Candesartan Stada 16 mg Leczenie idiopatycznego nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca (2 blistry x 14 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 14 tabletek
Specyfikacja Kandesartan Culilil
Składnik Wysokie ciśnienie krwi

Składnik

Informacje o składzieTreść
Kandesartan Culilil16 mg

Używa

Wskazania

Candesartan Stada wskazany jest do leczenia w następujących przypadkach:

  • Leczenie idiopatycznego nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Kandesartan można także łączyć z inhibitorami ACE w celu zwiększenia skuteczności leczenia pacjentów z objawami, gdy receptor mineralokortykoidowy nie jest tolerowany. Kod ATC: C09CA06.

    Mechanizm działania

    Angiotensyna II jest głównym hormonem naczyniowym układu renina-analioteryzyna-aldosteron i odgrywa rolę w mechanizmie nadciśnienia, niewydolności serca i innych chorób układu krążenia. Odgrywa także rolę w mechanizmie przerostu i uszkodzenia narządów wewnętrznych. Główne fizjologiczne skutki angiotensyny II, takie jak skurcze naczyń, stymulują aldosteron, regulują równowagę soli, a woda wewnętrzna stymuluje wzrost komórek poprzez receptor pośredni typu 1 (AT1).

    Działanie farmakologiczne

    Candesartan CilexETIL jest prekursorem, który szybko przekształca się w substancję czynną Kandesartan podczas wchłaniania z przewodu pokarmowego w wyniku hydrolizy estru.

    Kandesartan jest antagonistą receptora angiotensyny II, selekcjonowanym receptorem AT1, o ścisłych połączeniach i powoli oddzielającym się od receptorów.

    Kandesartan nie wykazuje aktywności gospodarza.

    Kandesartan nie ma inhibitorów ACE, jest enzymem katalitycznym przekształcającym angiotensynę I w angiotensynę II i procesem powodującym uszkodzenie bradykininy. W badaniach klinicznych porównujących kandesartan z inhibitorami ACE, pacjenci stosujący kandesartan Culilil mieli niższy wskaźnik kaszlu.

    Kandesartan nie wiąże ani nie uszczelnia innych receptorów hormonalnych ani kanałów jonowych, które odgrywają ważną rolę w regulacji układu sercowo-naczyniowego. Antagonizm receptorów angiotensyny II (AT1) prowadzi do wzrostu poziomu reniny w osoczu, stężenia angiotensyny I i angiotensyny II oraz zmniejszenia poziomu aldosteronu w osoczu.

    farmakokinetyka

    wchłanianie i dystrybucja

    Po wypiciu Candesartan Culilil przekształca się w substancję czynną Candesartan. Całkowita biodostępność kandesartanu w przypadku stosowania leku Candesartan Cilexetil w postaci roztworu doustnego wynosi około 40%. Względna biodostępność tabletki w porównaniu z roztworem doustnym wynosi około 34% z bardzo małymi wahaniami. Zatem bezwzględna biodostępność tabletki wynosi 14%. Średnie maksymalne stężenie w surowicy osiągane jest po przyjęciu tabletek przez 3 do 4 godzin.

    Podczas stosowania dawki terapeutycznej stężenie kandesartanu w surowicy wzrasta liniowo wraz z dawką. Nie ma różnic w mobilności ze względu na płeć. Pokarm nie wpływa znacząco na obszar poniżej krzywej stężenia w czasie (AUC) kandesartanu.

    Kandesartan wiąże się z białkami osocza z bardzo dużą szybkością (> 99%). Pozorna objętość dystrybucji kandesartanu wynosi 0,1 l/kg.

    ǎn.

    nie ma wpływu na narodziny kandesartanu.

    Metabolizm i eliminacja

    Kandesartan jest wydalany głównie w postaci niezmienionego moczu i żółci, jedynie niewielka ilość jest eliminowana w wyniku metabolizmu w wątrobie (CYP2C9). Istniejące badania interaktywne pokazują, że nie ma wpływu na CYP2C9 i CYP3A4.

    Wiele powiązań z białkami osocza. Czas sprzedaży wynosi około 9 godzin.

  • Przed wzięciem Candesartan Stada 16 mg Leczenie idiopatycznego nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca (2 blistry x 14 tabletek)

    Jak stosować

    tabletki doustne.

    Candesartan Culilil należy przyjmować raz dziennie, można go stosować podczas posiłków lub nie.

    ǎn.

    nie ma wpływu na narodziny kandesartanu.

    Dawkowanie

    Nadciśnienie

    Dawka początkowa i zalecana dawka podtrzymująca kandesartanu wynoszą 8 mg/raz/dobę. Większość skutków hipotensyjnych osiągana jest w ciągu 4 tygodni. U niektórych pacjentów, którzy nie kontrolują ciśnienia krwi, dawkę można zwiększyć do 16 mg/dobę/dobę i maksymalnie do 32 mg/raz/dobę. Należy dostosować dawkę w zależności od poziomu reakcji pacjenta.

    Kandesartan można także łączyć z innymi lekami na nadciśnienie. Wykazano, że jednoczesne stosowanie hydrochlorotiazydu powoduje obniżenie ciśnienia krwi przy różnych dawkach kandesartanu.

    Osoby starsze

    Nie ma potrzeby dostosowywania dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku.

    Pacjenci ze zmniejszeniem objętości wewnątrznaczyniowej

    Dawka początkowa wynosi 4 mg u pacjentów z ryzykiem niedociśnienia, np. u pacjentów ze zmniejszoną objętością krążenia.

    niewydolność nerek

    Dawka początkowa wynosi 4 mg u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w tym u pacjentów z krwotokiem. Dostosuj dawkę w zależności od reakcji pacjenta. Ograniczone doświadczenie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub schyłkową niewydolnością nerek (CLCR

    Niewydolność wątroby

    Dawka początkowa wynosi 4 mg/raz/dobę, zalecana u pacjentów z łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby. Dostosuj dawkę w zależności od reakcji pacjenta.

    Kandesartan jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby i/lub cholestazą.

    Pacjenci z czarną skórą

    Działanie hipotensyjne kandesartanu jest mniej wyraźne u pacjentów o czarnej skórze niż u pacjentów innych ras. Dlatego w celu kontrolowania ciśnienia krwi w tym przypadku konieczne jest dostosowanie dawki kandesartanu i skoordynowane zwiększanie dawki.

    Dzieci

    Dzieci i młodzież w wieku od 6 do

  • Dla pacjentów z ciężką chorobą
  • Dla pacjentów z ciężką wagą ≥ 50 kg: W przypadku pacjentów, którzy nie kontrolowali ciśnienia krwi, dawkę można zwiększyć do 8 mg/raz/dzień. Następnie w razie potrzeby zwiększ dawkę do 16 mg/czas/dzień.
  • dawka> 32 mg nie była badana u dzieci. W większości przypadków skutki niedociśnienia osiągane są w ciągu 4 tygodni.

    U dzieci może wystąpić zmniejszenie objętości wewnętrznej (na przykład u pacjentów leczonych lekami moczopędnymi, szczególnie u dzieci z niewydolnością nerek). Leczenie kandesartanem należy rozpoczynać pod ścisłym nadzorem lekarza i rozważyć dawkę początkową mniejszą niż zwykle stosowana dawka początkowa.

    Nie badano kandesartanu u dzieci z filtracją kłębuszkową mniejszą niż 30 ml/min/1,73 m2.

    Czarne dzieci

    Działanie hipotensyjne kandesartanu jest mniej wyraźne u pacjentów o czarnej skórze niż u innych pacjentów.

    Dzieci w wieku od

    Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności stosowania leku u dzieci w wieku od 1 do 6 lat.

    Kandezartan jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 1 roku życia.

    niewydolność serca

    Zwykle stosowana dawka początkowa kandesartanu wynosi 4 mg/raz/dzień.

    Dostosuj dawkę aż do maksymalnej dawki wynoszącej 32 mg/czas/dzień lub najwyższą tolerancję uzyskasz poprzez podwojenie dawki w ciągu co najmniej 2 tygodni. Ocena pacjentów z niewydolnością serca musi zawsze obejmować ocenę czynności nerek, w tym monitorowanie stężenia kreatyniny i potasu w surowicy. Kandesartan można łączyć z innymi lekami na niewydolność serca, w tym z inhibitorami ACE, beta-blokerami, lekami moczopędnymi i naparstnicą.

    Kandesartan można także łączyć z inhibitorami ACE u pacjentów z objawami.

    Nie zaleca się łączenia inhibitorów ACE, leków moczopędnych oszczędzających potas i kandesartanu. O takim połączeniu należy pamiętać dopiero po dokładnej ocenie korzyści i potencjalnego ryzyka.

    Przedmioty specjalne

    Nie ma potrzeby dostosowywania dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku ani u pacjentów z objętością wewnątrznaczyniową, niewydolnością nerek lub łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby.

    Dzieci

    Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności stosowania kandesartanu u dzieci w wieku od urodzenia do 18 lat w leczeniu niewydolności serca. Brak dostępnych danych.

    monitoruj po zażyciu narkotyków

    W przypadku stosowania kandesartanu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i niewydolnością nerek należy okresowo monitorować stężenie potasu i kreatyniny w surowicy. Ograniczone doświadczenie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub na końcu (CICR Ocena pacjentów z niewydolnością serca powinna obejmować okresową ocenę czynności nerek, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, w wieku 75 lat i starszych oraz pacjentów z niewydolnością nerek. Podczas dostosowywania dawki kandesartanu należy monitorować stężenie kreatyniny i potasu w surowicy. Badania kliniczne dotyczące niewydolności serca nie obejmują pacjentów ze stężeniem kreatyniny w surowicy > 265 umol/l (> 3 mg/dl). Stosowany u dzieci, w tym u dzieci z niewydolnością nerek. Nie badano kandesartanu u dzieci z filtracją kłębuszkową

    Jednoczesne leczenie inhibitorami ACE w niewydolności serca

    Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zwłaszcza niedociśnienia, hiperkaliemii i zaburzeń czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek), może zwiększyć się podczas stosowania kandesartanu w skojarzeniu z inhibitorami ACE.

    Nie zaleca się również łączenia trzech leków – inhibitorów ACE, mineralokortykoidów i leków będących receptorami kandesartanu. Stosowanie tej kombinacji musi być nadzorowane przez lekarza i należy regularnie monitorować nerki, elektrolity i ciśnienie krwi.

    Nie należy stosować inhibitorów ACE i inhibitorów receptora angiotensyny II u pacjentów z chorobą nerek i cukrzycą.

    Podczas stosowania kandesartanu u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i niewydolnością nerek należy okresowo monitorować stężenie potasu i kreatyniny w surowicy. Ograniczone doświadczenie u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub na końcu (CICR

    Ocena pacjentów z niewydolnością serca powinna obejmować okresową ocenę czynności nerek, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, w wieku 75 lat i starszych oraz pacjentów z niewydolnością nerek. Podczas dostosowywania dawki kandesartanu należy monitorować stężenie kreatyniny i potasu w surowicy. Badania kliniczne dotyczące niewydolności serca nie obejmują pacjentów ze stężeniem kreatyniny w surowicy > 265 umol/l (> 3 mg/dl).

    Stosowanie u dzieci, w tym u dzieci z niewydolnością nerek kandesartanu nie było badane u dzieci z filtracją kłębuszkową

    Nie należy stosować inhibitorów ACE i inhibitorów receptora angiotensyny II u pacjentów z chorobą nerek i cukrzycą.

    Krwotok

    Podczas dializy ciśnienie krwi może być szczególnie wrażliwe na hamowanie receptora AT1 ze względu na zmniejszoną objętość osocza i aktywację układu Renina – Angiotensyna – Aldosteron. Dlatego u pacjentów z hemolizą należy dostosować dawkę kandesartanu i ściśle monitorować ciśnienie krwi.

    Zwężenie tętnicy nerkowej

    Leki wpływające na układ Renina – Angiotensyna – Aldosteron, w tym Angiotensyna II (AIRAS), mogą zwiększać stężenie mocznika we krwi i kreatyniny w surowicy u pacjentów ze zwężeniem tętnicy nerkowej po obu stronach lub ze zwężeniem tętnicy nerkowej u pacjentów tylko po jednej stronie nerki.

    przeszczep nerki

    Ograniczenie dowodów klinicznych dotyczących stosowania kandesartanu u pacjentów po przeszczepieniu nerki.

    Niedociśnienie

    Podczas leczenia kandesartanem u pacjentów z niewydolnością serca lub u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami objętości wewnątrznaczyniowej (np. u pacjentów przyjmujących duże dawki leków moczopędnych) może wystąpić niedociśnienie. Dlatego konieczne jest ścisłe monitorowanie i leczenie hipokaliemii.

    W przypadku dzieci, u których może wystąpić zmniejszenie objętości wewnątrznaczyniowej (np. pacjent jest leczony lekami moczopędnymi, szczególnie u dzieci z niewydolnością nerek), leczenie kandesartanem należy rozpocząć pod ścisłym nadzorem lekarza i rozważyć niższą dawkę początkową.

    Znieczulenie i chirurgia

    Niedociśnienie może wystąpić podczas znieczulenia i zabiegu chirurgicznego u pacjentów leczonych lekami będącymi antagonistami angiotensyny II w wyniku hamowania układu renina-angiotensyna. Bardzo rzadko dochodzi do nadmiernego niedociśnienia, wówczas konieczne jest stosowanie roztworów dożylnych i/lub na nadciśnienie.

    Zwężenie zastawki aortalnej i zastawki mitralnej (choroba przekrwienia mięśnia sercowego)

    Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze zwężeniem zastawki aortalnej, mitralnej lub zatorem.

    Krwotok

    Jednoczesne stosowanie kandesartanu z łodzią podwodną oszczędzającą potas, suplementami potasu, solami zastępczymi zawierającymi potas lub innymi produktami leczniczymi, które mogą zwiększać stężenie potasu (np. konieczność monitorowania stężenia silnego potasu we krwi.

    U pacjentów z niewydolnością serca leczonych kandesartanem może wystąpić hiperkaliemia hiperbysyczna. Należy monitorować stężenie potasu w surowicy. Nie zaleca się łączenia inhibitorów Ace, leków moczopędnych oszczędzających potas (np. spironolaktonu) i kandesartanu. Należy je stosować wyłącznie po dokładnej ocenie korzyści i potencjalnego ryzyka.

    Ogólne

    U pacjentów, u których napięcie naczyń krwionośnych i czynność nerek zależą głównie od aktywności układu renina – angiotensyna – aldosteron (np. u pacjentów z ciężką zastoinową niewydolnością serca lub chorobą nerek, w tym ze zwężeniem tętnicy nerkowej), leczonych lekami wpływającymi na układ RAA, co wpływa na ostre niedociśnienie, krew, mocz, mocz lub ostra (rzadko), podobnie jak Alilira. Podobnie jak w przypadku innych metod leczenia ciśnienia krwi, nadmierne niedociśnienie u pacjentów z niedokrwieniem lub chorobą naczyń mózgowych wynikającą z niedokrwienia może prowadzić do zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu.

    Działanie hipotensyjne kandesartanu może nasilić się pod wpływem innych leków o właściwościach przeciwnadciśnieniowych, pomimo ich przepisywania w innych wskazaniach.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Objawy

    Biorąc pod uwagę właściwości farmakologiczne, głównym objawem przedawkowania mogą być objawy i zawroty głowy. Z osobistych raportów wynika, że ​​przedawkowanie do 672 mg kandesartanu cyleksetylu u dorosłych pacjentów może spowodować powrót do zdrowia i brak powikłań.

    Leczenie

    Jeśli występują objawy niedociśnienia, leczenie objawowe i monitorowanie objawów przeżycia. Pacjentów należy ułożyć na plecach, z nogami wysuniętymi do przodu. W razie potrzeby należy zwiększyć objętość osocza poprzez infuzję, np. izotonicznego roztworu soli. Jeśli powyższe środki nie złagodzą objawów, można zastosować leczenie współczulne.

    Kandezartanu nie można usunąć w wyniku krwotoku.

    Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Nie stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

    Skutki uboczne

    W leczeniu nadciśnienia

    Często, ADR ≥ 1/100 do

  • Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy.
  • Infekcje i pasożyty: Infekcje dróg oddechowych.

    Bardzo rzadko, ADR

  • Zaburzenia krwi i układu limfatycznego: leukopenia, neutropenia, granulocyty.
  • Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: hiperkaliemia, hipoglikemia sodu.
  • Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: kaszel.
  • Zaburzenia wątroby: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, nieprawidłowa czynność wątroby lub zapalenie wątroby.

    Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka, swędzenie.

  • Schorzenia narządu ruchu i tkanki łącznej: bóle pleców, bóle stawów, bóle mięśni.
  • układ nerkowy i moczowy: niewydolność nerek, w tym u pacjentów wrażliwych.

    Dzieci

    Często, ADR ≥ 1/100 do

  • Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy.
  • Infekcje i pasożyty: Infekcje dróg oddechowych.

  • Zaburzenia układu oddechowego: kaszel.
  • Arytmia zatokowa, zapalenie nosogardzieli, gorączka i ból gardła.
  • Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypka.
  • Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: hiperkaliemia, hipoglikemia sodu.
  • Zaburzenia wątroby: nieprawidłowa czynność wątroby.
  • W leczeniu niewydolności serca

    Często, ADR ≥ 1/100 do

  • Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: hiperkaliemia hiperbysyczna, hipoglikemia sodu.
  • Zaburzenia układu krążenia: niedociśnienie.

    układ nerkowy i moczowy: niewydolność nerek, w tym u pacjentów wrażliwych.

    Bardzo rzadko, ADR

  • Zaburzenia krwi i układu limfatycznego: leukopenia, neutropenia, granulocyty.
  • Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy.
  • Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: kaszel.
  • zaburzenia trawienia: nudności, biegunka.

    Zaburzenia wątroby: zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, nieprawidłowa czynność wątroby lub zapalenie wątroby.

    Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: obrzęk naczynioruchowy, wysypka, pokrzywka, swędzenie.

  • Schorzenia narządu ruchu i tkanki łącznej: bóle pleców, bóle stawów, bóle mięśni.
  • Należy natychmiast zgłosić lekarzowi lub farmaceucie szkodliwe reakcje występujące podczas stosowania leku.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    Candesartan Stada jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na kandesartan lub którykolwiek składnik leku. (GFR

    Zachowaj ostrożność podczas stosowania

    Podwójne hamowanie reniny – angiotensyny – aldosteronu (RAAS).

    Istnieją dowody, że jednoczesne stosowanie inhibitorów ACE, inhibitorów angiotensyny II lub receptora aliskirenu zwiększa ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii i pogorszenia czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek). Dlatego nie zaleca się stosowania podwójnego hamowania układów RAA poprzez stosowanie inhibitorów ACE, inhibitorów receptora Angiotensyny II lub aliskirenu.

    W przypadku konieczności zahamowania układu Raa lek należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem specjalisty i należy regularnie monitorować pracę nerek, gospodarkę elektrolitową oraz ciśnienie krwi.

    Nie stosować inhibitorów ACE i inhibitorów receptora angiotensyny II u pacjentów z chorobami nerek współistniejącymi z cukrzycą.

    niewydolność nerek

    Podobnie jak inne leki hamujące układ Renina – Angiotensyna – Aldosteron, kandesartan może podczas leczenia wpływać na czynność nerek.

    Kobiety w ciąży

    Nie należy rozpoczynać stosowania preparatu Allra w czasie ciąży. Jeżeli kontynuacja leczenia lekiem Allra nie jest konieczna, pacjentki planujące zajście w ciążę powinny przejść na terapię hipotensyjną, a nie na zapisy dotyczące bezpieczeństwa stosowane w czasie ciąży. W czasie ciąży należy natychmiast przerwać stosowanie leku AIIRA i w razie potrzeby rozpocząć terapię zastępczą.

    Pacjentki zdolne do zajścia w ciążę powinny być poddawane regularnej ocenie i dostarczać odpowiednich informacji i/lub działań zapobiegających ryzyku narażenia podczas ciąży.

    Substancje pomocnicze: laktoza

    Lek ten zawiera laktozę jednowodną. Pacjenci z rzadkimi genetycznymi problemami związanymi z tolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub nieprawidłowym samopoczuciem – Galaktoza nie powinna stosować tego leku.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

    Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu kandesartanu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak leczenie tym lekiem może powodować zawroty głowy i zmęczenie.

    Ciąża

    Nie zaleca się stosowania preparatu AIIRA w pierwszych trzech miesiącach ciąży oraz przeciwwskazania w drugim i trzecim trzecim miesiącu ciąży.

    Nie ma dowodów epidemiologicznych związanych z ryzykiem teratogenności po stosowaniu inhibitorów ACE w pierwszych trzech miesiącach ciąży; Nie da się jednak wyeliminować zagrożeń, które mogą wystąpić. Jeżeli dalsze leczenie AIIRA nie jest konieczne, pacjentka ma plan zajścia w ciążę, dlatego istnieje możliwość zmiany metody leczenia posiadając dokument potwierdzający bezpieczeństwo dla kobiety w ciąży. W przypadku stwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać stosowanie leku AIIRA i zastąpić leczenie.

    Wykazano, że narażenie na Alirę przez 3 miesiące i przez trzecie 3 miesiące jest szkodliwe dla płodu (pogorszenie czynności nerek, płynu owodniowego, opóźnienie czaszki) i dziecka (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia).

    Jeśli narażenie na Allra miało miejsce od drugiego trzeciego miesiąca ciąży, badanie ultrasonograficzne sprawdza czynność nerek i czaszki.

    Należy monitorować ścisłe ciśnienie krwi u niemowląt, których matki stosowały Aiirę.

    Okres karmienia piersią

    Ponieważ nie ma informacji dotyczących stosowania kandesartanu podczas karmienia piersią, nie zaleca się stosowania kandesartanu i należy zastosować alternatywne metody leczenia, posiadające dokumentację bezpieczeństwa dla kobiet karmiących piersią.

    Interakcje leków

    W klinicznych badaniach farmakokinetyki badano składniki czynne, w tym hydrochlorotiazyd, warfarynę, digoksynę, doustne środki antykoncepcyjne (etynyloestradiol/lewonorgestrel), glibenklamid, nifedypinę i enalapryl. Nie ma klinicznych interakcji farmakokinetycznych z tymi lekami.

    Stosowanie skoncentrowanych leków moczopędnych oszczędzających potas, suplementów potasu, soli zastępczych zawierających potas lub innych produktów leczniczych (na przykład heparyny) może zwiększać stężenie potasu. Należy monitorować stężenie potasu we krwi.

    Istnieją doniesienia o zwiększaniu stężenia litu w surowicy i toksycznego litu podczas jednoczesnego stosowania litu z inhibitorami ACE. Ten sam efekt może wystąpić w przypadku Aliry. Dlatego też kandesartanu nie należy stosować jednocześnie z litem. W przypadku konieczności użycia należy uważnie monitorować stężenie litu w surowicy.

    Jednoczesne stosowanie allra z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) (na przykład selektywne inhibitory COX-2, kwas acetylosalicylowy (> 3 g/dzień) i NLPZ nie są selektywne) może zmniejszyć efekt obniżenia ciśnienia krwi.

    Podobnie jak w przypadku inhibitorów ACE, jednoczesne stosowanie leku Aiira i NLPZ może prowadzić do zwiększonego ryzyka zaburzeń czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek i zwiększonego stężenia potasu w surowicy, szczególnie u pacjentów z wcześniejszą słabą czynnością nerek. Dlatego należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku.

    Po rozpoczęciu leczenia i leczeniu okresowym należy zapewnić pacjentom odpowiednią ilość wody oraz monitorować czynność nerek.

    Dane z badań klinicznych wykazały, że stosowanie kombinacji inhibitorów enzymów, inhibitorów receptora angiotensyny II lub aliskirenu zwiększa częstość występowania działań niepożądanych, takich jak niedociśnienie, hiperkaliemia i zaburzenia czynności nerek (w tym ostra niewydolność nerek) w porównaniu ze stosowaniem inhibitorów układu RUA.

  • Przechowywanie

    Pozostawić w chłodnym, suchym miejscu, unikać światła i temperatury poniżej 30°C.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe