Obat Pengobatan Hipertensi Cancetro Plus Shinpoong Deawoo (3 Blister X 10 Tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Hidroklorotiazid, candesartan cilexetil
Komposisi DP Shinpoong Daewoo Perusahaan Terbatas

Komposisi

Thành phần cho 1 viên

Informasi komposisi	Isi
Hidroklorotiazid	12,5mg
Candesartan Culilil	16mg

Kegunaan

Indikasi

cancetil plus 16mg/12.5mg digunakan dalam pengobatan hipertensi (tidak merekomendasikan bentuk kombinasi untuk pengobatan awal).

Farmakokik

Candesartan Ciulinei adalah ARB (Penghambat reseptor Angiotensin II). Candesartan CilexETIL bersifat pra-farmasi, memiliki efek farmakologis yang sangat kecil sampai terhidrogenasi selama proses penyerapan di saluran pencernaan dan membentuk zat aktif Candesartan. Formula garam cilextetil meningkatkan bioavailabilitas Candesartan. ARB mengunci dampak fisiologis Angiotensin II, termasuk efek kontraksi pembuluh darah dan ekskresi Aldosteron, dengan secara selektif menghambat kohesi Angiotensin II ke dalam reseptor AT1 di banyak jaringan, termasuk pembuluh darah halus dan kelenjar adrenal. Sebagai perbandingan, penghambat enzim Angiotensin (ACE, Kinase II) memiliki efek mengunci peralihan angiotensin I menjadi angiotensin II; Namun pembentukan Angiotensin II tidak sepenuhnya dihambat karena hormon CO vaskular dapat dibentuk melalui enzim lain tanpa mengalami penghambatan ACEI. ARBS tidak menghambat ACE, tidak mempengaruhi respon Bradykinin dan P; Tidak boleh menimbulkan efek samping yang berhubungan dengan Acei (seperti batuk kering), tetapi mungkin harus mengorbankan efek melindungi ginjal dan/atau kardiovaskular.

hydrochlorothiazid adalah diuretik thiazid, meningkatkan sekresi natrium klorida dan air yang melekat pada mekanisme penghambatan reabsorpsi ion natrium dan klorida di kejauhan. HCTZ memiliki efek menurunkan tekanan darah, yang kemungkinan disebabkan oleh penurunan volume plasma dan cairan ekstraseluler terkait natrium dolar kartu. Tiazid mempunyai efek diuretik sedang, karena sekitar 90% ion natrium telah diserap kembali sebelum mencapai jarak (posisi utama obat). Efek hipotensi HCTZ muncul secara perlahan setelah 1 - 12 minggu, sedangkan efek diuretik terjadi dengan cepat dan dapat terlihat setelah beberapa jam. HCTZ meningkatkan efek obat antihipertensi lainnya.

Farmakokinetik dinamis

Setelah diminum, bioavailabilitas Candesartan Cilexeter sekitar 14%. Konsentrasi puncak CMAX tercapai setelah sekitar 3-4 jam. Ketersediaan hayati Candesartan tidak dipengaruhi oleh makanan. Candesartan mengikat lebih dari 99% protein plasma. Obat ini diekskresikan terutama dalam bentuk tidak berubah dan urin. Waktu paruhnya sekitar 9 jam. Tidak ada penumpukan obat saat pengulangan dosis.

Setelah diminum, HCTZ cepat diserap. Tingkat penyerapannya kira-kira 65 - 75% dari dosis. HCTZ terakumulasi dalam sel darah merah, melalui plasenta dan dikeluarkan melalui ginjal (terutama dalam bentuk non-metabolik). Waktu paruhnya sekitar 9,5 - 13 jam (bisa bertahan lebih lama bila gagal ginjal dan perlu mengurangi dosis). Efek diuretik muncul setelah 2 jam minum obat, mencapai maksimal setelah 4-6 jam dan berlangsung kurang lebih 12 jam. Efek hipotensi muncul kemudian (setelah 2 minggu) dan seringkali mencapai optimal pada 12,5 mg.

Sebelum mengambil Obat Pengobatan Hipertensi Cancetro Plus Shinpoong Deawoo (3 Blister X 10 Tablet)

Cara menggunakan

cancetil plus 16mg/12.5mg oral.

Diminum sama atau tidak dengan makanan, bisa mengkombinasikan obat antihipertensi lainnya. Untuk meminimalkan efek samping terkait dosis, disarankan untuk hanya menggabungkan obat jika tidak mencapai efek yang diinginkan dalam pengobatan tunggal. Dimungkinkan untuk menggabungkan obat alih-alih menyesuaikan dosis masing-masing bahan.

Dosis

Dosis awal yang dianjurkan adalah 1 tablet/hari pada orang yang tidak mengalami gangguan volume cairan. Dapat ditingkatkan dosisnya hingga maksimal 2 tablet/hari.

Hidroklorotiazid (HCTZ) efektif pada dosis 12,5 - 50 mg x 1 kali/hari.

Harus menyesuaikan efek klinis. Efek hipotensi maksimum, sesuai dengan dosis apa pun, dapat dicapai setelah 4 minggu penggunaan dosis tersebut.

Tidak disarankan menggunakan obat-obatan ketika pembersihan clearine (CLCR) di bawah 30 ml/menit.

Gagal hati rata-rata: Tidak dianjurkan menggunakan obat untuk memulai pengobatan karena tidak mungkin mencapai dosis awal Candesartan yang sesuai yaitu 8 mg.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis. Apa yang dilakukan

bila overdosis? Untuk HCTZ, gejala umumnya adalah penurunan elektrolit (penurunan kalium, penurunan klorida, penurunan natrium) dan dehidrasi akibat diuretik yang berlebihan. Jika digunakan dengan digitalis, potasium yang lebih rendah dapat menyebabkan aritmia.

Ketika menangani overdosis, disarankan untuk mempertimbangkan kemungkinan overdosis banyak obat, interaksi obat dan perubahan farmakologis pada pasien. Jika timbul gejala hipotensi, disarankan untuk menerapkan pengobatan suportif. Candesartan tidak dihilangkan melalui dialisis. Tingkat eliminasi HCTZ saat dialisis belum ditentukan.

Dalam keadaan darurat, segera hubungi pusat darurat 115 atau pergi ke pusat kesehatan setempat terdekat.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Umum: kelelahan, nyeri dada, edema perifer, kelemahan, nyeri punggung, gejala influenza; pusing, pusing, parestesia, penurunan sensasi; Depresi, insomnia, kecemasan.

Pencernaan: Mual, sakit perut, diare, gangguan pencernaan, maag - usus, muntah; Pankreatitis, penyakit kuning, radang kelenjar ludah, kram, sembelit, rangsangan lambung, anoreksia; Fungsi hati tidak normal, peningkatan transaminase, hepatitis.

Pernapasan: bronkitis, sinusitis, sakit tenggorokan, batuk, rinitis, sesak napas.

sendi muskuloskeletal: nyeri sendi, nyeri otot, kerusakan sendi, radang sendi, kram pada kaki, nyeri saraf bajingan, otot pegal (jarang); Kejang mekanis.

Metabolisme: hiperurisemia, hiperglikemia, kalium dan natrium, bun dan kreatin fosfokinase.

Infeksi saluran kemih, saluran kemih, darah, sistitis.

Kardiovaskular: takikardia, pecahnya gendang dada, ekstra ventrikel, detak jantung lambat, angina, infark miokard, dan angioedema; EKG tidak normal.

Kulit: eksim, keringat, gatal, dermatitis, ruam, urtikaria; Eritematosus beragam, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis mengelupas, nekrosis epidermal keracunan, rambut rontok.

Darah: Mimisan, neutropenia, leukopenia, leukemia butir; Anemia, leukopenia, anemia hemolitik, trombositopenia.

imun: infeksi, infeksi virus.

Hipersensitivitas: Anafilaksis, vaskulitis, gagal napas (termasuk pneumonia, edema paru), sensitivitas cahaya, urtikaria, perdarahan.Lainnya: konjungtivitis; tinitus; memudar melalui mata, melihat warna kuning; tak berdaya.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

cancetil plus 16mg/12.5mg dikontraindikasikan pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap candesartan, hidroklorotiazid, turunan sulfonamid lainnya atau bahan obat apa pun. Hapus jalan.

Hati-hati saat menggunakan

dapat terjadi gejala hipotensi, terutama bila volume cairan berkurang dan/atau garam karena diuretik berkepanjangan, diet yang membatasi garam, dialisis, diare atau muntah. Pada saat itu, perlu dilakukan pengurangan dosis untuk sementara atau mengembalikan volume cairan. Pengurangan volume cairan dan/atau garam perlu dilakukan sebelum pengobatan.

Pada penderita gagal jantung, obat ini dapat menyebabkan hipotensi berlebihan, menyebabkan gangguan saluran kemih, nitrogen darah, gagal ginjal akut, dan kematian (tetapi jarang terjadi). Sebaiknya memulai pengobatan di bawah pengawasan ketat, terutama dalam 2 minggu pertama dan saat meningkatkan dosis.

Pantau fungsi ginjal secara berkala selama pengobatan. Orang dengan fungsi ginjal sebagian bergantung pada kerja sistem Renin-Angiotensin (RAS) (stenosis arteri ginjal, penyakit ginjal kronis, gagal jantung berat, gangguan cairan) mungkin berisiko mengalami penyakit saluran kemih, nitrogen darah progresif, atau gagal ginjal akut. Pertimbangkan untuk melanjutkan atau menghentikan pengobatan pada orang dengan gagal ginjal parah.

Candesartan dapat menyebabkan hiperkalemia. HCTZ dapat menyebabkan kalium dan natrium darah. Sebaiknya pantau kelistrikan serum secara berkala. Hindari berbagi, sebisa mungkin, dengan suplemen kalium atau garam yang mengandung kalium.

HCTZ dapat menyebabkan reaksi spesifik, mengakibatkan miopia transparan akut dan peningkatan glaukoma sudut lancip. Gejalanya berupa berkurangnya rasa sakit secara tiba-tiba atau pada mata, sering kali terjadi saat obat pertama kali diminum, dalam beberapa jam atau minggu. Jika gejala di atas terjadi, HCTZ harus dihentikan sesegera mungkin.

Reaksi hipersensitivitas terhadap HCTZ dapat terjadi, terutama pada orang dengan riwayat alergi atau asma bronkial.

HCTZ dapat mengubah toleransi glukosa, meningkatkan kolesterol dan trigliserida darah. Obat ini dapat meningkatkan asam urat darah karena berkurangnya pembersihan, yang dapat menyebabkan peningkatan asam urat dan asam urat yang serius pada orang yang sensitif.

Tiazid mengurangi sekresi kalsium di ginjal dan dapat menyebabkan sedikit peningkatan kalsium darah. Hindari penggunaan obat pada penderita kalsium darah.

Thiazid dapat mengaktifkan atau memperburuk sistem eritema.

Pengaruh obat pada mengemudi dan mengoperasikan mesin

belum dilakukan. Namun pusing bisa saja terjadi.

Penggunaan obat untuk wanita pada masa kehamilan dan menyusui

tidak menganjurkan penggunaan Candesartan dan HCTZ pada 3 bulan pertama kehamilan. Penggunaan Candesartan dikontraindikasikan pada pertengahan 3 bulan dan akhir kehamilan. Jika terdeteksi kehamilan, penggunaan obat harus segera dihentikan, dan gunakan terapi alternatif lain jika memungkinkan.

HCTZ mengeluarkan sejumlah kecil ke dalam ASI. Tidak disarankan menggunakan HCTZ dan Candesartan saat menyusui. Pertimbangkan untuk menghentikan penggunaan obat atau berhenti menyusui serta pentingnya obat bagi ibu.

Interaksi obat

Berinteraksi dengan Candesartan Culilil dan HCTZ

Obat antiinflamasi nonsteroid, termasuk inhibitor selektif COX-2: dapat mengurangi efek penurunan tekanan darah dan mengurangi pemulihan fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut), terutama pada lansia, mengurangi volume cairan atau kerusakan fungsi ginjal.

Lithi: Meningkatkan risiko toksisitas toksisitas litium (HCTZ dapat mengurangi pembersihan litium dan Candesartan dapat meningkatkan konsentrasi litium dalam serum).

Obat antihipertensi lainnya: Menyebabkan efek gabungan.

Interaksi dengan Candesartan Culilil

Penghambat reseptor angiotensin, Angiotensin (ACEI), penghambat Aliskiren: Meningkatkan risiko hipotensi, hiperkalemia, fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut). Pantau secara ketat tekanan darah, fungsi ginjal dan elektrolit saat menggabungkan obat yang mempengaruhi RAS.

Dapat dikoordinasikan dengan beta blocker, diuretik, digitalis atau koordinasi obat-obatan ini. Tidak disarankan untuk berkoordinasi dengan ACEI, obat penghemat kalium (seperti Spironolakton) dan hanya boleh dikoordinasikan setelah evaluasi yang cermat mengenai manfaat dan risikonya.

Diocesia penghemat kalium, suplemen kalium, garam yang mengandung kalium, obat lain (misalnya heparin): dapat meningkatkan kalium darah.

Aliskiren: Jangan koordinasi pada diabetes, hindari penggunaan bersama pada penderita gagal ginjal (GFR

Interaksi dengan hidroklorotiazid

alkohol, barbiturat, narkotika: dapat menyebabkan penurunan postur tubuh.

Pengobatan diabetes oral dan insulin: Dosis obat ini harus dikurangi.

Plastik Cholestyramine dan Colestipol: dapat mengurangi penyerapan HCTZ. HCTZ sebaiknya diminum minimal 4 jam sebelumnya atau setelah 4-6 jam penggunaan plastik di atas.

kortikosteroid, ACTH: meningkatkan penurunan elektrolit (hipotensi).

glikosidtim: Thiazid menurunkan kalium atau magnesium darah, mudah menyebabkan aritmia akibat digitalis.

Amina yang menyebabkan hipertensi (seperti noradrenalin): mengurangi efek amina ini.

TuboCurarin: Meningkatkan efek obat ini.

Obat Asam Urat : Perlu penyesuaian obat ini.

Garam kalsium: HCTZ dapat meningkatkan kalsium darah karena penurunan ekskresi.

Karbamazepin: Meningkatkan risiko gejala natrium natrium.

Lainnya: Beta, penghambat diazoksida (hiperglikemia); Obat antilinergik seperti atropin, beeriden (dapat meningkatkan bioavailabilitas thiazid karena penurunan motilitas usus dan kecepatan pengosongan lambung); Amantadin (thiazide meningkatkan risiko efek samping amantadin); Siklofosfamid, metotreksat (mengurangi eliminasi obat ini melalui ginjal dan meningkatkan penghambatan sumsum tulang).

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.