Lek Capbize 500mg Minh Hai leczy raka okrężnicy, raka piersi, raka żołądka (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Kapecytabina
Składnik Minh Hai Farmaceutyczna Spółka Akcyjna

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Kapecytabina	500 mg

Używa

Wskazania

Rak piersi: Capbize w skojarzeniu z Docetakselem jest przeznaczony do leczenia pacjentów z miejscowym rakiem piersi lub z przerzutami po niepowodzeniu chemioterapii cytotoksycznej. Wcześniejsze leczenie obejmowało antracyklinę. Capbize jest również wskazany jako pojedyncza terapia w leczeniu miejscowym pacjentów z rakiem piersi lub z przerzutami po niepowodzeniu chemioterapii obejmującej antracyklinę i taksan lub u pacjentów, którym nie przepisano antracykliny. Capbize jest wskazany w leczeniu pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami, jako wsparcie leczenia u pacjentów po operacji raka okrężnicy w III stopniu zaawansowania (stadium C według Dukesa). Dynamiczny:

Kapecytabina jest pochodną karbaminianu fluoropirymidyny przygotowaną do stosowania doustnego, lekiem cytotoksycznym aktywowanym przez nowotwory i wyselekcjonowanym na guzie. Jednakże w Vivo lek jest stale przekształcany w komórkowy korzeń 5-fluorouracylu (5-FU), który będzie metabolizowany.

Tworzenie 5-fu w nowotworze dzięki optymalnemu katalizatorowi czynnika naczyniowego, jakim jest fosforylaza tymidynowa (DTHDPASE), minimalizując w ten sposób poziom 5-fu w zdrowej tkance w organizmie. (FDUMP) i trifosforan 5-fluorourydyny (FUTP). Metabolity te uszkadzają komórki za pomocą dwóch mechanizmów. Po pierwsze, FDUMP i jednorodny kwas foliowy N5-10-metylenotetrahydrofolian związany z syntazą tymidylanową (TS) tworzą kompleks trzech asymilizatorów wartościowości. Ta spójność będzie hamować tworzenie tymidylanu z uracylu. Tymidylan jest niezbędnym prekursorem trifosforanu tymidyny, substancji niezbędnej do syntezy DNA, dlatego niedobór tego związku może hamować podział komórek. Po drugie, enzymy kopiujące jądro mogą błędnie połączyć Futp zamiast trifosforanu urydyny (UTP) podczas syntezy RNA. Ten błąd metaboliczny może wpływać na syntezę RNA i białka.

Po wypiciu kapecytabina jest szybko i szeroko wchłaniana, a następnie silnie przekształcana w 5'-fluorocytyd (5'-dfcr) i 5'dfur. Stosowana z pokarmem zmniejsza szybkość wchłaniania kapecytabiny, ale wpływa jedynie na pole pod krzywą (AUC) 5'dfur i jej kolejnych metabolitów to 5-fu. Przy dawce 1250 mg/m2 14 dnia po posiłku maksymalne stężenie w osoczu (CMAX w MCG/ml) dla kapecytabiny, 5'-SDCR, 5'-SFR, 5-FU i FBal wynosi odpowiednio 4,47, 3,05, 12,1, 0,95 i 5,46. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (TMAX oblicza się w godzinach) odpowiednio 1,50, 2,00, 2,00, 2,00 i 3,34. Wartość AUC0-∞ w MCGH/ml wynosi 7,75, 7,24, 24,6, 2,03 i 36,3.

Dystrybucja: Mocowanie z białkiem:

Badania osocza metodą Vitro wykazały, że stopień wiązania białek kapecytabiny, 5'-dfcr, 5'-dfur i 5-fu wynosi odpowiednio 54%, 10%, 62% i 10% i jest związany głównie z albuminą.

Metabolizm:

Kapecytabina była najpierw metabolizowana przez enzym karboksykarboksylowy wątroby do 5'-dfcr, a następnie przekształcana do 5'-dfur przez deaminazę cytydynę, głównie w tkance wątroby i nowotworach. Ponadto katalityczna aktywacja 5'-dfur następuje następnie przez fosforylazę tymidynową (typazę). Enzymy biorą udział w aktywności katalitycznej występującej w tkance nowotworowej, ale także w tkankach prawidłowych, chociaż często na niższym poziomie. Kolejne zmiany biologiczne enzymu 5-Fu kapecytabiny prowadzą do wysokich stężeń w tkance nowotworowej. W przypadku nowotworów jelita grubego wydaje się, że generacja 5-Fu jest w dużej mierze zlokalizowana w komórkach guza poduszki. Po raku jelita grubego, raku jamy ustnej z kapecytabiną, stosunek stężenia 5-fu w nowotworach jelita grubego do sąsiadujących tkanek wynosi 3,2 (oscyluje w granicach 0,9-8,0). Stężenie 5-fu w surowicy guza wynosi 21,4 (oscyluje w zakresie 3,9-59,9, n = 8), podczas gdy stosunek w zdrowych tkankach surowicy wynosi 8,9 (oscyluje w zakresie 3,0-25,8, n = 8). Zmierzono aktywność fosforylazy tymidynowej i stwierdzono, że jest ona 4 razy większa w głównym guzie jelita grubego w pobliskich prawidłowych tkankach. Według badań immunologicznych, fosforylaza tymidynowa wydaje się być w dużej mierze zlokalizowana w komórkach nowotworowych poduszki.

5-fu jest kontynuowane przez Katabolizowane enzymy dehydrogenazy dihydropirymidyny (DPD) z mniej lub bardziej toksycznym dihydro-5-fluorouracylem (FUH2). Pirymidyna izolowana dihydropirymidynazą, zawierająca kwas 5-fluoro-allopopropionowy (FUPA). Na koniec oddzieli ß-Me-proopionazę fupa, dzięki czemu A-Fluoro-ß-Alanina (FBal) zostanie wydalona z moczem. Aktywność dehydrogenazy dihydropirymidynowej (DPD) stanowi granicę kroku. Brak DPD może prowadzić do zwiększonej toksyczności kapecytabiny.

Epoka:

Czas sprzedaży (T1/2 liczony w godzinach) kapecytabiny, 5'-dfcr, 5'-dfur, 5 fu i fbal wynosi 0,85, 1,11, 0,66, 0,76 i 3,23.

Po wypiciu metabolity kapecytabiny wykrywane są głównie w moczu. 95,5% dawki kapecytabiny wykrywa się w moczu. Wydalanie z kałem jest bardzo małe (2,6%). Głównymi metabolitami wykrywanymi w moczu są fbal, stanowiące 57% dawki. Około 3% dawki jest wydalane z moczem w postaci leków stałych.

tryb leczenia skojarzonego

Wpływ kapecytabiny na ocenę fazy na farmakokinetykę docetakselu lub paklitakselu i odwrotnie pokazuje, że kapecytabina nie wpływa na farmakokinetykę docetakselu lub paklitakselu (CMAX i AUC), a DOCETAXEL lub paklitaksel nie wpływa również na dynamikę 5'-dfur (najważniejszej substancji chemicznej metabolicznej najważniejszego metabolizmu najważniejszych metabolizmów najważniejszych metabolizm metaboliczny kapecytabiny).

farmakokinetyka w populacji specjalnej

Przeprowadzono analizę farmakokinetyki populacyjnej po leczeniu kapecytabiną u 505 pacjentów z rakiem jelita grubego w dawce 1250 mg/m2 dwa razy na dobę. Płeć, z przerzutami w pierwszej wątrobie lub bez, funkcja funkcjonowania według skali Karnofsky'ego, bilirubiny całkowitej, albumin surowicy, ASAT i ALAT nie mają statystycznego wpływu na farmakokinetykę 5'-dfur, 5-fu i fbal.

Pacjenci z niewydolnością wątroby spowodowaną przerzutami do wątroby

Nie należy rejestrować wpływu klinicznego kapecytabiny na aktywność biologiczną i farmakokinetykę u pacjentów z nowotworem z łagodną do umiarkowanej czynnością wątroby z powodu przerzutów w wątrobie. Brak danych farmakokinetycznych dotyczących pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby.

Pacjenci z niewydolnością nerek

Na podstawie badań farmakokinetycznych przeprowadzonych na pacjentach chorych na raka z łagodną do ciężkiej niewydolnością nerek nie ma dowodów na wpływ klirensu kreatyniny na farmakokinetykę leków prymitywnych i 5-fu. Badania pokazują, że oczyszczanie kreatyniny wpływa na poziom kontaktu organizmu z 5'-dfurem (AUC wzrasta o 35%, gdy klirens zmniejsza się o 50%) oraz z FBal (AUC wzrasta o 114%, gdy klirens kreatyniny zmniejsza się o około 50%). Fbal jest substancją metaboliczną, która nie ma działania przeciwproliferacyjnego; 5'-dfur jest bezpośrednim prekursorem 5-fu (patrz instrukcje dotyczące specjalnych dawek).

Starzy ludzie

Na podstawie analizy farmakokinetyki populacyjnej, obejmującej pacjentów w różnym wieku (od 27 do 86 lat) i obejmującej 234 (46%) pacjentów w wieku 65 lat i starszych, wykazująca, że wiek nie wpływa na farmakokinetykę 5'-dfur i 5-fu. AUC FBal wzrastało wraz z wiekiem (wiek o 20% wzrastał, gdy AUC FBal wzrasta o 15%). Wzrost ten może wynikać ze zmiany czynności nerek.

wyścig

Na podstawie analizy farmakokinetyki populacji 455 pacjentów o białej skórze (90,1%), 22 pacjentów o czarnej skórze (4,4%) i 28 pacjentów innych ras lub grup etnicznych (5,5%), określono farmakokinetykę farmakokinetyki niefizycznych pacjentów o czarnej skórze w szczepie rasy białej.

Przed wzięciem Lek Capbize 500mg Minh Hai leczy raka okrężnicy, raka piersi, raka żołądka (3 blistry x 10 tabletek)

How to use should drink capbize with water for 30 minutes after eating. Dosage Standard dose Single treatment: Colorectal cancer and breast cancer: The recommended single dose of Capbize is 1250 mg/m2 used twice daily (morning and evening; equivalent to 2500mg/m2 total daily dose) for 14 days later is 7 days off. Breast cancer: In the case of coordination with Docetaxel, Capbize's recommended starting dose is 1250mg/m2, twice a day for two weeks after a week of vacation, in combination with Docetaxel 75mg/m2 intravenously within 1 hour every three weeks. With oral corticosteroids like dexamethasone should be taken before using capecitabine combined with docetaxel. The biological drugs when treated in combination with capbize do not affect the starting dose of Capbize. Capbize dose is calculated by body surface area. The following table shows the standard dose and reducing the dose for the starting dose of Capbize 1250 mg/m2 and 1000 mg/m2. How to calculate the standard dose and reduce the dose according to the body surface area for the starting dose of Capbize 1250 mg/m2. full dose 1250 mg/m2 (m2) Dosage each time (mg) 500 mg The dose of each use (mg) The dose of each use (mg) ≤1.26 1500 3 > 800 1.27 - 1.38 1650 3 1300 800 > 950 > 1000 1.79 - 1.92 2300 4 1800 1150 > 1300 > 1450

full dose 1250 mg/m2 (m2) Dosage each time (mg) 500 mg Dosage each time (mg) The dose of each use (mg) ≤1.26 1150 2 > 600 1.27 - 1.38 1300 2 > 750 > 800 1.79 - 1.92 1800 3 1400 900 > 1000 2.07 - 2.18 2150 4 1600 1050 > 1100 General adjustment: Capbize toxicity can be controlled by symptomatic treatment and/or a change of Capbize dose (stop treatment or dose reduction). Once the dose has been reduced, it should not be increased later. The toxicity considered by the treating doctor is almost non -serious or life -threatening, the treatment may be continued at the original dose without reducing or stopping the dose. Do not recommend changing the dose for adverse effects level 1. Should stop treatment with Capbize if the adverse effects of level 2 or 3 occur. When the adverse effects are recovered or decreased to degree 1, it is recommended to be re -treated with Capbize with the original dose or adjust the dose according to Table 3. If the adverse effects occur, it is necessary to temporarily stop or permanently stop treatment until the adverse effects are recovered or decreased to degree 1, and can be treated later with the dose equal to 50% of the original dose. Patients who use capbize should be notified of immediately stopping treatment if the average or worse toxicity appears. Do not replace the unused Capbize dose because of toxicity. Hematology: Capbize should not be treated in patients with initial neutrophils

Skutki uboczne

Summary of reports related to ADRS in patients treated with single therapy capecitabine.

Body system	very popular All levels	popular All levels	rare Serious and/ or life-threatening (level 3-4)	rare/ very rare		infected with herpes virus, nasopharyngitis, lower respiratory tract infections.	Blood infection, urinary tract infection, cellular inflammation, tonsillitis, sore throat, Candida mouth, influenza, gastritis, fungal infection, infection, tooth abscess.				lipoma.			leukopenia, anemia.	leukopenia fever, reduced hemorrhage, granular leukemia, thrombocytopenia, leukopenia, hemolytic anemia.				hypersensitivity.		anorexia.	dehydration, weight loss.	diabetes, hypokalemia, malnutrition, increased blood triglycerides.			insomnia, weakness.	Mind, panic, depressed mood.			headache, drowsiness dizzy.]	White degeneration in the brain (very rare).		Increased tears, conjunctiva, eye irritation.]	Rare (rare) tumor stenosis, (rare) corneal disorders (rare) keratitis (rare), with doting of keratitis (rare).			dizziness, ear pain.				unstable angina, chest pain, myocardial ischemia, atrial fibrillation, arrhythmia, tachycardia, fast sinus rhythm, brush.] Slow (rare), vascular (rare).		intravenous inflammation.	venous thrombosis, high blood pressure, hemorrhage, hypotension, peripheral cold.			Difficulty breathing, nosebleeds, cough, runny nose.]		diarrhea, vomiting, nausea, stomatitis, abdominal pain.	Gastrointestinal bleeding, constipation, abdominal pain, digestive disorders, flatulence, dry mouth.]			hyperlirubin blood, abnormal liver function tests.	jaundice.	Rare (rare) liver failure (rare).]]]]		]				water stasis, uncontrolled urinary, hematuria, night urination, blood creatinin increased.				vaginal bleeding.			fatigue, weakness.	Fever, peripheral edema, discomfort, chest pain.	edema, chills, chills, body temperature increases.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

przeciwwskazane

Capbize jest przeciwwskazany u pacjentów ze znaną nadwrażliwością na kapecytabinę lub którykolwiek składnik leku. Podobnie jak fluoropirymidyna, Capbize jest przeciwwskazany u pacjentów z niedoborem DPD (dehydrogenaza dihydropirymidynowa). Ciężka niewydolność wątroby. waga.

Ostrożność podczas stosowania

biegunka: Capbize może powodować biegunkę, czasami ciężką. Należy uważnie monitorować pacjentów z ciężką biegunką, a w przypadku odwodnienia należy monitorować gospodarkę wodno-elektrolitową. Należy rozpocząć standardową biegunkę (np. Loperamid), jak najszybciej zastosować odpowiednie leki. Biegunkę stopnia 2 NCIC CTC definiuje się jako zwiększenie 4-6 razy dziennie lub stolca w nocy, biegunkę stopnia 3 zwiększa się 7-9 razy po podaniu leku dziennie lub w sposób niekontrolowany i bezprecedensowy. Biegunka stopnia 4. nasila się ≥10 razy dziennie lub rzadziej. Krwawa biegunka lub potrzeba wspomagania jelit. W razie potrzeby należy zastosować zmniejszenie dawki. Pacjenci z anoreksją, osłabieniem, nudnościami, wymiotami lub biegunką mogą szybko się odwodnić. Jeżeli wystąpi odwodnienie na poziomie 2 (lub wyższym), należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku Capbize i skorygować odwodnienie. Nie należy go leczyć, dopóki pacjent nie będzie nadal odwodniony, a wszelkie przyczyny muszą zostać skorygowane lub kontrolowane. W razie potrzeby dawkę należy dostosować pod kątem skutków cudzołóstwa. Do toksyczności zalicza się zawał mięśnia sercowego, dusznicę bolesną, arytmię, zatrzymanie akcji serca, niewydolność serca i zmiany w elektrokardiogramie. Te działania niepożądane występują częściej u pacjentów z chorobą wieńcową w wywiadzie. U pacjentów stosujących kapecytabinę zgłaszano zaburzenia rytmu serca (w tym drgania komorowe, skręt i wolne bicie serca), dławicę piersiową, zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca i chorobę mięśnia sercowego. Należy zachować ostrożność u pacjentów z poważnymi chorobami serca, arytmią i dławicą piersiową w wywiadzie. Należy zachować ostrożność u pacjentów ze zmniejszonym lub nadaktywnym stężeniem wapnia we krwi. Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego, takimi jak przerzuty do mózgu lub choroby neurologiczne. Należy zachować ostrożność u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami elektrolitowymi, ponieważ w trakcie leczenia kapecytabiną mogą one ulec pogorszeniu. Stosowanie kapecytabiny należy trwale przerwać u pacjentów, u których w trakcie leczenia wystąpiła poważna reakcja skórna. DPD, enzym związany z recesją fluorouracylu, jest narażony na ryzyko nasilenia poważnych działań niepożądanych, zagrażających życiu lub prowadzących do zabicia fluorouracylu. Choć nie można poprawnie określić niedoboru DPD, wiadomo, że u pacjenta występuje szereg mutacji homoseksualnych lub niektóre pozycje genu DPYD, które mogą powodować brak aktywności enzymu DPD (określony w badaniach laboratoryjnych), które są obarczone dużym ryzykiem zatrucia zagrażającego życiu lub śmiertelnego i nie powinny być leczone kapecytabiną. Nie ma dawki bezpiecznej dla pacjentów z niedoborem DPD. Nie ma wystarczających danych, aby zalecić konkretną dawkę u pacjentów z częściowym niedoborem DPD. Leczenie chorób oczu należy rozpocząć jak najszybciej. U pacjentów z przerzutami leczonych wyłącznie lekiem Capbize średni czas do wystąpienia objawów toksyczności wynosi 79 dni (w zakresie od 11 do 360 dni), stopień od 1 do 3. Zespół dłoniowo-podeszwowy nogi 1 objawia się drętwieniem, zaburzeniami czucia, mrówkami lub rumieniem rąk i/lub/lub brakiem komfortu, ale nie wpływającym na normalne czynności. Stopień 2 identyfikuje się jako rumień i obrzęk dłoni i/lub nóg powodujący ból i/lub dyskomfort utrudniający codzienne funkcjonowanie pacjenta. Stopień 3 oznacza łuszczenie się skóry, owrzodzenia, pęcherze lub ból rąk i/lub nóg i/lub bardzo nieprzyjemny dyskomfort uniemożliwiający pacjentowi pracę lub wykonywanie codziennych czynności. W przypadku wystąpienia zespołu ręka-stopa-ręka, należy przerwać stosowanie leku Capbize do czasu wyzdrowienia lub zmniejszenia się do poziomu 1. Podczas stosowania kapbizy w skojarzeniu z cisplatyną nie zaleca się stosowania witaminy B6 (pirydoksyny) w leczeniu objawów lub wtórnym leczeniu wspomagającym zespołu ręka-stopa-ręka, ponieważ zgłaszane doniesienia mogą zmniejszać skuteczność cisplatyny. Istnieją pewne dowody na to, że dekspantenol skutecznie zapobiega zespołowi dłoni u pacjentów leczonych kapecytabiną. Stosowanie produktu Capbize należy przerwać, jeśli stężenie bilirubiny zwiększy się > 3,0 x GGN (powyżej normy) w związku z leczeniem lub jeśli w związku z leczeniem nastąpi zwiększenie aktywności aminotransferazy (ALT, AST) > 2,5 x GGN. Ponowne rozpoczęcie leczenia jest możliwe, gdy stężenie bilirubiny obniży się do ≤ 3,0 x GGN lub aminotransferaza wątrobowa spadnie do ≤ 2,5 x GGN. Wyniki te pokazują, że interakcje leków mogą wynikać z hamowania przez kapecytabinę ienzymu cytochromu P450 2C9. Pacjenci stosujący Capbize w skojarzeniu z lekami przeciwzakrzepowymi będącymi pochodnymi kumaryny muszą być uważnie monitorowani pod kątem działania przeciwzakrzepowego leku (Inr lub czas protrombinowy) i odpowiednio dostosować dawkę leku przeciwzakrzepowego.

Używane w przedmiotach specjalnych:

Osoby starsze: Wśród pacjentów w wieku 60–79 lat z rakiem jelita grubego stosowano proste leczenie lekiem Capbize z powodu przerzutów odległych i taką samą toksyczność ze strony przewodu pokarmowego w zwykłej populacji. Pacjenci w wieku 80 lat i starsi mają większą częstość występowania działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego poziomu 3, poziomu 4, takich jak biegunka, nudności i wymioty. Podczas leczenia lekiem Capbize w skojarzeniu z innymi lekami u starszych pacjentów w wieku ≥ 65 lat, u których wystąpiły działania niepożądane leku (ADRS) 3. i 4. stopnia częściej niż u młodych pacjentów, ADRS doprowadzi do zawieszenia leczenia. Podczas leczenia Capbize w skojarzeniu z Docetakselem odsetek działań niepożądanych jest związany z leczeniem na poziomie 3 lub 4, poważne działania niepożądane i wczesne rozpoczęcie leczenia z powodu nasilenia działań niepożądanych odnotowuje się u pacjentów w wieku 60 lat i starszych w porównaniu z pacjentami młodszymi niż 60 lat. Jak widać w przypadku 5 FU, z wyłączeniem działań niepożądanych poziomu 3, poziom 4 związany z leczeniem jest większy u pacjentów ze średnimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-50 ml/min). Niewydolność wątroby nie jest spowodowana przerzutami do wątroby lub nie jest znana ciężka niewydolność wątroby spowodowana działaniem leku Capbize.

Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Należy unikać stosowania leku podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ponieważ Capbize może powodować zawroty głowy, zmęczenie i nudności.

Stosowanie leków przez kobiety w czasie ciąży i laktacji

Kobiety w ciąży:

wpływają na kobiety w ciąży d. Jednakże na podstawie właściwości farmakologicznych i toksycznych można zauważyć, że Capbize może być szkodliwy dla płodu, jeśli jest stosowany u kobiet w ciąży. W badaniach toksycznego wpływu na reprodukcję zwierząt, stosowanie leku Capbize spowodowało śmierć zarodka i działanie teratogenne. Dowody te mogą występować w pochodnych fluoropirymidyny. Uważa się, że Capbize może powodować teratogenność u ludzi. Przeciwwskazane stosowanie capbize u kobiet w ciąży. W przypadku stosowania leku Capbize w czasie ciąży lub jeśli pacjentka zażywa ten lek w ciąży, należy poinformować ją o potencjalnym ryzyku dla płodu. Kobietom należy zalecać zajście w ciążę podczas leczenia lekiem Capbize.

kobiety karmiące piersią:

Nie wiadomo, czy lek przenika do mleka matki. W badaniu przeprowadzonym na karmiących myszach, którym podawano pojedynczą dawkę, znaczna ilość metabolitów kapecytabiny przenikała do mleka. Należy przerwać karmienie piersią podczas procesu leczenia Capbize.

Lek interaktywny

Leki przeciwzakrzepowe z kumaryną: odnotowano zmiany w zakrzepach krwi i/lub krwawieniach u pacjentów stosujących kapbize razem z lekami przeciwzakrzepowymi, takimi jak warfaryna i fenprokumon. Te działania niepożądane występują przez kilka dni i utrzymują się do kilku miesięcy po zakończeniu leczenia lekiem Capbize, a w kilku przypadkach w ciągu miesiąca po zaprzestaniu stosowania leku Capbize. W interaktywnym badaniu klinicznym, po zastosowaniu pojedynczej dawki warfaryny 20 mg, leczenie produktem Capbize zwiększa AUC S-warfaryny o około 57%, a wartość Inr o 91%. Pacjenci stosujący leki przeciwzakrzepowe zawierające kumarynę i kapbizę powinni być uważnie monitorowani pod kątem zmian parametrów krzepnięcia krwi (PT lub INR) i muszą odpowiednio dostosować dawkę leku przeciwzakrzepowego. P450 2C9. Należy uważnie monitorować stosowanie leku Capbize z tymi lekami. Nie przeprowadzono badań interakcji leków w przypadku leków oficjalnych, ale uważa się, że mechanizm interakcji leków polega na hamowaniu przez Capbize układu izoenzymów CYP2C9 (patrz część dotycząca leków przeciwzakrzepowych). Należy uważnie monitorować pacjentów stosujących fenytoinę w skojarzeniu z Capbize ze względu na zwiększone stężenie fenytoiny w osoczu. Stężenia kapecytabiny i jej metabolitu (5'DFCR) w osoczu nieznacznie wzrastają; Brak wpływu na trzy główne metabolity (5'dfur, 5-fu i fbal). Jednakże Leucovorin ma wpływ na Capbize i apteki Leucovorin, co może zwiększać toksyczność Capbize. Ta interakcja prowadzi do zwiększonej toksyczności dehydrogenazy dihydropirymidynowej, która może zagrażać życiu. Dlatego leku Capbize nie należy stosować z sorivudyną lub podobnymi lekami o działaniu chemicznym, takimi jak brywudyna. Należy odczekać co najmniej 4 tygodnie po zakończeniu leczenia sorywudyną lub podobnymi lekami o działaniu chemicznym, np. brywudyną, przed rozpoczęciem leczenia kapbizem. Jest bewacyzumab. 3000 mg/ m2 na dobę, jeśli lek Capbize stosowany jest samodzielnie. Z możliwością zmniejszenia skuteczności 5-fu. Jednoczesne stosowanie elimurinolu z Capbize.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w chłodnym i suchym miejscu, unikać światła.

być poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.