Calciumzindo usa nic pharma zachte capsules vullen calcium en vitamine D aan, voorkomen en behandelen osteoporose (12 blisters x 5 tabletten)

Calcium-voedingssupplementen worden gebruikt om calciumgebrek in de calciumbalans te voorkomen of te behandelen, waardoor botverlies bij osteoporose wordt voorkomen of verminderd. Calcium in calciumzouten wijzigt de zenuwactiviteit en organen om de stimulatiedrempel aan te passen en zorgt ervoor dat de hartfunctie normaal functioneert. Calcium is noodzakelijk om de functie van het zenuwstelsel, het spierstelsel en het skeletstelsel te behouden en wordt geabsorbeerd door celmembranen en haarvaten.

Calciumgluconaat kan worden gebruikt als elektrolytencompensatie, als kaliumantitankmiddel en als bloedmagnesium. Sommige klinische artsen zijn van mening dat calciumgluconaat een keuze is bij gevallen van vergiftiging door Magnesi bij zwangere vrouwen met menstruatie.

Verlaging van het calciumgehalte in het bloed komt voor bij: Middelen van hypothyreoïdie en nep-hypothyreoïdie, botpuree, rachitis, chronisch nierfalen, verlaging van het calciumgehalte in het bloed als gevolg van anticonvulsies, of wanneer vitamine D-tekort optreedt wanneer de dagelijkse voeding niet voldoende calcium biedt, vooral bij jonge vrouwen en ouderen, vrouwen voor en na de menopauze, tieners. Door de toegenomen vraag naar calcium lopen kinderen en vrouwen het meeste risico.

Hypisch calcium veroorzaakt toevallen, tetani, gedragsstoornissen en persoonlijkheid, groeivertraging en vertraging van de hersengroei, botvervorming, meestal rachitis bij kinderen en fijnere botten bij volwassenen. De verandering vindt plaats in de botpuree, waaronder zachte botten, lichte pijn in het been, het bot en de taille, een zwak lichaam met ongemak en spontane breuken.

Calciumsuppletie wordt gebruikt als onderdeel van de preventie en behandeling van osteoporose bij iemand die niet calcium eet. Het drinken van calciumgluconaat in water is gunstiger dan het gebruik van calciumzouten in zuren, voor patiënten met maagzuurreductie of die maagzuurreducerende medicijnen gebruiken, zoals H2-receptorresistente medicijnen.

vitamine D3 (Colecalciferol)

Vitamine D3 heeft een preventie of behandeling van rachitis. Vitamine D zorgt ervoor dat de normale calcium- en fosforwaarden in het serum behouden blijven door de opname van deze mineralen uit voedsel in de dunne darm te verhogen. Colecalciferol mobiliseert calcium uit het bot in de bloedbaan en bevordert de reabsorptie van fosfaat in de niertubuli en werkt rechtstreeks in op botvormende cellen om de botgroei te stimuleren. Activering van Colecalciferol heeft het tegenovergestelde remmende effect op de vorming van aangrenzende hormonen (PTH).

Vitamine D-tekort veroorzaakt rachitis bij kinderen en botpuree bij volwassenen. Vitamine D-tekort vermindert de ionenconcentratie van calcium in het bloed, wat leidt tot een toename van PTH.

Als de blijvende vervorming in het bot optreedt, hebben volwassenen het vermogen om ergocalciferol of colecalciferol te absorberen en te activeren. Deze verbindingen kunnen vervolgens worden gebruikt om tekenen van bot- of botpuree volledig op te raken.

Colecalciferol heeft een langzame start en de tijdbesparende tijd wordt vaak gebruikt om Viatmin D te voorkomen vanwege voeding.

farmacokinetisch

calciumgluconaat

De opname van calcium in de darm is omgekeerd evenredig met de hoeveelheid calcium die wordt gegeten, dus een calciumarm dieet zal leiden tot een verhoogde compensatie, mede door de effecten van vitamine D. Bij activering is vitamine D nodig voor de calciumopname en verhoogt het het opnamevermogen van het lichaam. Calcium wordt geabsorbeerd in de vorm van oplosbare ionen, de oplosbaarheid van calcium neemt toe in de zure omgeving (de pH in de darm is zuur, het is noodzakelijk voor ionisatie van calcium, alkalische pH om absorptie te voorkomen).

De biologische beschikbaarheid van calcium oraal uit non-food bronnen en uit supplementen hangt af van de pH in de darm, op het moment van of zonder voedsel en de dosis van gebruik. Bij gebruik van een hoge dosis calcium van 250 mg bij een standaardontbijt kan biochemisch calcium bij volwassenen van 25% tot 35% worden ingenomen met verschillende soorten calciumzouten. De calciumopname wordt verminderd zonder voedsel. Het maximale niveau van calciumabsorptie uit supplementen bij toediening van calcium in het lichaam bij een dosis van 500 mg of minder.

De absorptie van calciumionen varieert met de leeftijd, de hoogste absorptie in de kindertijd (ongeveer 60%), daalde tot 28% bij kinderen vóór de puberteit en nam toe in de vroege periode van de puberteit (ongeveer 34%). De resterende absorptie van segmenten is ongeveer 25% bij jonge volwassenen, maar nam toe in de laatste twee kwartalen van de zwangerschap. De absorptie neemt af op hogere leeftijd, gemiddeld met ongeveer 0,21% per jaar bij vrouwen na de menopauze. Op soortgelijke wijze lijkt verminderde absorptie op te treden in de leeftijd van een man.

Langzame calciumabsorptie in sommige anionen (zoals oxalaat, fytat, sulfaat) en vetzuren. Deze stoffen slaan neer of vormen een complex met calciumionen, maar de darm-pH van 5-7 vergemakkelijkt de maximale oplosbare en maximale dissipatie van deze complexen. Daarom kan calcium zeer weinig worden opgenomen uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan oxaalzuur of fytinezuur. Hoewel sojabonen een hoog gehalte aan fylinezuur bevatten, is de opname van calcium in dit voedsel relatief hoog. Glucocorticoïden en lage serumcalcitoninespiegels kunnen de calciumabsorptie verminderen. Absorberende calciumabsorptie bij patiënten met maagacidose, malabsorptie in de darmen, botdysplasie in de nieren, dikke ontlasting, diarree of bloedureum.

Na gebruik is de hoeveelheid calciumionen die in de urine wordt uitgescheiden het hoeveelheidsverschil dat in de glomerulaire gefilterd wordt en de hoeveelheid reabsorptie. De reabsorptie in de niertubuli is zeer effectief omdat tot 98% van het glomerulaire gefilterde calciumion in het monster wordt gestoomd. De reabsorptie-efficiëntie is de belangrijkste regulerende factor van het hormoon en wordt ook beïnvloed door de zuivering van Na+, de aanwezigheid van niet-gereabsorbeerde anionen en de diuretische voordelen. Het diureticum is de impact op de opwaartse tak van de Henle-banden, waardoor het calciumgehalte in de urine toeneemt. Daarentegen zijn alleen de diuretica niet gebonden aan de uitscheiding van Na+ en Ca+, wat leidt tot een vermindering van de calcium in de urine. Het pantserhormoon reguleert altijd de calciumionen in het bloed door in te werken op de niertubuli.

Na opname kwam het calcium eerst in de extracellulaire vloeistof terecht en vervolgens snel in het skeletweefsel. Het gebruik van calcium stimuleert echter de botvorming niet. Bot bevat 99% calcium van het lichaam, de resterende 1% wordt gelijkmatig verdeeld tussen intracellulaire en extracellulaire vloeistoffen.

Totale calciumconcentratie in normaal serum 9 - 10,4 mg/deciliet, maar alleen calciumblikjes hebben een fysiologische activiteit. Calcium in de vorm van ionen is verantwoordelijk voor 50% en calcium in de vorm van een complex met fosfaat, citraat en andere anionen die 5% van de totale calciumconcentratie in het serum uitmaken. Ongeveer 45% van het calcium in serum bindt zich aan plasma-eiwitten. Hypertensie hypertensie geassocieerd met verhoogde calciumconcentratie in serum; Lager bloedeiwit, de totale calciumconcentratie in het serum wordt verlaagd. Zure infecties zorgen ervoor dat de calciumspiegels stijgen, terwijl alkalische infecties de ionische concentratie in het serum bevorderen. Calcium wordt alleen bij normale mensen beïnvloed door het calciumdieet. Overtollig uitgescheiden calcium wordt voornamelijk via de nieren uitgescheiden. Het calciumgedeelte absorbeert de uitscheiding niet, voornamelijk in de ontlasting, maar wordt opgenomen in de gal en het pancreasvocht; 20% van het calcium wordt via de urine uitgescheiden. Een paar worden uitgescheiden via zweet, huid, haar en nagels. Calcium via de placenta en distributie in de moedermelk.

vitamine D3 (Colecalciferol)

absorptie

Vitamine D wordt bij opname van normaal vet goed via het maag-darmkanaal opgenomen. Vitamine D3 wordt goed opgenomen vanuit de dunne darm. Noodzakelijke gal voor opname van vitamine D in de darm. Omdat vitamine D oplosbaar is in lipiden, wordt het geconcentreerd met micro-organismen en wordt het opgenomen in het lymfestelsel. Ongeveer 80% van de vitamine D wordt via dit mechanisme oraal geabsorbeerd. Momenteel is het onduidelijk of ouderdom de fysiologische opname van vitamine D in het maagdarmkanaal verandert.

De normale concentratie van 25-hydroxyvitamine d (ergocalciferol- en colecalciferolmetabolieten in de lever) in plasma varieert van 8 - 80 nanogam/ml. De concentratie van minder dan 11 nanogam/ml wordt beschouwd als een tekort aan vitamine D bij zuigelingen, zuigelingen die borstvoeding krijgen en jonge baby's. Hoewel de concentratie nodig is om een ​​normaal calciummetabolisme te behouden en de beste botmassa te behouden bij oudere kinderen en mensen van middelbare leeftijd die onbekend zijn, kan het voor ouderen nodig zijn om de hoeveelheid vitamine D die in het lichaam wordt gebracht te verhogen om het bovengenoemde doel te bereiken.

Distributie

Na opname van ergocalciferol en colecalciferol in het bloed via het micro-organisme van de witte ader en vervolgens gecombineerd met het speciale alfa-globuline (eiwit met vitamine D). De metabolieten (hydroxylering) van ergocalciferol en colecalciferol circuleren ook in het bloed in combinatie met alfaglobuline. 25-Hydroxylergocalciferol en 25-Hydroxylcolecoleciferol worden lange tijd in vet en spieren opgeslagen. Wanneer vitamine D volledig via de borst of via de huid uit het lichaam wordt vrijgegeven, zal vitamine D zich gedurende een paar uur in de lever ophopen. 25-Hydroxyergocciferol kan na hoge doses ergocalciferol in de melk worden gedistribueerd.

Eliminatie

Vitamine D-verbindingen en metabolieten worden voornamelijk via gal en ontlasting geëlimineerd, slechts een kleine hoeveelheid via water. Gaat een beetje door de darmcirculatie maar speelt een verwaarloosbare rol in het onderhoudsmechanisme van vitamine D.

calciumgluconaat

De calciumconcentratie in het bloed overschrijdt 2,6 mmol/liter (10,5 mg/100 ml) wordt beschouwd als hypercalciëmie:

Stop met het toedienen van calcium of een ander medicijn dat hypercalciëmie kan veroorzaken, kan milde hypercalciëmie oplossen bij patiënten zonder klinische symptomen en met een normale nierfunctie.

Wanneer de serumconcentratie 2,9 mmol/liter (12 mg/100 ml) overschrijdt, moeten onmiddellijk de volgende maatregelen worden genomen:

Satrolena natriumchloride-oplossing 0,9%. Voor geforceerde diuretische voordelen in Furosemide of ethacrynzuur om de snelle uitscheiding van calcium en natrium te verhogen bij gebruik van te veel natriumchlorideoplossingen 0,9%.

Controleer de concentratie van kalium en magnesium in het bloed en vervang bloed vroegtijdig om complicaties bij de behandeling te voorkomen.

Bewaak het elektrocardiogram en kan de adrenerge bètablokkers gebruiken om zware aritmie te voorkomen. Er kunnen hematolysten worden gebruikt, tijdens de behandeling kunnen calcitionine en adrenocorticoïden worden gebruikt.

Bepaal regelmatig de calciumconcentratie in het bloed gedurende een bepaalde periode ter oriëntatie voor de behandeling.

vitamine D3 (Colecalciferol)

Symptomen

De afstand tussen de behandelingsdosis en de toxische dosis is erg klein. Van dosis vitamine D tot overdosering bij patiënten.

Noodzaak om patiënten te informeren over de gevaren en symptomen van een overdosis Viatmin D. Vroege symptomen van hypercalciëmie zijn onder meer: ​​spierzwakte, vermoeidheid, slapen, hoofdpijn, anorexia, droge mond, metaalsmaak, misselijkheid, braken, obstipatie, duizeligheid, oorsuizen, bewegingsverlies, huiduitslag, spiertonus, spierpijn, botten. Late symptomen als gevolg van hypercalciëmie: nierverkalking, nierstenen, nierbeschadiging (plassen, nachtelijk urineren, drinken, geconcentreerde urine).

Afhandeling

Kwantificeer regelmatig de calciumconcentratie in het bloed en houd het calciumgehalte in het bloed op 9 - 10 mg/dl (4,5 - 5 MEQ/l), niet hoger dan 11 mg/dl. Voeg voldoende water toe om de hoeveelheid urine te verhogen en zo nierstenen bij mensen met hypercalcium te voorkomen. Tijdens de behandeling met medicijnen die vergelijkbaar zijn met vitamine D, moeten we periodiek de calcium-, P-, Mg-, bloedureumstikstof (bun) en alkalische fosfatase in serum en de calcium- en fosfaatconcentratie in de urine kwantificeren gedurende 24 uur. De daling van de fosfatasespiegels treedt vaak op vóór hypercalciëmie bij mensen met botpuree of botverzorging als gevolg van nieren. Moet het medicijn en het calciumsupplement stoppen, een slecht dieet, orale of intraveneuze vloeistof handhaven. Gebruik indien nodig corticosteroïden of calciumdiuretica zoals Furosemide en ethacrynzuur om de serumcalciumconcentratie te verlagen. Kan hemolyse of peritoneaal veroorzaken.

Als u voor het eerst drinkt, geef dan uw maag of veroorzaak braken. Als het medicijn de maag is gepasseerd, drink dan minerale olie om de eliminatie via de ontlasting te bevorderen.

Nadat het calciumgehalte in het bloed weer normaal is, kan indien nodig opnieuw worden behandeld en kan de dosis worden verlaagd.

Bel in geval van nood onmiddellijk de alarmcentrale 115 of ga naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidscentrum.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een ​​gemiste dosis te compenseren.

Gebruik vitamine D in een dosis die de fysiologische behoeften niet overschrijdt, en is vaak niet-toxisch. Vitamine D is echter een overdosis bij de behandeling van hoge of langdurige doses of bij verhoogde gevoeligheid voor medicijnen die vergelijkbaar zijn met vitamine D en zal leiden tot klinische manifestaties van calciumhypercalcium in het bloed.

Er is echter een ongewenste effectratio (

Wees voorzichtig met het gebruik van

calciumgluconaat

Hyperculia hypercalciëmie: Hypercalciëmie komt zelden voor bij gebruik van solitair calcium, maar kan optreden bij gebruik van hoge doses bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie. Omdat hypercalciëmie gevaarlijker is dan het verlagen van het calciumgehalte in het bloed, moet overmatige calciumsuppletie worden vermeden. In gevallen van calciumverlaging moet de calciumconcentratie in het bloed daarom regelmatig worden gecontroleerd en moet het calciumgehalte in het bloed tussen 9 en 10,4 mg/dl worden gehouden. De calciumconcentratie in het bloed mag in het algemeen niet hoger zijn dan 12 mg/dl. Wees voorzichtig bij het gebruik van calciumzouten bij patiënten met sarcoïdose, hart- of nierziekten en bij patiënten die hartglycosiden gebruiken.

Nierstenen: Omdat calciumzouten het hoofdbestanddeel van nierstenen zijn, wordt het calciumdieet lange tijd beschouwd als een oorzaak die bijdraagt ​​aan het risico op nierstenen en wordt het beperken van de hoeveelheid calcium lange tijd beschouwd als een redelijke maatregel om de vorming van nierstenen te voorkomen. Recent onderzoek heeft echter aangetoond dat er een verschil is tussen een calciumrijk dieet en het gebruik van calciumsupplementen:

Een dieet dat rijk is aan calcium kan het risico op nierstenen verminderen, terwijl calciumsupplementen dit risico vergroten. De reden kan te maken hebben met oxalaat; een dieet dat rijk is aan calcium kan de opname van oxalaat door het maag-darmkanaal verminderen en de grote hoeveelheid calcium die in het lichaam wordt gebracht kan de oxalaatproductie via de urine verminderen, wat leidt tot het risico op steenvorming. Daarnaast kan het verband houden met een aantal andere factoren in voedingsmiddelen die zijn afgeleid van zuivel (supplementen met calciumsupplementen), maar niet met calciumsupplementen.

vitamine D3 (Colecalciferol)

Je moet heel voorzichtig zijn bij het gebruik van vitamine D bij mensen met nierfalen of nierstenen, hartaandoeningen of atherosclerose, want als deze mensen hypercalciëmie hebben, wordt het risico op de ziekte groter.

Wees voorzichtig bij het gebruik van vitamine D bij mensen die glycosiden gebruiken omdat hypercalciëmie bij deze patiënt aritmie veroorzaakt.

Controleer het fosfaatgehalte in het plasma terwijl u vitamine D behandelt om het risico op calciumpinda's te verminderen. Het is ook noodzakelijk om de speciale calciumconcentratie in het bloed geleidelijk te verlagen, aanvankelijk en wanneer er een vermoeden bestaat van een toxisch symptoom.

Het effect van het medicijn op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

medicijnen kunnen worden gebruikt voor bestuurders en het bedienen van machines.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap

Geen kwaad bij gebruik van hoge doses volgens de behoeften van dagelijkse informatie. Zwangere vrouwen moeten echter via een adequate voeding van calcium worden voorzien. Gebruik te veel vitamines, calcium en andere mineralen die schadelijk kunnen zijn voor de moeder of de foetus.

Borstvoedingsperiode

Geen schade bij het nemen van doses volgens de gebruikelijke dagelijkse behoeften. Calcium in moedermelk tijdens borstvoeding.

Geneesmiddelinteractie

calciumgluconaat

De volgende geneesmiddelen remmen de calciumuitscheiding van calcium: thiazide, clopamide, ciprofloxacine, chloortalidon, anti-convulsies.

Calcium vermindert de absorptie van demeclocycline, doxycycline, metacycline, minocycline, oxytetracycline, tetracycline, enoxacine, fleroxacine, levofloxacine, lomefloxacine, norfloxacine, ofloxacine, PeFloxacine, ijzer, zink en andere essences.

Calcium verhoogt de toxiciteit van digitalisglycosiden in de harten, omdat verhoogde calciumspiegels in het bloed het remmende effect van Na+ en K+ ATPase van het hart zullen vergroten.

Calciumgluconaat kan het effect van bifosfatderivaten, calcium, dobutamine, Eltrombopag estramustine, fosfaatsupplementen, chinolonen, schildklierproducten verminderen. triëntinen.

trientine kan de effecten van calciumgluconaat verminderen.

glucocorticoïde, fenytoïne vermindert de opname van calcium door het maag-darmkanaal. Dieet met fytat, oxalaat vermindert de calciumabsorptie omdat het moeilijk te absorberen complexen vormt.

Fosfaat, calcitomine, natriumsulfaat, furosemide, magnesi, cholestyramine, oestrogeen en sommige anticonvulsiva verminderen ook het calciumgehalte in het bloed.

Diurie tandvlees daarentegen verhoogt de calciumconcentratie in het bloed.

vitamine D3 (colecalciferol)

Behandel vitamine D niet tegelijkertijd met colestyramine of colestipolhydrochloride, omdat dit kan leiden tot een verminderde opname van vitamine D in de darm.

Overmatig gebruik van minerale olie kan de opname van vitamine D in de darm belemmeren. Gelijktijdige behandeling van vitamine D met diuretisch tandvlees voor hypothyreoïdie kan leiden tot hypercalciëmie. In dat geval is het noodzakelijk de dosis vitamine D te verlagen of tijdelijk te stoppen met het gebruik van Viatmin D. Het gebruik van thiazidediuretica bij mensen met hypothyreoïdie die hypercalciëmie veroorzaakt, is waarschijnlijk te wijten aan het vrijkomen van bot uit bot.

Gebruik vitamine D niet gelijktijdig met fenobarbital en/of fenytoïne (en mogelijk ook met andere geneesmiddelen die leverenzyminductie veroorzaken), omdat deze geneesmiddelen de concentratie van 25-hydroxyergocalciferol en 25-hydroxycoleciferol in het plasma kunnen verlagen en vitamine D kunnen verhogen tot niet-actieve stoffen.

Gebruik niet tegelijkertijd vitamine D met corticosteroïden omdat corticosteroïden de werking van vitamine D belemmeren.

Gebruik vitamine D niet tegelijkertijd met hartglycosiden vanwege de toxiciteit van glycosiden die cardiovaëmie ondersteunen als gevolg van calcium in het bloed, wat leidt tot aritmie.