Calciumzindo usa nic pharma 연질 캡슐은 칼슘과 비타민 D를 보충하고 골다공증을 예방 및 치료합니다(12개 수포 x 5정)

칼슘 영양제는 칼슘 균형의 칼슘 결핍을 예방하거나 치료하여 골다공증으로 인한 뼈 손실을 예방하거나 줄이는 데 도움을 줍니다. 칼슘염의 칼슘은 신경 활동과 기관을 수정하여 자극 역치를 조정하고 심장 기능이 정상적으로 기능하도록 합니다. 칼슘은 신경계, 근육계 및 골격계의 기능을 유지하는 데 필요하며 세포막과 모세혈관을 통한 흡수제입니다.

글루콘산칼슘은 전해질 보상, 칼륨 항탱크 및 혈액 마그네슘으로 사용할 수 있습니다. 일부 임상 의사들은 월경 중인 임산부의 마그네시에 독성이 있는 경우에 글루콘산칼슘이 선택이라고 생각합니다.

혈중 칼슘 강하는 다음과 같은 경우에 발생합니다: 갑상선 기능 저하증 및 가짜 갑상선 기능 저하증, 뼈 퓌레, 구루병, 만성 신부전, 항경련으로 인한 혈중 칼슘 저하 또는 비타민 D 결핍이 발생하는 경우, 특히 젊은 여성과 노인, 폐경 전후 여성의 경우 매일 식단이 적절한 칼슘을 공급하지 못할 때 발생합니다. 십대. 칼슘 수요 증가로 인해 어린이와 여성이 가장 위험합니다.

Hypical 칼슘은 발작, 파상풍, 행동 장애 및 성격, 성장 지연 및 뇌 성장 지연, 뼈 변형을 유발하고 어린이에게 가장 흔하게 발생하는 구루병, 성인의 경우 뼈가 미세해지는 현상을 유발합니다. 그 변화는 부드러운 뼈를 포함한 뼈 퓨레, 다리 뼈와 허리의 저형 통증, 불편함을 동반한 허약한 신체, 자연 골절 등에서 발생합니다.

칼슘 보충제는 칼슘을 섭취하지 않는 사람의 골다공증 예방 및 치료의 일부로 사용됩니다. 위산 감소 환자나 H2 수용체 내성 약물과 같은 위산 감소 약물을 사용하는 환자의 경우 산에 칼슘염을 사용하는 것보다 물에 글루콘산칼슘을 마시는 것이 더 유익합니다.

비타민 D3(콜레칼시페롤)

비타민 D3는 구루병을 예방하거나 치료합니다. 비타민 D는 소장에서 음식으로부터 이러한 미네랄의 흡수를 증가시켜 혈청 내 칼슘과 인 수치를 정상적인 수준으로 유지하는 역할을 합니다. 콜레칼시페롤은 뼈에서 혈류로 칼슘을 동원하고 세뇨관에서 인산염의 재흡수를 촉진하며 뼈 형성 세포에 직접 작용하여 뼈 성장을 자극합니다. 콜레칼시페롤의 활성화는 인접 호르몬(PTH)의 형성에 반대되는 억제 효과를 나타냅니다.

비타민 D 결핍은 어린이에게 구루병을 일으키고 성인에게는 뼈 퓌레를 유발합니다. 비타민 D 결핍은 혈중 칼슘 이온 농도를 감소시켜 PTH를 증가시킵니다.

뼈에 영구적인 변형이 발생하면 성인은 에르고칼시페롤이나 콜레칼시페롤을 흡수하고 활성화하는 능력이 있으며, 그런 다음 이러한 화합물을 사용하여 뼈 또는 뼈 퓨레 징후가 완전히 없어집니다.

콜레칼시페롤은 시작이 느리며, 영양으로 인한 Viatmin D를 예방하기 위해 시간 유효 시간을 사용하는 경우가 많습니다.

약동학

글루콘산칼슘

장내 칼슘 흡수는 섭취한 칼슘 양에 반비례하므로 저칼슘 식단은 부분적으로 비타민 D의 영향으로 인해 보상이 증가합니다. 활성화 시 비타민 D는 칼슘 흡수에 필요하며 신체의 흡수 능력을 증가시킵니다. 칼슘은 가용성 이온의 형태로 흡수되며, 산성 환경에서는 칼슘의 용해도가 증가합니다(장내 pH는 산성이므로 칼슘 이온화에 필요하며, 흡수를 방지하려면 알칼리성 pH가 필요합니다).

비식품 공급원과 보충제를 통한 경구용 칼슘의 생체 이용률은 음식을 섭취할 때와 섭취하지 않을 때의 장내 pH, 사용 용량에 따라 달라집니다. 표준 아침 식사와 함께 고용량 칼슘 250mg을 사용하면 성인의 경우 다양한 종류의 칼슘염을 통해 생화학적 칼슘을 25%~35%까지 섭취할 수 있습니다. 음식을 섭취하지 않으면 칼슘 흡수가 감소합니다. 500mg 이하의 복용량으로 칼슘을 체내에 투입할 때 보충제에서 흡수되는 최대 칼슘 수준입니다.

칼슘 이온 흡수는 연령에 따라 다르며, 유년기에 흡수율이 가장 높으며(약 60%), 사춘기 이전 어린이의 경우 28%로 감소하고 사춘기 초기에 증가(약 34%)하고, 분절의 나머지 흡수는 젊은 성인의 경우 약 25%이지만 임신 마지막 2분기에 증가합니다. 폐경기 이후 여성의 경우, 고연령층에서 흡수율이 매년 평균 약 0.21% 감소합니다. 마찬가지로 남성의 나이에도 흡수가 감소하는 것으로 보입니다.

일부 음이온(예: 옥살랏, 피타트, 황산염) 및 지방산에서는 칼슘 흡수가 느리며, 이러한 물질은 칼슘 이온과 침전되거나 복합체를 형성하지만, 장 pH 5~7은 이러한 복합체의 최대 가용성 및 최대 소실을 촉진합니다. 따라서 옥살산이나 피트산이 풍부한 식품에서는 칼슘이 거의 흡수되지 않습니다. 대두에는 필산 함량이 높지만, 이 식품의 칼슘 흡수율은 상대적으로 높습니다. 글루코코르티코이드와 낮은 혈청 칼시토닌 수치는 칼슘 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 위산증, 장의 흡수장애, 신장의 골이형성증, 지방변, 설사 또는 혈액요소증 환자의 칼슘흡수.

사용 후 소변으로 배출되는 칼슘이온의 양은 사구체에서 여과되는 양과 재흡수량의 차이입니다. 여과된 사구체 칼슘 이온의 최대 98%가 검체에 증기로 들어있기 때문에 신장 세뇨관에서의 재흡수는 매우 효과적입니다. 재흡수 효율은 호르몬에 의한 주요 조절 조절이며 Na+ 정화, 재흡수되지 않은 음이온의 존재 및 이뇨 효과에 의해 영향을 받습니다. 이뇨제는 헨레끈의 위쪽 가지에 영향을 주어 소변의 칼슘 농도를 증가시킵니다. 이에 반해 이뇨제만으로는 Na+, Ca+ 배설에 관여하지 않아 소변내 칼슘을 감소시킨다. 갑옷 호르몬은 항상 세뇨관에 작용하여 혈액 칼슘 이온을 조절합니다.

칼슘은 흡수된 후 먼저 세포외액으로 들어간 다음 빠르게 골격 조직으로 들어갔습니다. 그러나 칼슘을 사용해도 뼈 형성이 촉진되지는 않습니다. 뼈에는 신체의 99%가 칼슘으로 구성되어 있으며 나머지 1%는 세포내액과 세포외액 사이에 고르게 분포되어 있습니다.

정상혈청의 총칼슘농도는 9~10.4mg/데실라이트이지만, 칼슘캔만이 생리활성을 갖고 있다. 이온 형태의 칼슘이 50%를 차지하고, 칼슘은 혈청 내 전체 칼슘 농도의 5%를 차지하는 인산염, 구연산염 및 기타 음이온과 복합체 형태로 존재합니다. 혈청 내 칼슘의 약 45%가 혈장 단백질에 결합합니다. 혈청 내 칼슘 농도 증가와 관련된 고혈압 고혈압; 혈액 단백질이 낮아지면 혈청 내 총 칼슘 농도가 감소합니다. 산성 감염은 칼슘 수치를 증가시키는 반면, 알칼리성 감염은 혈청 내 이온 농도를 촉진합니다. 칼슘은 정상인의 칼슘 식단에 의해서만 영향을 받습니다. 과도한 칼슘은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 칼슘 부분은 주로 담즙과 췌장액에 포함된 대변으로 배설물을 흡수하지 않습니다. 칼슘의 20%가 소변으로 배설됩니다. 일부는 땀, 피부, 머리카락, 손톱을 통해 배설됩니다. 칼슘은 태반을 통해 모유로 전달됩니다.

비타민 D3(콜레칼시페롤)

흡수

비타민D는 일반 지방을 흡수하면 위장관을 통해 잘 흡수됩니다. 비타민 D3는 소장에서 잘 흡수됩니다. 장에서 비타민 D를 흡수하는 데 필요한 담즙. 비타민D는 지질에 용해되기 때문에 미생물과 함께 농축되어 림프계에 흡수됩니다. 이 메커니즘을 통해 비타민 D의 약 80%가 경구 흡수됩니다. 현재로서는 노령이 위장관에서 비타민 D의 생리학적 흡수를 변화시키는지 여부가 불분명합니다.

혈장 내 25 - 하이드록시비타민 d(간의 에르고칼시페롤 및 콜레칼시페롤 대사물질)의 정상 농도는 8 - 80 nanogam/ml입니다. 11 nanogam/ml 미만의 농도는 유아, 모유 수유 및 어린 아기의 비타민 D 결핍으로 간주됩니다. 노년층과 중년층의 경우 정상적인 칼슘대사를 유지하고 최고의 골밀도를 유지하기 위해 농도가 필요하지만, 노년층의 경우 위의 목표를 달성하려면 체내에 투입되는 비타민D의 양을 늘려야 할 수도 있습니다.

분포

에르고칼시페롤과 콜레칼시페롤은 백정맥의 미생물을 통해 혈액으로 흡수된 후 특수한 알파글로불린(비타민D가 함유된 단백질)과 결합됩니다. 에르고칼시페롤과 콜레칼시페롤의 대사산물(수산화)도 알파글로불린과 결합하여 혈액에서 순환합니다. 25-하이드록시에르고칼시페롤과 25-하이드록시콜레콜레시페롤은 지방과 근육에 오랫동안 저장됩니다. 비타민 D가 가슴이나 피부를 통해 몸에서 완전히 방출되면 비타민 D는 몇 시간 동안 간에 축적됩니다. 25-Hydroxyergocciferol은 고용량의 ergocalciferol을 투여한 후 우유에 분포될 수 있습니다.

제거

비타민 D 화합물과 대사산물은 주로 담즙과 대변을 통해 제거되며 물을 통해서는 소량만 제거됩니다. 장 순환을 통해 약간이지만 비타민 D의 유지 메커니즘에서는 미미한 역할을 합니다.

글루콘산 칼슘

혈중 칼슘 농도가 2.6mmol/리터(10.5mg/100ml)를 초과하면 고칼슘혈증으로 간주됩니다.

칼슘 공급을 중단하거나 고칼슘혈증을 유발할 수 있는 약물을 중단하면 임상 증상이 없고 신장 기능이 정상적인 환자의 경증 고칼슘혈증을 해결할 수 있습니다.

혈청 농도가 2.9mmol/리터(12mg/100ml)를 초과하는 경우 즉시 다음 조치를 취해야 합니다.

사트롤레나 염화나트륨 용액 0.9%. 푸로세미드 또는 에타크린산의 강제 이뇨 효과는 염화나트륨 용액 0.9%를 너무 많이 사용할 때 칼슘과 나트륨의 배설을 빠르게 증가시킵니다.

혈액 내 칼륨과 마그네슘 농도를 모니터링하고 조기에 혈액을 교체하여 치료 시 합병증을 예방합니다.

심전도를 모니터링하고 아드레날린성 베타 차단제를 사용하여 심한 부정맥을 예방할 수 있습니다. 조혈제를 사용할 수 있으며, 치료 중에 칼시티오닌과 부신피질호르몬을 사용할 수 있습니다.

정기적으로 일정 기간 동안 혈중 칼슘 농도를 측정하여 치료 방향을 정합니다.

비타민 D3(콜레칼시페롤)

증상

치료 용량과 독성 용량 사이의 거리가 매우 좁습니다. 환자들 사이에서 비타민 D의 과다 복용.

환자에게 Viatmin 과다복용의 위험과 증상을 알려야 합니다. 고칼슘혈증의 초기 증상에는 근육 약화, 피로, 수면, 두통, 거식증, 구강 건조, 금속 맛, 메스꺼움, 구토, 변비, 현기증, 이명, 움직임 상실, 발진, 근긴장, 근육통, 뼈가 포함됩니다. 고칼슘혈증으로 인한 후기 증상: 신장 석회화, 신장 결석, 신장 손상(배뇨, 야간 배뇨, 음주, 농축 소변).

처리

정기적으로 혈중 칼슘 농도를 정량화하고 혈중 칼슘을 9~10mg/dL(4.5~5MEQ/L)로 유지하되 11mg/dL을 초과하지 않도록 하세요. 소변의 양을 늘리기 위해 물을 많이 추가하여 고칼슘혈증이 있는 사람의 신장 결석을 예방하십시오. 비타민D와 유사한 약물로 치료하면서 24시간 동안 정기적으로 혈청 내 칼슘, P, Mg, 혈중 요소질소(bun), 알칼리성 인산분해효소와 소변 내 칼슘, 인산염 농도를 정량화해야 합니다. 포스파타제 수치의 감소는 뼈 퓨레 또는 신장으로 인한 뼈 관리가 필요한 사람들의 고칼슘혈증 이전에 종종 발생합니다. 약물과 칼슘 보충을 중단하고, 열악한 식단을 유지하고, 경구 또는 정맥 주사액을 투여해야 합니다. 필요한 경우 코르티코스테로이드나 푸로세미드, 에타크린산과 같은 칼슘 이뇨제를 사용하여 혈청 칼슘 농도를 낮추십시오. 용혈이나 복막을 유발할 수 있습니다.

처음 마시면 배를 아프게 하거나 구토를 유발합니다. 약물이 위를 통과한 경우 미네랄 오일을 마셔 대변을 통한 배설을 촉진하세요.

칼슘 혈중 칼슘이 정상으로 돌아온 후 필요한 경우 다시 치료하고 복용량을 줄일 수 있습니다.

긴급상황 발생 시 즉시 115 응급센터에 전화하거나 가까운 보건소를 방문하세요.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

생리적 필요량을 초과하지 않는 용량으로 비타민 D를 사용하면 대개 무독성입니다. 그러나 비타민 D는 고용량 또는 장기간 투여하거나 비타민 D와 유사한 약물에 대한 민감도가 증가하는 경우 과다 복용되어 혈중 칼슘 고칼슘의 임상 증상을 유발할 수 있습니다.

그러나 원치 않는 효과 비율(

글루콘산칼슘

고칼슘혈증: 고칼슘혈증은 단독 칼슘을 사용할 때는 드물지만 만성 신장애 환자에게 고용량을 복용할 경우 발생할 수 있습니다. 고칼슘혈증은 혈중 칼슘을 낮추는 것보다 더 위험하므로 과도한 칼슘 보충은 피해야 하며, 칼슘이 저하되는 경우 정기적으로 혈중 칼슘 농도를 모니터링하여 혈중 칼슘 농도를 9~10.4 mg/dl 범위로 유지하고 일반적으로 혈중 칼슘 농도는 12 mg/dl을 초과하지 않아야 합니다. 유육종증, 심장 질환 또는 신장 질환이 있는 환자와 강심배당체를 복용하는 환자에게 칼슘염을 사용할 때는 주의하십시오.

신장 결석: 신장 결석의 주성분은 칼슘 염이기 때문에 오랫동안 칼슘 식단은 신장 결석의 위험에 기여하는 원인으로 여겨져 왔으며, 칼슘 양을 제한하는 것은 오랫동안 신장 결석 형성을 예방하는 합리적인 조치로 간주되어 왔습니다. 그러나 최근 일부 연구에서는 칼슘이 풍부한 식단과 칼슘 보충제를 사용하는 것 사이에 차이가 있는 것으로 나타났습니다.

칼슘이 풍부한 식단은 신장 결석의 위험을 줄일 수 있는 반면, 칼슘 보충제는 이 위험을 증가시킵니다. 그 이유는 옥살산염과 관련이 있을 수 있습니다. 칼슘이 풍부한 식단은 위장관을 통한 옥살산염 흡수를 감소시킬 수 있으며 체내에 다량의 칼슘을 투입하면 소변을 통한 옥살산염 배출이 줄어들어 결석 생성 위험이 발생할 수 있습니다. 또한 유제품에서 추출한 식품(칼슘 보충제 보충제)의 다른 여러 요인과 관련될 수 있지만 칼슘 보충제에는 해당되지 않습니다.

비타민 D3(콜레칼시페롤)

신부전, 신장 결석, 심장 질환 또는 죽상동맥경화증이 있는 사람에게 비타민 D를 사용할 때는 매우 주의해야 합니다. 왜냐하면 이러한 사람에게 고칼슘혈증이 있으면 질병의 위험이 더욱 악화되기 때문입니다.

고칼슘혈증으로 인해 이 환자에게 부정맥이 발생하므로 배당체 보조제를 사용하는 사람들에게 비타민 D를 사용할 때는 주의하십시오.

비타민 D를 치료하는 동안 혈장 내 인산염 수치를 모니터링하여 땅콩 칼슘의 위험을 줄이세요. 또한 초기와 독성 증상이 의심되는 경우에는 특수 혈중 칼슘 농도를 꾸준히 낮추는 것이 필요합니다.

운전 및 기계 조작 능력에 대한 약물의 영향

약물은 운전자 및 기계 조작에 사용할 수 있습니다.

임신 및 수유 중에 여성을 위한 약물 사용

임신

일상적인 정보의 필요에 따라 고용량을 사용해도 해를 끼치지 않습니다. 그러나 임산부는 적절한 식사를 통해 칼슘을 공급받아야 합니다. 산모나 태아에게 해로울 수 있는 비타민과 칼슘, 기타 미네랄을 너무 많이 사용하세요.

모유수유 기간

일상적인 필요량에 따라 복용량을 복용해도 해를 끼치 지 않습니다. 모유수유 중 모유에 함유된 칼슘.

약물 상호작용

글루콘산칼슘

다음 약물은 칼슘의 칼슘 배설을 억제합니다: 티아지드, 클로파미드, 시프로플록사신, 클로르탈리돈, 항경련제.

칼슘은 Demeclocyclin, Doxycyclin, Metacyclin, Minocyclin, Oxytetracyclin, Tetracyclin, Enoxacin, Fleroxacin, Levofloxacin, LomeFloxacin, Norfloxacin, ofloxacin, PeFloxacin, 철, 아연 및 기타 에센스.

혈중 칼슘 수치가 증가하면 심장의 Na+ 및 K+ ATPase 억제 효과가 증가하므로 칼슘은 디기탈리스 배당체의 심장 독성을 증가시킵니다.

칼슘 글루코네이트는 비포스파트 유도체, 칼슘, 도부타민, 엘트롬보파그 에스트라무스틴, 인산염 보충제, 퀴놀론, 갑상선의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 제품, 트리엔틴.

트리엔틴은 글루콘산칼슘의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

글루코코르티코이드인 페니토인은 위장관을 통한 칼슘 흡수를 감소시킵니다. 피타트(phytat), 옥살산염을 함유한 식단은 흡수하기 어려운 복합체를 형성하기 때문에 칼슘 흡수를 감소시킵니다.

인산염, 칼시토민, 황산나트륨, 푸로세미드, 마그네시, 콜레스티라민, 에스트로겐, 일부 항경련제도 혈중 칼슘을 감소시킵니다.

반대로 이뇨제는 혈중 칼슘 농도를 증가시킵니다.

비타민 D3(콜레칼시페롤)

비타민 D를 콜레스티라민 또는 콜레스티폴 염산염과 동시에 처리하지 마십시오. 장 내 비타민 D 흡수가 감소될 수 있습니다.

미네랄 오일을 과도하게 사용하면 장 내 비타민 D 흡수가 방해될 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증에 대해 이뇨제와 비타민 D를 동시에 치료하면 고칼슘혈증이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우에는 비타민D의 복용량을 줄이거나 일시적으로 Viatmin D의 사용을 중단하는 것이 필요합니다. 고칼슘혈증을 유발하는 갑상선 기능 저하증 환자에게 티아지드 이뇨제를 사용하는 것은 아마도 뼈 방출로 인한 뼈 방출 때문일 수 있습니다.

비타민 D를 페노바르비탈 및/또는 페니토인과 동시에 사용하지 마십시오(간 효소 유도를 유발하는 다른 약물과 함께 사용할 수도 있음). 이러한 약물은 혈장 내 25-히드록시에르고칼시페롤 및 25-히드록시콜레시페롤의 농도를 감소시키고 비타민 D를 비활성 물질로 증가시킬 수 있기 때문입니다.

비타민 D를 동시에 사용하지 마십시오. 코르티코스테로이드는 비타민 D의 효과를 방해하기 때문에 코르티코스테로이드를 사용합니다.

비타민 D와 강심배당체를 동시에 사용하지 마십시오. 혈중 칼슘으로 인해 심근경색을 지원하는 배당체의 독성으로 인해 부정맥이 발생할 수 있습니다.