvent être utilisés, ils peuvent utiliser de la calcitionine et des adrénocorticoïdes pendant le traitement.

Déterminez régulièrement la concentration de calcium dans le sang au cours d'une certaine période de temps pour vous orienter vers le traitement.

vitamine D3 (Colécalciférol)

Symptômes

La distance entre la dose thérapeutique et la dose toxique est très étroite. Dose de vitamine D à surdosage chez les patients.

Nécessité d'informer les patients des dangers et des symptômes d'un surdosage de Viatmin D. Les premiers symptômes de l'hypercalcémie comprennent : faiblesse musculaire, fatigue, sommeil, maux de tête, anorexie, bouche sèche, goût métallique, nausées, vomissements, constipation, étourdissements, acouphènes, perte de mouvement, éruption cutanée, tonus musculaire, douleurs musculaires, os. Symptômes tardifs dus à une hypercalcémie : calcification rénale, calculs rénaux, lésions rénales (miction, miction nocturne, consommation d'alcool, urine concentrée).

Manipulation

Quantifiez régulièrement la concentration de calcium dans le sang et maintenez-la à 9 - 10 mg/dL (4,5 - 5 MEQ/L), sans dépasser 11 mg/dL. Ajoutez beaucoup d'eau pour augmenter la quantité d'urine, afin de prévenir les calculs rénaux chez les humains souffrant d'hypercalcium. Lors du traitement avec des médicaments similaires à la vitamine D, nous devons périodiquement quantifier le calcium, le P, le Mg, l'azote uréique du sang (petit pain) et la phosphatase alcaline dans le sérum et le calcium, la concentration de phosphate dans les urines 24 heures. La diminution des taux de phosphatase se produit souvent avant l'hypercalcémie chez les personnes souffrant de purée osseuse ou de soins osseux dus aux reins. Il faut arrêter le médicament et le supplément de calcium, maintenir une mauvaise alimentation, du liquide oral ou intraveineux. Si nécessaire, utilisez des corticostéroïdes ou des diurétiques calciques tels que le furosémide et l'acide éthacrynique pour réduire la concentration sérique de calcium. Peut donner une hémolyse ou péritonéale.

Si vous buvez pour la première fois, donnez à votre estomac ou faites vomir. Si le médicament a traversé l'estomac, buvez de l'huile minérale pour favoriser l'élimination par les selles.

Une fois que le calcium sanguin est revenu à la normale, il peut être traité à nouveau si nécessaire et réduire la dose.

En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Utiliser de la vitamine D à une dose ne dépassant pas les besoins physiologiques est souvent non toxique. Cependant, la vitamine D est surdosée lors du traitement de doses élevées ou prolongées ou en cas de sensibilité accrue à des médicaments similaires à la vitamine D et entraînera des manifestations cliniques d'hypercalcium dans le sang.

Cependant, il existe un taux d'effets indésirables (

Soyez prudent lorsque vous utilisez

gluconate de calcium

Hyperculie hypercalcémie : hypercalcémie rare lors de l'utilisation de calcium solitaire, mais peut survenir lors de la prise de doses élevées chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique. Étant donné que l'hypercalcémie est plus dangereuse qu'une diminution du calcium dans le sang, une supplémentation excessive en calcium doit être évitée, en cas d'hypocalcémie, donc en surveillant régulièrement la concentration en calcium dans le sang, il est nécessaire de maintenir les niveaux de calcium dans le sang entre 9 et 10,4 mg/dl et la concentration en calcium dans le sang en général ne doit pas dépasser 12 mg/dl. Soyez prudent lorsque vous utilisez des sels de calcium chez les patients atteints de sarcoïdose, de maladie cardiaque ou rénale et chez les patients qui prennent des glycosides cardiaques.

Calculs rénaux : étant donné que le composant principal des calculs rénaux est les sels de calcium, le régime calcique a longtemps été considéré comme une cause contribuant au risque de calculs rénaux et limiter la quantité de calcium a longtemps été considéré comme une mesure raisonnable pour prévenir la formation de calculs rénaux. Cependant, certaines recherches récentes ont montré qu'il existe une différence entre un régime riche en calcium et l'utilisation de suppléments de calcium :

Une alimentation riche en calcium peut réduire le risque de calculs rénaux, alors que les suppléments de calcium augmentent ce risque. La raison peut être liée à l'oxalate, une alimentation riche en calcium peut réduire l'absorption de l'oxalate par le tractus gastro-intestinal et la grande quantité de calcium introduite dans le corps peut réduire la production d'oxalate par l'urine, entraînant un risque de création de calculs. De plus, elle peut être liée à un certain nombre d'autres facteurs présents dans les aliments dérivés des produits laitiers (suppléments de calcium), mais pas dans les suppléments de calcium.

vitamine D3 (colécalciférol)

Il faut être très prudent lorsque l'on utilise de la vitamine D chez des personnes souffrant d'insuffisance rénale ou de calculs rénaux, de maladies cardiaques ou d'athérosclérose, car si ces personnes souffrent d'hypercalcémie, le risque de maladie s'aggrave.

Soyez prudent lorsque vous utilisez de la vitamine D chez des personnes qui utilisent des glycosides, car l'hypercalcémie provoque une arythmie chez ce patient.

Surveillez les niveaux de phosphate dans le plasma tout en traitant de la vitamine D pour réduire le risque d'arachides calciques. Il est également nécessaire de réduire progressivement la concentration particulière de calcium dans le sang au début et en cas de suspicion de symptôme toxique.

L'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

les médicaments peuvent être utilisés pour conduire et utiliser des machines.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Aucun danger lors de l'utilisation de doses élevées en fonction des besoins d'information quotidiens. Cependant, les femmes enceintes doivent recevoir du calcium grâce à une alimentation adéquate. Utilisez trop de vitamines, de calcium et d'autres minéraux qui peuvent être nocifs pour la mère ou le fœtus.

Période d'allaitement

Aucun mal lors de la prise de doses selon les besoins quotidiens habituels. Calcium dans le lait maternel pendant l'allaitement.

Interaction médicamenteuse

gluconate de calcium

Les médicaments suivants inhibent l'excrétion du calcium : thiazidique, clopamide, ciprofloxacine, chlorthalidon, anti-convulsions.

Le calcium réduit l'absorption de la déméclocycline, de la doxycycline, de la métacycline, de la minocycline, de l'oxytétracycline, de la tétracycline, de l'énoxacine, de la fléroxacine, de la lévofloxacine, de la loméfloxacine, de la norfloxacine, ofloxacine, PeFloxacine, fer, zinc et autres essences.

Le calcium augmente la toxicité des glycosides digitaliques du cœur car l'augmentation des taux de calcium dans le sang augmentera l'effet d'inhibition de Na+ et K+ ATPase de la cardiade.

Le gluconate de calcium peut réduire l'effet des dérivés biphosphat, du calcium, de la dobutamine, de l'Eltrombopag estramustin, des suppléments de phosphate, des quinolones, des produits thyroïdiens, trientins.

la trientine peut réduire les effets du gluconate de calcium.

glucocorticoïde, la phénytoïne réduit l'absorption du calcium par le tractus gastro-intestinal. Régime à base de phytat, l'oxalate réduit l'absorption du calcium car il forme des complexes difficiles à absorber.

Le phosphate, la calcitomine, le sulfate de sodium, le furosémide, le magnésium, la cholestyramine, l'œstrogène et certains anticonvulsivants réduisent également le calcium sanguin.

Les gommes diuriques, au contraire, augmentent la concentration de calcium sanguin.

vitamine D3 (colécalciférol)

Ne traitez pas simultanément la vitamine D avec de la cholestyramine ou du chlorhydrate de colestipol, car cela peut entraîner une réduction de l'absorption de la vitamine D dans l'intestin.

Une utilisation excessive d'huile minérale peut entraver l'absorption de la vitamine D dans l'intestin. Le traitement simultané de la vitamine D avec des gommes diurétiques pour l'hypothyroïdie peut entraîner une hypercalcémie. Dans ce cas, il est nécessaire de réduire la dose de vitamine D ou d’arrêter temporairement l’utilisation de Viatmin D. L'utilisation de diurétiques thiazidiques chez les personnes souffrant d'hypothyroïdie provoquant une hypercalcémie est probablement due à la libération osseuse.

N'utilisez pas simultanément de la vitamine D avec du phénobarbital et/ou de la phénytoïne (et peut-être avec d'autres médicaments qui provoquent une induction des enzymes hépatiques), car ces médicaments peuvent réduire la concentration de 25-hydroxyergocalciférol et de 25-hydroxycoléciférol dans le plasma et augmenter la vitamine D en substances non actives.

N'utilisez pas simultanément de la vitamine D avec corticostéroïdes car les corticostéroïdes entravent l'effet de la vitamine D.

N'utilisez pas simultanément de la vitamine D avec des glycosides cardiaques en raison de la toxicité des glycosides qui soutiennent la cardiovémie due au calcium sanguin, conduisant à une arythmie.