Ubat rawatan Cancetro Plus Shinpoong Deawoo untuk hipertensi (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Hydrochlorothiazid, candesartan cilexetil
Kandungan DP Shinpoong Daewoo Company Limited

Kandungan

Thành phần cho 1 viên

Maklumat komposisi	kandungan
Hydrochlorothiazid	12.5mg
Candesartan Culilil	16mg

Kegunaan

Petunjuk

cancetil plus 16mg/12.5mg digunakan dalam rawatan hipertensi (jangan mengesyorkan bentuk gabungan untuk rawatan awal).

Farmakomik

Candesartan Ciulinei ialah ARB (penghalang reseptor Angiotensin II). Candesartan CilexETIL adalah pra-farmaseutikal, mempunyai sedikit kesan farmakologi sehingga terhidrogenasi semasa proses penyerapan dalam saluran gastrousus dan membentuk Candesartan, bahan aktif. Formula garam Cilexetil meningkatkan bioavailabiliti Candesartan. ARBs kunci kesan fisiologi Angiotensin II, termasuk kesan pengecutan vaskular dan perkumuhan Aldosteron, dengan secara selektif menghalang perpaduan Angiotensin II ke dalam reseptor AT1 dalam banyak tisu, termasuk licin saluran darah dan kelenjar adrenal. Apabila dibandingkan, perencat enzim Angiotensin (ACE, Kinase II) mempunyai kesan mengunci peralihan angiotensin I kepada angiotensin II; Walau bagaimanapun, pembentukan Angiotensin II tidak dihalang sepenuhnya kerana hormon CO vaskular boleh dibentuk melalui enzim lain tanpa tertakluk kepada perencatan ACEI. ARBS tidak menghalang ACE, tidak menjejaskan tindak balas Bradykinin dan P; Tidak boleh menyebabkan kesan sampingan yang berkaitan dengan Acei (seperti batuk kering), tetapi mungkin perlu mengorbankan kesan melindungi buah pinggang dan/atau kardiovaskular.

hydrochlorothiazid ialah diuretik thiazid, meningkatkan rembesan natrium klorida dan air yang melekat pada mekanisme menghalang penyerapan semula ion natrium dan klorida di kejauhan. HCTZ mempunyai kesan menurunkan tekanan darah, yang mungkin disebabkan oleh penurunan dalam jumlah plasma dan cecair ekstraselular yang berkaitan dengan kad dolar natrium. Tiazid mempunyai kesan diuretik sederhana, kerana kira-kira 90% ion natrium telah diserap semula sebelum mencapai jarak (kedudukan utama ubat). Kesan hipotensi HCTZ ditunjukkan secara perlahan selepas 1 - 12 minggu, manakala kesan diuretik berlaku dengan cepat dan boleh dilihat sejurus selepas beberapa jam. HCTZ meningkatkan kesan ubat antihipertensi yang lain.

Farmakokinetik dinamik

Selepas minum, bioavailabiliti Candesartan Cilexeter adalah lebih kurang 14%. Kepekatan puncak CMAX dicapai selepas kira-kira 3-4 jam. Bioavailabiliti Candesartan tidak terjejas oleh makanan. Candesartan mengikat lebih 99% protein plasma. Ubat ini dikumuhkan terutamanya dalam bentuk tidak berubah dan air kencing. Separuh hayat adalah lebih kurang 9 jam. Tiada pengumpulan ubat apabila mengulangi dos.

Selepas minum, HCTZ cepat diserap. Tahap penyerapan adalah lebih kurang 65 - 75% daripada dos. HCTZ terkumpul dalam sel darah merah, melalui plasenta dan dikeluarkan melalui buah pinggang (terutamanya dalam bentuk bukan metabolik). Separuh hayat adalah kira-kira 9.5 - 13 jam (mungkin bertahan lebih lama apabila kegagalan buah pinggang dan perlu mengurangkan dos). Kesan diuretik muncul selepas 2 jam mengambil ubat, mencapai maksimum selepas 4-6 jam dan berlangsung selama kira-kira 12 jam. Kesan hipotensi muncul kemudian (selepas 2 minggu) dan selalunya mencapai optimum pada 12.5 mg.

Sebelum mengambil Ubat rawatan Cancetro Plus Shinpoong Deawoo untuk hipertensi (3 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

cancetil plus 16mg/12.5mg oral.

Ambil sama atau tidak dengan makanan, boleh gabungkan ubat antihipertensi yang lain. Untuk meminimumkan kesan sampingan yang berkaitan dengan dos, adalah dinasihatkan untuk hanya menggabungkan ubat jika ia tidak mencapai kesan yang diingini apabila rawatan tunggal. Anda boleh menggabungkan ubat dan bukannya melaraskan dos setiap ramuan.

Dos

Dos permulaan yang disyorkan ialah 1 tablet/hari pada orang yang tidak menjejaskan isipadu cecair. Boleh meningkatkan dos kepada maksimum 2 tablet/hari.

Hydrochlorothiazid (HCTZ) berkesan pada 12.5 - 50 mg x 1 kali/hari.

Harus melaraskan kesan klinikal. Kesan hipotensi maksimum, sepadan dengan sebarang dos, boleh dicapai selepas 4 minggu menggunakan dos tersebut.

Tidak disyorkan untuk menggunakan ubat apabila kelegaan clearine (CLCR) di bawah 30 ml/min.

Purata kegagalan hati: Tidak disyorkan untuk menggunakan ubat untuk memulakan rawatan kerana adalah mustahil untuk mencapai dos permulaan Candesartan yang sesuai sebanyak 8 mg.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan. Apakah yang

lakukan apabila terlebih dos? Untuk HCTZ, simptom biasa ialah mengurangkan elektrolit (menurunkan kalium, menurunkan klorida, menurunkan natrium) dan dehidrasi akibat diuretik yang berlebihan. Jika digunakan dengan digitalis, kalium yang lebih rendah boleh menyebabkan aritmia.

Apabila berurusan dengan dos berlebihan, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan kemungkinan dos berlebihan banyak ubat, interaksi ubat dan perubahan farmakologi pada pesakit. Sekiranya hipotensi berlaku gejala, adalah dinasihatkan untuk memohon rawatan sokongan. Candesartan tidak disingkirkan semasa dialisis. Tahap penyingkiran HCTZ apabila dialisis belum ditentukan.

Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Umum: keletihan, sakit dada, edema periferi, lemah, sakit belakang, gejala influenza; pening, pening, paresthesia, mengurangkan sensasi; Kemurungan, insomnia, kebimbangan.

Pencernaan: Loya, sakit perut, cirit-birit, senak, gastrik - usus, muntah; Pankreatitis, jaundis, keradangan kelenjar air liur, kekejangan, sembelit, rangsangan perut, anoreksia; Fungsi hati yang tidak normal, peningkatan transaminase, hepatitis.

Pernafasan: bronkitis, resdung, sakit tekak, batuk, rinitis, sesak nafas.

sendi muskuloskeletal: sakit sendi, sakit otot, kerosakan sendi, arthritis, kekejangan di kaki, sakit saraf yang teruk, lada otot (jarang); Kekejangan mekanikal.

Metabolisme: hiperurisemia, hiperglikemia, kalium dan natrium, bun dan kreatin fosfokinase.

Jangkitan saluran kencing, saluran kencing, darah, sistitis.

Kardiovaskular: takikardia, gendang dada pecah, tambahan ventrikel, degupan jantung perlahan, angina, infarksi miokardium dan angioedema; ECG tidak normal.

Kulit: ekzema, peluh, gatal-gatal, dermatitis, ruam, urtikaria; Eritematosus pelbagai, sindrom Stevens-Johnson, dermatitis mengelupas, nekrosis epidermis beracun, keguguran rambut.

Darah: Hidung berdarah, neutropenia, leukopenia, leukemia bijirin; Anemia, leukopenia, anemia hemolitik, trombositopenia.

imun: jangkitan, jangkitan virus.

Hipersensitiviti: Anafilaksis, vaskulitis, kegagalan pernafasan (termasuk radang paru-paru, edema pulmonari), kepekaan cahaya, urtikaria, pendarahan. Lain-lain: konjunktivitis; tinnitus; pudar melalui mata, melihat kuning; tidak berdaya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

cancetil tambah 16mg/12.5mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada candesartan, hydrochlorothiazid, derivatif sulfonamide lain atau mana-mana ramuan ubat. Keluarkan jalan.

Berhati-hati apabila menggunakan

mungkin berlaku hipotensi bergejala, terutamanya apabila isipadu cecair berkurangan dan/atau garam akibat diuretik yang berpanjangan, diet yang mengehadkan garam, dialisis, cirit-birit atau muntah. Pada masa itu, perlu mengurangkan dos buat sementara waktu atau memulihkan jumlah cecair. Ia adalah perlu untuk memulihkan pengurangan jumlah cecair dan/atau garam sebelum rawatan.

Pada orang yang mengalami kegagalan jantung, ubat boleh menyebabkan hipotensi yang berlebihan, yang membawa kepada gangguan kencing, nitrogen darah, kegagalan buah pinggang akut dan kematian (tetapi jarang berlaku). Harus memulakan rawatan di bawah pengawasan rapi, terutamanya dalam 2 minggu pertama dan apabila meningkatkan dos.

Pantau fungsi buah pinggang berkala semasa rawatan. Orang yang mempunyai fungsi buah pinggang bergantung sebahagiannya pada operasi sistem Renin - Angiotensin (RAS) (RAS) (Stenosis arteri buah pinggang, penyakit buah pinggang kronik, kegagalan jantung yang teruk, gangguan cecair terjejas) mungkin berisiko mengalami saluran kencing, nitrogen darah progresif atau kegagalan buah pinggang akut. Pertimbangkan untuk meneruskan atau menghentikan ubat pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang ketara.

Candesartan boleh menyebabkan hiperkalemia. HCTZ boleh menyebabkan kalium dan natrium darah. Perlu memantau elektrik serum secara berkala. Elakkan perkongsian, sebanyak mungkin, dengan suplemen kalium atau garam yang mengandungi kalium.

HCTZ boleh menyebabkan tindak balas tertentu, mengakibatkan rabun lutsinar akut dan peningkatan glaukoma sudut akut. Gejala termasuk pengurangan sakit mata secara tiba-tiba atau, selalunya berlaku apabila ubat pertama kali dimulakan, dalam masa beberapa jam atau minggu. Jika gejala di atas berlaku, HCTZ perlu dihentikan secepat mungkin.

Reaksi hipersensitiviti dengan HCTZ mungkin berlaku, terutamanya pada orang yang mempunyai sejarah alahan atau asma bronkial.

HCTZ boleh mengubah toleransi glukosa, meningkatkan kolesterol dan trigliserida darah. Ubat ini boleh meningkatkan asid urik darah akibat pengurangan pelepasan, yang boleh menyebabkan peningkatan serius dalam asid urik dan gout pada orang yang sensitif.

Thiazids mengurangkan rembesan kalsium dalam buah pinggang dan boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam kalsium darah. Elakkan menggunakan ubat pada pesakit dengan kalsium darah.

Thiazid boleh mengaktifkan atau memburukkan lagi eritema sistem.

Kesan dadah pada memandu dan mengendalikan jentera

belum dijalankan. Walau bagaimanapun, pening boleh berlaku.

Gunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan penyusuan

tidak mengesyorkan menggunakan Candesartan dan HCTZ dalam 3 bulan pertama kehamilan. Penggunaan kontraindikasi Candesartan pada pertengahan 3 bulan dan akhir kehamilan. Apabila mengesan kehamilan, ubat harus dihentikan serta-merta, dan gunakan terapi alternatif lain jika boleh.

HCTZ mengeluarkan sejumlah kecil ke dalam susu ibu. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan HCTZ dan Candesartan semasa menyusu. Pertimbangkan untuk menghentikan ubat atau berhenti menyusu dan kepentingan ubat untuk ibu.

Interaksi dadah

Berinteraksi dengan Candesartan Culilil dan HCTZ

Ubat anti-radang bukan steroid, termasuk perencat terpilih COX-2: boleh mengurangkan kesan menurunkan tekanan darah dan mengurangkan pemulihan fungsi buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut), terutamanya pada orang tua, mengurangkan jumlah cecair atau kerosakan fungsi buah pinggang.

Lithi: Meningkatkan risiko ketoksikan ketoksikan litium (HCTZ boleh mengurangkan pelepasan litium dan Candesartan boleh meningkatkan kepekatan litium dalam serum).

Ubat antihipertensi lain: Menyebabkan kesan gabungan.

Interaksi dengan Candesartan Culilil

Penyekat reseptor angiotensin, Angiotensin (ACEI), perencat Aliskiren: Meningkatkan risiko hipotensi, hiperkalemia, fungsi buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut). Pantau tekanan darah, fungsi buah pinggang dan elektrolit dengan teliti apabila menggabungkan ubat yang menjejaskan RAS.

Boleh diselaraskan dengan penyekat beta, diuretik, digitalis atau penyelarasan ubat-ubatan ini. Ia tidak disyorkan untuk menyelaraskan dengan ACEI, penjimatan kalium dtered (seperti Spironolacton) dan hanya perlu diselaraskan selepas penilaian teliti faedah dan risiko.

Kalium -menjimatkan diocesia, suplemen kalium, kalium -mengandungi garam, ubat lain (seperti heparin): boleh meningkatkan kalium darah.

Aliskiren: Jangan selaras dalam diabetes, elakkan penggunaan bersama pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang (GFR

Interaksi dengan hydrochlorothiazid

alkohol, barbiturat, narkotik: boleh menyebabkan penurunan postur.

Rawatan kencing manis oral dan insulin: Dos ubat ini harus dikurangkan.

Plastik Cholestyramine dan Colestipol: boleh mengurangkan penyerapan HCTZ. HCTZ perlu diambil sekurang-kurangnya 4 jam lebih awal atau selepas 4-6 jam menggunakan plastik di atas.

kortikosteroid, ACTH: meningkatkan penurunan dalam elektrolit (hipotensi).

glikosidtim: Thiazid menurunkan kalium atau magnesium darah, mudah menyebabkan aritmia akibat digitalis.

Amina yang menyebabkan hipertensi (seperti noradrenalin): mengurangkan kesan amina ini.

TuboCurarin: Meningkatkan kesan ubat-ubatan ini.

Ubat gout: Perlu melaraskan ubat ini.

Garam kalsium: HCTZ boleh meningkatkan kalsium darah akibat penurunan perkumuhan.

Carbamazepin: Meningkatkan risiko natrium natrium bergejala.

Lain-lain: Beta, penyekat diazoksida (hiperglisemia); Ubat antilinergik seperti atropin, beeriden (boleh meningkatkan bioavailabiliti thiazid kerana mengurangkan motilitas usus dan kelajuan kosong perut); Amantadin (thiazide meningkatkan risiko kesan sampingan amantadin); Cyclophosphamide, methotrexate (mengurangkan penyingkiran ubat ini melalui buah pinggang dan meningkatkan perencatan sumsum).

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.