Cancetro Plus Shinpoong Deawoo leki na nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Hydrochlorotiazyd, kandesartan cyleksetyl
Składnik DP Shinpoong Daewoo Company Limited

Składnik

Thành phần cho 1 viên

Informacje o składzie	Treść
Hydrochlorotiazyd	12,5 mg
Kandesartan Culilil	16 mg

Używa

Wskazania

cancelle plus 16 mg/12,5 mg stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego (nie zaleca się stosowania postaci skojarzonej w leczeniu początkowym).

Farmakokine

Candesartan Ciulinei to ARB (blokery receptora angiotensyny II). Candesartan CilexETIL jest produktem przedfarmaceutycznym i ma bardzo małe działanie farmakologiczne do czasu uwodornienia podczas procesu wchłaniania w przewodzie pokarmowym i utworzenia kandesartanu, substancji czynnej. Formuła soli cyleksetylu zwiększa biodostępność kandesartanu. ARB wywierają fizjologiczne działanie blokujące angiotensynę II, w tym skutki skurczów naczyń i wydalanie aldosteronu, poprzez selektywne hamowanie spójności angiotensyny II z receptorem AT1 w wielu tkankach, w tym w gładkich naczyniach krwionośnych i nadnerczach. Dla porównania, inhibitory enzymu angiotensyny (ACE, kinaza II) powodują zablokowanie przejścia angiotensyny I do angiotensyny II; Jednakże powstawanie angiotensyny II nie jest całkowicie zahamowane, ponieważ naczyniowe hormony CO mogą być tworzone przez inne enzymy, nie podlegając hamowaniu ACEI. ARBS nie hamuje ACE, nie wpływa na odpowiedź bradykininy i P; Nie powinien powodować skutków ubocznych związanych z Acei (takich jak suchy kaszel), ale może wymagać poświęcenia efektu ochronnego nerek i/lub układu sercowo-naczyniowego. Hydrochlorotiazyd jest tiazydowym lekiem moczopędnym, zwiększającym wydzielanie chlorku sodu i wody, związanym z mechanizmem hamowania wchłaniania zwrotnego jonów sodu i chloru na odległość. HCTZ ma działanie obniżające ciśnienie krwi, co prawdopodobnie wynika ze zmniejszenia objętości osocza i płynów zewnątrzkomórkowych związanego z kartami dolarowymi sodowymi. Tiazydy mają umiarkowane działanie moczopędne, ponieważ około 90% jonów sodu zostało ponownie wchłoniętych przed osiągnięciem dystansu (główna pozycja leku). Działanie hipotensyjne HCTZ pojawia się powoli po 1 - 12 tygodniach, natomiast działanie moczopędne następuje szybko i jest widoczne już po kilku godzinach. HCTZ nasila działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych.

Farmakokinetyka dynamiczna

Po wypiciu biodostępność kandesartanu cylekseteru wynosi około 14%. Maksymalne stężenie CMAX osiągane jest po około 3-4 godzinach. Pokarm nie ma wpływu na biodostępność kandesartanu. Kandesartan wiąże ponad 99% białek osocza. Lek jest wydalany głównie w postaci niezmienionej i moczu. Okres półtrwania wynosi około 9 godzin. Powtarzanie dawki nie powoduje kumulacji leku.

Po wypiciu HCTZ szybko się wchłania. Poziom wchłaniania wynosi około 65 - 75% dawki. HCTZ gromadzi się w czerwonych krwinkach, przez łożysko i jest wydalany przez nerki (głównie w postaci niemetabolicznej). Okres półtrwania wynosi około 9,5 – 13 godzin (może trwać dłużej w przypadku niewydolności nerek i konieczności zmniejszenia dawki). Działanie moczopędne pojawia się po 2 godzinach od zażycia leku, osiągając maksimum po 4-6 godzinach i utrzymuje się przez około 12 godzin. Skutki niedociśnienia pojawiają się później (po 2 tygodniach) i często osiągają maksimum przy dawce 12,5 mg.

Przed wzięciem Cancetro Plus Shinpoong Deawoo leki na nadciśnienie (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

canceltil plus 16 mg/12,5 mg doustnie.

Weź to samo lub nie z jedzeniem, możesz łączyć z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Aby zminimalizować skutki uboczne związane z dawką, zaleca się łączenie leku tylko wtedy, gdy przy jednorazowym zastosowaniu nie uzyskano pożądanego efektu. Możliwe jest łączenie leku zamiast dostosowywania dawki każdego składnika.

Dawkowanie

Zalecana dawka początkowa to 1 tabletka/dzień u osób, które nie upośledzają objętości płynów. Można zwiększyć dawkę maksymalnie do 2 tabletek dziennie.

Hydrochlorotiazyd (HCTZ) jest skuteczny w dawce 12,5–50 mg x 1 raz dziennie.

Należy dostosować efekt kliniczny. Maksymalny efekt hipotensyjny, odpowiadający dowolnej dawce, można osiągnąć po 4 tygodniach stosowania tej dawki.

Nie zaleca się stosowania leków, gdy klirens klaryny (CLCR) jest niższy niż 30 ml/min.

Przeciętna niewydolność wątroby: Nie zaleca się stosowania leku na początku leczenia, gdyż nie jest możliwe osiągnięcie odpowiedniej dawki początkowej kandesartanu wynoszącej 8 mg.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co

zrobić w przypadku przedawkowania? W przypadku HCTZ częstym objawem jest zmniejszenie poziomu elektrolitów (obniżenie poziomu potasu, zmniejszenie stężenia chlorków, zmniejszenie stężenia sodu) i odwodnienie spowodowane nadmiernym stosowaniem leku moczopędnego. W przypadku stosowania z naparstnicą niższy poziom potasu może powodować arytmię.

W przypadku przedawkowania należy wziąć pod uwagę możliwość przedawkowania wielu leków, interakcje leków i zmiany farmakologiczne u pacjentów. W przypadku wystąpienia objawów niedociśnienia wskazane jest zastosowanie leczenia wspomagającego. Kandesartan nie jest eliminowany podczas dializy. Nie określono poziomu eliminacji HCTZ podczas dializy.

W nagłym przypadku natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy 115 lub udaj się do najbliższej lokalnej stacji zdrowia.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Ogólne: zmęczenie, ból w klatce piersiowej, obrzęki obwodowe, osłabienie, ból pleców, objawy grypy; zawroty głowy, zawroty głowy, parestezje, zmniejszenie czucia; Depresja, bezsenność, stany lękowe.

Układ pokarmowy: Nudności, bóle brzucha, biegunka, niestrawność, zapalenie błony śluzowej żołądka - jelit, wymioty; Zapalenie trzustki, żółtaczka, zapalenie gruczołów ślinowych, skurcze, zaparcia, pobudzenie żołądka, anoreksja; Nieprawidłowa czynność wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz, zapalenie wątroby.

Układ oddechowy: zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, ból gardła, kaszel, nieżyt nosa, duszność.

stawy mięśniowo-szkieletowe: ból stawów, ból mięśni, uszkodzenie stawów, zapalenie stawów, skurcze nóg, dokuczliwy ból nerwów, pieprzyk mięśniowy (rzadko); Mechaniczny spazm.

Metabolizm: hiperurykemia, hiperglikemia, potas i sód, bułka i fosfokinaza kreatynowa.

Zakażenie dróg moczowych, dróg moczowych, krwi, zapalenie pęcherza moczowego.

Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, pęknięty bębenek w klatce piersiowej, dodatkowa komora, wolne bicie serca, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego i obrzęk naczynioruchowy; Nieprawidłowe EKG.

Skóra: egzema, pot, swędzenie, zapalenie skóry, wysypka, pokrzywka; Różnorodny rumień, zespół Stevensa-Johnsona, łuszczące się zapalenie skóry, zatruta martwica naskórka, wypadanie włosów.

Krew: krwawienia z nosa, neutropenia, leukopenia, białaczka zbożowa; Niedokrwistość, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, trombocytopenia.

odporność: infekcja, infekcja wirusowa.

Nadwrażliwość: Anafilaksja, zapalenie naczyń, niewydolność oddechowa (w tym zapalenie płuc, obrzęk płuc), wrażliwość na światło, pokrzywka, krwotok. Inne: zapalenie spojówek; szum w uszach; zanikać w oczach, widzieć żółty; bezradny.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

canceltil plus 16 mg/12,5 mg przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na kandesartan, hydrochlorotiazyd, inne pochodne sulfonamidów lub którykolwiek składnik leku. Usuń drogę.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

, może wystąpić objawowe niedociśnienie, szczególnie przy zmniejszeniu objętości płynów i/lub soli na skutek długotrwałego stosowania leków moczopędnych, diety ograniczającej sól, dializ, biegunki lub wymiotów. Należy wówczas czasowo zmniejszyć dawkę lub przywrócić objętość płynu. Przed leczeniem konieczne jest przywrócenie redukcji objętości płynów i/lub soli.

U osób z niewydolnością serca lek może powodować nadmierne niedociśnienie, prowadzące do zaburzeń w oddawaniu moczu, azotu we krwi, ostrej niewydolności nerek i śmierci (ale rzadko). Leczenie należy rozpoczynać pod ścisłym nadzorem, szczególnie w ciągu pierwszych 2 tygodni i podczas zwiększania dawki.

Podczas leczenia należy okresowo monitorować czynność nerek. Osoby z czynnością nerek częściowo zależne od działania układu renina-angiotensyna (RAS) (zwężenie tętnicy nerkowej, przewlekła choroba nerek, ciężka niewydolność serca, zaburzenia płynów ustrojowych) mogą być narażone na ryzyko wystąpienia chorób dróg moczowych, postępującego azotu we krwi lub ostrej niewydolności nerek. Rozważ kontynuację lub zaprzestanie przyjmowania leków u osób ze znaczną niewydolnością nerek.

Kandesartan może powodować hiperkaliemię. HCTZ może powodować potas i sód we krwi. Należy okresowo monitorować elektryczność surowicy. W miarę możliwości unikaj łączenia z suplementami potasu lub solami zawierającymi potas.

HCTZ może powodować specyficzną reakcję, powodując ostrą przezroczystą krótkowzroczność i zwiększoną jaskrę ostrego kąta. Objawy obejmują nagłe zmniejszenie bólu oka lub zmniejszenie bólu oka, często występujące na początku stosowania leku, w ciągu kilku godzin lub tygodni. Jeżeli wystąpią powyższe objawy, należy jak najszybciej przerwać stosowanie HCTZ.

Mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości na HCTZ, szczególnie u osób z alergią lub astmą oskrzelową w wywiadzie.

HCTZ może zmieniać tolerancję glukozy, zwiększając poziom cholesterolu i trójglicerydów we krwi. Lek może zwiększać stężenie kwasu moczowego we krwi ze względu na zmniejszony klirens, co u osób wrażliwych może powodować poważne zwiększenie stężenia kwasu moczowego i dnę moczanową.

Tiazydy zmniejszają wydzielanie wapnia w nerkach i mogą powodować nieznaczne zwiększenie stężenia wapnia we krwi. Unikaj stosowania leków u pacjentów ze stężeniem wapnia we krwi.

Tiazyd może aktywować lub zaostrzać rumień ustrojowy.

Nie badano wpływu leku na prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn

. Mogą jednak wystąpić zawroty głowy.

Stosowanie leków u kobiet w okresie ciąży i laktacji

nie zaleca się stosowania kandesartanu i HCTZ w pierwszych 3 miesiącach ciąży. Przeciwwskazane stosowanie kandesartanu w połowie 3 miesiąca i pod koniec ciąży. W przypadku wykrycia ciąży należy natychmiast przerwać podawanie leku i, jeśli to możliwe, zastosować inną alternatywną terapię.

HCTZ przenika w niewielkich ilościach do mleka matki. Nie zaleca się stosowania HCTZ i Kandesartanu podczas karmienia piersią. Rozważ zaprzestanie stosowania leku lub zaprzestanie karmienia piersią oraz znaczenie leku dla matki.

Interakcje leków

Interakcje z kandesartanem Culilil i HCTZ

Niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym selektywne inhibitory COX-2: mogą zmniejszać efekt obniżenia ciśnienia krwi i utrudniania regeneracji funkcji nerek (w tym ostrą niewydolność nerek), zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, zmniejszając objętość płynów lub uszkodzenie funkcji nerek.

Lithi: Zwiększanie ryzyka toksyczności toksyczności litu (HCTZ może zmniejszać klirens litu, a kandesartan może zwiększać stężenie litu w surowicy).

Inne leki przeciwnadciśnieniowe: powodują łączny efekt.

Interakcja z kandesartanem Culilil

Antagoniści receptora angiotensyny, Angiotensyna (ACEI), Inhibitory aliskirenu: Zwiększają ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii, czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek). Podczas łączenia leków wpływających na RAS należy uważnie monitorować ciśnienie krwi, czynność nerek i elektrolitów.

Można łączyć z beta-blokerami, lekami moczopędnymi, naparstnicą lub koordynacją tych leków. Nie zaleca się koordynowania leczenia z ACEI, lekami oszczędzającymi potas (takimi jak Spironolakton) i należy to skoordynować dopiero po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka.

Diecezja oszczędzająca potas, suplementy potasu, sól zawierająca potas, inne leki (takie jak heparyna): mogą zwiększać poziom potasu we krwi.

Aliskiren: Nie stosować koordynując przy cukrzycy, unikać wspólnego stosowania u osób z niewydolnością nerek (GFR

Interakcja z hydrochlorotiazydem

alkohol, barbiturat, narkotyki: mogą powodować obniżenie postawy.

Leczenie cukrzycy doustnej i insulinowej: Dawkę tych leków należy zmniejszyć.

Cholestyramina i kolestypol: mogą zmniejszać wchłanianie HCTZ. HCTZ należy zażyć co najmniej 4 godziny wcześniej lub po 4-6 godzinach stosowania powyższego plastiku.

kortykosteroid, ACTH: zwiększa spadek elektrolitów (niedociśnienie).

glikozydtim: tiazyd obniża poziom potasu lub magnezu we krwi, łatwo powodując arytmię spowodowaną naparstnicą.

Aminy powodujące nadciśnienie (takie jak noradrenalina): zmniejszają działanie tych amin.

TuboCurarin: nasila działanie tych leków.

Lek na dnę moczanową: należy dostosować te leki.

Sól wapniowa: HCTZ może zwiększać stężenie wapnia we krwi w wyniku zmniejszenia wydalania.

Karbamazepina: zwiększone ryzyko objawowego wystąpienia sodu.

Inne: Beta, blokery diazoksydów (hiperglikemia); Leki przeciwlinergiczne, takie jak atropina, piwonina (mogą zwiększać biodostępność tiazydów ze względu na zmniejszenie motoryki jelit i szybkości opróżniania żołądka); Amantadyna (tiazyd zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych amantadyny); Cyklofosfamid, metotreksat (zmniejszają wydalanie tych leków przez nerki i zwiększają hamowanie szpiku).

Przechowywanie

Pozostaw chłodne miejsce, unikaj światła i temperatur poniżej 30⁰C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.