Cancetro Plus Shinpoong Deawoo léky na hypertenzi (3 blistry x 10 tablet)

Léková forma Krabička 3 blistry x 10 tablet
Specifikace Hydrochlorothiazid, kandesartan cilexetil
Složka DP Shinpoong Daewoo Company Limited

Složka

Thành phần cho 1 viên

Informace o složení	Obsah
Hydrochlorothiazid	12,5 mg
Candesartan Culilil	16 mg

Použití

Indikace

cancetil plus 16 mg/12,5 mg používaný k léčbě hypertenze (nedoporučujeme kombinovanou formu pro počáteční léčbu).

Farmakické

Candesartan Ciulinei je ARB (blokátory receptoru angiotenzinu II). Candesartan CilexETIL je prefarmaceutický, má velmi malé farmakologické účinky, dokud není hydrogenován během procesu absorpce v gastrointestinálním traktu a tvoří Candesartan, léčivou látku. Složení soli cilexetilu zvyšuje biologickou dostupnost Candesartanu. ARB blokuje fyziologický dopad angiotenzinu II, včetně účinků vaskulárních kontrakcí a vylučování aldosteronu, selektivní inhibicí koheze angiotenzinu II do receptoru AT1 v mnoha tkáních, včetně hladkých krevních cév a nadledvinek. Při srovnání enzymové inhibitory angiotensinu (ACE, kináza II) mají účinek blokování posunu angiotenzinu I na angiotenzin II; Tvorba angiotenzinu II však není zcela inhibována, protože vaskulární hormony CO se mohou tvořit prostřednictvím jiných enzymů, aniž by podléhaly inhibici ACEI. ARBS neinhibuje ACE, neovlivňuje odpověď bradykininu a P; Neměl by způsobovat vedlejší účinky související s Acei (jako je suchý kašel), ale možná bude muset obětovat účinek ochrany ledvin a/nebo kardiovaskulárního systému.

hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum, které zvyšuje sekreci chloridu sodného a vody připojené k mechanismu inhibice reabsorpce sodíkových a chloridových iontů na dálku. HCTZ má účinek na snížení krevního tlaku, což je pravděpodobně způsobeno snížením objemu plazmy a extracelulárních tekutin souvisejících se sodíkovými dolarovými kartami. Thiazidy mají mírný diuretický účinek, protože asi 90 % sodíkových iontů bylo reabsorbováno před dosažením vzdálenosti (hlavní poloha léčiva). Hypotenzní účinek HCTZ se projevuje pomalu po 1 - 12 týdnech, zatímco diuretický účinek nastává rychle a lze jej pozorovat hned po několika hodinách. HCTZ zvyšuje účinky jiných antihypertenziv.

Dynamická farmakokinetika

Po vypití je biologická dostupnost Candesartan Cilexeteru přibližně 14 %. Maximální koncentrace CMAX je dosaženo přibližně po 3-4 hodinách. Biologická dostupnost kandesartanu není ovlivněna jídlem. Kandesartan váže více než 99 % plazmatických proteinů. Lék se vylučuje převážně ve formě nezměněné a močí. Poločas rozpadu je přibližně 9 hodin. Při opakování dávky nedochází k hromadění léků.

Po vypití se HCTZ rychle vstřebává. Úroveň absorpce je přibližně 65 - 75 % dávky. HCTZ se hromadí v červených krvinkách, přes placentu a vylučuje se ledvinami (hlavně ve formě nemetabolické). Poločas je asi 9,5 - 13 hodin (může trvat déle při selhání ledvin a při nutnosti snížit dávku). Diuretický účinek se dostavuje po 2 hodinách užívání léku, maxima dosahuje po 4-6 hodinách a přetrvává přibližně 12 hodin. Účinky hypotenze se objevují později (po 2 týdnech) a často je optimálních dosaženo při dávce 12,5 mg.

Před odběrem Cancetro Plus Shinpoong Deawoo léky na hypertenzi (3 blistry x 10 tablet)

Jak používat

cancetil plus 16 mg/12,5 mg perorálně.

Užívejte to samé nebo ne s jídlem, lze kombinovat další antihypertenziva. Pro minimalizaci vedlejších účinků souvisejících s dávkou je vhodné lék kombinovat pouze v případě, že při jednorázové léčbě nedosáhne požadovaného účinku. Je možné kombinovat lék namísto úpravy dávky každé složky.

Dávkování

Doporučená počáteční dávka je 1 tableta/den u lidí, kteří nezhoršují objem tekutin. Může zvýšit dávku na maximálně 2 tablety/den.

Hydrochlorothiazid (HCTZ) je účinný v dávce 12,5 – 50 mg x 1krát/den.

Měl by upravit klinický účinek. Maximálního hypotenzního účinku, odpovídajícího jakékoli dávce, lze dosáhnout po 4 týdnech užívání této dávky.

Nedoporučuje se užívat léky, pokud je clearance clearinu (CLCR) nižší než 30 ml/min.

Průměrné selhání jater: Nedoporučuje se používat lék k zahájení léčby, protože není možné dosáhnout příslušné počáteční dávky kandesartanu 8 mg.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? U HCTZ je běžným příznakem snížení elektrolytů (snížení draslíku, snížení chloridů, snížení sodíku) a dehydratace v důsledku nadměrného diuretika. Při použití s digitalisem může nižší draslík způsobit arytmii.

Při řešení předávkování je vhodné zvážit možnost předávkování mnoha léků, lékové interakce a farmakologické změny u pacientů. Pokud se objeví příznaky hypotenze, je vhodné aplikovat podpůrnou léčbu. Candesartan se při dialýze nevylučuje. Úroveň eliminace HCTZ při dialýze nebyla stanovena.

V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici.

Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.

Vedlejší efekty

Obecně: únava, bolest na hrudi, periferní edém, slabost, bolest zad, příznaky chřipky; závratě, závratě, parestézie, snížení citlivosti; Deprese, nespavost, úzkost.

Trávicí: nevolnost, bolesti břicha, průjem, zažívací potíže, gastritida – střeva, zvracení; Pankreatitida, žloutenka, zánět slinných žláz, křeče, zácpa, stimulace žaludku, anorexie; Abnormální funkce jater, zvýšená transamináza, hepatitida.

Respirační: bronchitida, sinusitida, bolest v krku, kašel, rýma, dušnost.

muskuloskeletální klouby: bolest kloubů, bolest svalů, poškození kloubů, artritida, křeče v nohou, špinavá bolest nervů, svalový pepř (vzácné); Mechanická křeč.

Metabolismus: hyperurikémie, hyperglykémie, draslík a sodík, houska a kreatinfosfokináza.

Infekce močových cest, močových cest, krev, cystitida.

Kardiovaskulární: tachykardie, zlomený hrudní bubínek, ventrikulární extra, pomalý srdeční tep, angina pectoris, infarkt myokardu a angioedém; Abnormální EKG.

Kůže: ekzém, pot, svědění, dermatitida, vyrážka, kopřivka; Různorodý erythematodes, Stevens-Johnsonův syndrom, odlupující se dermatitida, otrávená epidermální nekróza, vypadávání vlasů.

Krev: Krvácení z nosu, neutropenie, leukopenie, obilná leukémie; Anémie, leukopenie, hemolytická anémie, trombocytopenie.

imunitní: infekce, virová infekce.

Hypersenzitivita: Anafylaxe, vaskulitida, respirační selhání (včetně pneumonie, plicního edému), citlivost na světlo, kopřivka, krvácení. Jiné: konjunktivitida; tinnitus; vyblednout očima, vidět žlutou; bezmocný.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

Kontraindikováno

Cancetil plus 16 mg/12,5 mg je kontraindikováno v následujících případech:

Hypersenzitivita na kandesartan, hydrochlorothiazid, jiné deriváty sulfonamidu nebo na kteroukoli složku léčiva. Odstraňte silnici.

Opatrnost při používání

může nastat symptomatická hypotenze, zvláště když je snížen objem tekutin a/nebo soli v důsledku dlouhodobého užívání diuretik, diety omezující sůl, dialýzy, průjmu nebo zvracení. V té době je nutné dočasně snížit dávku nebo obnovit objem tekutin. Před léčbou je nutné obnovit snížení objemu tekutin a/nebo soli.

U lidí se srdečním selháním může lék způsobit nadměrnou hypotenzi, což vede k narušení moči, dusíku v krvi, akutnímu selhání ledvin a smrti (ale vzácně). Léčba by měla být zahájena pod pečlivým dohledem, zejména v prvních 2 týdnech a při zvyšování dávky.

Během léčby sledujte periodickou funkci ledvin. Lidé s renální funkcí částečně závislí na činnosti systému Renin - Angiotensin (RAS) (RAS) (stenóza ledvinových tepen, chronické onemocnění ledvin, těžké srdeční selhání, zhoršené poruchy tekutin) mohou být ohroženi močovými cestami, progresivním krevním dusíkem nebo akutním selháním ledvin. Zvažte pokračování nebo vysazení léků u lidí se závažným selháním ledvin.

Candesartan může způsobit hyperkalémii. HCTZ může způsobit draslík a sodík v krvi. Měl by pravidelně monitorovat sérovou elektřinu. Vyhněte se co nejvíce sdílení s doplňky draslíku nebo solemi obsahujícími draslík.

HCTZ může způsobit specifickou reakci vedoucí k akutní průhledné krátkozrakosti a zvýšenému glaukomu s ostrým úhlem. Příznaky zahrnují náhlé nebo snížení bolesti očí, které se často objevuje při prvním zahájení léčby během několika hodin nebo týdnů. Pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, měla by být HCTZ co nejdříve zastavena.

Reakce z přecitlivělosti na HCTZ se mohou vyskytnout, zejména u lidí s alergií nebo bronchiálním astmatem v anamnéze.

HCTZ může změnit toleranci glukózy, zvýšit hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi. Lék může zvýšit hladinu kyseliny močové v krvi v důsledku snížené clearance, což může u citlivých lidí způsobit vážné zvýšení kyseliny močové a dnu.

Thiazidy snižují sekreci vápníku v ledvinách a mohou způsobit mírné zvýšení vápníku v krvi. Vyhněte se užívání léků u pacientů s vápníkem v krvi.

Thiazid může aktivovat nebo exacerbovat systémový erytém.

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

nebyl proveden. Může se však objevit závrať.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

nedoporučujeme užívat Candesartan a HCTZ v prvních 3 měsících těhotenství. Kontraindikované použití kandesartanu uprostřed 3 měsíců a na konci těhotenství. Při zjištění těhotenství by měl být lék okamžitě vysazen a pokud je to možné, použít jinou alternativní léčbu.

HCTZ vylučují malá množství do mateřského mléka. Při kojení se nedoporučuje užívat HCTZ a Candesartan. Zvažte vysazení léku nebo ukončení kojení a význam léku pro matku.

Léková interakce

Interakce s Candesartan Culilil a HCTZ

Nesteroidní protizánětlivé léky, včetně selektivních inhibitorů COX-2: mohou snížit účinek snížení krevního tlaku a snížení obnovy funkce ledvin (včetně akutního selhání ledvin), zejména u starších osob, snížení objemu tekutin nebo poškození funkce ledvin.

Lithi: Zvýšení rizika toxicity toxicity lithia (HCTZ může snížit clearance lithia a Candesartan může zvýšit koncentraci lithia v séru).

Jiná antihypertenziva: Způsobující kombinovaný účinek.

Interakce s Candesartan Culilil

Blokátory receptorů pro angiotenzin, angiotenzin (ACEI), inhibitory aliskirenu: Zvyšuje riziko hypotenze, hyperkalemie, funkce ledvin (včetně akutního selhání ledvin). Při kombinaci léků ovlivňujících RAS pečlivě sledujte krevní tlak, funkci ledvin a elektrolytů.

Lze koordinovat s betablokátory, diuretiky, digitalisem nebo koordinací těchto léků. Nedoporučuje se koordinovat s ACEI, draslík šetřícími přípravky (jako je Spironolacton) a mělo by být koordinováno pouze po pečlivém zhodnocení přínosů a rizik.

Draslík šetřící diecézie, doplňky draslíku, sůl obsahující draslík, další léky (jako je heparin): mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi.

Aliskiren: Nekoordinujte se u diabetu, vyhněte se společnému užívání u lidí se selháním ledvin (GFR

Interakce s hydrochlorothiazidem

alkohol, barbiturát, narkotika: mohou způsobit snížení držení těla.

Léčba diabetu perorální a inzulínovou léčbou: Dávka těchto léků by měla být snížena.

Cholestyramin a plast colestipol: mohou snížit absorpci HCTZ. HCTZ by se měl užívat alespoň 4 hodiny předem nebo po 4–6 hodinách používání výše uvedeného plastu.

kortikosteroid, ACTH: zvyšuje pokles elektrolytů (hypotenze).

glykosidtim: Thiazid snižuje draslík nebo hořčík v krvi, což snadno způsobuje arytmii způsobenou digitalisem.

Aminy, které způsobují hypertenzi (jako je noradrenalin): snižují účinky těchto aminů.

TuboCurarin: Zvyšuje účinky těchto léků.

Lék na dnu: Je třeba upravit tyto léky.

Sůl vápníku: HCTZ může zvýšit hladinu vápníku v krvi v důsledku snížení vylučování.

Karbamazepin: Zvyšující se riziko symptomatického sodíku.

Jiné: Beta, blokátory diazoxidu (hyperglykémie); Antilinergní léky, jako je atropin, beeriden (mohou zvýšit biologickou dostupnost thiazidu v důsledku snížení střevní motility a rychlosti vyprazdňování žaludku); Amantadin (thiazid zvyšuje riziko nežádoucích účinků amantadinu); Cyklofosfamid, methotrexát (snižuje vylučování těchto léků ledvinami a zvyšuje inhibici kostní dřeně).

Skladování

Nechte chladné místo, vyhněte se světlu, teplotám pod 30⁰C.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.